Anda di halaman 1dari 1

Pengkajian Sekunder

Pengkajian pasien dengan trauma thoraks (Doenges, 2000) meliputi :

a.    Aktivitas istirahat

Gejala : dipnea dengan aktivitas ataupun istirahat.

b.    Sirkulasi

Tanda : Takikardia ; disritmia ; irama jantunng gallops, nadi apical berpindah, tanda Homman ; TD :
hipotensi/hipertensi ; DVJ.

c.    Integritas ego

Tanda : ketakutan atau gelisah.   

d.   Makanan dan cairan

Tanda : adanya pemasangan IV vena sentral/infuse tekanan.

e.    Nyeri/ketidaknyamanan

Gejala : nyeri uni lateral, timbul tiba-tiba selama batuk atau regangan, tajam dan nyeri, menusuk-
nusuk yang diperberat oleh napas dalam, kemungkinan menyebar ke leher, bahu dan abdomen.

Tanda : berhati-hati pada area yang sakit, perilaku distraksi, mengkerutkan wajah.

f.     Keamanan
Gejala : adanya trauma dada ; radiasi/kemoterapi untuk keganasan.

g.    Penyuluhan/pembelajaran
Gejala : riwayat factor risiko keluarga, TBC, kanker ; adanya bedah intratorakal/biopsy paru

Anda mungkin juga menyukai