bimbingan dr rita

ABDOMEN

sebelum colon in loop  puasa dulu, terus foto BNO abdomen

tujuan dilakukan foto LLD

- gambaran air fluid level  ada obstruksi apa gak

- step ladder patologis
- udara bebas intraabdominal = perforasi

mintanya salah satu aja, LLD/semi erek

yang satu supine  dilatasi curiga ada obstruksi

usus halus air fluid levelnya pendek karena lumennya kecil2

perforasi  gabakal keliatan dilatasi, air fluid level

kok bs ada gambaran udara bebas kaya kubah? karena posisinya erek, udara tdk bs menembus
abdomen

kenapa ada airfluid level di ileus  karena obstruksi  distensi berlebihan  udara aja gabisa lewat 
ususnya makin gede  udara gabisa dibendung (napas, ngomong, nangis)  penipisan dindingan colon
dalam  makin teregang  selsel penyusun dinding dalam mengalami injury  transudasi cairan dr
intrasel masuk ke ekstraseluler (lumen usus)  kl itu gak dikeluarkan  dinding luar pecah  perforasi

filling defect  harusnya terisi tp malah gak keisi

additional defect  harusnya gak isi tp malah isi

diverticulum terjadi karena dinding colon dalam rusak  jadi kontrasnya bocor (fibrosis, nekrosis) tp
bocornya gak sampe ke abdomen. Kl itu karena distensi yg berlebihan  dinding usus rusak 
transudasi intrasel masuk ke ekstrasel. Kl ada multiple diverticulosis = pernah colitis yang kronis
merupakan predisposisi Ca Colon.

colitis akut  oedem  haustra dan incisura menghilang  usus seperti tabung

USG

- laki2 nyeri perut kanan atas 55th

o itu jaringan necrotic  jd kl biopsy ambil yg ditengah2 yg masih padat yg densitasnya
seperti sekitarnya
o massa padat multiple nodule di hepar
o hepatoma/metastasis
- kl mau cek yang ada didalam buli  penuhin dulu bulinya
- kl mau cek vesika velea  puasakan 6 jam biar dia ngasilin cairan tp ga dipake  vesika velea
ngembang. kecuali pada kolesistitis kronis,  gak akan ngembang juga soale wes fibrosis
- salah satu fungsi USG = STAGING
- USG mammae  bs melihat pembesaran kelenjar
- color Doppler  keganasan benign atau malignan utk melihat neurovaskularisasi (abnormal)
- sebagai guiding biopsi  tau posisinya, deket organ berbahaya gak kl ketusuk jarum, jarak dr
kulit berapa cm
- sebagai guiding pungsi pleura, ascites (pada foto thorax : kl efusi pleuranya 50cc baru keliatan, kl
di usg 10 cc aja sdh keliatan)
- menyingkirkan penyakit2 yg menjadi penyulit saat melakukan terapi onkologi
- kl radioterapi gabole ascites
- USG 4 dimensi  bisa melihat gerakan