REFERAT Desember 2015

INFEKSI VIRUS PADA KULIT ANAK 

NAMA : David M. T
Tdi!"
di!"

N#. STA
STAM$UK
M$UK : N 11
111
1 15 02%

PEM$IM$IN& : dr. Se!i'a() Ismai*+ S,.KK 

DEPARTEMEN ILMU PEN-AKIT KULIT DAN KELAMIN

FAKULT
FAKULTAS KED#KTERAN
KED #KTERAN DAN ILMU KESEATAN
KESEATAN

UNIVERSITAS TADULAK#

PALU

2015

1
 

LEM$AR PEN&ESAAN

-a!" ber(a!da(a!"a! di ba'a/ i!i me!)a(aa! ba/'a:

 Nama : David Matthew T

Toding,
oding, S.Ked

 No. Stambuk : N 11
111
1 15 026

Ju
Jud
du !e"
!e"e#
e#at
at : Infeksi Virus
Virus Pada Kulit Anak 

Te
eah
ah men$
men$ee%
ee%aika
aikan
n tug
tuga%
a% da
daam
am #an
#angka
gka Ke&
Ke&anu
anute#a
te#aan
an Ki
Kinik
nik &ada
&ada
'agian (mu )en$akit Kuit dan Keamin, *akuta% Kedokte#an dan (m Ke%ehatan
+nive#%ita% Taduako
Taduako

)au, De%embe# 2015

Pembimbi!" K*i!i KAsis(e!

  dr. Se!i'a() Ismai*+ S,.KK David M. Tdi!"+ S.Ked

2
 

D*T! (S(

-aaman Judu................
Judu.......................................
..............................................
...............................................
............................................1
....................1

emba# )enge%ahan..................
)enge%ahan.........................................
..............................................
..............................................
.................................2
..........2

Da"ta# (%i.......................
(%i..............................................
..............................................
..............................................
..............................................
......................./
/

'' (. )endahuuan............
)endahuuan...................................
..............................................
..............................................
.......................................
................

'' ((. )embaha%an................

)embaha%an.......................................
..............................................
..............................................
..................................5
...........5

2.1. (n"ek%i i#u% )ada Kuit  nak.....................

nak............................................
..............................................
........................5
.5
. 34ema -e#&eti3um......................
-e#&eti3um.............................................
..............................................
.................................5
..........5
'. a#i3ea............
a#i3ea...................................
..............................................
..............................................
......................................
...............
. -e#&e% 7o%te#...
7o%te#..........................
..............................................
..............................................
.....................................10
..............10
D. e#uka vuga#i%......................
vuga#i%.............................................
..............................................
......................................12
...............12
. e#uka )ana....................
)ana...........................................
..............................................
............................................1
.....................15 5
*. Mou%kum Kontagio%um....................................
Kontagio%um...........................................................
.................................1
..........1
8. a#ioa......
a#ioa.............................
..............................................
..............................................
.............................................1
......................19 9
-. am&ak Mo#bii;......................
Mo#bii;.............................................
...............................................
...................................2/
...........2/
(. !ube
!ubea...
a........
..........
..........
.........
.........
..........
..........
..........
..........
..........
..........
..........
..........
..........
..........
..........
..........
.........
....26
26

'' (((. Ke%im&uan.................

Ke%im&uan........................................
..............................................
..............................................
..............................29
.......29

Da"ta# )u%taka....................
)u%taka...........................................
..............................................
..............................................
....................................../0
.............../0

'' (

3
 

)ND-++N

Kuit
Kuit me#u&a
me#u&akan
kan o#g
o#gan
an te#b
te#be%a#
e%a# tub
tubuh,
uh, be#
be#"un
"ung%i
g%i tidak
tidak han$a
han$a %eb
%ebaga
agaii
%awa# mekani% anta#a ingk
ingkungan
ungan ek%te#na
ek%te#na dan <a#ingan di bawah
bawahn$a
n$a teta&i <uga
%e3a#a dinami% te#ibat daam mekani%me &e#tahanan dan "ung%i &enting ain. 1

Kuit adaah o#gan tubuh $ang te#etak &aing ua# dan membata%in$a da#i
ingkungan hidu& manu%ia. ua% kuit o#ang dewa%a 1,5 m 2 dengan be#at ki#a = 
ki#aa 15> be#at bad
ki# badan.
an. Kuit me#
me#u&a
u&akan
kan o#g
o#gan
an $an
$ang
g e%en
e%en%ia
%ia dan vit
vita
a %e#t
%e#taa
me#u&akan
me#u&akan 3e#min ke%eh
ke%ehatan
atan dan kehid
kehidu&an
u&an.. Kuit <uga %angat kom&ek%,
kom&ek%, ea%ti%
dan %en%iti", be#va#ia%i &ada keadaan ikim, umu#, %ek%, #a% dan <uga be#gantung
 &ada oka%i tubuh.2

i#u% adaah &a#a%it int#a%eue# obigat dan uku#ann$a 20?200 nm, bentuk 
dan kom
kom&o%
&o%i%i
i%i kimian$
kimian$aa be#
be#va#i
va#ia%i
a%i,, teta
teta&i
&i han$a
han$a men
mengan
gandun
dung
g !N o# DN
DN..
)a#tiken$a %e3a#a utuh di%ebut @viri
@ virion”
on” $ang te#di#i da#i @Capsid 
@Capsid A $ang da&at
te#bungku
te#bungku%% oeh %ebuah 8$3o&#ote
8$3o&#oteinBmem
inBmemb#ane
b#ane i&id
i&id.. i
i#u%
#u% #e%i%ten te#hada&
antib
antibio
ioti3
ti3%.
%.
i#u%
#u% me#u
me#u&a
&aka
kan
n )a#t
)a#tik
ike
e $ang
$ang be#%i
be#%i"at
"at &a#a
&a#a%it
%it ob
obi
iga
gatt &ada
&ada
%eBmakhuk hidu& %eue# bukan me#u&akan %e; 'e#uku#an %angat #enik Di
daam %e inang vi#u% menun<ukkan 3i#i makhuk hidu&, %edangkan di ua# %e
menun<ukkan 3i#i bukan makhuk hidu&. 'entuk vi#u% be#beda beda ada $ang
T.2
 bua, batang, &oihid#i% dan %e&e#ti hu#u" T.

Daam hu
Daam huku
kumm na%i
na%ion
ona
a (ndo
(ndone
ne%ia
%ia te#
te#da
da&a
&att be#b
be#bag
agai
ai ma
ma3am
3am de"i
de"ini
ni%i
%i
 
mengenai anak, ka#ena daam tia& &e#undang?undangan diatu# k#ite#ia te#%endi#i
mengenai  &enge#tian anak. )a%a 1 a$at 1; ++ No. 2/ Tahun
Tahun 2002 Tentang
Tentang
)e#indungan nak   membe#ikan &enge#tian anak adaah %e%eo#ang $ang beum
 be#u%ia 1C dea&an bea%; tahun, te#ma%uk anak $ang ada didaam kandungan. /

'' ((

4
 

T(NJ+N )+STK

da&
da&un
un &en$
&en$ak
akit
it?&
?&en
en$
$akit
akit akib
akibat
at in
in"e
"ek%
k%ii vi
vi#u
#u%% &ada
&ada anak 
anak 
di%ebabkan oeh bebe#a&a <eni% vi#u% anta#a ain : -S  Herpes Simplex Vi
Virus
rus;,
;,
i#u% a#i3ea 7o%te#, -)  Human Papilloma Virus
Virus;,
;, i#u% )o, -uman )a#vo?
i
i#u%,
#u%, -uman -e#&e% i#u% 6?, dan i
i#u% measles;;
#u% am&ak measles

a. E3
E3em
ema a er,e
er,e(i
(i4
4m
m
?Dei!isi
34ema
34ema he#
he#&et
&eti3um
i3um me#u&a
me#u&akan
kan in"
in"ek%
ek%ii $an
$ang
g te#
te#%eba
%eba## ua
ua%% &ad
&adaa
 bagian kuit $ang %akit ti&e -S %e3a#a umum, de#matiti% ato&ik;.
)en$akit ini mem&un$ai ka#akte#i%tik &en$eba#an %e3a#a ua% da#i ve%ike?
ve%ike dan e#o%i, di%e#tai demam, dan maai%e bia%an$a te#<adi &ada ka%u%
kambuh kembai &ada &en$akit ini. 5

 &ambar

Gambar 1. 34ema he#&eti3um6

?E,idemi*"i
)ada &en$akit ini bia%an$a ebih ban$ak te#<adi &ada anak?anak 
da#i&ada o#ang dewa%a.

?E(i*"i

5
 

-S?1, &ada bebe#a&a ka%u% -S?2. 6,

?Pa(isi*"i

)adaa ku
)ad kuit
it $ang
$ang abn
abno#m
o#ma
a de
de#mat
#matiti%
iti% ato&ik
ato&ik : &en$a
&en$akit
kit Da#ie#,
Da#ie#,
te#baka#, &em"igu% vuga#i%, iktio%i% vuga#i%; "ung%i ba#ie# kuit men<adi
menu#un %ehingga men$ebabkan in"ek%i vi#u% dan bakte#i men<adi ebih
mudah
mudah untuk te#%eba# ua% &ada &e#muk
&e#mukaan
aan kuit. )ada ka%u% ini, %e#ing
anak dengan de#matiti% ato&ik men<adi diinokua%i dengan -S?1 da#i
o#ang tua dengan ka%u% kini% atau %ubkini% he#&e% wa<ah?o#a #eku#en.
)en$akit kemudian men<adi meua% ka#ena mengga#uk ba$i $ang tidak 
te#kendai, autoinokua%i, dan "ung%i %awa# kuit te#ganggu.

?Pemerisaa! Fisi 

)ada &eme#ik%aan de#matoogi% dida&atkan ve%ike?ve%ike, e#o%i,

 &u%tua, dan k#u%ta dengan di%t#ibu%i &ada wa<ah, ehe# dan &unggung.
)ada &eme#ik%aan %e3a#a umum dida&atkan &ende#ita me#a%akan demam. 

?Dia"!sis $a!di!"
(m&e
(m &eti
tig
go bu
buo
o%a
%a,, "oi
"oik
ku
uit
iti%
i% %t
%ta&
a&h$
h$o
o33
33o
o3u%,
3u%, "oi
"oiku
kui
iti
ti%%
 &%eudomona dan "oikuiti% 3andida.

?Pemerisaa! Labra(ri4m
Labra(ri4m
)ewa
)ewa#n
#naan
aan T4
T4an
an3k
3k,, De
De#m
#mato
ato&a
&ato
too
ogi
gi,, ku
kut
tu#
u#,, %e#o
%e#oo
ogi
gi dan
dan
mik#o%ko& eekt#on.

 Pr"!sis
k%im he#&etikum
he#&etikum akan %embu
%embuh
h dengan %endi
%endi#in$a
#in$a 2 %am&ai 6
minggu. &i%ode be#uang 3ende#ung ebih #ingan dan tidak be#hubungan
dengan ge<aa %i%temik &a#ah. !i%iko &en$eba#an %i%temik %angat mungkin,
te#utama &ada &a%ien immuno3om&#omi%ed.6,

? Tera,i
Ka%u%?k
Ka%u%?ka%u
a%u%% #in
#ingan
gan da#
da#ii ek%
ek%im
im he#&eti
he#&etiku
kum
m da&at
da&at dit
dite#a&
e#a&ii #aw
#awat
at
 <aan dengan menggunakan a3$3ovi# dengan do%i% 20 mgBkg''Bkai,
vaa3$
vaa3$3ov
3ovi#,
i#, ata
atau
u "am
"am3i3
3i3ovi
ovi#.
#. )en
)en3i3
3i3ovi
ovi## 1> to&
to&ika
ika atau oin
ointmen
tmentt

6
 

a3$3ovi# 5> da&at digunakan be#%amaan dengan te#a&i o#a. )ada e%i
%ekunde# <uga da&at digunakan antibiotik to&ika. 6,

 b. Varie**a
? Dei!isi
a#i3eaBa3a# ai# me#u&akan in"ek%i &#ime# $ang %angat menua# 
$ang
$ang di%
di%eba
ebabka
bkan
n oe
oeh
h 7 Va
Varicella
ricella Zoster Vi
Virus
rus;,
;, $ang mem&un$ai
ka#akte#i%tik da#i adan$a ve%ike $ang &#u#iti% dan diikuti adan$a &u%tua?
 &u%tua %e#ta k#u%ta. 8e<aa ini bia%an$a di%e#tai ge<aa &en$e#tan$a %e&e#ti
demam dan maai%e.6

? &ambar

&ambar 2. a#i3ea6

? E,idemi*"i

'ia%an$a te#<adi 90> &ada anak?anak di bawah 10 tahun %ebeum

divak%in;. )#evaen%i %ama &ada &e#em&uan dan &ada aki?aki. (n%iden%i

%e#ing te#<adi &ada anak $ang beum divak%in. 

? E(i*"i
)en$akit ini bia%an$a di%ebabkan 7 Varicella Virus;.C
 Varicella Zoster Virus;.

? Pa(isi*"i
i#u% va#i3ea %angat menua# dan men$eba# meaui tete%an uda#a
anta#a o#ang atau, ku#ang +mumn$a, Meaui kontak ang%u
ang%ung
ng deng
dengan
an
3ai#an ve%ike. )a%ien menua# bebe#a&a ha#i %ebeum dan eanth
eanthem
em
mun3u
mun3u %am
%am&ai
&ai ve%
ve%ike
ike $an
$ang
g te#
te#akh
akhi#
i# men
men<ad
<adii k#u
k#u%ta.
%ta. i#
i#u%
u% va#i3e
va#i3ea
a

7
 

ma%uk meaui muko%a %au#an &e#na&a%an ata%

%au
%au#a
#an
n dan
dan o#o"
o#o"a#
a#in
ing,
g, be#e
be#e&
&ik
ika%
a%ii di kee
keen<
n<a#
a# geta
getah
h beni
bening
ng,, dan
dan
men$ebabka
men$ebabkan
n vi#em
vi#emia
ia &#ime#. Kemudia
Kemudian
n 7 Varicella
Varicella Zoster Virus;
Virus;

 be#e&ika%i di o#gan dengan vi#emia %ekunde# dan &en$eba#an %ean<utn$a

vi#u% &ada kuit dan %ea&ut endi#. Seteah mun3u k#u%ta, e%i kuit tidak 
agi menua#.C

? Pemerisaa! Fisi 
)ada &eme#
&eme#ik%aan
ik%aan de#ma
de#matoog
toogii dida&atkan
dida&atkan ve%ike
ve%ike?ve%ik
?ve%ike,
e, &u%tu
&u%tu,
,
k#u%ta
k#u%ta dan %ka
%ka## den
dengan
gan wa#
wa#na
na <e#n
<e#nih,
ih, &ut
&utih,
ih, kun
kuning
ing dan kem
keme#ah
e#ahan.
an.
+ku#an 2?5 mm dengan e%i be#ki%a# E 100. Di%t#ibu%i &ada wa<ah, kuit
ke&aa, &unggung, ekt#emita%, dan tangan bahkan kaki. 'ia%an$a ge<aa
te#%ebut di%e#tai demam $ang tidak te#au tinggi. 6

? Dia"!sis $a!di!"
k%im he#&etikum, #i3kett%ia&o, d#ug e#u&tion, de#matiti% kontak,
%3abie%, dan im&etigo buo%a.

? Pemerisaa! Labra(ri4m
)ewa#naan T4an3k, mik#o%ko& eekt#on, kutu#, dan %e#oogi.6

? Pr"!sis
8e<aa dan #uam atau va#i3ea bia%an$a be#ang
be#ang%ung
%ung %eama 1

%am&ai / ming
minggu.
gu. (n"ek%i &#ime# ha#u% membe#ika
membe#ikan n kekeb
kekebaan
aan %eumu# 
hidu&. Jika in"ek%i &#ime# te#<adi &ada u%ia dini ketika antibodi ibu ma%ih
ada, &a%ien mungkin memiiki e&i%ode kedua da#i va#i3ea di kemudian
ha#i ka#ena kekebaan tidak engka&. a#i3ea &ada anak?anak adaah self-
adaah  self-
limited , <inak, ta&i gata dan men$akitkan. )ada indvidu
immuno3om&#omi%ed , va#i3ea mungkin memiiki &e#<aanan kini% $ang
ebih be#at, dengan tingk
tingkat
at $ang ebih tinggi
tinggi da#i kom&ika%i &e#na&a%an
&e#na&a%an
atau %i%temik.6,

? Tera,i

8
 

a#i3ea adaah e#u&%i kuit di#i te#bata% inimmuno3om&etent

anak, dan &eng
&engobatan
obatan bia%an$a te#di#i da#i &e#awa
&e#awatan
tan %u&o
%u&o#ti"
#ti" denga
dengan
n
anti&i#etik dengan hati?hati: a%&i#in be#hubungan dengan %ind#om !e$e

daam &engatu#an da#i VaVaricella

ricella Zoster Vi
Virus
rus;,
;, antih
antihi%
i%tam
tamin
in,, dan
dan agen
agen
anti&#u#iti3 mandi oatmea, 3aamine otion;. 3$3ovi# o#a dengan do%i%
20 mgBKg''Bkai
mgBKg''Bkai , vaa3$
vaa3$3ovi#,
3ovi#, atau "am3i3
"am3i3ovi#
ovi# dibe#ikan daam waktu
2 %am&ai 2 <am da#i eanthem da&at mengu#angi ke&a#ahan wabah,
teta&i do%i% $ang ebih tinggi di&e#ukan
di&e#ukan ka#ena 7 Varicella
 Varicella Zoster 
Virus;; tidak %en%iti" te#hada& antivi#a %i%temik %ebagai -S. Daam ka%u%
Virus
#umit
#umit oeh
oeh &ne
&neumo
umonit
niti%,
i%, en%
en%e"a
e"aiti%
iti%,, atau va#
va#i3e
i3ea
a te#<
te#<adi
adi di ho
ho%t
%t
immuno3om&
immuno3om&#omi%ed
#omi%ed,, a%iko
a%ikovi#
vi# %i%temi
%i%temik
k atau vida#a
vida#abine
bine dian<u
dian<u#kan.
#kan.
uga da&at membantu.C
a#i3ea?4o%te# admini%t#a%i gobuin imun <<uga
. er,e
er,ess 6s
s(e
(err

 Dei!isi
-e#&
-e#&e%
e% 4o%te
4o%te## at
atau
au  shinles
 shinles   adaah &en$aki
&en$akitt neu#o
neu#okutan
kutan dengan
mani"e%
mani"e%ta%
ta%ii e#u&%i
e#u&%i ve%iku
ve%ikua#
a# be#
be#keo
keom&o
m&ok
k dengan
dengan da%
da%a#
a# e#i
e#item
temato
ato%a
%a
di
di%e#
%e#tai
tai n$
n$e#i
e#i #ad
#adik
iku
ua#
a# un
unia
iate
te#a
#a $ang
$ang um
umum
umn$
n$aa te#
te#ba
bata
ta%% di %u
%uat
atu
u
de#matom.6

? &ambar

&ambar 7. -e#&e% 7o%te# 

? E,idemi*"i

9
 

)en$a
)en$akit
kit ini te#<adi
te#<adi %&o
%&o#ad
#adi%
i% %e&
%e&an<a
an<ang
ng tah
tahun
un tan
tan&a
&a men
mengen
gena
a
mu%im
mu%im.. (n%id
(n%iden
en%i
%in$
n$aa 2?/
2?/ ka%u%
ka%u% &e#?
&e#?10
1000
00 o#an
o#angB
gBta
tahu
hun.
n. (n%id
(n%iden
en dan
dan
ke&a#ahann$a meningkat %ei#ing be#tambahn$a u%ia. ebih %e#ing te#<adi

 &ada u%ia tua namun <a#ang di<um&ai &ada u%ia diniF bia te#<adi
dihubungkan dengan va#i%ea mate#na %aat kehamian.6

? E(i*"i
!eaktiva%i da#i Varicela Zoster Virus 7;.6

? Pa(isi*"i
7 V Varicella Zoster
Zoster Vi
Virus
rus;,
;, %ea
%eama
ma in"
in"ek%i
ek%i va#i3e
va#i3ea
a &#i
&#ime# 
me# 
3a3a#;, naik %e&an<ang %a#a" %en%o#ik dan meneta&kan aten3$ di gangia.
-umo#a dan imunita% %eue# untuk 7 didi#ikan dengan in"ek%i &#ime# 
te#u%
te#u% be#an
be#an<ut
<ut,, dan ket
ketika
ika kek
kekeba
ebaan
an ini %u#ut,
%u#ut, #e&
#e&ik
ika%i
a%i vi#
vi#u%
u% da
daam
am
gangia te#<adi. i#u% ini kemudian &e#<aanan menu#uni %a#a" %en%o#ik,
%ehingga #a%a %akit dan kuit de#matom e%i %hinge%; .Sebagai neu#iti%
$ang mendahuui kete#ibatan kuit, n$e#i mun3u %ebeum e%i kuit $ang
te#ihat.
  7o%te# &ada anak?anak te#ihat daam &engatu#an
immuno3om&#omi%ed gangguan im"o&#oi"e#ati", kemote#a&i; atau &ada
anak?anak $ang te#<angkit va#i3ea &#ime# ebih muda da#i u%ia 6 buan.

ai#an ve%ike 4o%te# adaah kontak menua# dan #entan da&at kont#ak 
va#i3ea &#ime# 3a3a#;, teta&i tidak 4o%te# %hinge%;. 6

? Pemerisaa! Fisi 
)adaa &em
)ad &eme#ik
e#ik%aan
%aan "i%i
"i%ik
k da&at
da&at dit
ditemu
emukan
kan &a&
&a&u?
u?&a&
&a&u
u 2 <am
<am;,
;,
ve%ike di%e#tai bua C <am;, &u%tua 96 <am;, dan k#u%ta ?10 ha#i;.
e%ik
%ike
e <e#
<e#ni
nih
h deng
dengan
an da%a#
da%a# be#wa
be#wa#n
#naa me
me#a
#ah.
h. +k
+ku#
u#an
an 2?5
2?5 mm dan
dan
 be#tdi%t#ibu%i &ada a#ea to#ak%, t#igemina dan umbo%a3#aB%e#vika.
)en$
)en$ak
akit
it in
inii dei%
dei%e#t
e#tai
ai ge<a
ge<aaa a
ain
in %eai
%eain
n &ada
&ada ku
kuit
it %e&e
%e&e#t
#tii demam
demam,,
 &e#ubahan &ada %a#a" %en%o#ik dan moto#ik, kon<ungtiviti%, %ke#iti% atau

i#iti%.

10
 

? Dia"!sis $a!di!"
-e#&e% %im&ek% dan de#matiti% kontak. 6

? Pemerisaa! Labra(ri4m
)ewa#naan T4an3k, mik#o%ko& eekt#on, kutu# dan %e#oogi. 6

? Pr"!sis
!uam da#i 4o%te# adaah self-limited 
adaah  self-limited . !i%iko neu#agia &o%the#&etik 
%ekita# 20> %am&ai 0> &ada &a%ien dewa%a
dewa%a,, teta&i ku#an
ku#ang
g umum &ada
anak?anak. (n%iden te#tinggi neu#agia &o%the#&eti3 di 4o%te# o&hthami3.
7o%te## o&hth
7o%te o&hthami3
ami3 da&at men$ebabkan
men$ebabkan ke#atit
ke#atiti%
i% dan kebut
kebutaanF
aanF dengan
demikian, &engobatan ag#e%i" ha#u% dike<a#.6

 Tera,i
7o%te## adaa
7o%te adaah
h e#u&
e#u&%i
%i ku
kui
itt di
di#i
#i te
te#b
#bat
ata%
a% &ada
&ada anak
anak?a
?ana
nak,
k, dan
dan
 &engobatan bia%an$a te#di#i da#i &e#awatan %u&o#ti" dengan antihi%tamin
dan agen anti&#u#itu% mandi oatmea, 3aamine otion;. 3$3ovi# o#a
deng
engan do%i
%i%% 20 mgB
gBk
kg''B
g''BKa
Kai
i , vaa
vaa3$
3$3
3o
ovi
vi##, at
atau
au "am
"am3i
3i3
3ov
ovi# 
i# 
mengu#angi
mengu#angi ke&a#ahan wabah dan du#a%i neu#a
neu#agia
gia &o%th
&o%the#&etik
e#&etik,, teta&i
do%i% $ang ebih tinggi di&e#ukan ka#ena 7 Varicella
 Varicella Zoster Virus;
Virus;
ti
tida
dak
k %en
%en%i
%iti
ti"" te
te#h
#had
ada&
a& anti
antivi
vi#a
#a %i
%i%t
%tem
emik
ik %eba
%ebag
gai -S
-S
. Da
Daa
am
m
di%eba
di%eba#u
#ua%k
a%kan
an 7
7
 &a#
&a#ah,
ah, 7
7
 mata atau 4o%
4o%te#
te# da
daam
am &en
&engat
gatu#a
u#an
n
imun
imuno%
o%u&
u&#e
#e%i
%i,, a%ik
a%iko
ovi
vi## %i
%i%t
%tem
emik
ik,, at
atau
au vi
vid
da#ab
a#abin
inee dia
ian
n<u
<u#k
#kan
an..

  Me%
Me%ki&
ki&un
un <a#a
<a#ang
ng &ad
&adaa ana
anak?a
k?anak
nak,, neu
neu#ag
#agia
ia &o
&o%the
%the#&e
#&eti3
ti3 da&
da&at
at
diobati dengan 3a&%ai3in to&ika, anage%ik, k#im M, &at3h idokain,
na#kotika, bok %a#a", bio"eedba3k, antide&#e%an t#i%ikik, gaba&entin, dan
 &#egabain. +ntuk mengu#angi ke<adian &o%the#&eti3 neu#agia &ada o#ang
dewa%a, dmini%t#a%i Makanan dan Gbat teah men$etu<ui vak%in 4o%te# 
untuk o#ang $ang #entan ebih tua da#i 60 tahun.C

d. Ver4a v4*"aris

? Dei!isi

11
 

e#uk
#ukaa vu
vuga#
ga#i%
i% ada
adaah
ah &a&
&a&u
u ve#uko
ve#uko%a
%a $an
$ang
g di%
di%eba
ebabka
bkan
n oe
oeh
h
in"ek%i vi#u% human &a&ioma -);.5
? &ambar

&ambar 8. e#uka vuga#i%

? E,idemi*"i
)en$
)en$ak
akit
it in
inii %e#in
%e#ing
g te
te#<a
#<adi
di &ada
&ada um
umu#
u# %eko
%ekoah
ah,, namu
namun
n angk
angkaa
ke<adiann$a menu#un &ada u%ia %eteah 25 tahun. )#evaen%i %ama &ada
 &#ia mau&un wanita.6

? E(i*"i
Te#utama &ada -) 2, namun bi%a <uga akibat da#i -) 1 atau .
Te#utama

? Pa(isi*"i
-) mema%uki kuit meaui e3et ke3i atau dae#ah dima%e#a%i,
dan mena#getkan ke#atino%it ba%a mana in"ek%i &#odukti" dan induk%i
h$
h$&e#
&e#&#o
&#oi"e
i"e#ati
#ation
on te#
te#<adi
<adi.. -) tea
teah
h be#
be#evo
evou%
u%ii mekani
mekani%me
%me untuk 
untuk 
menghinda#
menghinda#ii &engawa%an
&engawa%an kekebaanF denga
dengan
n demik
demikian,
ian, #e%&on imun ho%t
mungkin ambat dan kuti waktu be#tahun?tahun untuk membe#anta%.
membe#anta% .

? Pemerisaa! Fisi 
)adaa &em
)ad &eme#i
e#ik%aa
k%aan
n ki
kini%
ni% menun<
menun<uk
ukkan
kan &a&
&a&u
u &adat
&adat ve#
ve#uko
uko%a,
%a,
ke#at
ke#atot
otik
ik,, deng
dengan
an uk
uku#
u#an
an bebe
bebe#a
#a&a
&a mi
miim
imete
ete## %am
%am&ai
&ai 1 3m
3m,, dan
dan bi
bia
a

 be#kon"uen%i, da&at men<adi e

ebih
bih be%a#. oka%i da&at dimana %a<a, tteta&i
eta&i

12
 

%e#ing di &unggung
&unggung,, tangan dan <a#i tangan. 'ia%an$a a%imtomati
a%imtomatik,
k, teta&i
da&at n$e#i bia tumbuh di a#ea &ama# atau &anta# dan me#u%ak kuku bia
tumbuh &ada i&atan atau bawah kuku. )ada anak?anak da&at di wa<ah dan
9
di ehe#.
? Dia"!sis ba!di!"
Ke#ato%i% %ebo#oikF nevu% ve#uko%u%.6

? Pemerisaa! Pe!4!9a!"
De#mato&atoogi

? Pr"!sis
'ia de%t#uk%i baik, tidak te#<adi #eku#en%i
#eku#en%i.. kan teta&i da&at <uga
te#<adi in"ek%i be#uang atau #eg#e%i %&ontan. 9

? Tera,i
 Non?medikamento%a : men<aga higiene &e#o#angan %u&a$a
%u&a$a tidak

te#tua#, mi%an$a menghinda#i kontak ang%ung.
Medikamento%a : de%t#uk%i dengan tindakan bedah i%t#ik, bedah
 beku, bedah a%e#, de%t#uk%i dengan bahan ke#atoitik, kau%tik, atau ainn$a
%e3a#a to&ika, mi%an$a a%idum %ai%ikum 25?50 >, t#iko#a%etat 25> dan
"eno ikue"aktum

e. Ve
Ver4a
r4a P*a!a
P* a!a

? Dei!isi
e#uka &ana adaah &a&u data# ke3i $ang di%ebabkan oeh in"ek%i
human &a&ioma vi#u% -);. 6

? &ambar

13
 

&ambar 5. e#uka )ana6

? E,idemi*"i
)en$akit ini %e#ing ditemukan &ada anak?anak u%ia %ekoah, namun
da&at te#<adi &ada u%ia dewa%a.

? E(i*"i
-) ti&e 1, 2, /, 10 dan 11.9

? Pa(isi*"i
-) mema%uki kuit meaui e3et ke3i atau dae#ah dima%e#a%i,
dan mena#getkan ke#atino%it ba%a mana in"ek%i &#odukti" dan induk%i
h$
h$&e#
&e#&#o
&#oi"e
i"e#ati
#ation
on te#
te#<adi
<adi.. -) tea
teah
h be#
be#evo
evou%
u%ii mekani
mekani%me
%me untuk 
untuk 
menghinda#
menghinda#ii &engawa%an
&engawa%an kekebaanF denga
dengan
n demik
demikian,
ian, #e%&on imun ho%t
mungkin ambat dan kuti waktu be#tahun?tahun untuk membe#anta%.
membe#anta% .

? Pemerisaa! Fisi 
Se3a
Se3a#a
#a k
kin
ini%
i% &en$
&en$ak
akit
it in
inii te
te#
#ih
ihat
at %e&e
%e&e#t
#tii &a&u
&a&u data
data## ag
agak 
ak 
menimbu dengan &e#mukaan i3in dan wa#na %e&e#ti kuit atau abu?abu
atau keh
kehitam
itaman.
an. 'en
'entuk
tuk buat
buat atau &o
&oigo
igona
na den
dengan
gan uku
uku#an
#an 1?5 mm
mm..

14
 

oka%i $ang &aing %e#ing adaah wa<ah, &unggung tangan dan tungkai
 bawah da#i <umah bebe#a&a hingga #atu%an.6

? Dia"!sis $a!di!"
iken &anu%F ak#oke#ato%i% ve#u%i"o#mi%.6

? Pemerisaa! Labra(ri4m
De#mato&atoogi : hi&e#ke#ato%i%, akanto%i%, tan&a &a&iomato%i%,
%t#atum ko#neum tam&ak %e&e#ti #a<utan ke#an<ang !asket-"eave ;.5,6
 !asket-"eave;.

? Pr"!sis
'ia de%t#uk%i baik, tidak te#<adi #eku#en%i
#eku#en%i.. kan teta&i da&at <uga
te#<adi in"ek%i be#uang atau #eg#e%i %&ontan. 6

? Tera,i
 Non?medikamento%a : men<aga higiene &e#o#angan %u&a$a tidak 
te#tua#, mi%an$a menghinda#i kontak ang%ung.
Medikamento%a : de%t#uk%i dengan tindakan bedah i%t#ik, bedah
 beku, bedah a%e#, de%t#uk%i dengan bahan ke#atoitik, kau%tik, atau ainn$a
%e3a#a to&ika, mi%an$a a%idum %ai%ikum 25?50 >, t#iko#a%etat 25> dan
"eno ikue"aktum.6

". M*4s4m K!(a"is4m

? Dei!isi
Mou%kum kontagio%um me#u&akan %uatu &en$akit in"ek%i vi#u%
 &ada kuit $ang di%ebabkan oeh vi#u% goongan &ovi#u% genu%
 #olluscipox dengan
 #olluscipox dengan wu<ud kini% be#u&a ben<oan &ada kuit atau &a&u?
 &a&u muti&e $ang be#umbiika%i di tengah, mengandung badan
% endi#in$a10
mou%kum, %e#ta da&at %embuh dengan %endi#in$a

? &ambar

15
 

&ambar %. Mou%kum Kontagio%um6

? E,idemi*"i
)ada nega#a t#o&i%, in%iden &aing tinggi &ada anak?anak dengan
#entang u%ia 2 dan / tahun. Sedangkan &ada nega#a ma<u, bia%an$a &ada
anak?anak %ekoah ka#ena &enggunaan koam #enang $ang be#%ama?%ama.
Studi di Je&ang &ada tahun 200C, men$atakan bahwa te#da&at 000 anak 

te#%e#a
te#%e#ang
ng mo
mou%k
u%kum
um kontag
kontagio%
io%um
um dengan
dengan 5> di anta#an$
anta#an$aa mem
memiik
iikii
2,/
#iwa$at &enggunaan koam #enang be#%ama.  Di me#ika Se#ikat, &ada
tahun
tahun 200
200/,
/, han
han$a
$a dit
ditemu
emukan
kan 5> ana
anak?an
k?anak
ak $an
$ang
g te#
te#ken
kenaa mo
mou%k
u%kum
um
kontagio%um, dan ki#a?ki#a anta#a 5?20> men$e#ang dewa%a dengan (DS

? E(i*"i
i#u%
#u% mou
mou%k
%kum
um me#u&
e#u&ak
akan
an go
oo
ong
ngan
an vi
vi#u
#u%% DN
DN
 genu
enu%
 #olluscipox$ ditemukan
 #olluscipox$ ditemukan  %ubti&e, dan ti&e 1 diangga& da&at men$e#ang
i munokom&eten.6
o#ang dengan imunokom&eten.

? Pa(isi*"i
)ada anak?anak, mou%kum $ang men$eba# meaui koam #enang,
koam ai# &ana%, ai# mandi, kontak kuit?ke?kuit, atau "omite%. )ada o#ang
dewa%a, e%i keaminn$a te#etak $ang 3ende#ung men$eba# %e3a#a %ek%ua.
Mou%kum <uga te#ihat &eningkatan in%iden &ada o#ang dengan de#matiti%
ato&ik atau individu imuno%u&#e%i.6

? Pemerisaa! Fisi 
)ada &eme#i
&eme#ik%aan
k%aan kini
kini%% dida&atkan
dida&atkan &a&u
&a&u?&a&u
?&a&u,
, di%e#tai nodu
 be#wa#na ke&utihan %am&ai ke3okeatan bahkan keme#ahan dengan uku#an

16
 

2?5 mm. 'entuk buat, ova, hemisperical dan um!ilcated . Di%t#ibu%i &ada
aia, ante3ubita dan #egio 3#u#i%.,5

? Dia"!sis $a!di!"
5
Miia, "oikuiti% dan e%i awa va#i%ea.

? Pemerisaa! Labra(ri4m
De#mato&atoogi : &ada dae#ah e&ide#mi% da&at ditemukan badan
mou
mou%k
%kum
um $ang
$ang me
meng
ngan
andu
dung
ng &a#t
&a#tik
ike
e vi
vi#u
#u%.
%. )ew#
)ew#an
anaa
aan
n 8i
8iem
em%a
%a :
ditemuakan badan mou%kum.

? Pr"!sis
Dengan
Den gan men
menghi
ghian
angka
gkan
n e%i $ang
$ang ada
ada,, &en
&en$ak
$akit
it ini tidak
tidak atau
 <a#ang #e%idi".6

? Tera,i
Se<ak mou%kum  self-resolve
 self-resolve,, &eng
&engob
obat
atan
an di
di3a
3ada
dang
ngka
kan
n un
untu
tuk 
k 
mem&e#be%a# atau men$eba#kan e%i, atau $ang meniggakan beka% %e3a#a
ko%metik.
ko%metik. )ada anak?
anak?anak,
anak, antha#id
antha#idin
in to&ika adaah te#a&i $ang aman
dan e"ekti", $ang #eati" tan&a #a%a %akit dan nont
nont#aumati
#aumati3.
3. )ende
)endekatan
katan
 &engobatan ainn$a te#ma%uk ku#eta%e, k#iote#a&i, #etinoid to&ika,
imiHuimod, ke#atoitik to&ika, %ido"ovi# to&ika, ta&e %t#i&&ing, dan te#a&i
a%e#.5

g. Vari*a

? Dei!isi
a#io
#ioaa iaa
iaah
h &en
&en$a
$akit
kit vi#u%
vi#u% $ang
$ang di%
di%e#ta
e#taii kea
keadaa
daan
n um
umum
um $ang
$ang
 bu#uk, da&at men$ebabkan kematian, e"o#e%en%in$a be#%i"at monomo#" 
te#utama te#da&at di &e#i"e# tubuh.11
? &ambar

17
 

&ambar . a#ioa 11

? E,idemi*"i
)en$
)en$eb
eba#a
a#an
n &en$
&en$ak
akit
it in
inii ko
ko%m
%mo&
o&o
oit
it,, tet
teta&
a&ii dae#a
dae#ah
h te
te#te
#tent
ntu
u
membe#i in%iden% $ang tinggi, mi%an$a di me#ika Tengah dan Seatan,
-i
-ind
ndia
ia 'a#at
'a#at dan
dan Tim
imu#
u# Jauh
Jauh.. De
Deng
ngan
an vak%
vak%in
ina%i
a%i $ang
$ang te
te#at
#atu#
u# dan
dan
te#o#gani%i# baik, maka in%iden%n$a akan <auh menu#un. Se<ak tahun 19C,

I-G men$atakan
men$atakan %eu#u
%eu#uh
h duni
duniaa teah beba% da#i &en$akit ini. Me%ki&
Me%ki&un
un
demikian kita teta& ha#u% wa%&ada akan mun3un$a kembai &en$akit ini. 5

? E(i*"i
variolae;.5
)en$ebab va#ioa adaah vi#u% &ok%  pox virus variolae;.

? Pa(isi*"i
a#ioa Smallpox%
Smallpox%di%ebabkan
di%ebabkan oeh vi#u% $ang men$eba# da#i %atu
o#an
o#ang
g ke o#an
o#ang
g a
ain
inn$
n$aa me
mea
aui
ui ud
uda#a
a#a.. i#u%
#u% in
inii di
ditu
tua
a#k
#kan
an deng
dengan
an
menghi#u& vi#u% da#i o#ang $ang te#in"ek%i. Seain itu, Smallpox
Smallpox <uga
 <uga bi%a
men$e
men$eba#
ba# me
meaui
aui kontak
kontak an
ang%u
g%ung
ng den
dengan
gan 3ai#
3ai#an
an tub
tubuh
uh o#a
o#ang
ng $an
$ang
g
5

te#in"ek%i dan ob<ek $ang

)enua#ann$a te#kontamina%i
meaui %e&e#ti atau&un
kontak ang%ung ba<u. tak ang%ung ta&i
in"ek%i &#ime#n$a %eau meaui hawa na"a%. i#u%n$a $ang te#da&at di
uda#a, be#a%a da#i debu &akaian, tem&at tidu#, da#i ke#o&eng $ang <atuh
ditana
ditanah
h atau
atau&un
&un da#i
da#i haw
hawaa na"
na"a%
a% di &en
&ende#
de#ita,
ita, te#hi#
te#hi#u&
u& be#
be#%ama
%ama haw
hawaa
 &e#na"a%an %ehingga te
te#<adi
#<adi &enua#an. a3a# adaah &en$akit $ang %angat
menua#.6
i
i#u%
#u% va#io
va#ioaa di&e#
di&e#oeh
oeh da#i inha
inhaa%i
a%i &e#n
&e#na"a%an
a"a%an ke &a#u?&
&a#u?&a#u;.
a#u;.
)a#tike vi#u% 3a3a# da&at teta& &ada benda %e&e#ti &akaian, tem&at tidu#,
dan &e#mukaan hingga 1 minggu. i#u% dimuai di &a#u?&a#u, da#i %ana

vi#u%
vi#u% men$e#
men$e#ang
ang ai
ai#an
#an da#
da#ah
ah dan men
men$eb
$eba#
a# ke ku
kuit,
it, u%u
u%u%,
%, &a#
&a#u?&
u?&a#u
a#u,,

18
 

gin<a,, dan otak. ktivita% vi#u% daam %e?%e kuit men3i&takan #uam $ang
gin<a
di%ebut makua ka#akte#i%tik : data#, e%i me#ah;. Seteah itu ve%ike e&uh
mengangkat; te#bentuk. Kemudian, &u%tua <e#awat be#i%i nanah; mun3u

%ekita# 12?1 ha#i %eteah %e%eo#ang men<adi te#in"ek%i. Sembuh da#i 3a3a# 
%e#ing meninggakan beka% di kuit oeh ka#ena &u%tua. 6
Manu%ia adaah ho%t natu#a da#i smallpox&
da#i smallpox& )en$akit ini tidak da&at
ditua#kan oeh %e#angga mau&un hewan. Jika %e%eo#ang &e#nah mende#ita
3a3a# ai#, maka dia akan memiiki kekebaan dan tidak akan mende#ita
3a3a# ai# agi. Te
Teta&i
ta&i vi#u%n$a bi%a teta& te#tidu#
te#tidu# di daam tubuh manu%ia,
manu%ia,
au kadang men<adi akti" kembai dan men$ebabkan herpes 'oster .2

? Pemerisaa! Fisi 
Ma%a tuna% 10?1 ha#i te#da&at  %tadium :
1& Stadium prodromal(invasi
prodromal(invasi

Stadium ini be#ang%ung %eama /? ha#i $ang ditandai dengan  :
a. Suhu tubuh naik 0o;
 b. N$e#i ke&aa
3. N$e#i tuang
d. Sedih dan gei%ah
e. ema%
". Muntah?muntah
2. Stadium makulo) papular (erupsi
Suhu tubuh kembai noma, teta&i timbu makua?makua
e#itemato%a dengan 3e&at akan be#ubah men<adi &a&ua?&a&ua te#utama
dimuka dan ekt#emita% te#ma%uk tea&ak tangan dan kaki; dan timbu e%i
 ba#u.
/. Stadium vesikula ) pustulosa ( supurasi
Daam waktu 5 = 10 ha#i timbu ve%ikua?ve%ikua $ang
3e&at be#ubah men<adi &u%tue. )ada %aat ini %uhu tubuh akan meningkat
dan e%i?e%in$a akan mengaami umbika%i.
& Stadium resolusi
'e#ang%ung daam 2 minggu, %tadium ini dibagi men<adi / :
a. Stadium k#u%ta%i
Suhu tubuh muai menu#un, &u%tue?&u%tua menge#ing men<adi k#u%ta.
 b. Stadium dek#u%ta%i
K#u%ta?k#u%ta mengeu&a%, meninggakan beka% %ebagai %i"ak#ik% at#o"i.
Kadang?kadang ada #a%a gata dan %tadium ini ma%ih menua#.

3. Stadium #ekon vaen%en%i.

19
 

e%i?e%i men$embuh, %emua k#u%ta #ontok, %uhu tubuh kembai no#ma,

 &ende#ita betu?betu %embuh dan tidak menua#kan &en$akit
&en$akit agi.

? Dia"!sis $a!di!"

a#i3ea, he#&e% 4o%te#.

? Pemerisaa! Pe!4!9a!"
(nokua%i &ada ko#ioantoik, &eme#ik%aan vi#u% dengan mik#o%ko&
eekt#on, dan detek%i antigen vi#u% &ada aga#?%e. 2

? Pr"!sis
)#ogno%i% be#gantung &ada &enataak%anaan &e#tama dan "a%iita%
 &e#awatan $ang te
te#%edia,
#%edia, maka mo#taita% %angat be#va#ia%i di anta#a 1?50
>. Ja#ingan &a#ut $ang timbu da&at diobati dengan &embe#ian de#mab#a%i
atau collaent implant .2

? Tera,i
)ende#
)ende#ita
ita ha#
ha#u%
u% dika#an
dika#antin
tinaka
akan.
n. Si%
Si%tem
temik
ik da&at
da&at dib
dibe#i
e#ikan
kan oba
obatt
antivi#a a%ikovi# atau vaa%ikovi#; mi%an$a i%o&#ino%in, dan inte#"e#on,
da&at
da&at &u
&ua
a di
dibe
be#i
#ika
kan
n g
gob
obu
uin
in gama
gama.. Ke
Ke3u
3uai
ai it
itu
u ob
obat
at $ang
$ang be#%i
be#%i"a
"att
%imtomatik, mi%an$a anagetikBanti&i#etik.11

h. ;am,a <morbili =

? Dei!isi
Daa
Daam
m baha
baha%a
%a a
ati
tin
n di
di%e
%ebu
butt %eba
%ebaga
gaii mo#b
mo#bi
iii at
atau
au #ube
#ubeo
oa
a..
Sement
Sementa#a
a#a da
daam
am bah
baha%a
a%a (ng
(ngg#i
g#i%,
%, mea
mea%e%
%e%.. Tam
am&ek
&ek me#u
me#u&ak
&akan
an bah
baha%a
a%a
Jawa namun i%tiah (ndone%ian$a adaah 3am&ak. Sedangkan o#ang da#i
(#ian men$ebutn$a %e#am&ah. 12
Mo#bii iaah &en$akit in"ek%i vi#u% akut, menua# $ang ditandai
dengan / %tadium, $aitu: a. Stadium kata#a, b. Stadium e#u&%i, 3. Stadium
konvae%en%i.12

? &ambar

20
 

&ambar >. am&akF mea%e%F mor!ili* 

? E,idemi*"i
'ia%a
'ia%an$
n$aa &en$
&en$ak
akit
it in
inii ti
timb
mbu
u &ada
&ada ma
ma%a
%a anak
anak dan
dan kemu
kemudi
dian
an
men$e
men$ebab
babkan
kan kek
kekeba
ebaan
an %eum
%eumu#
u# hid
hidu&.
u&. 'a$
'a$ii $an
$ang
g dia
diahi#
hi#kan
kan oe
oeh
h ibu
$ang &e#nah mende#ita mo#bii akan menda
menda&atkan
&atkan kekebaan
kekebaan %e3a#a &a%i" 
meau
meauii &a%ent
&a%enta;
a; %am&
%am&ai
ai um
umu#
u# ?6 bu
buan
an dan %et
%eteah
eah umu# te#%
te#%ebu
ebutt
kekebaan akan mengu#ang %ehingga %i ba$i da&at mende#ita mo#bii. 'ia
%i ibu beum &e#nah mende#ita mende#ita mo#bii ketika ia hami 1 atau 2
 buan, maka 50> kemungkinan akan mengaami abo#tu%, bia ia mende#ita
mo#bi
mo#biii &ada
&ada t#im
t#ime%te
e%te## &e#
&e#tam
tama,
a, ked
kedua
ua ata
atau
u ket
ketiga
iga mak
makaa ia mu
mungk
ngkin
in
meahi
meahi#ka
#kan
n %eo
%eo#an
#ang
g ana
anak
k den
dengan
gan ke
keain
ainan
an baw
bawaan
aan atau %eo#
%eo#ang
ang ana
anak 
k 
dengan
dengan be#
be#at
at bad
badan
an ah
ahi#
i# #en
#endah
dah atau ahi# mati anak $an
$ang
g kem
kemudi
udian
an
meningga %ebeum u%ia 1 tahun.

? E(i*"i
i#u% 3am&akF &a#am$ovi#u%.6
i#u%

? Pa(isi*"i
Sebagai #eak%i te#hada& vi#u% maka te#<adi ek%udat $ang %e#ou% dan
 &#oi"e#a%i %e mononukeu% dan bebe#a&a %e &oimo#"onukeu% di%ekita# 

ka&ie#. Keainan ini te#da&at &ada kuit, %ea&ut

%e a&ut endi# na%o"a#ing, b#onku%

21
 

dan ko
kon<
n<un
ungt
gtiva.  )en
iva. )enua
ua#an
#an : %e3a
%e3a#a
#a d#o
d#o&e
&ett te#u
te#utama
tama %ea
%eama
ma %ta
%tadiu
dium
m
kata#ai%. +mumn$a men$e#ang &ada u%ia 6 buan %am&ai 5 tahun. 2
'ia%an$a ada hi&e#&a%i <a#ingan im"oid, te#utama &ada a&endik%,
dimana %e #ak%a%a mutinukeu% %e #ak%a%a #etikuoendoteia Ia#thin?
*inkede$; da&at ditemukan. Di kuit, #eak%i te#utama menon<o %ekita# 
keen<a# %eba%ea dan "oike #ambut. 'e#3ak ko&ik te#di#i da#i ek%udat
%e#o%a dan &#oi"e#a%i %e endote %e#u&a dengan be#3ak &ada e%i kuit.
!eak%i #adang men$eu#uh &ada muko%a buka dan "a#ing meua% kedaam
 <a#ingan im"oid dan memb#ana muko%a t#akeob#onkia. )neumoniti%
inte#%ti%ia akibat da#i vi#u% 3am&ak mengambi bentuk &neumonia %e
#ak%a%a -e3ht. '#onko&neumoni da&at di%ebabkan oeh in"ek%i bakte#i
%ekunde# 12

? Pemerisaa! Fisi 
)ada &eme#ik%aan kini% dida&atkan makua, &a&ua dan &e#io#bita
edema be#wa#na me#ah hingga kekuningan. e%i be#%i"at kon"uen% dan
men$eba# &ada wa<ah, ehe# dan dada. Se#ing &ua te#da&at &ada dahi, ai%,
kon<ungtiviti%.
 beakang teingaF ge<aa &en$e#ta bia%an$a demam dengan kon<ungtiviti%.

? Dia"!sis ba!di!"
Kawa%aki% di%ea%e, &a#vovi#u%F %i"ii% %ekunde#F mo#bii"o#m d#ug
e#u&tion.5

? Pemerisaa! Labra(ri4m
De#m
De#mato
ato&a
&ato
toog
ogii : %u
%u&e
&e#"
#"i3i
i3ia
a &e#i
&e#iva
va%k
%ku
ua#
a# di
di%e#
%e#ta
taii in
in"i
"it#
t#at,
at,
%&ongio%i%, dan di%ke#ato%i%. Se#oogi F hematoogi.

? Pr"!sis
'aik
'a ik &ada
&ada anak
anak deng
dengan
an ko
kond
ndi%
i%ii umum
umum $ang
$ang baik
baik,, dan
dan bu
bu#u
#uk 
k 
a&abia keadaan umum ku#ang baik, te#ebih <ika di%e#tai in"ek%i %ekunde# 
atau&un kom&ika%i ainn$a.12

? Tera,i

22
 

Simtom
Simtomatik
atik $aitu
$aitu anti&i
anti&i#eti
#etika
ka bi
biaa %uh
%uhu
u tinggi
tinggi,, %ed
%edativ
ativum,
um, oba
obatt
 batuk, dan mem&e#baiki keadaan umum. Tindakan
Tindakan $ang ain iaah
 &engobatan %ege#a te#hada& kom&ika%i $ang timbu. 12

1. (%ti#ahat

2. )embe#ian makanan atau 3ai#an $ang 3uku& dan be#gi4i.

/. Medikamento%a :

? nti&
nti&i#et
i#etik
ik : &a#
&a#a%et
a%etamo
amo ,5 = 10 m
mgBk
gBkg''
g''Bka
Bkai,
i, inte#v
inte#va
a
6?C <am12

? k%&ekto#an : gi%e#i guaiakoat anak 6?12 tahun :

? itamin te#utama vitamin

vi tamin  dan . itamin  &ada %tadium
kata#a %angat be#man"aat.

i. R4be**a
 Dei!isi
!ubea
!ubea atau 3am
3am&ak
&ak Je#m
Je#man
an ada
adaah
ah &en
&en$ak
$akit
it $ang
$ang di%
di%eba
ebabka
bkan
n
%uatu
%uatu vi#u%
vi#u% !N da#i go
goong
ongan
an Togav
gavi#u
i#u%.
%. )en
)en$a
$akit
kit ini #eati"
#eati" tid
tidak 
ak 
 be#baha$a dengan mo#bidita% dan mo#taita% $ang #endah &ada manu%ia
no#ma. Teta&i <ika in"ek%i dida&at %aat kehamian, da&at men$ebabkan

gangguan &ada &embentukan o#gan dan da&at mengakibatkan ke3a3atan.

i
i#u%
#u% &en
&en$e
$ebab
bab #ub
#ubea
ea atau 3am
3am&ak
&ak Je#m
Je#man
an ini beke#<a
beke#<a den
dengan
gan akti
akti" 
" 
khu%u%n$a
khu%u%n$a %eama ma%a hami. kibat $ang &ain
&aing
g &enting
&enting diingat
diingat adaah
kegugu#an, ahi# mati, keainan &ada <anin, dan abo#%i te#a&eutik, $ang
te#<adi <ika in"ek%i #ubea ini mun3u &ada awa kehamian, khu%u%n$a
 &ada t#ime%te# &e#tama. &abia %eo#ang wanita te#in"ek%i #ubea %eama
t#ime%te# &e#tama, ia memiiki kemungkinan ku#ang ebih 52> meahi#kan
 ba$i dengan %ind#om #ubea 3ongenita.
 &ambar
&ambar ?. !ubea
 E,idemi*"i

23
 

&abia %eo#ang wanita te#in"ek%i #ubea %eama t#ime%te# &e#tama,

ia mem
memii
iiki
ki kemung
kemungkin
kinan
an ku#
ku#ang
ang eb
ebih
ih 52> me
meahi
ahi#kan
#kan ba$
ba$ii den
dengan
gan

%ind#om #ubea kongenita !S, ongenita !ubea S$nd#ome;. ngka

te#%ebut akan meningkat men<adi C5>, <ika ibu te#in"ek%i #ubea &ada u%ia

kehami
kehamian
an ku#
ku#ang
ang da#
da#ii C min
minggu
ggu.. Ke
Keain
ainan
an !S $an
$ang
g &a
&aing
ing %e#ing
%e#ing

6
mun3u adaah kata#ak, keainan <antung, dan tui.

? E(i*"i
i#u% !ubeaF vi#u% !N goongan Toga i#u%.2

? Pa(isi*"i

)enua#an vi#u% #ubea adaah meaui uda#a dengan tem&at ma%uk 

awa meaui na%o"a#ing dan o#o"a#ing. Seteah ma%uk akan mengaami

ma%a inkuba%i anta#a 11 %am&ai 1 ha#i %am&ai timbun$

timbun$aa ge<aa. -am&i# 
-am&i# 

60 > &a%i
&a%ien
en akan
akan ti
timb
mbu
u #uam
#uam.. )en$
)en$eb
eba#
a#an
an vi
vi#u
#u%% #ube
#ubea
a &ada
&ada ha%i
ha%i

kon%e&%i te#utama %e3a#a hematogen. (n"ek%i kongenita bia%an$a te#di#i

da#ii 2 bag
da# bagian
ian : vi#
vi#emia
emia mate#na
mate#na dan vi#
vi#emia
emia "eta. i#
i#emi
emiaa mat
mate#n
e#na
a

te#<adi
te#<adi %aat #e&
#e&ik
ika%i
a%i vi#
vi#u%
u% da
daam
am %e t#o
t#o"ob
"oba%
a%.. Kem
Kemudi
udian
an te#
te#gan
gantun
tung
g

kemam&uan vi#u% untuk ma%uk daam ba#ie# ba$i?ba$i ain, di%am&ing

be#hubungan dengan ba$i te#%ebut.6

 bagi o#ang dewa%a $ang #entan dan be#hubungan

? Pemerisaa! Fisi <"e9a*a *i!is=

Dema
Demamm #inga
#ingan,
n, me
me#a
#a%a
%a me
meng
ngan
antu
tuk
k %aki
%akitt te
teng
nggo
go#o
#ok
k keme
keme#a
#ahan
han

%am&ai me#ah te#ang B&u3at, men$eba# %e3a#a 3e&at da#i wa<ah ke%eu#uh

tubuh, kemudian menghiang %e3a#a 3e&at. Keen<a# ehe# membengkak 

dengan du#a%i /?5 ha#i.

? Dia"!sis $a!di!"
2
am&ak, #o%eoa in"antum.

24
 

? Tera,i
Ji
Jika
ka ti
tida
dak
k te
te#<
#<ad
adii ko
kom&
m&i
ika
ka%i
%i bakt
bakte#
e#i,
i, &eng
&engob
obat
atan
an ada
adaah
ah

%imtomati%. damantanamin hid#okho#ida amantadin; teah dia&o#kan

e"ekti" in vit#o daam menghambat %tadium awa in"ek%i #ubea &ada %e

$ang
$ang dib
dibiak
iakkan
kan.. +&
+&a$a
a$a unt
untuk
uk men
mengob
gobati
ati ana
anak
k $an
$ang
g %ed
%edang
ang men
mende#
de#ita
ita

#ubea kongenita dengan obat ini tidak be#ha%i. Ka#ena amantadin tidak 

dian<u#kan &ada wanita hami, &enggunaann$a amat te#bata%. (nte#"e#on

dan ii%%o&#ino%in tteeah di

digunakan dengan ha%i $ang te#bata%.5

? Pr"!sis
)#ogno
)#ogno%i%
%i% #ube
#ubeaa ana
anak
k ada
adaah
ah bai
baikF
kF %edang
%edang &#o
&#ogno
gno%i%
%i% #ubea
#ubea

kongenita be#va#ia%i menu#ut ke&a#ahan in"ek%i. -an$a %ekita# /0> ba$i

dengan
dengan en%
en%e"a
e"aiti
iti%% tam&ak
tam&ak te#
te#beb
beba%
a% da#
da#ii de"
de"i%it
i%it neu#om
neu#omoto
oto#,
#, te#m
te#ma%u
a%uk 
k 

%i
%ind
nd#o
#om
m auti
auti%tik..6
%tik

'' (((

KS(M)+N

'e#da%a#kan &embaha%an daam #e"a#at ini da&at di%im&ukan bahwa:

1. )en$
)en$akit
akit v
vi#u%
i#u% &adakuit
&adakuit anak bi%a di%eba
di%ebabkan
bkan oeh bebe#
bebe#a&a
a&a <e
<eni%
ni% v
vi#u%
i#u%
2. i
i#u%
#u% $ang
$ang te#ma
te#ma%uk
%uk mem
membe#i
be#ikan
kan in"
in"ek%
ek%ii &ada kuit
kuit anak adaah
adaah : -S
 Herpes
 Herpes Simplex Vi
Virus
rus;,
;, i#u% a#i3ea 7o%te#, -)  Human Papilloma
Virus;,
Virus ;, i#u% )o, -uman -e#&e% i#u% 6?, i#u% am&ak  measles
measles;,
;, dan
vi#u% #ubea.
/. Seti
Setia&
a& &en$
&en$aki
akitt in
in"ek
"ek%i
%i vi
vi#u
#u%% &ada
&ada ku
kuit
it anak
anak me
mem&
m&un$
un$ai
ai ka#ak
ka#akte
te#i%
#i%tik 
tik 
$ang
$ang kha
kha%% dan mem
memiik
iikii tata ak
ak%an
%anaa $ang
$ang be#
be#bed
beda?b
a?beda
eda &u
&ua,
a, nam
namun
un
%ebagian be%a# menggunakan anti?vi#a.

25
 

D*T! )+STK

1. She#wood, . *i%ioogi MManu%ia

anu%ia : Da#i Se ke Si%tem. 8. Jaka#taF 201
2. To
Ton$
n$ 'u#n%
'u#n% et al .  +ook,
 +ook,ss  .ext!ook /ermatolo0.. di%i C. 'a3kwe
.ext!ook of /ermatolo0

)ubi%hing : +S.2010
/.Sima#m
/.Sima#mat
ata,
a, M.  Proses +eha!ilitasi terhadap anak denan kor!an
kekerasan seksual&+nive#%ita%
seksual&+nive#%ita% tma Ja$a. og$aka#taF
og$aka#taF 201/.
. 8o
8od
d%m
%mith
ith . , et al .  1it'patrick /ermatolo0 in 2eneral #edicine
 3ihth 3dition.
3dition. New o#k: M38#aw -i.2012.
5. Me
Mena
nad
di,
i, S
S,, '#am
'#amon
ono,
o, K, (nd#
(nd#iat
iatmi
mi,, I.  Ilmu Pen0akit Kulit dan
 Kelamin. 'adan )ene#bit *K+(. Jaka#taF 2015.
 Kelamin.
6. Kane, KSM, io, )
),, St#atigo%, J, John%on, !. Color Atlas 4 S0nopsis
 3d& 5nd & M3 8#aw -i. New o#kF 2009.
of Pediatric /ermatolo0& 
/ermatolo0& 3d&
. #
#on
on%o
%on,
n, ), et al&P3/IA.+ICS     Dea$ed
Dea$ed 3$
3$3ovi#
3ovi# and out&u
out&utt o" 
3hid#en
3hid#en ho%&i
ho%&itai4ed
tai4ed with 34ema -e#&et
-e#&eti3um.
i3um. me#i3an %%o%iat
%%o%iation
ion
o" )ediat#i3. New o#kF 2011.

26
 

C. -adin
-adinego#o
ego#o,, T!S. Sari Pediatri vol&66 7o$*  Te#a&i
  Te#a&i 3$3ovi#
3$3ovi# &ada anak 
dengan va#i3ea tan&a &en$uit. *K+(. Jaka#ta F 2010.
9. Jon
Jonath
athan
an J, Ka&
Ka&ant
antow
ow,, 8M, Nio
Niode,
de, NJ. eC8$ Volume 9$ 7o&5 
7o&5   : )#o"i
ve#uka vuga#i% di &oikinik kuit dan keamin !S+) )#o".D!. !. D.
Kand
Kandou
ou Ma
Mana
nado
do )e#i
)e#iod
odee Janu
Janua#
a#i?
i? De
De%e
%emb
mbe#
e# 20
2012
12.. *K +n
+n%#
%#at
at..
Manado F 2015.
10. -ae
-ae#i$
#i$oko
oko,, I.  /ianosis dan .atalaksana
.atalaksana #oluskum Kontaiosum&
*K +nive#%ita% +da$ana. 'aiF 2011
2011..
11. Di
Dia3
a3on
onu
u !, et al& 
al&  +om : #orphol 3m!r0ol  (n"amed mou%3um
3ontagio%um in a 6?$ea#?od bo$ : a 3a%e #e&o#t. !JM. !omanianF
2015
12. em
emmo
mon%
n%,, et al .  ##;+ Vol&*< 7o&6<   Mea%e%. Mo#bid
Vol&*< Mo#bidit$
it$ and
Mo#tait$ Ieek$
Ieek$ !e&o#t. +nited State%F 2015.

27