Anda di halaman 1dari 1

KARTU TAKSIRAN PERSALINAN KARTU TAKSIRAN PERSALINAN

NAMA IBU : NAMA IBU :

UMUR : UMUR :

NAMA SUAMI : NAMA SUAMI :

ALAMAT : ALAMAT :

GPA : GPA :

HPHT : HPHT :

TP : TP :

JENIS RESIKO : JENIS RESIKO :

KARTU TAKSIRAN PERSALINAN KARTU TAKSIRAN PERSALINAN

NAMA IBU : NAMA IBU :

UMUR : UMUR :

NAMA SUAMI : NAMA SUAMI :

ALAMAT : ALAMAT :

GPA : GPA :

HPHT : HPHT :

TP : TP :

JENIS RESIKO : JENIS RESIKO :

Anda mungkin juga menyukai