SURAT PERMOHONAN IZIN STUDI PENDAHULUAN

Pontianak, 14 September 2020

Yth.Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Tanjungpura
Di-
Pontianak

Hal : Ingin membuat surat izin studi penelitian

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Nisa Meriska
NIM : I1022161022
TTL : Pontianak, 17 Mei 1998
Fakultas/Prodi : Kedokteran/Farmasi
Semester : VII (Tujuh)
Alamat : Jl. Danau Sentarum, Pontianak

Dengan ini mengajukan surat permohonan agar Bapak Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Tanjungpura berkenan memberikan Surat Izin Studi Pendahuluan yang dengan surat tersebut akan
saya pergunakan sebagai syarat studi pendahuluan skripsi dengan data sebagai berikut:
Judul Skripsi : Evaluasi Penatalaksanaan Terapi Penyakit Demam Berdarah
Dengue (DBD) ada Pasien Anak Di Instalasi Rawat Inap RSUD
Sultan Syarif Mohamad Alkadrie Tahun 2019
Dosen Pembimbing/NIP : Ressi Susanti, M.Sc., Apt / 198003242008122002
Kaprodi/NIP : Iswahyudi, Apt., Sp. FRS, PhD/ 196912151997031011
Tujuan Surat : Rumah Sakit Umum Daerah Sultan Syarif Mohamad Alkadrie
Alamat : Jl. Komyos Sudarsi No. 1, Sungai Beliung, Kec. Pontianak Barat.
Kota Pontianak

Demikian surat permohonan ini saya sampaikan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Atas perhatian dan bantuan Bapak, saya mengucapkan terima kasih.

Pontianak, 14 September 2020

Pemohon,

Nisa Meriska
NIM. I1022161022