Anda di halaman 1dari 22

KAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama Mahasiswa Yang Mengkaji : Isma Theodora Siore


NIM : C1714201079

I. IDENTITAS UMUM KELUARGA


A. Identitas Kepala Keluarga
Nama (Initial) : Tn. NK
Umur : 31 tahun
Jenis Kelamim : Laki-laki (L)
Agama : Kristen Protestan
Suku : Pamona
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : sulewana
No. Telepon : 085241089109
B. Komposisi Keluarga
Nama Umu
IMUNISASI BALITA
(Initial) r
L P Pekerjaa Ke HEP B DPT POLIO C
No Agama Pend Hub
n t C A
G M
1 2 3 1 2 3 1 2 3 4
1 Tn.NK . Kristen SMP Wiraswa Sua Hid
protest sta mi up
an
2 Ny.MA . Kristen SMA - Istri Hid
protest up
an
3 An.CK . Kristen - - Ana Hid . . . . .
protest k up
an

C. Genogram

1
Ket : : Laki –laki : Tinggal Serumah : Garisketurunan

: Perempuan :Meninggal Garisperkawinan

: Meninggal

Tn. NK mengatakan orang tuanya (bapak) meninggal akibat faktor usia, tidak ada
penyakit khusus yang diderita, begitupun dengan ibunya meninggal akibat faktor
usia,tetapi kakak Tn.NK meninggal akibat aliran listrik.

D. Tipe Keluarga
1. Tipe Keluarga : Keluarga inti (Nuclear Familly)
2. Masalah yang terjadi dalam keluarga terkait tipe tersebut
Masalah yang sering terjadi pada keluarga inti yaitu masalah
komunikasi, istri kurang dalam mengurus anak, perbedaan
pandangan ini merupakan masalah yang sering muncul dalam
keluarga inti.
E. Suku Bangsa
1. Asal suku bangsa : Suku Pamona
2. Budaya yang berhubungan dengan kesehatan
Tn.NK mengatakan bahwa budaya yang mereka anut tidak ada
hubungannya dengan kesehatan.

F. Agama dan Kepercayaan


1. Agama Keluarga : Kristen Protestan
2. Kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan
Kepercayaan dan keyakinan dari keluarga Tn.NK tidak
mempengaruhi kesehatan mereka
G. Status Sosial Ekonomi Keluarga

2
1. Anggota keluarga yang mencari nafkah
Tn.NK bekerja mencari nafka untuk memenuhi kebutuhan keluarga
2. Penghasilan
Penghasilan keluarga dari Tn.NK : Rp. 5.000,000/bulan
3. Upaya lain
Mereka tidak memiliki usaha lain
4. Harga benda yang dimiliki (perabot, transportasi, dll)
Keluarga Tn.NK memiliki sebuah Sepeda Motor,TV, Kulkas,Mesin
Cuci, dll.
5. Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan
Kebutuhan yang harus dipenuhi atau di keluarkan tiap bulannya oleh
Tn.NK dan Ny.MA adalah Rp. 2.000,000/bulan
H. Anggota Aktivitas Rekreasi Keluarga
Keluarga Tn.NK setiap satu kali sebulan pergi rekreasi seperti kepantai,
dan selesai bekerja Tn.NK menghabiskan waktu bersama-sama di rumah
II. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
A. Tahap Perkembangan Keluarga Saat ini
Tahap perkembangan keluarga saat ini adalah keluarga dengan kelahiran
anak pertama, yaitu balita yang berumur 4 tahun.
B. Tahap Perkembangan Keluaraga yang Belum Terpenuhi dan
Kendalanya
Dalam keluarga Ny.MA tugas yang belum terpenuhi yaitu merasa cemas
dalam mengurus anaknya yang malas makan, sehingga Ny.MA kesulitan
dalam memberi makan.
Riwayat Kesehatan Keluarga Inti
1. Riwayat kesehatan keluarga saat ini
Riwayat kesehatan keluarga Tn.NK dan Ny.MA saat ini tidak ada
2. Riwayat penyakit keturunan
Tn.NK dan Ny.MA tidak memiliki penyakit keturunan
3. Riwayat kesehatan masing-masing keluarga
Nama Gejala atau penyakit yang Lamanya Tindakan yang Keterangan
No
(initial) diderita sakit telah dilakukan
1 Tn.NK - - - -
2 Ny.M - - - -
S
3 An.CK batuk 2 minggu Memeriksakan -

3
keadaannya ke
puskesmas

4. Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan


Sumber pelayanan kesehatan yang sering dimanfaatkan Tn.NK dan
Ny.MA, yaitu puskesmas terdekat
5. Riwayat kesehatan keluarga sebalumnya : -
III. DATA LINGKUNGAN
A. Karakteristik Rumah
1. Luas rumah : 7x10m3
2. Tipe rumah : Semi Permanen
3. Kepemilikan : Rumah pribadi
4. Jumlah dan ratio kamar/ruangan : 3 kamar dan 3 ruangan
5. Ventilasi/jendela : 12 jendela dan 15 ventilasi
6. Pemanfaatan ruangan : Ruang tamu, ruang keluarga, 3 kamar
tidur, dua kamar mandi dan 1 dapur
7. Septic-tank (letak/jarak) : posisi septic-tank berada
disamping toilet berjarak 10 meter
8. Sumber air minum : PAM
9. Kamar mandi/WC : Berjumlah 2
10. Sampah dan limbah rumah tangga : Nampak tidak ada kotoran atau
sampah yang berserakan di rumah, mereka juga mengelolah sampah
mereka dengan membakarnya
11. Kebersihan lingkungan : Lingkungan mereka tampak rapih
dan bersih
12. Denah Rumah :

Kamar 1

Dapur Ruang
Keluarga

Teras

WC KM Ruang
Tamu

WC Kamar 3 Kamar 2
B. Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW
1. Kebiasaan

4
Tn.NK mempunyai kebiasaan yaitu setiap pulang kerja pada sore hari,
menyempatkan diri untuk bercengkrama dengan tetangga disekitar
rumah, walaupun hanya sebentar.
2. Aturan/Kesepakatan
Tidak boleh membunyikan music pada jam 12 malam kerena dapat
menggagu tetangga yang sedang beristirahat.
3. Budaya
Masyarakat selalu bergotong royong dalam melakukan kegiatan seperti
acara-acara adat.
C. Mobilitas Geografis Keluarga
Keluarga Tn.NK dan Ny.MA adalah penduduk asli Suku Pamona, sebelum
menikah mereka tinggal di rumah orang tua masing-masing.
D. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat
Keluarga Tn.NK cukup aktif dalam mengikuti kegiatan di masyarakat seperti
gotong royong.
E. Sistem Pendukung Keluarga
Keluarga Tn.NK dan Ny.MA mereka menggunakan BPJS, serta Ny.MA
menggunakan alat kontrasepsi seperti yang dianjurkan tenaga medis ketika
sudah melahirkan anak pertama. dan Ibu dari Ny.MA sering mengunjungi
dan mengasuh An.CK.
IV. STRUKTUR KELUARGA
A. Pola/Cara Komunikasi Keluarga
Pola komunikasi yang digunakan dalam keluarga Tn.NK adalah komunikasi
terbuka, dimana setiap anggota keluarga bila ada masalah maka Tn.NK dan
Ny.MA akan berkomunikasi untuk menyelesaikan masalah tersebut
B. Stuktur Kekuatan Keluarga
Pemegang keputusan pada keluarga Tn.NK adalah Tn.NK sendiri. Namun,
tetap saja berkomunikasi atau meminta pendapat dengan Ny.MA.
C. Stuktur Peran (Peran masing-masing anggota keluarga)
Tn.NK adalah kepala keluarga yang bekerja sebagai karyawan swasta yang
bekerja dari pagi sampai sore. Sedangkan Ny.MA bekerja sebagai ibu rumah
tangga, terkadang Ny.MA pergi kekebun sehingga anaknya ia titipkan di
orangtua Ny,MA itu sendiri. Dalam menjalankan peran masing-masing
anggota keluarga tidak ada masalah.
D. Nilai dan Norma Keluarga

5
Keluaraga Tn.NK menerapkan aturan sesuai dengan ajaran agama Kristen
Protestan karena keluarga ini mengajarkan kepada anggota keluarga untuk
membaca doa sebelum makan dan harus mencuci tangan sebelum makan
serta menjaga kebersihan anak mereka.
V. FUNGSI KELUARGA
A. Fungsi Afektif
Semua anggota keluarga Tn.NK saling menyayangi satu sama lain, jika ada
yang sakit atau mengalami kesusahan maka anggota keluarga akan saling
membantu.
B. Fungsi Sosialisasi
1. Kerukunan hidup dalam keluarga
Setiap anggota keluarga memberikan perhatian dan kasih sayang
kepada anggota keluarga yang lain. Tanggung jawab mengurus anak
merupakan tanggung jawab bersama terutama oleh Tn.NK dan Ny.MA.
Ketika malam hari Tn.NK suka mengajak An.CK bermain dan mengobrol.
2. Interaksi dan hubungan dalam keluarga
Interaksi keluarga Tn.NK terlihat baik.
3. Anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan keputusan
Dalam keluarga Tn.NK pemegang keputusan pada keluarga mereka
adalah Tn.NK sendiri. Namun, tetap saja berkomunikasi atau meminta
pendapat dengan Ny.MA
4. Kegiatan keluarga waktu senggang
Tn.NK dan Ny.MA sering menghabiskan waktu senggang mereka di
dalam rumah dengan mengajak anak mereka bermain atau pun
mengobrol
5. Partisipasi dalam kegiatan sosial
Mereka sering membantu masyarakat dalam bergotong royong jika
mereka sedang tidak sibuk
C. Fungsi Perawatan Kesehatan
1. Mengenal Masalah kesehatan
Ny.MA mengatakan anaknya sedang sakit batuk berulang, ibunya tidak
tahu apa penyebab batuk yang diderita anaknya. Tampak Tn.NK sering
merokok sambil berbicara dengan anaknya dan Tn.NK mengatakan
dalam sehari ia menghabiskan 2 bungkus rokok. Ny.MA mengatakan

6
anaknya malas makan, ia tidak tahu makanan apa yang disukai anaknya
agar tidak malas makan.
2. Mengambil Keputusan untuk Mengatasi Masalah Kesehatan
Tn.NK bersama dengan Ny.MA selalu mengambil keputusan secara
bersama-sama dalam mengatasi masalah kesehatan. Tak jarang mereka
juga meminta pendapat kepada kedua orang tua mereka
3. Merawat Anggota Keluarga yang Sakit atau mengalami Masalah
Tn.NK mengatakan bahwah beliau selalu merawat istrinya jika sedang
dalam keaadaan sakit begitu pun sebaliknya Ny.MA selalu merawat
Tn.NK apabila Tn.NK sedang sakit mereka saling membantu dalam
merawat, serta mereka juga menggunakan fasilitas kesehatan yang ada
yaitu puskesmas terdekat.
4. Memodifikasi Lingkungan
Tn.NK tidur dalam satu kamar dengan Ny.MA , serta An.CK, dengan
kondisi tempat tidur yang lumayan tinggi sehingga dapat memicu terjadi
resiko jatuh pada anak mereka.
5. Memanfaatkan Fasilitas Kesehatan
Keluarga Tn.NK selalu memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada yaitu
mereka selalu datang ke puskesmas terdekat apabila mereka sedang
mengalami masalah kesehatan.
D. Fungsi Reproduksi
1. Perencanaan jumlah anak
Mereka merencanakan memiliki 2 anak saja
2. Akseptor ( jika Ya, jenis dan lamanya) (jika Belum, alasannya)
Ny. MA menggunakan suntik KB satu bulan sekali.
E. Fungsi Ekonomi
1. Upaya pemenuhan sandang – pangan
Tn.NK bekerja sebagai karyawan swasta TN.NK bekerja untuk
memunuhi kebutuhan keluarga mereka
2. Pemanfaatan sumber di masyarakat:-
VI. STRES DAN KOPING KELUARGA
A. Stressor Jangka Pendek
Keluarga Tn.NK berharap anak mereka dapat tumbuh sehat seperti anak lain
yang seusia dengan mereka dan mereka berharap juga agar anggota
keluarga yang lain dapat sehat.

7
B. Stressor Jangka Panjang
Keluarga Tn.NK berharap agar An.CK nantinya dapat menjadi anak yang
sehat serta dapat memenuhi dan melakukan kebutuhan untuk dirinya sendiri
tanpa melibatkan orang lain.
C. Respon Keluarga Terhadap Stressor
Jika ada masalah keluarga maka Tn.NK dan Ny.MA selalu membahas
masalah tersebut secara bersama-sama.
D. Strategi Koping Keluarga
Tn.NK mengatakan jika ada masalah dia selalu membahas bersama istrinya
Ny.MA sehingga masukan dari Ny.MA tersebut dapat membantu
menyelesaikan masalah.
E. Strategi Adaptasi Disfungsional
Dari pengkajian tidak didapatkan adanya cara keluarga mengatasi masalah
secara maladafti.
VII. KEADAAN GIZI KELUARGA
A. Pemenuhan Gizi
semua anggota keluarga terpenuhi status gizinya. Tn,NK berperan untuk
mencari nafkah berusaha dengan baik untuk bekerja agar mendapatkan
hasil yang baik, sehingga gizi keluarga tetap terpenuhi.
B. Upaya lain:-
VIII. HARAPAN KELUARGA
A. Terhadap Masalah Kesehatannya
Harapan dari Tn.NK dan Ny.MA yaitu agar mereka selalu diberikan
kesehatan oleh yang Maha Kuasa.
B. Terhadap Petugas Kesehatan Yang Ada:-
IX. Pemeriksaan Fisik Seluruh Anggota Keluarga
1. Ayah:(Tn.NK)
a. Kepala : simetris, berambut bersih berwarna hitam, muka tidak pucat
b. Mata : konjungtivitis merah muda, sklera putih
c. Hidung : lubang hidung normal simetris, pernafasan vesikuler.
d. Mulut : bibir tidak kering, tidak ada stomatitis
e. Telinga : pendengaran masih normal tidak ada keluar cairan dari telinga
f. Leher : tidak ada pembesaran kelenjar tyroid, limfe dan vena jugularis
g. Dada : simetris, tidak ada tarikan intercostae vokal feminus dada kanan
dan kiri sama, suara nafas vesikuler
h. Perut : simetris, tidak tampak adanya benjolan, terdengar suara tympani,
tidak ada nyeri tekan.
i. Extremitas : tidak ada oedema, masih dapat gerak aktif.

8
j. Eliminasi : BAB biasanya 1 kali sehari pada pagi hari, BAK 4-5 kali
sehari
2. Ibu:(Ny.MA)
a. Kepala : simetris, berambut bersih berwarna hitam, muka tidak pucat
b. Mata : konjungtivitis merah muda, sklera putih
c. Hidung : lubang hidung normal simetris, pernafasan vesikuler.
d. Mulut : bibir tidak kering, tidak ada stomatitis
e. Telinga : pendengaran masih normal tidak ada keluar cairan dari telinga
f. Leher : tidak ada pembesaran kelenjar tyroid, limfe dan vena jugularis
g. Dada : simetris, tidak ada tarikan intercostae vokal feminus dada kanan
dan kiri sama, suara nafas vesikuler
h. Perut : simetris, tidak tampak adanya benjolan, terdengar suara tympani,
tidak ada nyeri tekan.
i. Kulit : turgor baik dan tidak ada kelainan
j. Extremitas atas : tidak ada oedema, masih dapat gerak aktif.
k. Extremitas bahwa : tidak ada oedema, masih dapat gerak aktif.
l. Eliminasi : BAB biasanya 1 kali sehari pada pagi hari, BAK 4-5 kali
sehari.
3. Anak (An.CK)
a. Kepala : berbentuk simetris, berambut bersih berwarna hitam, muka
tidak pucat
b. Mata : konjungtivitis merah muda, sklera putih
c. Hidung : lubang hidung normal simetris, pernafasan vesikuler.
d. Mulut : bibir tidak kering, tidak ada stomatitis
e. Telinga : pendengaran masih normal tidak ada keluar cairan dari telinga
f. Leher : tidak ada pembesaran kelenjar tyroid, limfe dan vena jugularis
g. Dada : simetris, tidak ada tarikan intercostae vokal feminus dada kanan
dan kiri sama, suara nafas vesikuler
h. Perut : simetris, tidak tampak adanya benjolan, terdengar suara tympani,
tidak ada nyeri tekan.
i. Kulit : turgor baik dan tidak ada kelainan
j. Punggung : posisi tulang belakang normal
k. Extremitas atas : tidak ada oedema, masih dapat gerak aktif.
l. Extremitas bawah : tidak ada oedema, masih dapat gerak aktif.

Makassar, 07 juli 2020

Mahasiswa yang mengkaji

(Isma Theodora Siore)

ANALISA DATA

DATA DIAGNOSA KEPERAWATAN


Data subyektif: Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan
 Ny.MA mengatakan anaknya keluarga

9
sedang sakit batuk berulang
 Ny.MA mengatakan tidak tahu apa
penyebab batuk yang diderita
anaknya
 Ny.MA mengatakan anaknya
malas makan
Data obyektif:
- Ny.MA dan Tn.NK tampak
kebingungan saat mengurus anak
- Tampak An.CK batuk
- An.CK tampak makan 3x sehari
namun tidak pernah dihabiskan

Data subyektif: Perilaku kesehatan cenderung beresiko


 Tn.NK mengatakan sering
merokok
 Tn.NK mengatakan dalam sehari
ia menghabiskan 2 bungkus rokok.
Data obyektif:
 Tn.NK tampak berbicara dengan
anaknya sambil merokok
 Tampak keluarga memiliki tempat
tidur yang tinggi

PRIORITAS MASALAH

Diagnose keperawatan Kriteria Perhitungan Nilai Pembenaran


Ketidakefektifan Sifat masalah: 3/3x1 1  Ny.MA
Skala:
pemeliharaan mengatakan
Aktual
kesehatan keluarga anaknya
sedang sakit
batuk
berulang
 Ny.MA
mengatakan
tidak tahu
apa
penyebab

10
batuk yang
diderita
anaknya
 Ny.MA
mengatakan
anaknya
malas
makan

Kemungkinan 2/2x2 2  Ny.MA


masalah berpendidika
diubah: n SMA
Skala: sehingga
Mudah lebih mudah
menerima
penjelasan,
untuk segera
memeriksak
an anaknya
 Pendapatan
keluarga
cukup untuk
biaya
berobat
anak.dan
meemberika
n makanan
yang
bergizi .
Potensial 3/3x1 1  Ny.MA
masalah mengatakan
dicegah: mau
Skala: memeriksak
Tinggi an keadaan
anak
Menonjolnya 2/2x1 1  Ny.MA
masalah: membawa
Skala: anaknya
Masalah kefasilitas
dirasakan dan kesehatan
harus segera terdekat
ditangani.

Total 5
Perilaku kesehatan Sifat masalah: 3/3x1 1  Tn.NK
skala:
cenderung beresiko mengatakan
Aktual
sering

11
merokok
 Tn.NK
mengatakan
dalam sehari
ia
menghabisk
an 2
bungkus
rokok.

Kemungkinan 2/2x2 2 
Setelah
masalah diberikan
diubah: penjelasan
Skala: Tn.NK
Mudah tidak lagi
merokok
sambil
bercerita
dengan
anaknya
 Keluarga
mengubah
posisi tidur
mereka
agar anak
tidak
terjatuh
dari tempat
tidur.
Potensi 2/3x1 0,6  Tn.NK
masalah mengatakan
dicegah: dalam sehari
Skala : akan
Cukup menghabisk
an rokok
hanya
sedikit.
Menonjolnya 1/2x1 0,5
masalah;
Skala :
Ada masalah,
tapi tidak perlu
ditangani
Total 4,1

DIAGNOSA KEPERAWATAN

12
1. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan keluarga
2. Perilaku kesehatan cenderung berisiko

INTERVENSI KEPERAWATAN

Diagnosa NOC Respon NIC


1. Ketidakefektifan Keluarga mampu Keluarga mampu
mengenal masalah mengenal masalah
pemeliharaan
tentang pengetahuan a. Pengajaran :
kesehatan kesehatan dan Kelompok
perilaku hidup sehat  Sediakan lingkungan
keluarga
a. Pengetahuan tentang yang kondusif untuk
proses penyakit belajar
 Faktor-faktor  Tetapkan kebutuhan
penyebab dan faktor program
yang berkontribusi  Manfaatkan sumber
 Faktor risiko yang ada di
 Strategi untuk masyarakat, jika
meminimalkan diperlukan
perkembangan  Tuliskan tujuan
penyakit pembelajaran
 Keluarga mampu  Lihat kembali material
memutuskan untuk pendidikan kesehatan
merawat, yang sudah tersedia
meningkatkan atau  Sediakan jadwal
memperbaiki mengajar, termasuk
kesehatan: tanggal, waktu dan
a. Kepercayaan tempat
Mengenai Keluarga mampu
Kesehatan : memutuskan
Merasakan tindakan dan
 Persepsi keyakinan keluarga
kemungkinan untuk meningkatkan
melakukan perilaku atau memperbaiki
kesehatan kesehatan
sepanjang waktu a. Dukungan
 Keyakinan yang pengambilan
berkaitan dengan keputusan
pengalaman masa  Informasikan pada
lalu terkait dengan pasien mengenai
perilaku kesehatan pandangan-
 Kepercayaan pandangan atau
terhadap solusi alternatif
kemampuan untuk dengan cara yang
melakukan perilaku jelas dan mendukung
kesehatan  Bantu pasien
Keluarga mampu mengidentifikasi
merawat anggota keuntungan dan
keluarga untuk kerugian dari setiap
meningkatkan atau alternatif pilihan

13
memperbaiki  Berikan informasi
kesehatan: sesuai permintaan
a. Orientasi Kesehatan : pasien
 Fokus pada  Jadilah sebagai
menjaga perilaku penghubung antra
kesehatan pasien dan keluarga
 Fokus pada  Bantu pasien
pencegahan menjelaskan
penyakit keputusan pada
 Harapan bahwa orang lain, sesuai
individu dengan kebutuhan
bertanggung jawab Keluarga mampu
untuk pilihan yang merawat keluarga
berhubungan a. Peningkatan
dengan kesehatan Kesadaran diri :
seseorang  Bantu pasien untuk
 Persepsi bahwa mengidentifikasi
perilaku kesehatan dampak dari
relevan dengan penyakit pada
kesehatan konsep diri
seseorang  Bantu pasien untuk
 Persepsi bahwa mengidentifikasi
kesehatan perilaku yang
merupakan merusak diri
prioritas tinggi  Bantuan pasien
dalam membuat untukmengidentifika
pilihan gaya hidup si kemampuan,
Keluarga mampu gaya belajar
memodifikasi  Bantu
lingkungan: pasien/keluarga
a. Deteksi Risiko untuk
 Mendapatkan mengidentifikaasi
informasi terkait alasan
perubahan gaya peningkatan
hidup untuk /perbaikan
kesehatan  Eksplorasi dengan
 Menggunakan pasien mengenai
fasilitas kesehatan kebutuhan kontrol
yang sesuai  
dengan kebutuhan Keluarga mampu
 Memvalidasi risiko memodifikasi
kesehatan yang lingkungan
ada a. Identifikasi Risiko :
Keluarga mampu  Pertimbangkan
memanfaatkan ketersediaan dan
fasilitas kesehatan: kualitas sumber
sumber yang ada
a. Perilaku Mencari  Identifikasi adanya
Pelayanan Kesehatan sumber-sumber
 Mengajukan agensi untuk
pertanyaan- membantu
pertanyaan yang menurunkan faktor

14
berhubungan risiko
dengan kesehatan  Identifikasi risiko
 Melakukan skrining biologis, lingkungan
diri dan perilaku serta
 Melakukan hubungan timbal
kegiatan hidup balik
sehari-hari yang  Diskusikan dan
konsisten dengan rencanakan
toleransi aktivitas-aktivitas
 Menjelaskan pengurangan risiko
strategi untuk berkolaborasi
menghilangkan dengan individu
perilaku yang tidak atau kelompok
sehat  Gunakan rancangan
tujuan yang saling
menguntungkan
dengan tepat
b. Modifikasi Perilaku
 Tentukan motivasi
pasien terhadap
[perlunya]
perubahan
[perilaku]
 Dukung untuk
mengganti
kebiasaan yang
tidak diinginkan
dengan kebiaasan
yang diingikan
 Dukung pasien
untuk memeriksa
perilakunya sendiri
 Identifikasi masalah
pasien terkait
dengan istilah
perilaku
 Pilah-pilah perilaku
menjadi bagian
bagian kecil untuk
dirubah menjadi unit
perilakuyang terukur
 Kembangkan
program perubahan
perilaku
 Diskusikan proses
modifikasi perilaku
dengan
pasien/orang yang
penting
 Tentukan
perubahan-
perubahan perilaku

15
dengan
membandingkan
perilaku dasar
sebelumnya
dibandingkan
dengan perilaku
setelah intervensi
Keluarga memiliki
kemampuan untuk
memanfaatkan
pelayanan kesehatan
a. Panduan Sistem
Pelayanan
Kesehatan
 jelaskan sistem
perawatan
kesehatan segera,
cara kerjanya dan
apa yang bisa
diharapkan
pasien/keluarga
 Bantu pasien atau
keluarga untuk
berkoordinasikan
dan
mengkomunikasik
an perawatan
kesehatan
 Anjurkan pasien
mengenai jenis
layanan yang bisa
diharapkan dari
setiap jenis
penyedia layanan
kesehatan
 Identifikasi dan
fasilitasi
kebutuhan
transportasi untuk
mendapatkan
pelayanan
kesehatan
 Minta layanan
[kesehatan] dari
para profesional
kesehatan lain
untuk pasien,
dengan tepat

2. Perilaku Keluarga mampu Keluarga mampu


kesehatan mengenal masalah mengenal maslah

16
cenderung tentang pengetahuan kesehatan:
berisiko kesehatan dan a. Pengajaran individu
perilaku hidup sehat - Kaji pengetahuan
a. Pengetahuan tentang keluarga mengenai
proses penyakit hal-hal yang
- Faktor-faktor berhubungan rokok
penyebab dan faktor - Diskusikan dengan
yang berkontribusi keluarga tentang
- Faktor risiko rokok dengan
- Strategi untuk menggunakan media
meminimalkan leaflet
perkembangan - Diskusikan dengan
penyakit keluarga tentang
kandungan rokok dan
Keluarga mampu tipe rokok
memutuskan untuk - Tanyakan kembali apa
merawat, yang telah dijelaskan
meningkatkan atau dan beri kesempatan
memperbaiki pada keluarga untuk
kesehatan: bertanya jika belum
a. Keputusan dan ada yang dipahami.
bahaya merokok
Keluarga mampu
Keluarga mampu memutuskan:
merawat anggota a. Dukungan membuat
keluarga untuk keputusan
meningkatkan atau - Bimbing dan motivasi
memperbaiki keluarga untuk
kesehatan: mengambil keputusan
a. Perilaku kepatuhan: yang tepat
cara untuk berhenti - Diskusikan bersama
merokok keluarga tentang
bahaya merokok
Keluarga mampu - Tanyakan kembali apa
memodifikasi yang telah dijelaskan
lingkungan: dan berikan
a. Deteksi risiko kesempatan untuk
- Mendapatkan bertanya bila ada
informasi terkait yang belum dipahami.
perubahan gaya
hidup untuk Keluarga mampu
kesehatan merawat:
- Menggunakan a. Peningkatan
fasilitas kesehatan kesedaran diri
yang sesuai dengan - Diskusikan bersama
kebutuhan keluarga tentang
- Memvalidasi risiko bagaimana cara
kesehatan yang ada. membantu anggota
keluarga untuk
Keluarga mampu berhenti merokok
memanfaatkan - Tanyakan kembali apa
fasilitas kesehatan: yang telah dijelaskan
a. Perilaku mencari dan berikan

17
pelayanan kesehatan kesempatan pada
- Mengajukan keluarga untuk
pertanyaan- bertanya
pertanyaan yang - Berikan pujian atas
berhubungan dengan kemampuan keluarga
kesehatan menjelaskan dengan
- Melakukan srining benar
dini
- Melakukan kegiatan Keluarga mampu
hidup sehari-hari memodifikasi
yang konsisten lingkungan:
dengan toleransi a. Identifikasi risiko
- Menjelaskan strategi - Pertimbangkan
untuk menghilangkan ketersediaan dan
perilaku yang tidak kualitas sumber-
sehat sumber yang ada
- Identifikasi adanya
sember-sumber
agensi untuk
membantu
menurunkan faktor
risiko
- Identifikasi risiko
biologis, lingkungan
dan perilaku serta
hubungan timbal
balik
- Diskusikan dan
rencanakan
aktivitas-aktivitas
pengurangan risiko
berkolaborasi
dengan individu atau
kelompok
- Gunakan rancangan
tujuan yang saling
menguntungkan
dengan tepat.

b. Modifikasi perilaku
- Tentukan motivasi
pasien terhadap
perubahan perilaku
- Dukung untuk
mengganti
kebiasaan yang tidak
diinginkan
- Dukung pasien untuk
memeriksa
perilakunya sendiri
- Identifikasi masalah
pasien terkait
dengan istilah

18
perilaku
- Pilah-pilah perilaku
menjadi bagian kecil
untuk diubah
menjadi unit perilaku
yang terukur
- Kkembangkan
program perubahan
perilaku
- Diskusikan proses
modifikasi perilaku
dengan pasien/orang
yang penting.
- Tentunkan
perubahan-
perubahan perilaku
dengan
membandingkan
perilaku dasar
sebelumnya
dibandingkan
dengan perilaku
setelah intervensi.

Keluarga mampu
memanfaatkan
fasilitas kesehatan:
a. Panduan sistem
pelayanan
kesehatan
- Jelaskan sistem
perawatan
kesehatan segera,
cara kerjanya dan
apa yang bisa
diharapkan
pasien/keluarga
- Bantu
pasien/keluarga
untuk berkoordinasi
dan
mengkomunikasikan
perawatan
kesehatan
- Anjurkan pasien
mengenai jenis
layanan yang bisa
diharapkan dari
setiap jenis penyedia
layanan kesehatan
- Identifikasi dan
fasilitasi kebutuhan
transportasi untuk

19
mendapatkan
pelayanan
kesehatan
- Minta layanan
[kesehatan]dari para
profesional
kesehatan lain untuk
pasien, dengan
tepat.

IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

Diagnosa Hari Implementasi Evaluasi


Tgl/Jam
Ketidakefektif Selasa, 07 Keluarga mampu mengenal
an Juni 2020 masalah
pemeliharaan a. Pengajaran : Kelompok S: Ny.MA mengatakan
kesehatan  mengSediakan lingkungan sudah memahami
keluarga 09.00 yang kondusif untuk belajar tentang penyakit
 memanfaatkan sumber yang yang dialami oleh
ada di masyarakat, jika sang anak
diperlukan O: tampak Ny. MA
 menuliskan tujuan memperhatikan
pembelajaran perawat saat
menjelaskan dan
 melihat kembali materia memberi edukasi
pendidikan kesehatan yang terkait masalah
sudah tersedia kesehatannya, serta
 mengSediakan jadwal ia mampu
mengajar, termasuk tanggal, mengungkapkan
waktu dan tempat kembali apa yang
Keluarga mampu merawat telah dijelaskan
keluarga perawat serta
a. Peningkatan Kesadaran diri mampu menjawab
jika diberi
:
pertanyaan
 membantu pasien untuk
mengidentifikasi dampak A: tujuan tercapai
10.45 dari penyakit pada konsep
diri P: intervensi dihentikan
 membantu pasien untuk
mengidentifikasi perilaku
yang merusak diri S: Ny. MA mengatakan
 membantu pasien bahwa informasi
untukmengidentifikasi yang diberikan oleh
perawat sangat

20
kemampuan, gaya belajar membantunya untuk
 membantu pasien/keluarga mengambil
untuk mengidentifikaasi keputusan kedepan
dalam menangani
alasan peningkatan
masalah
/perbaikan kesehatannya.
 mengeksplorasi dengan
pasien mengenai kebutuhan O: tampak keluarga
11.30 kontrol mau menerima
Keluarga mampu masukan-masukan
memodifikasi lingkungan dari perawat dalam
a. Identifikasi Risiko : mengambil
 mempertimbangkan keputusan yang
ketersediaan dan kualitas tepat, serta mereka
sumber sumber yang ada sangat antusias
bertanya jika ada
 mengidentifikasi adanya
hal yang kurang
sumber-sumber agensi
jelas.
untuk membantu
menurunkan faktor risiko
A: tujuan tercapai
 mengidentifikasi risiko
biologis, lingkungan dan
P: intervensi dihentikan
perilaku serta hubungan
timbal balik
 mengdiskusikan dan
rencanakan aktivitas- S: Ny. MA mengatakan
aktivitas pengurangan risiko sudah memahami
berkolaborasi dengan tentang cara
individu atau kelompok mengatasi anak
 menggunakan rancangan yang kurang nafsu
tujuan yang saling makan
menguntungkan dengan
tepat O: tampak keluarga
c. Modifikasi Perilaku mampu menerapkan
 mententukan motivasi cara-cara yang
pasien terhadap [perlunya] diberikan perawat
perubahan [perilaku] kepada keluarga
12.15  mendukung untuk dengan menjauhkan
mengganti kebiasaan yang anak dari asap
tidak diinginkan dengan rokok dan tetap
kebiaasan yang diingikan mempertahankan
 mendukung pasien untuk makanan yang
memeriksa perilakunya bergizi buat
Rabu, 08 sendiri dikonsumsi setiap
Juli 2020  mengidentifikasi masalah harinya bagi anak
pasien terkait dengan istilah
09.20 perilaku A: tujuan tercapai
 mempilah-pilah perilaku sebagaian
menjadi bagian bagian kecil
untuk dirubah menjadi unit P: intervensi
perilakuyang terukur dilanjutkan
 mengkembangkan program

21
perubahan perilaku
 mendiskusikan proses
modifikasi perilaku dengan
pasien/orang yang penting
 menentukan perubahan-
perubahan perilaku dengan
membandingkan perilaku S: keluarga
dasar sebelumnya mengatakan jika
10.30 dibandingkan dengan ada salah satu
perilaku setelah intervensi keluarga yang sakit
segera dibawa ke
Keluarga memiliki fasilitas kesehatan
kemampuan untuk terdekat.
memanfaatkan pelayanan O: tampak keluarga
kesehatan mampu menerapkan
a. Panduan Sistem Pelayanan anjuran yang
Kesehatan diberikan oleh
 menjelaskan sistem perawat.
perawatan kesehatan A: tujuan tercapai
segera, cara kerjanya dan sebagian
apa yang bisa diharapkan
pasien/keluarga P: intervensi
 membantu pasien atau dilanjutkan
Kamis, 09 keluarga untuk
Juli 2020 berkoordinasikan dan
mengkomunikasikan S: Keluarga
08.45 perawatan kesehatan mengatakan sudah
 menganjurkan pasien memahami tentang
mengenai jenis layanan sistem serta
yang bisa diharapkan dari bagaimana
setiap jenis penyedia memanfaatkan
layanan kesehatan fasilitas kesehatan
 mengidentifikasi dan yang ada sesuai
10.15 fasilitasi kebutuhan kebutuhan
transportasi untuk
mendapatkan pelayanan O: tampak keluarga
kesehatan mengikuti dengan
seksama penjelasan
 meminta layanan
dari perawat,
[kesehatan] dari para
keluarga mampu
profesional kesehatan lain
mengulang apa
untuk pasien, dengan tepat
yang telah
dijelaskan serta
mereka bertanya
jika ada hal-hal yang
belum dipahami.

A: tujuan tercapai

P: intervensi dihentikan

22

Anda mungkin juga menyukai