PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 2 BANYUDONO
Jl. Merapi No. 2 Tlp (0352) 462 403 E-mail : sdnduabanyudono@yahoo.co.id
PONOROGO
Kode POS 63411

Ponorogo, 7 Juli 2020

Nomor : 422 / 27 / 405.07.2.18 / 2020 Kepada
Sifat : Penting Yth. Kepala Dinas Pendidikan
Lampiran :- Kabupaten Ponorogo
Perihal : Permohonan Blangko Ijazah di
SD Tahun 2019/2020 Ponorogo.

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SASETIANINGTYAS HADI SUSILANINGSIH, S.Pd.
NIP : 19620521 198201 2 011
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN 2 Banyudono
NPSN : 20510577
Kecamatan : Ponorogo

Dengan ini mengajukan permohonan Blangko Ijazah Sekolah Dasar dengan

perincian sebagai berikut :
Jumlah Peserta Didik yang lulus sejumlah : 10 Anak.
Kurikulum yang dilaksanakan : Kurikulum 2013

Demikian untuk menjadikan maklum.

Kepala Sekolah

SASETIANINGTYAS HADI S, S.Pd.

NIP. 19620521 198201 2 011