Format Pengkajian Askep Keluarga

A. PENGKAJIAN
1. Data Umum
a. Nama Kepala Keluarga : Tn. N
b. Alamat : Jl. Manalagi, Labanan Makmur, Kec. Teluk Bayur,
Kab. Berau, Kalimantan Timur
c. Telepon : 0821 5135 7045
d. Pekerjaan : Pekerja Swasta
e. Pendidikan :
f. Komposisi :
Status Imunisasi
Na Hub. Pendid
JK Umur BC Polio DPT Hepatitis
Ket
ma Dng KK ikan 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 Campak
G
Tn. N
Kepala
LK 38 th
keluarga

Ny. A
PR Istri 28 th

An. H
LK Anak 8 th 6 bln SD

An. R LK Anak 7 th TK
2. Genogram

3. Tipe Keluarga :
Keluarga Tradisional. Keluarga Inti, dimana Tn N tinggal bersama istri dan kedua
anaknya. Selama ini hubungan antar anggota keluarga kelurga Tn N tidak ada
masalah dengan kehidupan saat ini, hubungan mereka juga harmonis dan baik-baik
saja.

4. Suku Bangsa :
Suku keluarga Tn N adalah Berau (Banua) dan Banjar. Bahasa yang digunakan
sehari-hari adalah bahasa bahasa Indonesia.

5. Agama :
Agama yang dianut keluarga Tn N adalah Islam

6. Status Sosial Ekonomi Keluarga :

Status sosial : Tn. N dan keluarga memiliki hubungan yang harmonis dengan
tetangga, Tn N tetap ikut berpartisipasi dalam kegiatan-kegiatan social yang seperti
kerja bakti di masjid ataupun sekitar jalan rumah. Istri Tn N adalah seorang kader di
Posyandu Bangau 3 serta ikut berpartisipasi dalam anggota ibu-ibu PKK

Status ekonomi : Keluarga Tn. N merupakan keluarga dengan status sosial ekonomi
menengah keatas yang bekerja sebagai pekerja swasta. Ny A mengatakan penghasilan
suaminya yaitu Tn N ketika tidak ada cuti sekitar Rp 8.000.000 namun ketika ada cuti
sekitar kurang lebih Rp 6.000.000/bulan nya , Ny A sehari-hari sebagai ibu rumah
tangga, menurut Ny A penghasilan suaminya sudah cukup untuk memenuhi
kebutuhan keluarganya,meski sulit mengingat kebutuhan yang semakin meningkat
namun Ny A mengatakan mempu mengelolanya dengan baik. Ny A juga megatakan
 sudah dapat memenuhi kebutuhan dasar dan juga dapat memenuhi kebutuhan
pengembangannya, tetapi belum aktif untuk menyumbang. Seluruh anggota sudah
dapat makan lebih dari 2 kali dalam sehari, setiap anggota keluarga juga mempunyai
pakaian yang berbeda beda untuk baju di rumah, pergi dan bekerja. Menurut Kantor
Menteri Negara Kependudukan/BKKBN (1999), keluarga Tn. Y berada pada tahapan
keluarga sejahtera tahap II karena keluarga mampu melaksanakan indikator keluarga
sejahtera tahap I dan II, dan belum mampu memenuhi indikator keluarga sejahtera
tahap III

7. Aktivitas Rekreasi Keluarga :

Waktu berkumpul jarang dilakukan oleh satu keluarga besar, mengingat pekerjaan
mereka jadwalnya tidak sama. Hanya saja keluarga inti Tn N dan Ny A dilakukan
setiap saat ketika suaminya berada dirumah sambil nonton TV setelah suami pulang
bekerja. Ny A juga mengatakan terkadang ia bermain monopoli dirumah bersama
kedua anaknya.
B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini

Keluarga dengan anak sekolah, Adapun tugas perkembangan keluarga yaitu
a. Membantu sosialisai anak : tetangga, sekolah dan lingkungan
Ny A mengatakan sejak kecil anaknya sudah diajarkan untuk berinteraksi dengan
lingkungan sekitar dan sampai saat ini anaknya senang bermain di lingkungan
rumahnya.
b. Mempertahankan keintiman pasangan
Ny A mengatakan ia dan suaminya yaitu Tn N dalam mempertahankan hubungan
mereka agar tetap harmonis yaitu dengan saling menghargai satu sama lain dan
tidak mementingkan ego masing-masing mengingat anak mereka masih kecil-
kecil dan membutuhkan perhatian penuh dari kedua orang tuanya.
c. Memenuhi kebutuhan untuk meningkatkan kesehatan anggota keluarga.
 Ny A mengatakan anaknya An H dan An R masih belum mengerti dan belum
bisa menjaga kebersihan dirinya maupun lingkungannnya bermain.
  Ny A mengatakan dalam mengahdapi kondisi pandemi saat ini ia dan keluarga
berusaha untuk mengikuti anjuran pemerintah untuk mencegah terjadinya
penyebaran Covid-19.
 Ny A mengatakan untuk menjaga dan meningkatkan kewaspadaan ditengah
pandemi saat ini masih sulit karena kedua anaknya sangat aktif dan sering
main keluar tanpa menggunakan masker meski Ny A tetap berusaha untuk
tetap menjaga kedua anaknya agar tetap dirumah.

2. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi :

a. Memenuhi kebutuhan untuk meningkatkan kesehatan anggota keluarga terutama
kedua anaknya yang masih kecil-kecil.
b. Memenuhi kebutuhan kehidupan serta kebuthan sang anak yang meningkat
3. Riwayat Keluarga Inti :
Ny. A mengatakan bahwa anaknya yang pertama An. H pernah mengalami penyakit
DBD (Demam Berdarah Dengue) saat usianya 7 tahun. Ny.A mengatakan bahwa dia
dan suami serta anak keduanya yaitu An. R tidak pernah mengalami penyakit parah,
biasanya hanya demam, batuk dan flu ringan.
Ny A mengatakan ketika anaknya An H menderita DBD ia tidak mengetahui terkait
tanda gejalanya dan dikira hanya demam biasa, namun saat diperiksa ke puskesmas
ternyata Hb nya rendah dan perlu di rawat. Namun untuk tanda gejala terkait penyakit
flu Ny A sedikit tau.
4. Riwayat Keluarga Sebelumnya :
Ny. A mengatakan selain An. H keluarga tidak pernah mangalami sakit berat yang
memungkinkan meraka perlu perawatan di Rumah Sakit ataupun perawatan dirumah
yang lama.

C. PENGKAJIAN LINGKUNGAN
1. Karakteristik Rumah :
Tempat tinggal Ny. A dan Tn.N merupakan rumah kakak sepupu Ny. A.
Tempat tinggalnya belum permanen atau sementara, sembari menunggu selesai
pembangunan rumahnya sendiri. Luas rumah yang di tinggali oleh Ny. A dan Tn. N
saat ini 5 x 8 m. Bangunannya terbuat dari kayu, rumah memiliki ventilasi yang baik.
Penerangan dimalam hari menggunakan listrik. Keluarga menggunakan air dari
 PDAM untuk kebutuhan pembersihan diri dan sebagainya. Kebersihan kamar mandi
dan jamban baik dan bersih. Secara umum keadaan rumah dapat dikatakan baik
walaupun tidak terbuat dari beton/bata.
Rumah memiliki pekarangan yang cukup luas terdapat beberapa pepohonan di
sekitar halaman rumah. Kebersihan pekarangan baik secara umum. Dalam
pengelolahan sampah rumah tangga Ny. A mengatakan keluarga memiliki tempat
sampah untuk penampung sampah. Dan secara umum kebersihan rumah baik.

2. Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW

Diwilayah Ny. A dan Tn. N jarak antara satu rumah dengan yang lainnya cukup
dekat. Dan untuk kegiatan seperti arisan, kerja bakti, dan lomba-lomba yang diadakan
RT setempat Ny A dan keluarga selalu mengikutinya, begitupun saat ada pengajian di
daerah setempat. Keluarga Ny A memiliki hubungan yang baik dengan tetangganya.

3. Mobilitas Georafis Keluarga(keluarga pernah berpindah nggak?)

Ny A mengatakan sebelum menikah ia tinggal dirumah orang tuanya kemudian
setelah menikah sempat mengontrak sebuah rumah dan saat anaknya masih kecil
sempat pindah kembali kerumah orang tua Ny A hingga akhirnya tinggal di alamat
yang sekarang.

4. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi Dengan Masyarakat

Ny. A mengatakan tidak ada waktu khusus untuk berkumpul dengan keluarga, karena
dapat bertemu kapan saja yag mereka inginkan baik dengan keluarga inti maupun
keluarga besar. Selalu mengikuti organisasi, kegiatan yang ada di masyarakat.

5. Sistem Pendukung Keluarga

Saat ini dalam keluarga tidak terdapat masalah kesehatan, dan hubungan satu
keluarga dengan yang lainnya baik. Jika terjadi masalah dalam keluarganya baik
internal maupun eksternal selalu berusaha menyelesaikannya dengan cepat, anggota
keluarga juga akan membantu kesulitan mereka.

D. STRUKTUR KELUARGA
1. Komunikasi Keluarga :
 Ny. A mengatakan dalam keluarga biasanya sehari-hari berkomunikasi dengan
bahasa Indonesia. Pola komunikasi yang biasa dilakukan adalah komunikasi dua
arah.dalam keluarga saling menghargai apabila ada salah satu anggota keluarga yang
sedang berbicara, jika ada masalah keluarga akan didiskusikan secara bersama.
Ny A mengatakan ia dan suaminya yaitu Tn N dalam mempertahankan
hubungan mereka agar tetap harmonis yaitu dengan saling menghargai satu sama lain
dan tidak mementingkan ego masing-masing mengingat anak mereka masih kecil-
kecil dan membutuhkan perhatian penuh dari kedua orang tuanya.
2. Struktur Kekuatan Keluarga :
Saat ini di dalam keluarga, Tn. N yang berperan sebagai kepala rumah tangga.
3. Struktur Peran :
Ny. A mengatakan walaupun Tn.N berperan sebagai kepala keluarga yang
berkewajiban mencari nafkah untuk keluarga, tetapi Ny. A hanya menjalankan
perannya sebagai istri yang harus menyiapkan keperluan suaminya dirumah dan
terkadang membantu dengan berjualan online kecil-kecillan untuk membantu
pemasukan di keluarganya.
4. Norma Keluarga
Sebagai bagian dari masyarakat berau dan beragama islam memiliki nilai-nilai dan
norma yang dianut seperti sopan santun terhadap orang tua, keluarga, tetangga dan
suaminya.

E. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi Afektif
Keluarga Tn N adalah keluarga yang harmonis dan saling menyayangi dan
menghormati satu sama lain. Tn N juga selalu berkumpul dengan istri dan
anggota keluarga lainya malam hari sambil menonton TV apabila tidak mendapat
siff kerja.
2. Fungsi Sosialisasi(anaknya)
Hubungan antar keluarga:
 Hubungan antar anggota keluarga sampai sejauh ini baik dan hubungan
dengan keluarga besarnya pun baik.
 Hubungan anak dengan kedua orang tuanya juga baik dan dekat.
Hubungan dengan orang lain:
  Hubungan keluarga dengan orang lain baik terutama teman-teman dan
tetangga sekitarnya.
 Sejak kecil An.H dan An R sudah dilatih untuk bersosialisasi dengan
lingkungan sekitar dan dari kecil juga sudah suka main dengan teman-
teman sebayanya.
Kegiatan organisasi sosial: belum ada kegiatan organisasi sosial kemasyarkatan
yang diikuti oleh Tn N. Namun, Ny A mengikuti perkumpulan ibu PKK dan
menjadi kader posyandu
3. Fungsi Perawatan Kesehatan
Tindakan yang dilakukan keluarga untuk mencegah timbulnya masalah
kesehatan:
 Menurut keluarga makan teratur, memenuhi nutrisi, istrahat yang cukup,
olahraga teratur dan menjaga kebersihan.
 Ny A mengatakan anaknya An H dan An R masih belum mengerti dan
belum bisa menjaga kebersihan dirinya maupun lingkungannnya bermain.
 Ny A mengatakan dalam mengahdapi kondisi pandemi saat ini ia dan
keluarga berusaha untuk mengikuti anjuran pemerintah untuk mencegah
terjadinya penyebaran Covid-19.
 Ny A mengatakan untuk menjaga dan meningkatkan kewaspadaan
ditengah pandemi saat ini masih sulit karena kedua anaknya sangat aktif
dan sering main keluar tanpa menggunakan masker meski Ny A tetap
berusaha untuk tetap menjaga kedua anaknya agar tetap dirumah.

TUGAS PERAWATAN KELUARGA

a) Mengenal Masalah Keluarga
Ny A mengatakan jika terdapat masalah kesehatan maka akan segera di tangani
dengan membeli obat di warung atau di apotik, jika tidak ada perubahan maka akan
segera pergi ke puskesmas terdekat.

b) Mengambil Keputusan
Ny A mengatakan bahwa jika terdapat sesuatu yang membutuhkan keputusan cepat
maka mereka akan mendiskusikannya. Namun, keputusan lebih mendominasi di
putuskan oleh Ny A .
c) Merawat Anggota Keluarga Yang Sakit
Apabila terdapat anggota keluarga yang sakit terlebih dahulu keluarga membeli obat
warung, apabila dengan mengonsimsi obat warung belum sembuh, maka dibawa ke
Puskesmas.

d) Memelihara Lingkungan
Anggota keluarga dapat menjaga lingkungan agar tetap bersih dan sanitasi
lingkungan. Namun, Ny A mengatakan bahwa kedua anakanya belum bisa menjaga
kebersihan karena masih kecil, dan melakukan apapun yang menurut mereka dapat
membuat senang meskipun hal tersebut terlihat tidak bersih.

e) Menggunakan Fasilitas / Pelayanan Kesehatan

Ny A mengatakan kalau keluarga mengalamai masalah kesehatan selalu membawa ke
pelayanan kesehatan yaitu Puskesmas setelah minum obat warung tidak sembuh.

4. Fungsi Reproduksi
Tidak ada masalah reproduksi, saat ini Ny A menggunakan KB jenis Implant dari
tahun 2017-sekarang. Ny A berencana akan melepas implant tersebut di tahun ini.

5. Fungsi Ekonomi
Kebutuhan dasar ekonomi keluarga tercukupi dan terkadang masih sulit karena
kebutuhan yang semakin meningkat namun Ny A mampu mengaturnya dan dapat
memenuhi kebutuhan perkembangannya. Keluarga belum aktif untuk memberikan
sumbangan. Tetapi semua kebutuhan Ny. A dipenuhi oleh Tn. N

STRESS DAN KOPING KELUARGA

a. Stress Jangka Pendek Dan Panjang
Menurut Ny.A dirinya akan mengetahui jika suaminya sedang mengalami bnayak
pikiran atau tidak, dan akan menyelesaikannya dengan segera.

b. Kemampuan Keluarga Menghadapi Stress

 Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi atau stressor baik, jika sedang
mengalami stres Ny A mengatakan akan pergi kumpul-kumpul dengan keluarga atau
pergi jalan ke tempat yang dapat membuat stress nya berkurang

c. Strategi Koping
untuk menghadapi stressor Ny.A banyak belajar dari orangtuanya dan mencari
kesibukan agar tidak terlalu terbebani oleh pikiran

d. Strategi Adaptasi Disfungsional

Ny A mengatakan ketika dia mengalami masalah kesehatan akan segera memberitahu
suaminya agar dapat ditangani dengan cepat agar dapat mencegah terjadinya sesuatu
yang tidak diinginkan dengan tidak melebih-lebihkan keadaan.

H. PEMERIKSAAN PENUNJANANG
-

I. HARAPAN KELUARGA TERHADAP PETUGAS KESEHATAN

Keluarga Tn N berharap agar tenaga kesehatan dapat meningkatkan kinerjanya dalam
merawat pasien tanpa memandang status pasien tersebut.

J. DATA FOKUS
1. Data Objective
a. Anak Ny A ada 2 yaitu An H yang kini sekolah SD dan An R yang masih
berusia 7 th
b. Rumah Tn. N berukuran 5x8 m, bangunan terbuat dari kayu, air menggunakan
PDAM,ventilasi udara baik.
c. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi yaitu memenuhi
kebutuhan untuk meningkatkan kesehatan anggota keluarga terutama kedua
anaknya yang masih kecil-kecil.
2. Data Subjective
a. Ny A mengatakan anaknya yang pertama yaitu An H pernah sakit DBD saat
usianya 7 th.
b. Ny A mengatakan kedua anaknya masih belum mengerti dan belum bisa
menjaga kebersihan karena masih kecil
 c. Ny A mengatakan kedua anaknya suka melakukan apapun yang menurut
mereka dapat membuat senang meskipun hal tersebut terlihat tidak bersih
d. Ny A mengatakan untuk menjaga dan meningkatkan kewaspadaan ditengah
pandemi saat ini masih sulit karena kedua anaknya sangat aktif dan sering
main keluar tanpa mnggunakan masker meski Ny A tetap berusaha untuk
menjaga kedua anaknnya agar tetap dirumah.
e. Ny A mengatakan ketika anaknya An H menderita DBD ia tidak mengetahui
terkait tanda dan gejalanya dan Ny A mengira hanya demam biasa, namun saat
di periksa kepuskesmas ternyata Hb nya rendah dan An H perlu untuk dirawat.

K. ANALISA DATA
Symptom Etiologi Problem
DO : Kurang Informasi Defisit Pengetahuan
a. Anak Ny A ada 2 yaitu
An H yang kini
sekolah SD dan An R
yang masih berusia 7
th
b. Rumah Tn. N
berukuran 5x8 m,
bangunan terbuat dari
kayu, air menggunakan
PDAM,ventilasi udara
baik.
DS :
a. Ny A mengatakan
anaknya yang pertama
yaitu An H pernah
sakit DBD saat usianya
7 th.
b. Ny A mengatakan
 kedua anaknya masih
belum mengerti dan
belum bisa menjaga
kebersihan karena
masih kecil
c. Ny A mengatakan
kedua anaknya suka
melakukan apapun
yang menurut mereka
dapat membuat senang
meskipun hal tersebut
terlihat tidak bersih

DO : Ketidakcukupan petunjuk Ketidakefektifan

a. Tugas perkembangan untuk bertindak managemen kesehatan
keluarga yang belum
terpenuhi yaitu
memenuhi kebutuhan
untuk meningkatkan
kesehatan anggota
keluarga terutama
kedua anaknya yang
masih kecil-kecil.
DS :
a. Ny A mengatakan
anaknya yang pertama
yaitu An H pernah sakit
DBD saat usianya 7 th.
b. Ny A mengatakan
kedua anaknya masih
belum mengerti dan
belum bisa menjaga
kebersihan karena
masih kecil
c. Ny A mengatakan
kedua anaknya suka
melakukan apapun yang
menurut mereka dapat
membuat senang
meskipun hal tersebut
terlihat tidak bersih
d. Ny A mengatakan
untuk menjaga dan
meningkatkan
kewaspadaan ditengah
pandemi saat ini masih
sulit karena kedua
anaknya sangat aktif
dan sering main keluar
tanpa mnggunakan
masker meski Ny A
tetap berusaha untuk
menjaga kedua
anaknnya agar tetap
dirumah.
e. Ny A mengatakan
ketika anaknya An H
menderita DBD ia tidak
mengetahui terkait
tanda dan gejalanya dan
Ny A mengira hanya
demam biasa, namun
saat di periksa
kepuskesmas ternyata
Hb nya rendah dan An
H perlu untuk dirawat.
L. DIAGNOSA KEPERAWATAN
Defisit Pengetahuan b.d Kurang Informasi d.d
DO :
a. Anak Ny A ada 2 yaitu An H yang kini sekolah SD dan An R yang masih berusia
7 th
b. Rumah Tn. N berukuran 5x8 m, bangunan terbuat dari kayu, air menggunakan
PDAM,ventilasi udara baik.
DS :
a. Ny A mengatakan anaknya yang pertama yaitu An H pernah sakit DBD saat
usianya 7 th.
b. Ny A mengatakan kedua anaknya masih belum mengerti dan belum bisa menjaga
kebersihan karena masih kecil
c. Ny A mengatakan kedua anaknya suka melakukan apapun yang menurut mereka
dapat membuat senang meskipun hal tersebut terlihat tidak bersih
Ketidakefektifan menejemen kesehatan b.d ketidakcukupan petunjuk untuk
bertindak d.d
DO :
a. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi yaitu memenuhi kebutuhan
untuk meningkatkan kesehatan anggota keluarga terutama kedua anaknya yang
masih kecil-kecil.
DS :
a. Ny A mengatakan anaknya yang pertama yaitu An H pernah sakit DBD saat
usianya 7 th.
b. Ny A mengatakan kedua anaknya masih belum mengerti dan belum bisa
menjaga kebersihan karena masih kecil
c. Ny A mengatakan kedua anaknya suka melakukan apapun yang menurut
mereka dapat membuat senang meskipun hal tersebut terlihat tidak bersih
d. Ny A mengatakan untuk menjaga dan meningkatkan kewaspadaan ditengah
pandemi saat ini masih sulit karena kedua anaknya sangat aktif dan sering
main keluar tanpa mnggunakan masker meski Ny A tetap berusaha untuk
menjaga kedua anaknnya agar tetap dirumah.
 e. Ny A mengatakan ketika anaknya An H menderita DBD ia tidak mengetahui
terkait tanda dan gejalanya dan Ny A mengira hanya demam biasa, namun saat
di periksa kepuskesmas ternyata Hb nya rendah dan An H perlu untuk dirawat.
M. SKORING
NO Kriteria Skor Pembenaran
1 Sifat masalah 2/3 x 1 = 2/3 Kurangnya informasi terkait
Skala : ancaman kesehatan kesehatan dan terkait penyakit
terkadang masih dianggap
remeh oleh orang-orang dan
kebanyakan hanya mengetahui
secara umumnya saja
2 Kemungkinan masalah ½ x 2 = 1 Masalah ini mampu keluarga Tn
dapat berubah N rubah dengan aktif mencari
Skala : sebagian informasi terkait kesehatan dan
cara mencaga serta mencegah
terjadinya penyakit.
3 Potensial masalah untuk 2/3 x 1 = 2/3 Masalah tersebut dapat dicegah
dicegah jika sebelumnya Keluarga Tn N
Skala : cukup mampu memanfaatkan tehnologi
untuk belajar terkait penyakit
baik dari pengertian,tanda
gejala,pengobatan hingga cara
mencegahnya.
4 Menonjolnya masalah 0/2 x 1 = 0 Masalah ini sebenarnya banyak
Skala : masalah tidak dialami oleh keluarga bahkan
dirasakan yang sedikit tau tentang
pengetahuan kesehatan saja
terkadang masih abai dan
kurang minat untuk
mengetahuinya.
Total skor 2 1/3
No Kriteria Skor Pembenaran
1 Sifat masalah 2/3 x 1 = 2/3 Setiap warga sebenarnya wajib
Skala : Ancaman kesehatan memiliki managemen kesehatan
masing-masing untuk membantu
anggota keluarga agar terhindar
dari ancaman penyakit dengan
cara memanagemen gaya hidup
sehat,perilaku hidup sehat serta
meningkatkan pengetahuan
kesehatan.
2 Kemungkinan masalah 2/2 x 2 = 2 Masalah dapat dirubah dengan
dapat berubah membantu keluarga
Skala : mudah memenegemen kesehatannya
dengan cara :
 Mengedukasi keluarga
tentang penyakit
 Mengedukasi keluarga cara
mencegah penularan virus
dan bakteri penyebab
penyakit
 Mengajarkan hal hal kecil
untuk menjaga kesehatan
seperti cuci tangan yang baik
danetika batuk yang baik
3 Potensial masalah dapat 3/3 x 1 = 1 Masalah bisa dicegah jika dari
dicegah sebelum menikah Tn N dan Ny
Skala : tinggi A dibekali ilmu pengetahuan
tentang kesehatan. Ny A adalah
kader posyandu seharusnya
nakes yang ada membantu
menambah pengetahuan Ny A
terkait kesehatan dan Ny A juga
bisa belajar dari menjadi kader
kesehatan di desanya.
4 Menonjolnya masalah 0/2 x 1 = 0 Masalah tersebut masuk
 Skala : masalah tidak kedalam salah satu tugas
dirasakan perkembangan keluarga Ny A
namun masih belum di rasakan
oleh keluarga.
Total skor 3 2/3

N. PRIORITAS DIAGNOSA
Prioritas Pertama
 Ketidakefektifan menejemen kesehatan b.d ketidakcukupan petunjuk untuk
bertindak (Diagnosa Aktual)
Total skor : 3 2/3
 Defisit pengetahuan b.d kurangnya informasi
Total skor : 2 1/3
O. INTERVENSI KEPERAWATAN
No Diagnosa NOC NIC
1 Ketidakefektifan menejemen Setelah dilakukan tindakan keperawatan PENDIDKAN KESEHATAN (5510)
kesehatan b.d ketidakcukupan 2x24 jam diharapkan perilaku kesehatan  Tentukan pengetahuan kesehatan dan gaya
petunjuk untuk bertindak d.d keluarga dapat meningkat. Dengan kriteria hidupnperilaku saat ini pada keluarga
DO : hasil :  Tekankan manfaat kesehatan positif yang
b. Tugas perkembangan PENGETAHUAN : PERILAKU langsung atau jangka pendek yang bisa
keluarga yang belum KESEHATAN (1805) diterima oleh perilaku gaya hidup positif
terpenuhi yaitu memenuhi Indikator Awal Target daripada manfaat jangka panjang atau efek
kebutuhan untuk Pemakaian yang 2 3
negatif dari ketidakpatuhan.
meningkatkan kesehatan aman dari obat-
 Kembangkan materi pendidikan tertulis
anggota keluarga terutama obat yang tidak
yang tersedia dan sesuai dengan keluarga.
kedua anaknya yang masih diresepkan
 Libatkan keluarga dalam perencanaan dan
kecil-kecil. (180510)
Strategi untuk 2 3 rencana implementasi gaya hidup atau
DS : modifikasi perilaku kesehatan
mencegah
f. Ny A mengatakan anaknya  Rencanakan tindak lanjut jangka panjang
penyebaran
yang pertama yaitu An H untuk memperkuat perilaku kesehatan atau
penyakit
pernah sakit DBD saat adaptasi gaya hidup
menular(180514)
usianya 7 th. Layanan 2 3  Rancang dan implementasikan strategi
g. Ny A mengatakan kedua perlindungan untuk mengukur outcome klien secara
anaknya masih belum kesehatan berkala
mengerti dan belum bisa (180519)  Anjurkan kebijakandimana perusahaan
 menjaga kebersihan karena asuransi mempertimbangkan untuk
masih kecil Keterangan : mengurangi premi atau memberikan
h. Ny A mengatakan kedua 1 : tidak ada pengetahuan manfaat bagi praktik gaya hidup sehat.
anaknya suka melakukan 2 : pengetahuan terbatas
apapun yang menurut 3 : pengetahuan sedang
mereka dapat membuat 4 : pengetahuan banyak
senang meskipun hal 5 : pengetahuan sangat banyak
tersebut terlihat tidak bersih
i. Ny A mengatakan untuk
menjaga dan meningkatkan
kewaspadaan ditengah
pandemi saat ini masih sulit
karena kedua anaknya sangat
aktif dan sering main keluar
tanpa mnggunakan masker
meski Ny A tetap berusaha
untuk menjaga kedua
anaknnya agar tetap
dirumah.
j. Ny A mengatakan ketika
anaknya An H menderita
DBD ia tidak mengetahui
 terkait tanda dan gejalanya
dan Ny A mengira hanya
demam biasa, namun saat di
periksa kepuskesmas
ternyata Hb nya rendah dan
An H perlu untuk dirawat.

2 Defisit Pengetahuan b.d Kurang Setelah dilakukan tindakan keperawatan FASILITAS KESEHATAN (5520)
Informasi d.d 2x24 jam diaharapkan promosi kesehatan  Tuliskan tujuan pembelajaran yang jelas
DO : keluarga dapat meningkat. Dengan kriteria dan mudah dinilai
a. Anak Ny A ada 2 yaitu An H hasil :  Berikan informasi dengan cara tang tepat,
yang kini sekolah SD dan PROMOSI KESEHATAN (1823) seperti mulai dari hal yang sederhana
An R yang masih berusia 7 Indikator Awal Target kepada informasi yang lebih kompleks, dari
Perilaku yang 2 3
th informasi yang diketahui terlebih dahulu
meningkatkan
b. Rumah Tn. N berukuran 5x8  Gunakan alat bantu untuk menggambarkan
kesehatan
m, bangunan terbuat dari materi yang penting dan kompleks
(182308)
kayu, air menggunakan  Berikan informasi yang merangsang
Pencegahan 2 3
PDAM,ventilasi udara baik. perubahan perilakukeluarga
dan
DS :  Berikan instruksi yang sederhana
pengendalian
a. Ny A mengatakan anaknya  Gunakan kata kata yang mudah diingat
infeksi
yang pertama yaitu An H
(182313)  Berikan media yang tepat agar keluarga
pernah sakit DBD saat Sumber 2 3 mampu mengingat materi.
 usianya 7 th. informasi
b. Ny A mengatakan kedua peningkatan
anaknya masih belum kesehatan
mengerti dan belum bisa terkemuka
menjaga kebersihan karena (182328)
masih kecil
c. Ny A mengatakan kedua Keterangan :
anaknya suka melakukan 1 : tidak ada pengetahuan
apapun yang menurut 2 : pengetahuan terbatas
mereka dapat membuat 3 : pengetahuan sedang
senang meskipun hal 4 : pengetahuan banyak
tersebut terlihat tidak bersih 5 : pengetahuan sangat banyak

P. IMPLEMENTASI
NO Hari/ Jam Implementasi Respon paraf
DX. Tanggal
1 Sabtu, 16 08.00  Menentukan pengetahuan kesehatan dan DO: keluarga mau diajak untuk Perawat
Mei 2020 gaya hidupnperilaku saat ini pada keluarga menentukan gaya perilaku yang sudah
ditentukan.
DS: Ny. A sudah menentukan gaya
perilaku untuk kesehariannya.
 Tekankan manfaat kesehatan positif yang DO: Keluarga sudah mengerti terkait
langsung atau jangka pendek yang bisa dengan manfaat terkait dengan
diterima oleh perilaku gaya hidup positif kepatuhan gaya hidup
daripada manfaat jangka panjang atau efek DS: Ny.A sadar akan dampak positif
negatif dari ketidakpatuhan. yang sudah dilajani terkait dengan gaya
hidup yang mereka jalani saat ini
 Tuliskan tujuan pembelajaran yang jelas DO: keluarga mau diajak kerjasama
dan mudah dinilai untuk membuat tujuan pembelajaran
kedepannya
DS: Ny.A sudah menentukan tujuan
apa saja yang sekiranya baikuntuk
keluarga

09.00  Kembangkan materi pendidikan tertulis DO: Keluarga terlihat sudah mengerti Perawat
yang tersedia dan sesuai dengan keluarga. dengan materi yang diberikan
 DS: Ny.A mengatakan sudah mengerti
dengan materi yang diajarkan
 Berikan informasi dengan cara Yang tepat, DO: Keluarga terlihat mulai memahami
seperti mulai dari hal yang sederhana untuk menerapkan materi yang sudah
kepada informasi yang lebih kompleks, diberikan dan diterapkan mulai dari hal
dari informasi yang diketahui terlebih yang sederhana
dahulu DS: Ny.A mengatakan sudah menegerti
dengan informasi yang diberikan
 Gunakan alat bantu untuk menggambarkan DO: Keluarga mau diajak diskusi untuk
materi yang penting dan kompleks menggambarkan materi yang lebih
kompleks
DS: Ny.A mengatakan sudah
menetukan alat yang dilakukan
DO: keluarga terlihat kesehariannya
 Gunakan kata kata yang mudah diingat
sudah menggunakan kata-kata yang
baik
DS: Ny.A mengatakan sudah paham
10.30  Libatkan keluarga dalam perencanaan dan DO: keluarga mau diajak diskusi untuk Perawat
rencana implementasi gaya hidup atau membicarakan perencanaan gaya hidup
modifikasi perilaku kesehatan dengan keluarganya
DS: Ny.A mengatakan sudah berdiskusi
dengan keluarganya
  Berikan informasi yang merangsang DO: keluarga mau diajak diskusi untuk
perubahan perilaku keluarga menciptakan perubahan terhadap
perilaku keluarganya
DS: Ny.A mengatakan sudah mencoba
untuk menerapkan untuk perubahan
perilaku terhadap keluarganya
 Berikan instruksi yang sederhana DO: keluarga kooperatif saat kami
memberikan instruksi
DS: Ny.A mengatakan sudah mengerti
 Berikan media yang tepat agar keluarga DO: keluarga sudah kami berikan
mampu mengingat materi. media terkait dengan materi
DS: Ny.A mengatakan akan
mempelajarinya lebih dalam
11.30  Rencanakan tindak lanjut jangka panjang DO: Keluarga mau diajak diskusi untuk Perawat
untuk memperkuat perilaku kesehatan atau merencanakan gaya perilakunya untuk
adaptasi gaya hidup jangka panjang
DS: Ny. A mengatakan akan
menjalankan apa yang sudah
direncakanan nya
 Rancang dan implementasikan strategi DO: keluarga mau diajak diskusi untuk
untuk mengukur outcome klien secara mengukur strategi mengukur outcome
berkala secara brkala
 DS: Ny.A mengatakan sudah
merencanakan strategi untuk mengukur
outcome
 Anjurkan kebijakandimana perusahaan DO: keluarga mau diajak diskusi terkait
asuransi mempertimbangkan untuk mempertimbangkan asuransi untuk
mengurangi premi atau memberikan mengurangi prmi dan memberikan
manfaat bagi praktik gaya hidup sehat. manfaat bagi praktik gaya hidup sehat
DS: Ny.A mengatakan ingin
memberikan manfaat bagi praktik gaya
hidup sehat
2 Minggu, 17 08.00  Tuliskan tujuan pembelajaran yang jelas DO: keluarga kooperatif saat diajak Perawat
mei 2020 dan mudah dinilai menuliskan tujuan pembelajaran
DS: Ny.A mengatakan akan merancang
tujuan yang sudah dituliskan
 Berikan informasi dengan cara tang tepat, DO: Keluarga kooperatif saat diberikan
seperti mulai dari hal yang sederhana informasi
kepada informasi yang lebih kompleks, DS: Ny.A mengatakan mengerti dengan
dari informasi yang diketahui terlebih informasi yang diberikan
dahulu
 Gunakan alat bantu untuk DO: keluarga mau diajak diskusi untuk
menggambarkan materi yang penting dan menentukan menggambarkan materi
kompleks yang kompleks
 DS: Ny.A mengatakan akan
menerapkan apa yang sudah
digambarkan
11.00  Berikan informasi yang merangsang DO: keluarga mau diajak diskusi untuk Perawat
perubahan perilakukeluarga menciptakan perubahan terhadap
perilaku keluarganya
DS: Ny.A mengatakan sudah mencoba
untuk menerapkan untuk perubahan
perilaku terhadap keluarganya
 Berikan instruksi yang sederhana DO: keluarga kooperatif saat kami
memberikan instruksi
DS: Ny.A mengatakan sudah mengerti
 Gunakan kata kata yang mudah diingat DO: keluarga terlihat kesehariannya
sudah menggunakan kata-kata yang
baik
DS: Ny.A mengatakan sudah paham

 Berikan media yang tepat agar keluarga DO: keluarga sudah kami berikan
mampu mengingat materi. media terkait dengan materi
DS: Ny.A mengatakan akan
mempelajarinya lebih dalam
Q. EVALUASI
NO. Diagnosa Hari, tanggal, jam Evaluasi TTD

1. Ketidakefektifan Senin, 18 Mei S: Perawat

menejemen 2020  Ny. A sudah menentukan gaya perilaku untuk
kesehatan b.d (07.50) kesehariannya.
ketidakcukupan  Ny.A sadar akan dampak positif yang sudah dilajani terkait
petunjuk untuk dengan gaya hidup yang mereka jalani saat ini
bertindak d.d O: Keluarga sudah menerapkan apa yang kami ajarkan
A: Masalah tratasi sebagian
P: Lanjutkan intervensi
 Terus memberikan dukungan kepada keluarga agar tetap
menjalani perilaku gaya hidup sehat
I: Mendiskusikan strategi kepada keluarga untuk mengarkan gaya
hidup sehat kepada anak-anaknya
E: Ny.A dan keluarga senang diberikan dukungan
2 Defisit Senin, 18 Mei S:
Pengetahuan b.d 2020  Ny.A mengatakan akan merancang tujuan yang sudah
Kurang Informasi ( 08.30 ) dituliskan
d.d  Ny.A mengatakan mengerti dengan informasi yang
diberikan
  Ny.A mengatakan akan menerapkan apa yang sudah
digambarkan
O: Keluarga sudah mengerti dan mau menerapkan apa yang kami
ajarkan
A: masalah teratasi sebagian
P: lanjutkan intervensi
 Berikan edukasi terkait pengetahuan terkait gaya hidup
sehat
I: Mendiskusikan strategi kepada keluarga untuk mengarkan gaya
hidup sehat kepada anak-anaknya
E: Ny.A dan keluarga senang diberikan dukungan