Soal Kasus 3

1. Saudara J Usia 30 th masuk pada tanggal 26 Oktber 2020 dengan nomor RM 10112020, klien
dirawat diruang bedah dengan keluhan saat masuk rumah sakit klien merintih kesakitan
akibat kecelakaan dan mengalami patah pada kaki sebelah kiri atas. Dari hasil diagnosa
dokter klien mengalami CF. Femuralis Sinistra, dari data pengkajian klien mengeluh nyeri
pada kaki kiri atas skala 8 dan terasa cenut – cenut, klien nampak memegangi kakinya, kaki
tidak bisa digerakan TTV TD: 130/90 mmHG N: 90 x/mnt RR 20 x/mnt ADL dibantu
keluarga tetapi minimal care. Klien nampak resah dengan kondisinya terutama pada saat
akan dioprasi pada tanggal 27 Oktber 2020. Dari hasil pemeriksaan laborat DL dalam
keadaan normal, hasil Foto terdapat CF.Femuralis Sinistra.

2. Ny. C usia 25 tahun dirawat di ruang bedah sejak 2 hari yang lalu dengan no.RM 11112020,
klien mengeluh sesak dan nyeri pada dada kanan, nyeri terasa saat inspirasi, nyeri bersifat
lama seperti diremas – remas dan panas, skala 7, klien terpasang alat bantu nafas berupa
RBM, nampak memegangi dadanya terus, batuk (-), ADL sepenuhnya dibantu keluarga,
selama sakit klien tidak pernah mandi dan gosok kiki, hanya diseka setiap pagi, ganti baju 1x
/hari, kuku terlihat panjang dan hitam. Dari hasil pemeriksaan foto toraks didapatkan data
CF. Costa ke 4 dekstra. TD: 130/90 mmHg N: 110 x/mnt RR: 28 x/mnt.

3. Tn. Z usia 45 tahun dirawat di ruang Bedah dengan no.RM 12112020, klien dirawat sejak
tanggal 27 Oktober 2020 dengan keluhan nyeri pada punggung bawah skala 8, klien jatuh
dari atap rumah saat sedang membenahi genteng. Posisi jatuh klien adalah punggung terlebih
dahulu, klien tidak boleh melakukan ROM, kedua kaki klien mengalami kelumpuhan, ADL
dibantu keluarga sepenuhnya, perawatan total care, klien nampak menangis dan tidak
menerima dengan kondisinya saat ini. TTV TD: 100/ 80 mmHg N: 100 x/mnt RR: 20 x/mnt
dari hasil pemeriksaan foto rongent terdapat fraktur pada Lumbal ke 4
4. Saudari A usia 20 tahun dengan no.RM 13112020 klien dirawat di ruang bedah, data
pengkajian diperoleh klien jatuh dari kendaraan bermotor leher terpasang servikal koler,
klien sulit makan, tidak ada mual dan muntah, nyeri skala 5, sifat hilang timbul, kesadaran
CM, aktivitas dibantu keluarga, ganti baju 2 hari sekali, rambut nampak kusut, TD: 110/80
mmHg N: 90 x/mnt RR: 20 x/mnt hasil foto rongent terdapat trauma pada servikal.

5. Tn. L usia 28 tahun dengan no. RM 14112020 dari hasil pengkajian klien terjatuh dari
kendaraan bermotor 5 hari yang lalu, terdapat luka nikrotik pada telapak tangan kanan
hingga jari, ketika di berikan rangsangan klien tidak terasa, setelah dilakukan anamnesa
lebih lanjut pasca kecelakaan klien dibawa ke tukang pijat setelah 4 hari tiba – tiba telapak
tangan kanan berubah menjadi warna hitam ke abu – abuan, klien nampak bingung dan
gelisah, intruksi dari dokter ortopedi dianjurkan untuk dilakukan tindakan amputasi. Klien
merasa belum siap menerima kondisi dan keadaannya nanti, nampak menangis terus. Mudah
marah emosi mudah berubah – ubah.