Perihal : Mengajukan Keringanan Kepada : Yth.

Ketua STIKes Wira

Pembiayaan Program Medika PPNI Bali
Studi Profesi Ners Bapak Drs. I Dewa Agung Ketut
Sudarsana, MM.
di tempat

Dengan Hormat
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Made Agus Rendra Surya Kencana
NIM : 15. 322. 2206
Program/Angkatan : Program Studi Ilmu Keperawatan/B8B
Dengan ini saya mengajukan keringanan dalam proses pembayaran biaya program studi
Ners. Dengan rincian sebagai berikut :
Tahap Pembayaran Jumlah Pembayaran Keterangan

Pembayaran paling lambat tanggal

1 Rp. 10.000.000,00
15 Oktober 2017

Pengajuan waktu pembayaran ini saya ajukan dengan alasan karena saya masih ada hal lain
yang harus dipenuhi tidak hanya biaya kuliah dan masih belum mampu membayar biaya kuliah
yang telah ditentukan oleh pihak kampus dalam waktu singkat.
Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipertanggungjawabkan. Atas perhatian bapak, saya ucapkan terima kasih

Klungkung, 26 September 2017

Hormat saya

Made Agus Rendra Surya Kencana

Tembusan :
1. Wakil Ketua I
2. Wakil Ketua II
3. Ketua Program Studi Profesi Ners
4. Arsip