PROPOSAL

“NAMA KEGIATAN”

LAMBANG
UKM

UKM.................................
POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG
2020
 BAB I
PENDAHULUAN

a. Latar Belakang
(MINIMAL 2 PARAGRAF)
b. Landasan Kegiatan
1. Keputusan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor : 155/U/1998
Tentang Pedoman Umum Organisasi Kemahasiswaan
2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :
HK.03.05/IV/14344.1/2012 Tanggal 31 Desember 2012 Tentang
Standar Penilaian Pendidikan Tenaga Kesehatan
3. Keputusan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor :
355/E/O2012 Tanggal 10 Oktober 2012 Tentang Alih Bina
Kementerian Kesehatan dari Kementerian Kesehatan Kepada
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 38 Tahun
2018 tentang Organisasi dan Tata Kerja Politeknik Kesehatan di
Lingkungan Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya
Manusia Kesehatan Kementerian Kesehatan (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2018 Nomor 1125)
5. Surat Keputusan Direktur Politeknik Kesehatan Tanjungkarang
Nomor : HK.02.03/I.2/0188/2020 Tentang Susunan Kepengurusan
Majelis Permusyawaratan Mahasiswa (MPM) Politeknik Kesehatan
Tanjungkarang 2020
6. Surat Keputusan Direktur Politeknik Kesehatan Tanjungkarang
Nomor : HK.02.03/I.2/0187/2020 Tentang Susunan Kepengurusan
Badan Eksekutif Mahasiswa (BEM) Politeknik Kesehatan
Tanjungkarang 2020
7. Surat Keputusan Direktur Politeknik Kesehatan Tanjungkarang
Nomor : HK.02.03.I.2/0366/2020 Tentang Susunan Unit Kegiatan
Mahasiswa (UKM) Politeknik Kesehatan Tanjungkarang 2020
8. Program Kerja UKM Tahun 2020 “Nama Kegiatan”
 BAB II
PELAKSANAAN KEGIATAN

a. Nama Kegiatan
Nama kegiatan ini adalah “ ”

b. Tujuan Kegiatan
1. F
2. H
3. J

c. Waktu dan Tempat Pelaksanaan

Kegiatan ini akan dilaksanakan pada :
Hari, tanggal : Minggu, 21 Maret 2019
Waktu : 08.00 WIB s.d Selesai
Tempat : Politeknik Kesehatan Tanjungkarang

d. Sasaran Kegiatan

e. Sumber Dana
ANGGARAN DANA KEGIATAN
………NAMA KEGIATAN………

Sumber dana
Dana Kehamasiswaan : ……………………….
Kas Lembaga : ……………………….
Kontribusi Peserta : ……………………….
Dana Kemahasiswaan
1. Sie Konsumsi
No Rincian Belanja Volume Harga Satuan Jumlah

1. 1 dus Rp2.000,00 Rp
2. 1 pcs Rp5.000,00 Rp
Total Rp
 2. Sie Acara
No Rincian Belanja Volume Harga Satuan Jumlah

1. 1 dus Rp2.000,00 Rp
2. 1 pcs Rp5.000,00 Rp
Total Rp

Kas Lembaga
3. Sie Sponsorship
No Rincian Belanja Volume Harga Satuan Jumlah

1. Rp1.000,00 Rp

2. Rp5.000,00 Rp

3. Rp Rp

Total Rp6.000,00

TOTAL RINCIAN ANGGARAN BIAYA

No Rincian Belanja Jumlah
1 Dana Kemahasiswaan Rp2.000,00
2 Kas Lembaga Rp2.000,00
Total Pengeluaran Rp4.000,00

BAB III
PENUTUP
Demikian proposal kegiatan “Nama Kegiatan” ini kami buat agar dapat menjadi
bahan pertimbangan demi kelancaran kegiatan tersebut dan dalam mendukung
kemajuan kampus sebagai kampus yang profesional, unggul, dan mandiri.

LEMBAR PENGESAHAN
PROPOSAL KEGIATAN
...NAMA KEGIATAN…
 UNIT KEGIATAN MAHASISWA

Bandar Lampung, 21 Januari 2020

Menyetujui, Hormat Kami,

Ketua UKM……. Ketua Pelaksana
Politeknik KesehatanTanjungkarang

……………… ………………
NIM. NIM.

Mengetahui,
Presiden Mahasiswa
BEM KM Poltekkes Tanjungkarang

Sapri Nofan Ali

NIM. 1813351036

LEMBAR PENGESAHAN

Menyetujui,
Menteri Keuangan
BEM KM Poltekkes Tanjungkarang

Zulaicha Zain
NIM. 1813353024

Menyetujui,
Ketua Komisi III
MPM KM Poltekkes Tanjungkarang

Yesi Isnaini Fadila

NIM. 1812402029