KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH BALI LAMPIRAN SURAT KAPOLRES BANGLI

RESOR BANGLI NOMOR : B/ /VI/REN.4.1.3./2020/RES BANGLI
TANGGAL : 01 APRIL 2020
Jalan Lettu Lila 2, Bangli 80613

ANATOMI LAKA LANTAS

BULAN APRIL 2020

INDENTITAS SIM
HARI /
RAN IDENTITAS YANG
NO TGL T K P IDENTITAS KORBAN SEBAB-SEBAB KEJADIAN KET
TERLIBAT/ TERSANGKA DIMILI
JAM
BENTUK KI
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Hari Sabtu Di Jalan Jurusan SPM Suzuki A.A GEDE BAGUS I KETUT BERANA, Memili Karena lalai dan kurangnya
tanggal 29 Tembuku - Landih, Smash warna SASTRAWAN, Laki - Laki - laki, 63 tahun, ki Sim hati- hatinya dan tidak
Febrauri Kawasan pemukiman Biru Hitam laki, 17 tahun, Pelajar, Pensiunan PNS, C memperhatikan situasi arus
2020 tepatnya di Br. No.Reg : Hindu, Indonesia, Br. Hindu, Indonesia, lalu lintas pada sat bergerak
sekitar jam Penida Kelod, Ds. DK 6959 P Penida Kelod, Ds. Br. Penida Kelod, pengendara tidak
13.00 Wita Tembuku, Kec. X Tembuku, Kec. Ds. Tembuku, Kec. memberikan isyarat serta
di laporkan Tembuku, Kab. SPM Honda Tembuku, Kab. Bangli, Tembuku, Kab. tidak memperhatikan satu
pada hari Bangli Vario warna Sadar, mengalami Bangli, sadar, SPM yang datang dari arah
Senin Putih luka lecet pada lutut mengalami patah utara tujuan ke selatan .
tanggal 02 No. Reg : kaki kanan, luka pada pada bagain kaki sehingga pengendara tidak
Maret 6218 PS telapak tangan kanan kanan dan sudah dapat menghindar sehingga
2020 (LR) dibawa ke RSUD terjadi tabrakan korban
sekitar jam Bangli sudah dibawa ke RSUD
09.00 wita (LR) Bangli untuk mendapatkan
perawatan medis Korban
mengalami luka ringan
(LR)
 -2-

1 2 3 4 5 6 7 8 9
2 Hari Jumat Jalan Jurusan Susut SPM Honda I GEDE SURYA I GEDE SURYA Tidak Karena kurang hati-hatinya
tanggal 06 - Tampaksiring, Beat warna PERMANA, Laki - laki, PERMANA, Laki - memili pengendara yang melaju dari
Maret 2020, Kawasan Putih Silver 15 Tahun, Hindu, laki, 15 Tahun, ki Sim arah utara tujuan selatan
sekitar jam pemukiman, tepatnya No. Reg : Indonesia, alamat : Br. Hindu, Indonesia, C yang melaju dengan
19.45 Wita, di Br. Sribatu, Ds DK 7514 SQ Sribatu, Ds. alamat : Br. kecepatan tinggi kemduain
dilaporkan Penglumbaran, Kec. Penglumbaran, Kec Sribatu, Ds. saat sampai di te,pat kejadian
pada hari Susut, Kab. Bangli OC Susut, Kab. Bangi, Penglumbaran, karena jalan dalam keadaan
Sabtu Tidak sadar, Kec Susut, Kab. basah karena hujan gerimis
tanggal 07 mengalami patah pada Bangi, Tidak pengendara tidak dapat
Maret 2020 rahang kiri, patah sadar, mengalami mengendalikan SPMnya
jam 10.30 pada tangan kiri, luka patah pada rahang sehingga terjatuh. korban
Wita lecet pada wajah kiri, kiri, patah pada sempat dirawat di RUSD
benturan pada bagian tangan kiri, luka Bangli untuk mendapatkan
kepala yang kemudian lecet pada wajah perawatan, Korban
diantar ke RSUD kiri, benturan pada dinyatakan Meninggal Dunia
Bangli (MD) bagian kepala ( MD)
yang kemudian
diantar ke RSUD
Bangli (MD)
 -3-

1 2 3 4 5 6 7 8 9
3 Hari Selasa Jalan Jurusan Bangli SPM Honda TRS I WAYAN BANSIH, I WAYAN Tidak Karena Kurang kurang hati –
tanggal 10 - Kintamani, kawasan warna Hitam Laki - laki, 75 tahun, BANSIH, Laki - memili hatinya SPm yang datang
Maret 2020, tepatnya di Br. No Reg : Petani, Hindu, laki, 75 tahun, ki Sim dari arah utara tujuan ke
sekitar jam Mampeh, Ds. DK 8867 PH Indonesia, alamat : Br. Petani, Hindu, C selatan, sesampainya di
18.00 Wita, Kayubihi, Kec Bangli, Dinas Kayang, Ds Indonesia, tempat kejadian karena
dilaporkan Kab Bangli Kayubihi, Kec.Bangli, alamat : Br. Dinas kondisi hujan pandangan
pada hari Kab. Bangli, Tidak Kayang, Ds pengendara tertutup jas
Rabu sadar, Lecet pada Kayubihi, hujan yang dikenakan
tanggal 11 muka dan benjol Kec.Bangli, Kab. sehingga pengendara tidak
Maret 2020 kepala bagian kanan, Bangli, Tidak bisa mengendalikan
jam 10.00 sempat dirawat di sadar, Lecet pada kendaraan dan terjatuh di
Wita RSUD Bangli muka dan benjol badan jalan sebelah
kemudian dirujuk ke kepala bagian barat,korban mengalami luka
RSUP Sanglah kanan, sempat ringan dan dirawat di RSUD
Denpasar (LR) dirawat di RSUD Bangli dan Dirujuk ke RSUP
Bangli kemudian Sanglah Denpasar
dirujuk ke RSUP
Sanglah Denpasar
(LR)
 -4-

1 2 3 4 5 6 7 8 9
4 Hari Sabtu Di Jalan Umum Ds. SPM Yamaha Mio I KADEK ARNAWA, I GEDE AGUNG Tidak Berawal kendaraan yang
tanggal 14 Songan tepatnya di warna Hitam Laki - laki, 22 tahun, SUKMA ANDIKA, memili datang dari arah timur
Maret Br. Ulun Danu, Ds. Tanpa TNKB Petani, Mahasiswa, Laki - laki, 20 ki SIM menuju ke barat yang tidak
2020, Songan, Kec. Hindu, Indonesia, tahun, Mahasiswa, C menyalakan lampu utama
sekitar jam Kintamani X alamat : Br. Hindu, Indonesia, sampai ditempat kejadian
01.30 Wita, SPM Yamaha Alengkong, Ds. alamat : Br. Ulun pada saat bersamaan dari
dilaporkan JUpiter Z Songan B, Kec, Danu, Ds. Songan arah berlawanan datang
pada hari Warna Hitam Kintamani, Kab Bangli, A, Kec. Kintamani, SPM, karena stuasi hujan
Sabtu No Reg : Sadar, mengalami Kab. Bangli, Tidak lebat dan pandangan
tanggal 14 DK 7258 CL luka lecet pada betis sadarkan diri, terhalang kedua pengendara
Maret 2020 kaki kanan dan luka mengalami luka SPM tidak bisa menghindar
jam 07.00 lecet pada pelipis mengeluarkan sehingga terjadi tabrakan,
Wita kanan tidak memiliki darah dari telinga kedua pengendara SPM
SIM C dan tidak kanan, luka robek mengalami luka - lua dan
menggunakan Hlem pada pelipis menjalani perawatan Di
SNI kanan, dan RSUD Bangli dan RSUP
bengkak pada Sanglah korban mengalami
mata sebelah luka ringan (LR)
kanan, Tida
memiliki SIM C
dan Tidak
menggunakan
Helm SNI
(LR)
 -5-

1 2 3 4 5 6 7 8 9
5 Hari Minggu Di Jalan Raya SPM Honda I PUTU MARET I NYOMAN Tidak Berawal dari kendaraan bus
tanggal 22 Merdeka tepatnya Scoopy warna GAWIJAYA, laki - laki TELAGA, 52 Memili yang datang dari utara
Maret 2020, didepan terminal Krem Laki - laki, 33 tahun, tahun, Swasta, ki Sim menuju selatan sampai
sekitar jam Loka Crana Bangli, No Reg Sopir, Hindu, Sma. Hindu, Indonesia, C ditempat kejadian bus sudah
13.30 Wita wilayah Kelurahan DK 4230 UM Indonesia, alamat Br. alamat : Br. menyalaan rampu reting
Wita, Kawan, Kec. Bangli. X Dausa, DS. Dause, karang suung kanan berbelok kekanan
dilaporkan Kab. Bangli Mobil Bus Damri Kec Kintamani, Kab. kaja, Ds. menuju terminal kemudian
pada hari Coklat Bangli, Sadar, tidak Peninjooan, Kec pada saaat bersamaan
Minggu No Reg mengalami luka Tembuku, Kab. datang SPM dari arah
tanggal 22 DK 9039 JA memiliki BI No. Bangli, dalam bersamaan tiba - tiba
Maret 2020 870316230273, keadaan sadar, mendahului mobil bus yang
jam 20.00 (MD) mengalami luka sedang berbelok karena tidak
Wita lebam di bawah memperhatikan ruang dan
telinga, luka lecet jalur tersebut sehingga terjadi
pada jari tangan tabrakan dan terjatuh, korban
kanan, Tidak menjalani perawatan di
Memiliki SIM C RSUD Bangli selanjutnya
dan Menggunakan dirujuk ke RSUP Sanglah
Helm SNI Denpasar
(MD)
 -6-

1 2 3 4 5 6 7 8 9
6 Hari Senin Di Jalan Umum SPM Honda Grand I NYOMAN PUNDUH, I NYOMAN Memili Karena kurang hati - hati
tanggal 30 Jurusan Tembuku - warna Hitam Laki - laki, 58 tahun, KARIAWAN, laki - ki Sim kendaraan SPM yang datang
Maret 2020, Landih, kawasan No Reg Hindu, Indonesia, laki, 33 tahun, A dari arah utara menuju ke
sekitar jam pemukiman tepatnya DK 4230 UM alamat : Br. Buayang, Hindu, Indonesia, selatan, sehingga setengah
11.00 Wita di Br. Landih, Ds. X Ds. Landih, Kec. Alamat : Br. bagian mobil yang sudah
Wita, Landih, Kec. Bangli, Mobil Daihatsu Bangli. Kab. Bangli, Palaktiying, Ds. berada diatas badan jalan
dilaporkan Kab. Bangli Espas sadar, mengalami luka Landih, Kec dan jarak sudah dekat
pada hari Warna robek pada bagian Bangli, Kab. sehingaa pengendara SPM
Senin Ungu Metalik kaki kanan dan patah Bangli, sadar, tidak tidak dapat menghindar
tanggal 30 No Reg patah pada bagian jari mengalami luka sehingga terjadi tabrakan,
Maret 2020 DK 1328 PE manis dan kelingking Akibat dar peristiwa tersebut
jam 14.00 tangan kanan Korban mengalami luka
Wita (LR) Ringan dan medapatkan
perawatan medis di Rs BMC
Bangli (LR)
 -7-
1 2 3 4 5 6 7 8 9
7 Hari Senin Di Jalan Raya SPM Yamaha I KETUT WITAR, Laki I NYOMAN Memili Karena kurang hati - hati dan
tanggal 30 Jurusan Kintamani - Vega ZR - laki, 54 tahun, Hindu, PUTRA, Laki - laki, ki Sim tidak konsentrasi saat
Maret 2020, Singaraja, kawasan warna Biru Indonesia, alamat : Br. 58 tahun, Hindu, C berkendara, SPM yang
sekitar jam pemukiman tepatnya No Reg Karung Gnung Sari, Indonesia, Alamat: datang utara menuju selatan
16.00 Wita di Br. Banah, Ds. DK 6995 PE Ds. Batur Utara, Kec. Br. Siakin, yang sudah sampai dtempat
Wita, Kintamani, Kec. X Kintamani, Kab. Ds.Siakin, Kec. kejadian, karena kaget saat
dilaporkan Kintamani, Kab. Mobil Suzuki Bangli, sadar, tida Kintamani,Kab. itu sementara berhenti di
pada hari Bangli St150 mengalami luka (LR) Bangli, Tidak pinggir sebelah atau timur
Senin Warna Biru sadar, mengalami jalan, karena jaraknya sudah
tanggal 30 No Reg luka benturan terlalu dekat, sehingga terjadi
Maret 2020 DK 8624 PN pada bagian tabrakan sehingga korban di
jam 17.00 kepala, luka robek bawa di RSU Bangli untuk
Wita pada pelipis kiri, mendapatkan perawatn
patah pada bagian medis dan kemudan
kaki kiri dinyatakan meninggal dunia
setelah beberapa jam
mendapat perawatan (LR)

Bangli, 01 April 2020

a.n. KEPALA KEPOLISIAN RESOR BANGLI
KASAT LANTAS

I NENGAH SONA, S.H.

AJUN KOMISARIS POLISI NRP 69100082
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
LAMPIRAN SURAT KAPOLRES BANGLI
DAERAH BALI NOMOR : B/ /VI/REN.4.1.3./2020/RES BANGLI
RESOR BANGLI TANGGAL : 01 APRIL 2020
Jalan Lettu Lila 2 Bangli 80613
DATA LAKA LANTAS DAN REFRENCE GRID
BULAN : APRIL 2020

AKIBAT REFER
WAKTU RANMOR YANG
NO LAPORAN POLISI NAMA TERSANGKA NAMA KORBAN TKP ENSI
KEJADIAN TERLIBAT MD LB LR RUGI MAT GRID
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Hari Sabtu LP/ I KETUT BERANA, A.A GEDE BAGUS SPM Suzuki - - 2 500.000 Di Jalan
tanggal 29 15/III/2020/Bali/ Laki - laki, 63 SASTRAWAN, Laki - Smash warna Jurusan
Febrauri Res Bgl/Lantas tahun, Pensiunan laki, 17 tahun, Pelajar, Biru Hitam Tembuku -
2020 sekitar PNS, Hindu, Hindu, Indonesia, Br. No.Reg : Landih,
jam 13.00 Indonesia, Br. Penida Kelod, Ds. DK 6959 P Kawasan
Wita di Penida Kelod, Ds. Tembuku, Kec. X pemukima
laporkan Tembuku, Kec. Tembuku, Kab. Bangli, SPM Honda n tepatnya
pada hari Tembuku, Kab. Sadar, mengalami Vario warna di Br.
Senin Bangli, sadar, luka lecet pada lutut Putih Penida
tanggal 02 mengalami patah kaki kanan, luka pada No. Reg : Kelod, Ds.
Maret 2020 pada bagain kaki telapak tangan kanan 6218 PS Tembuku,
sekitar jam kanan dan sudah (LR) Kec.
09.00 wita dibawa ke RSUD Tembuku,
Bangli Kab.
(LR) Bangli
 -2-
Wita mengalami kiri, luka lecet pada ran, Kec.
patah pada wajah kiri, benturan Susut, Kab.
rahang kiri, pada bagian kepala Bangli
patah pada yang kemudian
tangan kiri, luka diantar ke RSUD
lecet pada Bangli (MD)
wajah kiri,
benturan pada
bagian kepala
yang kemudian
diantar ke
RSUD Bangli
(MD)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
3 Hari Selasa LP/17/III/2020/ I WAYAN I WAYAN BANSIH, SPM Honda TRS - - 1 100.000 Jalan
tanggal 10 Bali/Res. BANSIH, Laki - Laki - laki, 75 tahun, warna Hitam Jurusan
Maret 2020, Bangli/Lantas laki, 75 tahun, Petani, Hindu, No Reg : Bangli -
sekitar jam Petani, Hindu, Indonesia, alamat : DK 8867 PH Kintamani,
18.00 Wita, Indonesia, Br. Dinas Kayang, Ds kawasan
dilaporkan alamat : Br. Kayubihi, Kec.Bangli, tepatnya di
pada hari Dinas Kayang, Kab. Bangli, Tidak Br.
Rabu Ds Kayubihi, sadar, Lecet pada Mampeh,
tanggal 11 Kec.Bangli, muka dan benjol Ds.
Maret 2020 Kab. Bangli, kepala bagian kanan, Kayubihi,
jam 10.00 Tidak sadar, sempat dirawat di Kec Bangli,
Wita Lecet pada RSUD Bangli Kab Bangli
muka dan kemudian dirujuk ke
benjol kepala RSUP Sanglah
bagian kanan, Denpasar (LR)
sempat dirawat
di RSUD Bangli
kemudian
dirujuk ke
RSUP Sanglah
Denpasar (LR)
-3-
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
4 Hari Sabtu LP/18/III/2020/ I GEDE AGUNG I KADEK ARNAWA, Laki SPM Yamaha - - 2 1.500.000 Di Jalan
tanggal 14 Bali/ Res. SUKMA - laki, 22 tahun, Petani, Mio warna Hitam Umum Ds.
Maret Bangli/ Lantas ANDIKA, Laki - Mahasiswa, Hindu, Tanpa TNKB Songan
2020, laki, 20 tahun, Indonesia, alamat : Br. tepatnya di
sekitar jam Mahasiswa, Alengkong, Ds. Songan X Br. Ulun
01.30 Wita, Hindu, B, Kec, Kintamani, Kab SPM Yamaha Danu, Ds.
dilaporkan Indonesia, Bangli, JUpiter Z Songan,
pada hari alamat : Br. Ulun Sadar, mengalami luka Warna Hitam Kec.
Sabtu Danu, Ds. lecet pada betis kaki No Reg : Kintamani
tanggal 14 Songan A, Kec. kanan dan luka lecet DK 7258 CL
Maret 2020 Kintamani, Kab. pada pelipis kanan tidak
jam 07.00 Bangli, Tidak memiliki SIM C dan tidak
Wita sadarkan diri, menggunakan Hlem SNI
mengalami luka
mengeluarkan
darah dari
telinga kanan,
luka robek pada
pelipis kanan,
dan bengkak
pada mata
sebelah kanan,
Tida memiliki
SIM C dan Tidak
menggunakan
Helm SNI
(LR)
-4-
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
5 Hari Minggu LP/19/III/2020/ I NYOMAN I PUTU MARET SPM Honda Scoopy 1 - - 500.000 Di Jalan
tanggal 22 Bali/ Res. TELAGA, 52 GAWIJAYA, laki - laki warna Krem Raya
Maret 2020, Bangli/ Lantas tahun, Swasta, Laki - laki, 33 tahun, No Reg Merdeka
sekitar jam Hindu, Sopir, Hindu, Sma. DK 4230 UM tepatnya
13.30 Wita Indonesia, Indonesia, alamat Br. X didepan
Wita, alamat : Br. Dausa, DS. Dause, Mobil Bus Damri terminal
dilaporkan karang suung Kec Kintamani, Kab. Coklat Loka Crana
pada hari kaja, Ds. Bangli, Sadar, tidak No Reg Bangli,
Minggu Peninjooan, Kec mengalami luka DK 9039 JA wilayah
tanggal 22 Tembuku, Kab. memiliki BI No. Kelurahan
Maret 2020 Bangli, dalam 870316230273 (LR), Kawan,
jam 20.00 keadaan sadar, (MD) Kec.
Wita mengalami luka Bangli.
lebam di bawah Kab. Bangli
telinga, luka
lecet pada jari
tangan kanan,
Tidak Memiliki
SIM C dan
Menggunakan
Helm SNI

-5-
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
6 Hari Senin LP/20/III/2020/ I NYOMAN I NYOMAN PUNDUH, SPM Honda Grand - - 1 800.000 Di Jalan
tanggal 30 Bali/ Res. KARIAWAN, Laki - laki, 58 tahun, warna Hitam Umum
Maret 2020, Bangli/ Lantas laki - laki, 33 Hindu, Indonesia, No Reg Jurusan
sekitar jam tahun, Hindu, alamat : Br. Buayang, DK 4230 UM Tembuku -
11.00 Wita Indonesia, Ds. Landih, Kec. X Landih,
Wita, Alamat : Br. Bangli. Kab. Bangli, Mobil Daihatsu kawasan
dilaporkan Palaktiying, Ds. sadar, mengalami Espas pemukiman
pada hari Landih, Kec luka robek pada Warna tepatnya di
Senin Bangli, Kab. bagian kaki kanan Ungu Metalik Br. Landih,
tanggal 30 Bangli, sadar, dan patah patah pada No Reg Ds. Landih,
Maret 2020 tidak mengalami bagian jari manis dan DK 1328 PE Kec.
jam 14.00 luka kelingking tangan Bangli,
Wita kanan Kab. Bangli
(LR)
-6-

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
7 Hari Senin LP/21/III/2020/ I NYOMAN I KETUT WITAR, Laki SPM Yamaha Vega 1 - - 500.000 Di Jalan
tanggal 30 Bali/ Res. PUTRA, Laki - - laki, 54 tahun, ZR Raya
Maret 2020, Bangli/ Lantas laki, 58 tahun, Hindu, Indonesia, warna Biru Jurusan
sekitar jam Hindu, alamat : Br. Karung No Reg Kintamani -
16.00 Wita Indonesia, Gnung Sari, Ds. Batur DK 6995 PE Singaraja,
Wita, Alamat: Br. Utara, Kec. X kawasan
dilaporkan Siakin, Kintamani, Kab. Mobil Suzuki pemukiman
pada hari Ds.Siakin, Kec. Bangli, sadar, tida St150 tepatnya di
Senin Kintamani,Kab. mengalami luka Warna Biru Br. Banah,
tanggal 30 Bangli, Tidak (LR) No Reg Ds.
Maret 2020 sadar, DK 8624 PN Kintamani,
jam 17.00 mengalami luka Kec.
Wita benturan pada Kintamani,
bagian kepala, Kab. Bangli
luka robek pada
pelipis kiri,
patah pada
bagian kaki kiri
-7-

Bangli, 01 April 2020

a.n. KEPALA KEPOLISIAN RESOR BANGLI
KASAT LANTAS

I NENGAH SONA, S.H.

AJUN KOMISARIS POLISI NRP 69100082