MADRASAH DINIYAH TAKMILIYAH AWALIYAH (MDTA)

MIFTAHUTTHOLIBIN I
SK. KANWIL DEPAG PROPINSI JAWA BARAT
NO. : W. I / H.K 008 / 571 / 1992
DESA KRASAK KECAMATAN JATIBARANG KABUPATEN INDRAMAYU

Nomor : 60/MDTA/MT-I/X/2020 25 Agustus 2020

Lampiran : 1 Berkas
Perihal : Permohonan Bantuan
Operasional Pendidikan MDT

Kepada Yth.
Direktur Pendidikan Diniyah dan Pondok Pesantren
Direktorat Jenderal Pendidikan Islam
Kementerian Agama Republik Indonesia
Jl. Lapangan Banteng Barat Nomor 3-4 Jakarta
melalui
Kepala Kantor Kementerian Agama
Kabupaten Indramayu

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Dalam rangka mendukung operasionalisasi pendidikan Madrasah Diniyah Takmiliyah
Awaliyah (MDTA) MIFTAHUT THOLIBIN I Desa Krasak Kecamatan Jatibarang Kabupaten
Indramayu terhadap dampak Pandemi Covid-19 dibutuhkan dana yang memadai.

Sehubungan hal tersebut, dengan ini kami permohonan bantuan biaya operasional
pendidikan agar kegiatan belajar mengajar MDTA MIFTAHUT THOLIBIN I dapat berjalan
sebagaimana yang diharapkan.

Adapun sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan beberapa berkas pendukung.

Demikian, atas perhatian dan bantuannya kami sampaikan terima kasih. Semoga Allah
SWT meridloi kita semua. Amin.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Kepala Madrasah,

A. HAMID
 DINIYAH TAKMILIYAH AWALIYAH (DTA)
MIFTAHUTTHOLIBIN I
SK. KANWIL DEPAG PROPINSI JAWA BARAT
NO. : W. I / H.K 008 / 571 / 1992
DESA KRASAK KECAMATAN JATIBARANG KABUPATEN INDRAMAYU

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : A. HAMID
Jabatan : Kepala MDT
Nama MDT : MIFTAHUT THOLIBIN I
NSDT : 311232120477
Alamat : Jl. Ki Narum Blok Sukamelang Desa Krassak
Kecamatan Jatibarang, Kabupaten Indramayu

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Benar MDTA kami menerima Bantuan Operasional Pendidikan dari Kementerian Agama
Republik Indonesia sesuai SK No. 5162 Tanggal 16 September 2020 dengan nomor
rekening............................................. sebesar Rp. 10.000.000,- (Sepuluh Juta Rupiah)
secara langsung melalui Bank BNI.
2. Kami akan menggunakan dan melaporkan penggunaan anggaran Bantuan Operasional
Pendidikan kepada Kementerian Agama Republik Indonesia sesuai dengan ketentuan yang
berlaku didalam juknis Dirjen Pendis No. 5134 tahun 2020.
3. Apabila kami tidak melaksanakan anggaran Bantuan Operasional Pendidikan sesuai
dengan ketentuan yang berlaku, maka kami siap mengembalikan anggaran Bantuan
Operasional Pendidikan yang kami terima kepada Negara.

Indramayu, 16 September 2020

Kepala Madrasah,

materai 6000

A. HAMID