Anda di halaman 1dari 2

FORM USULAN MUSYAWARAH PERENCANAAN PEMBANGUNAN DESA (MUSRENBANG DESA)

DESA : …………………………….
KECAMATAN : …………………………
KABUPATEN : GUNUNGKIDUL
TAHUN ANGGARAN : 2014
BIDANG : ………………………………….

SIFAT WAKTU BIAYA


NO PROGRAM /KEGIATAN TUJUAN KEGIATAN LOKASI SASARAN TARGET KET.
B L R P PELAKS JML (Rp) SUMBER DANA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

………………………………

DESA …………………………….

…………………………
…………………………..
PETUNJUK PENGISIAN :
1 Kolom 1, nomor urut
2 Kolom 2, diisi program kegiatan yang akan diusulkan (diupayakan nomenklatur mengacu pada nomenklatur program kegiatan SKPD)
3 Kolom 3, diisi tujuan kegiatan yang direncanakan/diusulkan
4 Kolom 4, diisi dengan lokasi kegiatan yang direncanakan/diusulkan
5 Kolom 5, diisi dengan sasaran/manfaat : misalnya untuk 100 kk, menanam pohon jarak 100 ha, dan lain-lain.
6 Kolom 6, diisi dengan target/volume, misalnya : 100 ha, 100 KK, 5 km, dan seterusnya.
7 Kolom 7, 8, 9, 10 diisi / pilih program kegiatan ( B = Baru, L = Lanjutan, R = Rehab, P = Perluasan)
8 Kolom 11, diisi target waktu pelaksanaan misal. : 10 hari, 2 minggu, 3 bulan, dan seterusnya.
9 Kolom 12, diisi dengan jumlah dana
10 Kolom 13, diisi sumber dana yaitu: ( APBD Kabupaten, APBD Provinsi, APBN, Sumber Dana Lainnya)
11 Kolom 14, diisi keterangan penjelas jika dibutuhkan.

Anda mungkin juga menyukai