150 1.-u Kon...,..,,. dllom F.....

-iogl I

FARMAKOKINETIK PADA BAYI DAN ANAK·ANAK

.
EFEK PADA TUBUH DAN KEUUHGKINAN RESPONS OBAT
Produlcal ....., lambung yang bel1onng; pH lambung leblh Unggl daripeda orang dewasa. Obat-
obet, NPertl penlallln, yang buN1< ablorpolnya d8lam pH lambung yang - dlaerap leblh
cepot � pH yang leblh 11nggi. Mungkln dlbwtll<an dosls obat yang lebih rendah.
Waktu pengosongan lambung yang lambat aldbat periataltlk yang lambat atau tidal< 18181Ur. Obat-Obel
yang dlberikan perorat blasanya membutuhkan waldu yang 18bih lama unuc mencapai -. p<.nca1<
dalam plasma. Orang dewua dan enak·enak yang leblh besar rnempunyal l8ju absolpel yang leblh
cepal
Ellmlnasl ftrst·p&S8 oloh hall bao1wrang. I.Alllih banyak obat -la l.ll!Uk cls1rtlusl, llhlngga
dlbutuhlcan dosls obat yang leblh rendah bag! ob&t-obat yang ffl8f1jalanl flnit-pass yang - pod&
hall. Obat-Obat loplkal rru,gkln dlabaorpel leblh cepat �peda orang - - bayt -
propon,ional memilild luas pemrukllan tubuh yang 18bih basar. S.laln 11u, kullt bey! Upia dan obat-d>al
dapat menombus kullt 18bih cepal Absofpsl aislBmik yang mens,gkat daplll mengakibaUcan elek
yang merugll<an. Krim steroid � delll18.tttl$ haNa dlpakal dengan hamal
Bayt dan anak..anak mempmyal _,, darah yang leblh -· yang mernpengaruhl alran datah Ito
jaringan. Hali dan otak ...,.,,. propon,lonal lablh besar dan '""'*""8 leblh banyak allran �
glnjal menetlrna lebih seclldl
Bay! terdlri dall 65%-75% air, bay! pramahl' tardlri din 85'lf, air. Obat-Obat yang lalU1 delam air
dience<kan delam volume yang besar dari cairan tubuh merllka. Alclbal pangenceran obat dalam
volume air yang besar, mak8. clperiukan dosls obat yang 18bih tlnggl """* dapat mencapei -.
obal delam plasma yang dYnglnkan.
iw- bay! rnempunyai IBmpal penglkatan pod& protein plume yang leblh seclldl maka

anu-.
dlpe<lukon doaie yang leblh rendah. Dengan toraedanya tempat penglkatan yang leblh Mdlldl
maka tellllpat obal bebea yang loblh banyok. Oools obat holua dlturunlc8n pod& kobenyakan
tennuuk
l8l8loopom dan -. dlmlkian juga d8ngan feoobartJltal dan taolllin. Semua obat holua
dlperiksa � batu dosis pedlatrlk yang dlal>jur1can.
Sawat datah-olak baium sapenomya bel1<embeng peda bay!, sehlngga leblh banyak obal yang,,_.

ka -- olak.
Motabollama T erdap&t penurunan alctMtasenzlm-enzlm hall aldbat baium matangnya hall bayt. Waktu poruh dllrl
a11u obal mungkin merj8di lebih panjang daripada pod& anak yang loblh besar al8u orang dewasa; oleh
� karona l1u dapat tefjadl alwmulasl obat.
Waidu pa,uh obat pada enak yang tablh basar dapat leblh slngkat aldbat manlngkatnya laju
mHlbollsme. Doeis yang lel>lh tinggt untuk anak yang leblh bNaI mungkln clporiuk8n

-
untuk manglmbangl laju me1abollsme yang menlngkat.
Ellmlnaai cbal """8lul glnjal menurun sampal usla aatu tahun. Volume allran dareh melaU glnjal
leblh seclklt daripeda orang -. clan l8ju - gkJml!ruluS ldra-ki:a 30% sampal 40%
dari leju peda
orang -·• Penurunan delam - obal menyabebkan wakll paruh yang 18bih panjang din
. lldanya kemungklnen 18,jadl lokalsltaa obat. BanyaJc dall andblollk clan analgeslk dlekaresi dengan
- Anak·Anak mempunyal _,,_.. yang leblh - dalam mamolcatkan urin.
Ek8tcrell obal metalul ginjal merupakan hull alchlr dari flllrasl glomerulus, 88krM lullulus secara
alcll, clan l'8llbaorpsl...,..... - pull. Jlka taroapat penyaklt glnjal, saora,,g anak mungkin
tidal< dapat
mengaksktosl obat. Hhingga tacjadl alcumutasl obat dan m'-"Ql<ln l9rjadl
ld<slsltas:

PrON:11 Keperawatan: Pediatrik Kebanyakan dari pengbitungan obat untuk

Penglul/lan
• Catat tinggi badan, berat badan dan wnur
anak. Penghitungan obat berdasarkan )re
tlga faktor ini.
• Analt akan menerima dosis obat berdasar-
kan umur, berat badan, dan tinggi badan.
analt-anak berkaitan dengan berat badan
dalam kilogram atau luas permukaan tu-
buh (LPT) (lihat Bagian 4B dan 4C).
lntervenal Keperawaflln
• Pergunaltan referensi obat yang seeuai un-
tuk mendapatkan parameter atau batas-
batas obat, efek samping, dan kontrain-
dikasi pemakaian obat dalam memberiltan
obat kepada anak-anak.
Bahan
clengan hak
cipta