PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN BARAT

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 2 SINGKAWANG
Jl. Bambang Ismoyo No.17 Singkawang 79116
Tel/Fax.0562 633141 .E-mail: school@smkn2-singkawang.sch.id
Web:www.smkn2-singkawang.sch.id
NSS : 34 1 13 07 01 002 NPSN : 301505520

LEMBAR DIAGNOSIS TANGAN DAN KUKU

Nama Salon/Sekolah Nama Therapist :

Nama Pelanggan :
Usia :
Waktu : 10 Menit
Kontra Indikasi :

Petunjuk :
Berilah tanda silang ( X ) pada jawaban yang sesuai dengan hasil diagnosis

1. Jenis Kulit Tangan : 5. Kelainan tangan / kuku

a. Kering a. Pembuluh darah timbul
b. Normal b. Ruas-ruas jari besar
c. Berminyak c. Buku jari lebar/ besar
d. Campuran d. Telapak tangan kasar
2. Bentuk tangan e. Kapalan
a. Besar f. Keringat yang berlebihan
b. Kecil g. Kuku rapuh
c. Panjang h. Kuku berbintik putih
d. Sedang i. Kuku bergaris melintang
3. Bentuk jari-jari tangan
a. Besar
b. Kecil
c. Panjang
d. Pendek
4. Bentuk kuku tangan
a. Bulat
b. Persegi
c. Persegi panjang
d. Lonjong/oval
e. Setengah panjang
f. Panjang

Mengetahui,

Bauticient : Model : Guru Pengampu :

 PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN BARAT
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 2 SINGKAWANG
Jl. Bambang Ismoyo No.17 Singkawang 79116
Tel/Fax.0562 633141 .E-mail: school@smkn2-singkawang.sch.id
Web:www.smkn2-singkawang.sch.id
NSS : 34 1 13 07 01 002 NPSN : 301505520

LEMBAR DIAGNOSIS KAKI DAN KUKU

Nama Salon/Sekolah Nama Therapist :

Nama Pelanggan :
Usia :
Waktu: 10 Menit
Kontra Indikasi :

Petunjuk :
Berilah tanda silang ( X ) pada jawaban yang sesuai dengan hasil diagnosis

1. Jenis Kulit kaki 4. Bentuk kuku kaki

a. Kering a. Bulat
b. Normal b. Persegi
c. Berminyak c. Persegi panjang
d. Campuran d. Lonjong/oval
2. Bentuk kaki e. Setengah panjang
a. Besar f. Panjang
b. Kecil 5. Kelainan kaki / kuku
c. Panjang a. Pembuluh darah timbul
d. Sedang b. Ruas-ruas jari besar
3. Bentuk jari-jari kaki c. Buku jari lebar/ besar
a. Besar d. Telapak kaki kasar
b. Kecil e. Kapalan
c. Panjang f. Keringat yang berlebihan
d. Pendek g. Kuku rapuh
e. Bentuk kuku kaki h. Kuku berbintik putih
f. Bulat i. Kuku bergaris melintang
g. Persegi j. Mata ikan
h. Persegi panjang
i. Lonjong/oval
j. Setengah panjang
k. Panjang

Mengetahui,

Bauticient : Model : Guru Pengampu :