PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

KECAMATAN PELEPAT
DUSUN DWI KARYA BHAKTI
KEPUTUSAN RIO DWI KARYA BHAKTI
NOMOR : TAHUN 2018
TENTANG
PEMBENTUKAN KELOMPOK KERJA DUSUN SEHAT
DI DUSUN DWI KARYA BHAKTI
RIO DWI KARYA BHAKTI,

Menimbang : a. bahwa untuk melaksanakan ketentuan pasal 2

Peraturan Bersama Menteri Dalam Negeri dan Menteri
Kesehatan Nomor 34 Tahun 2005 dan Nomor
1138/Menkes/PB/VIII/2005 tentang Penyelenggaraan
Kabupaten/Kota Sehat, perlu dilakukan melalui berbagai
kegiatan dengan memberdayakan masyarakat sampai ke
tingkat dususn/kelurahan yang dilaksanakan melalui
Kelompok Kerja Dusun/Kelurahan Sehat atau sebutan lain
dan atau memfungsikan lembaga masyarakat yang ada;
b. bahwa untuk mewujudkan penyelenggaraan Kabupaten
Sehat dan Kawasan Kabupaten Sehat perlu dukungan
kualitas lingkungan fisik, sosial, perubahan perilaku
masyarakat melalui peran aktif masyarakat dan swasta
serta pemerintah dan pemerintah daerah secara terarah,
terkoordinasi, terpadu dan berkesinambungan di tigkat
dusun/kelurahan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf a dan b, dipandang perlu menetapkan
Keputusan Rio tentang Pembentukan Kelompok Kerja
(Pokja) Dusun Sehat di Dusun Dwi Karya Bhakti;
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 12 Tahun 1956 tentang
Pembentukan Daerah Otonom Kabupaten Dalam Lingkungan
Daerah Propinsi Sumatera Tengah (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 1956 Nomor 25), sebagaimana
telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 7 Tahun 1965
tentang Pembentukan Daerah Tingkat II Sarolangun Bangko
dan Daerah Tingkat II Tanjung Jabung (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 1965 Nomor 50, Tambahan
Negara Republik Indonesia Nomor 2755);
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1992 Nomor
100, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
3495);
3. Undang-undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan
Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003
Nomor 47, TambahanLembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4286);
5. Undang-undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang
Pembentukan Peraturan Perundang-undangan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 82,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5234);

6.Peraturan …… 2
 -2-

6. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang

Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2005 Nomor 140, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4578);
7. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang
Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah sebagaimana telah
beberapa kali diubah terakhir dengan Peraturan Menteri Dalam
Negeri Nomor 21 Tahun 2011 tentang Perubahan Kedua atas
Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang
Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah.
8. Peraturan Bersama Menteri Dalam Negeri dan Menteri
Kesehatan Nomor 34 Tahun 2005, Nomor
l138/MENKES/PB/VIII/2005 tentang Penyelenggaraan
Kabupaten/Kota Sehat;
9. Keputusan Bupati Bungo Nomor 248/Dinkes Tahun 2018
tentang Pembentukan Tim Pembina Penyelenggaraan
Kabupaten Sehat Tahun 2018;
10. Keputusan Bupati Bungo Nomor 247/Dinkes Tahun 2018
tentang Forum Penyelenggaraan Kabupaten Sehat Tahun 2018;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN RIO TENTANG PEMBENTUKAN KELOMPOK KERJA
DUSUN SEHAT DI DUSUN DWI KARYA BHAKTI.
KESATU : Membentuk Kelompok Kerja Dusun Sehat dengan Susunan
Keanggotaan sebagaimana tercantum dalam lampiran Keputusan
ini.
KEDUA : Kelompok Kerja Dusun Sehat sebagaimana dimaksud dalam
diktum KESATU merupakan suatu unit organisasi teknis non
struktural yang berada di bawah dan bertanggungjawab kepada
Rio yang mempunyai tugas untuk :
a. Melakukan koordinasi atas kegiatan teknis perencanaan,
pelaksanaan, pengendalian, pemantauan, dan evaluasi
program kesehatan dan kesejahteraan masyarakat di
perdesaan;
b. Menyusun rencana kegiatan, menetapkan strategi dan jaringan
kerja;
c. Melaporkan hasil pelaksanaan tugasnya kepada Rio.
KETIGA : Untuk melaksanakan tugas pokoknya sebagaimana dimaksud
dalam diktum KEDUA Kelompok Dusun Sehat dapat berkoordinasi
dengan Forum Komukasi Dusun/Kelurahan Sehat tingkat
kecamatan.
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Dwi Karya Bhakti

Pada tanggal September 2018
RIO DWI KARYA BHAKTI

………………………………….

Tembusan :
1. Yth. Bupati Bungo di Rimbo Tengah
2. Yth. Camat Pelepat di Rantau Keloyang
LAMPIRAN
KEPUTUSAN RIO DWI KARYA BHAKTI
NOMOR : TAHUN 2018
TANGGAL : SEPTEMBER 2018
TENTANG : PEMBENTUKAN KELOMPOK KERJA KELURAHAN SEHAT
DI DUSUN DWI KARYA BHAKTI

SUSUNAN PENGURUS DAN KOORDINATOR KELOMPOK KERJA DUSUN SEHAT

JABATAN DALAM
FORUM DESA
NO NAMA UNSUR/ASAL
SEHAT
1 2 3 4
I PENGURUS HARIAN
- ………………. Ketua
- ……………….. Sekretaris
- ………………... Bendahara

II KOORDINATOR PROGRAM
A KAWASAN PEMUKIMAN
SARANA DAN PRASARANA
UMUM
- ……………… Ketua Tokoh Masyarakat
- ………………. Anggota
- ………………….
- …………………..
- …………………..

B KEHIDUPAN MASYARAKAT
SEHAT YANG MANDIRI
- ……………… Ketua Kader
- ………………. Anggota
- ………………….
- …………………..
- …………………..

RIO DWI KARYA BHAKTI

............................