Anda di halaman 1dari 1

PASUKAN PENGIBAR BENDERA

SMA NEGERI 1 KETAPANG

FORMULIR PENDAFTARAN SELEKSI ANGGOTA PASKIBRA


SMAN 1 KETAPANG

Pas Photo

3x4

Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Alamat Lengkap :

Kelas :
Asal Sekolah :
Tinggi Badan :
Berat Badan :
Hobi :
No. Hp Orang Tua :
Riwayat Penyakit :
Alasan Mengikuti Paskibra :
Motto :

................................,Agustus 2020
Pendaftar,

Note. TB Minimal : Putra : 165 cm


Putri : 158 cm

Anda mungkin juga menyukai