SURAT PERMOHONAN

DISPENSASI PEMBAYARAN

Kepada Yth :
Ketua Program Studi Pendidikan Profesi Ners
STIKES Surya Global Yogyakarta
Di Tempat

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Noviyati Anggraita
Jurusan : Profesi Ners Angkatan XXVII

Dengan ini saya bermaksud mengajukan surat permohonan dispensasi

pembayaran her-registrasi ke-1 semester 1 Profesi Ners Angkatan XXVII sebesar
Rp. 9.750.000 dikarenakan belum ada biaya dan akan dibayar paling lambat pada
tanggal 21 Desember 2021.
Demikian permohonan dispensasi ini, atas perhatiannya saya ucapkan
terimakasih.

Yogyakarta, 07 Oktober 2021

Mengetahui Pemohon
Ketua Program Studi Pendidikan Profesi Ners
STIKES Surya Global Yogyakarta

Ani Mashunatul Mahmudah S.Kep.,Ns.,M.Kep Noviyati Anggraita

NIDN.0517087802
 SURAT PERMOHONAN DISPENSASI
PEMBAYARAN DARI ORANG TUA /WALI

Kepada Yth :
Bagian Keuangan dan Administrasi
STIKES Surya Global Yogyakarta
Di Tempat

Yang bertanda tangan di bawah ini Orang Tua/Wali:

Nama : Alkhudri
Pekerjaan : Buruh
Nama Fauzah Apriliawati
NIM : 04174463
Kelas : A/KP/IV
Prodi : Ilmu Keperawatan
Dengan ini menyatakan bahwa saya belum dapat melunasi biaya her-
registrasi ke-1 Semester II , dikarenakan belum ada biaya..
Demikian surat permohonan ini saya buat dan digunakan sebagai mana
mestinya, atas perhatian dan kebijaksanaannya saya ucapkan terima kasih.

yogyakarta, 21 Mei 2019

Orang Tua/Wali

Mahmud Ahmad