Anda di halaman 1dari 3

PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN (PAK)

DIABETES MELLITUS
1. Pengertian (Definisi) Asuhan keperawatan pada pasien dengan
Diabetes Mellitus
2. Anamnesis Keperawatan 1. Badan lemas
2. ADL
3. Mual
4. Muntah
5. Banyak kencing
6. Terdapat luka
7. Pengkajian lain: bio, psiko, sosial,
spiritual, dan budaya
3. Diagnosis Keperawatan 1. Risiko ketidakstabilan kadar gula
darah
2. Mual
3. Fatique
4. Kekurangan volume cairan
5. Kerusakan integritas jaringan
6. Risiko infeksi
7. Manajemen kesehatan tidak efektif
4. Kriteria Evaluasi/Nursing Outcome 1. Kadar GDP <126 mg/dL
2. Kadar GDS <200 mg/dL
3. Kadar GD 2 jam PP < 200 mg/dL
4. Tidak ada mual dan muntah
5. Nafsu makan baik
6. Keletihan berkurang, energy kembali
pulih
7. Hemodinamik stabil
8. Keseimbangan cairan
9. Integritas jaringan kulit dan
membrane mukosa
10. Tidak ada tanda-tanda infeksi
11. Kepatuhan terhadap manajemen
kesehatan
5. Intervensi Keperawatan 1. Manajemen hiperglikemia
2. Manajemen mual
3. Manajemen energy
4. Bantu pemenuhan ADL
5. Monitor cairan
6. Kolaborasi pemasangan infus
7. Perawatan luka
8. Pencegahan infeksi
9. Manajemen pengobatan
10. Pendidikan: prosedur/pengobatan
6. Informasi dan Edukasi 1. Tanda gejala hiperglikemia dan
hipoglikemia
2. Cara mengontrol gula darah
3. Pengukuran kadar gula secara mandiri
4. Diet yang harus dipatuhi
5. Manajemen stress dan penggunaan
koping yang efektif
6. Perawatan kaki
7. Pengontrolan infeksi
8. Perawatan luka
9. Aktivitas ringan sampai sedang yang
dapat dilakukan di rumah
10. Penggunaan terapi obat: insulin
7. Evaluasi Mengevaluasi respon subjektif dan
objektif setelah dilaksanakan intervensi
dan dibandingkan dengan NOC serta
analisis terhadap perkembangan
diagnosis keperawatan yang telah
ditetapkan
8. Penelaah Kritis Sub Komite Keperawatan
9. Kepustakaan 1. Bulechek, M Gloria., Butcher, Howard
K., Dochterman, Joanne M.
2013.Nursing Interventions
Classification (NIC). United Kingdom:
Mosby Elsevier
2. Herdman, T. Heather. 2018. NANDA-
I diagnosis keperawatan: definisi dan
klasifikasi 2018-2020. Jakarta : EGC
3. Moorhead, Sue., Johnson Marion.,
Maas, Meridean. 2013. Nursing
Outcomes Classification (NOC).
United Kingdom: Mosby Elsevier
4. Price, Sylvia A. 2006. Patofisiologi
Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit.
Edisi Ketujuh Volume 2. Jakarta :
Penerbit Buku Kedokteran EGC
5. Soegondo, S., & Soewondo, P.S. 2011.
Penatalaksanaan Diabetes Melitus
Terpadu. Jakarta : Pusat Diabetes dan
Lipid RSUP Nasional Dr. Cipto
Mangunkusumo, Fakultas Kedokteran
Universitas Indonesia.

Anda mungkin juga menyukai