LSB Fossbi Jatim 2020

GRASSROOTS EDUCATION 2020
FORUM SEKOLAH SEPAK BOLA INDONESIA

PROVINSI JAWA TIMUR PROAKTIF-PROGRESIF-KONSTRUKTIF
KORDA : ______________________
DATA PESERTA KATEGORI U.9 KELAHIRAN 2011

NO NAMA SSB/AKADEMI/DIKLAT PELATIH TELPON
1
2
3
4
5
6
7
8
PEMBAGIAN GRUP PESERTA KATEGORI U.9 KELAHIRAN 2011

GRUP - A GRUP - B
NO TIM NO TIM
1 1
2 2
3 3
4 4

1
2
3
4
5
6
7
8

GRUP - A GRUP - B
NO TIM NO TIM
1 1
2 2
3 3
4 4
JADWAL PERTANDINGAN
HARI : ____________
TANGGAL : ____________
LAPANGAN : ____________
NO MAIN KATEGORI U-9 KELAHIRAN 2011 KATEGORI U-11 KELAHIRAN 2009

PKL
LAPANGAN - 1 JUNJUNG TINGGI SPORTIFITAS DAN FAIR PLAY LAPANGAN - 2
PERTANDINGAN TIM VERSUS TIM SKOR TIM VERSUS TIM SKOR
BABAK PENYISIHAN GRUP
1 07.00 A1 vs A2 A1 vs A2
2 07.30 A3 vs A4 A3 vs A4
3 08.00 B1 vs B2 B1 vs B2
4 08.30 B3 vs B4 B3 vs B4
5 09.00 A4 vs A1 A4 vs A1
6 09.30 A2 vs A3 A2 vs A3
7 10.00 B4 vs B1 B4 vs B1
8 10.30 B2 vs B3 B2 vs B3
9 11.00 A1 vs A3 A1 vs A3
10 11.30 A4 vs A2 A4 vs A2
11 12.00 B1 vs B3 B1 vs B3
12 12.30 B4 vs B2 B4 vs B2
SEMI FINAL
13 13.00 JUARA GRUP - A vs RUNNER UP - B JUARA GRUP - A vs RUNNER UP - B
14 13.30 JUARA GRUP - B vs RUNNER UP - A JUARA GRUP - B vs RUNNER UP - A
FINAL
15 14.00 KALAH vs KALAH KALAH vs KALAH
16 14.30 MENANG vs MENANG MENANG vs MENANG
 DAFTAR PEMENANG KATEGORI U-9 KELAHIRAN 2011 :
 JUARA 1 : ________________________
 JUARA 2 : ________________________
 JUARA 3 : ________________________
 JUARA 4 : ________________________
 JUARA 1 : ________________________
 JUARA 2 : ________________________
 JUARA 3 : ________________________
 JUARA 4 : ________________________
KORDA : ______________________

1
2
3
4
5
6
7
8

GRUP - A GRUP - B
NO TIM NO TIM
1 1
2 2
3 3
4 4

1
2
3
4
5
6
7
8

GRUP - A GRUP - B
NO TIM NO TIM
1 1
2 2
3 3
4 4
JADWAL PERTANDINGAN
HARI : ____________
TANGGAL : ____________
LAPANGAN : ____________
NO MAIN KATEGORI U-10 KELAHIRAN 2010 KATEGORI U-12 KELAHIRAN 2008

PKL
LAPANGAN - 1 JUNJUNG TINGGI SPORTIFITAS DAN FAIR PLAY LAPANGAN - 2
PERTANDINGAN TIM VERSUS TIM SKOR TIM VERSUS TIM SKOR
BABAK PENYISIHAN GRUP
1 07.00 A1 vs A2 A1 vs A2
2 07.30 A3 vs A4 A3 vs A4
3 08.00 B1 vs B2 B1 vs B2
4 08.30 B3 vs B4 B3 vs B4
5 09.00 A4 vs A1 A4 vs A1
6 09.30 A2 vs A3 A2 vs A3
7 10.00 B4 vs B1 B4 vs B1
8 10.30 B2 vs B3 B2 vs B3
9 11.00 A1 vs A3 A1 vs A3
10 11.30 A4 vs A2 A4 vs A2
11 12.00 B1 vs B3 B1 vs B3
12 12.30 B4 vs B2 B4 vs B2
SEMI FINAL
13 13.00 JUARA GRUP - A vs RUNNER UP - B JUARA GRUP - A vs RUNNER UP - B
14 13.30 JUARA GRUP - B vs RUNNER UP - A JUARA GRUP - B vs RUNNER UP - A
FINAL
15 14.00 KALAH vs KALAH KALAH vs KALAH
16 14.30 MENANG vs MENANG MENANG vs MENANG
 JUARA 1 : ________________________
 JUARA 2 : ________________________
 JUARA 3 : ________________________
 JUARA 4 : ________________________
 JUARA 1 : ________________________
 JUARA 2 : ________________________
 JUARA 3 : ________________________
 JUARA 4 : ________________________
GRASSROOTS EDUCATION FOSSBI

PENDAHULUAN
Dalam rangka program kerja Forum Sekolah Sepak bola Indonesia (FOSSBI)Provinsi Jawa timur
2020,kami
Menggelar LIGA SEPAK BOLA BERJENJANG U-9,U-10,U-11,U-12 untuk memberikan kesempatan SSB/AKADEMI
Untuk tetap menjalankan program pembinaan usia dini yang di tengah pandemi covid-19 tentunya dengan
tetap
Menjalankan protokoler kesehatan yang di tetapkan oleh pemerintah.
TUJUAN
Memberikan kesempatan bertanding dan berkompetisi bagi para pemain SSB/AKADEMI di wilayah Jatim
Setelah vakumnya semua kegiatan di karenakan wabah covid-19 yang melanda Bangsa Indonesia.
Tujuan dari pelaksanaan LIGA SEPAK BOLA BERJENJANG 2020 adalah sebagai berikut :
 Menguatkan SSB/AKADEMI secara managemen administrasi dan tetap aktif.
 Memberikan sarana pelatih untuk membuat program yang benar,terarah dan terstruktur dengan baik.
 Agar para pemain atau siswa lebih fokus di SSB/AKADEMI yang di naungi.
TALENT SCOUTING
Pada saat final Provinsi Jawa timur,pemain akan di pantau oleh tim pemandu bakat (TALENT SCOUTING)
sebagai data base pemain potensial dan akan di kumpulkan untuk memperkuat tim JATIM SELECTION
mengikuti
Kompetisi ke tingkat kejuaraan nasional (KEJURNAS).
OPERATOR
FORUM SEKOLAH SEPAK BOLA INDONESIA (FOSSBI) KOORDINATOR PROVINSI JAWA TIMUR :
 Koordinator Daerah Kabupaten/Kota.
 Koordinator Provinsi Jawa timur
PROTOKOLER KESEHATAN
Panitia menerapkan protokoler kesehatan pada saat kegiatan pertandingan dengan mewajibkan
Dan menyediakan :
 Mengkonsumsi nutrisi/vitamin untuk menjaga imunitas atau ketahanan tubuh pemain
 Mencuci tangan dengan sabun dan hand sanitizer.
 Memakai masker sebelum pertandingan hingga menjelang kick off.
 Manager,Pelatih,Asisten dan Pemain cadangan wajib pakai masker saat berada di bangku cadangan.
 Sesi jabat tangan di tiadakan.
 Wali murid tidak boleh bergerombol dan harus menjaga jarak minimal 2 meter dan wajib bermasker.
 Setelah selesai pertandingan tim harus meninggalkan lapangan dan menghindari kerumunan.
 Panitia dan tim peserta wajib memakai ID CARD agar mempermudah dalam segi pemantauan.
 Panitia wajib menyediakan tempat sampah berupa kantong plastik/kaleng agar kebersihan terjaga.
REGULASI
PERATURAN PERTANDINGAN KHUSUS (PPK)
 Peraturan mengacu pada FILOSOFI SEPAK BOLA INDONESIA (FILANESIA)
 Kategori usia yang di pertandingkan adalah :
 Kategori U.9 adalah : Kelahiran 2011.
 Kuota personil tim peserta adalah :
 KU 9 = 1 Manager,1 Pelatih,1 Asisten dan 12 Pemain.
 Durasi waktu pertandingan adalah untuk semua kategori adalah sebagai berikut :
- Babak penyisihan grup = 2 x 15 menit.
- Babak semi final/gugur = 2 x 10 menit.
 Jumlah peserta di setiap korda/titik pelaksanaan adalah :
- Kuota peserta 8 tim untuk masing-masing kategori usia.
- Tim Juara 1 lolos ke final Provinsi Jawa timur.
 Pada babak penyisihan grup di isi 4 tim di ambil juara dan runner up grup untuk lolos ke putaran kedua.
 Penentuan nilai pada saat pertandingan adalah sebagai berikut :
- Menang = Nilai 3.
- Seri = Nilai 1.
- Kalah = Nilai 0.
 Penentuan peringkat apabila terjadi nilai sama adalah sebagai berikut :
- Apabila nilai sama di tentukan lewat gol plus dan minus.
- Apabila tetap sama di tentukan lewat gol terproduktif.
- Apabila tetap sama di tentukan lewat head to head.
- Apabila tetap sama di tentukan lewat undian.
 Pada babak putaran kedua hingga final di pertandingkan dengan sistem gugur.
 Pada pertandingan sistem gugur apabila dalam durasi pertandingan skor sama,maka di tentukan lewat
adu Penalti sebanyak 5 kali dan apabila tetap sama di lakukan tos sudden dead (tendang atau gawang).
 Format pertandingan 7 vs 7
 Di bangku cadangan hanya di isi oleh : Manager,Pelatih,asisten dan pemain cadangan.
 Kapten boleh melakukan hak tanya ke wasit dengan cara yang santun.
 Manager/Pelatih boleh melakukan hak tanya kepada pengawas pertandingan dengan cara yang baik.
 Keputusan wasit mutlak dan mengikat serta tidak bisa di ganggu gugat.
 Tim peserta wajib membawa 2 kostum yang model dan warna berbeda (GELAP DAN TERANG).
 Tim peserta wajib membawa 2 kaos kaki yang model dan warna berbeda (GELAP DAN TERANG).
 Apabila terjadi kostum yang sama maka tim yang di sebut kedua (TAMU) harus berganti kostum.
 Pemain di larang memakai aksesoris sebagai berikut : Cincin,Gelang,Kalung dan kuku panjang.
 Tim yang bertanding wajib menyerahkan DSP 15 menit sebelum bertanding.
 Tim yang terlambat hadir 10 menit di nyatakan kemasukan 1 gol dan pertandingan di teruskan waktu
babak yang kedua atau waktu tersisa.
 Apabila setelah 10 menit tidak memasuki lapangan maka di nyatakan kalah WO 3 gol.
 Apabila terjadi kericuhan yang mengakibatkan pertandingan di hentikan,maka tim pemicu di
diskualifikasi dan di nyatakan kalah 0-3.
 Skrening pemain di lakukan dengan identifikasi data asli dan wajib otentik di buktikan dengan :
- Ijazah asli dan foto copi
- Kartu keluarga asli dan foto copi
- NISN asli dan foto copi
- Akte kelahiran asli dan foto copi
- Foto terbatu dengan background biru dan memakai kostum SSB/AKADEMI.
- Semua data foto copi di jilid rapi dan sampul atau cover harus ada logo dan identitas
SSB/AKADEMI.
 Bentuk pelanggaran pencurian umur akan didiskualifikasi dan denda sebesar :Rp 1.000.000,wajib
permintaan
Di media cetak dan elektronik lokal.
 Tim yang mencuri umur tidak boleh mengikuti LIGA SEPAK BOLA BERJENJANG tahun berikutnya.
 Hal-hal yang belum tercantum di dalam PPK ini akan di tentukan kemudian dan tertuang dalam berita
acara.
FORMULIR PENDAFTARAN
Dengan ini mendaftarkan tim sebagai peserta GRASSROOTS EDUCATION 2020,yang di selenggarakan
oleh FORUM SEKOLAH SEPAK BOLA INDONESIA (FOSSBI) PROVINSI JAWA TIMUR.
Adapun data tim dan official adalah sebagai berikut :
 DATA TIM :
NAMA TIM KFC SRAGEN
KATEGORI USIA U-10
HOME BASE Karangmalang, Sragen
TELPON 081329611963
 DATA OFFICIAL *) semua wajib
diisi
NO NAMA LENGKAP T.T.L JABATAN LISENSI TELPON
1 Sunaryo Sragen, 9 Oktober 1973 Meneger C AFC
2 Bayu Sunarto Sragen, 21 Juni 1988 Pelatih D
3 Yogik Fedona Pangestu Asisten Pelatih
 DATA PEMAIN *) semua wajib
diisi
NO NAMA LENGKAP T.T.L SEKOLAH KELAS NISN
1 Tyo Apriliano Winata Sragen,24 April 2010 SDMPU Botok 5 0108422471
2 Raditya Putra Pratama Sragen 31 Juli 2010 SDN Plumbungan 4 0108075575
1 Sragen
3 Daniswara Hendratmaja Sragen 18 Maret 2010 SDN (SBI) Kroyo 5 0101243310
4 Fauza Azhima Putra Sragen 22 Maret 2010 SDN Jurang Jero 4 5 00108939757
5 Talent Widyanto Karanganyar,24 April SDN Kroyo 1 5 0107673281
2010
6 Mufid Rifat Waesa Sragen,09 Juni 2010 SDN Mojokerto 2 5 0101434707
7 Tebing Athody Ramadhan Sragen, 18 April 2010 SDN SAMBIREJO 1 5 0106871244
8 Muhammad Langit Ramadhan Bekasi,31, Juli,2010 SDN MOJO 58 4 010410866
Riza SRAGEN
9 Arkan Shandy Wibowo Sragen,25 Juni 2010 MIN 9 Sragen 4
10 Arkan Shindu Wibowo Sragen,25 Juni 2010 MIN 9 Sragen 4
11 Muhammad Taufiq Dika Sragen 7 Desember SDN Mojo58 4 0106563943
Saputra 2010
12 Sakha Dwiky Surya Syahputra Magelang,21 Maret SD N 01 5
2010 SUMBEREJO
*) semua wajib diisi
Demikian biodata ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk kepentingan administrasi keabsahan.
Atas segala perhatian dan kerja samanya kami ucapkan terima kasih.
Sragen, 1 Desember 2020

MANAGER TIM
Materai 6000
Stempel resmi
(Sunaryo )
BIODATA OFFICIAL
NAMA LENGKAP Sunaryo
TEMPAT,TGL LAHIR Sragen, 9 Oktober 1973
JABATAN MANAGER
1 LISENSI C. AFC
ALAMAT Karangmalang, Sragen
TELPON
NAMA LENGKAP Bayu Sunarto

TEMPAT,TGL LAHIR 21 Juni 1988
JABATAN PELATIH
2 LISENSI D
ALAMAT Mageru Kidul 02/1, Karangmalang Sragen
TELPON
NAMA LENGKAP Yogik Fedona Pangestu

TEMPAT,TGL LAHIR
JABATAN ASISTEN
3 LISENSI
ALAMAT
TELPON
BIODATA PEMAIN
NAMA LENGKAP Tyo Apriliano Winata
TEMPAT,TGL LAHIR Sragen,24 April 2010
SEKOLAH SDMPU Botok
KELAS 5
1 NISN 0108422471
NIK 3314042404100004
SSB/AKADEMI KFC Sragen
NAMA LENGKAP Raditya Putra Pratama

TEMPAT,TGL LAHIR Sragen 31 Juli 2010
SEKOLAH SDN Plumbungan 1 Sragen
KELAS 4
2
NISN 0108075575
NIK 3314113107100001
BIODATA PEMAIN
NAMA LENGKAP Daniswara Hendratmaja
TEMPAT,TGL LAHIR Sragen 18 Maret 2010
SEKOLAH SDN (SBI) Kroyo
3 KELAS 5
NISN 0101243310
NIK 3314091803100001
NAMA LENGKAP Fauza Azhima putra

TEMPAT,TGL LAHIR Sragen 22 maret 2010
SEKOLAH SDN Jurang Jero 4
4 KELAS 5
NISN 00108939757
NIK :3314092203100001
NAMA LENGKAP Talent Widyanto

TEMPAT,TGL LAHIR Karanganyar,24 April 2010
SEKOLAH SDN Kroyo 1
5 KELAS 5
NISN 0107673281
NIK 3314090308200002
SSB/AKADEMI KFC sragen
NAMA LENGKAP Mufid Rifat Waesa

TEMPAT,TGL LAHIR Sragen,09 Juni 2010
SEKOLAH SDN Mojokerto 2
6 KELAS 5
NISN 0101434707
NIK 3314040906100001
NAMA LENGKAP Tebing Athody Ramadhan

TEMPAT,TGL LAHIR Sragen, 18 April 2010
SEKOLAH SDN SAMBIREJO 1
7 KELAS 5
NISN 0106871244
NIK 3314051804100002
BIODATA PEMAIN
NAMA LENGKAP Muhammad Langit Ramadhan Riza
TEMPAT,TGL LAHIR Bekasi,31, Juli,2010
SEKOLAH SDN MOJO 58 SRAGEN
8 KELAS 5
NISN 010410866
NIK 3314093107100004
NAMA LENGKAP Arkan shandy wibowo

TEMPAT,TGL LAHIR sragen,25 juni 2010
SEKOLAH MIN 9 sragen
9 KELAS 4
NISN
NIK 3314092506100003
NAMA LENGKAP Arkan shindu wibowo

TEMPAT,TGL LAHIR sragen,25 juni 2010
SEKOLAH MIN 9 sragen
10 KELAS 4
NISN
NIK 3314092506100004
NAMA LENGKAP Muhammad Taufiq Dika Saputra

TEMPAT,TGL LAHIR Sragen 7 desember 2010
SEKOLAH SDN Mojo58
11 KELAS 4
NISN 0106563943
NIK 3314100712100001
NAMA LENGKAP Sakha Dwiky Surya Syahputra

TEMPAT,TGL LAHIR Magelang,21 Maret 2010
SEKOLAH SD N 01 SUMBEREJO
12 KELAS 5
NISN
NIK 33710112103100001

LSB Fossbi Jatim 2020

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

LSB Fossbi Jatim 2020

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

GRASSROOTS EDUCATION 2020

FORUM SEKOLAH SEPAK BOLA INDONESIA

DATA PESERTA KATEGORI U.9 KELAHIRAN 2011

PEMBAGIAN GRUP PESERTA KATEGORI U.9 KELAHIRAN 2011

DATA PESERTA KATEGORI U.11 KELAHIRAN 2009

PEMBAGIAN GRUP PESERTA KATEGORI U.11 KELAHIRAN 2009

NO MAIN KATEGORI U-9 KELAHIRAN 2011 KATEGORI U-11 KELAHIRAN 2009

 DAFTAR PEMENANG KATEGORI U-9 KELAHIRAN 2011 :

 DAFTAR PEMENANG KATEGORI U-11 KELAHIRAN 2009 :

DATA PESERTA KATEGORI U.10 KELAHIRAN 2010

PEMBAGIAN GRUP PESERTA KATEGORI U.10 KELAHIRAN 2010

DATA PESERTA KATEGORI U.12 KELAHIRAN 2008

PEMBAGIAN GRUP PESERTA KATEGORI U.12 KELAHIRAN 2008

NO MAIN KATEGORI U-10 KELAHIRAN 2010 KATEGORI U-12 KELAHIRAN 2008

 DAFTAR PEMENANG KATEGORI U-10 KELAHIRAN 2010 :

 DAFTAR PEMENANG KATEGORI U-12 KELAHIRAN 2008 :

GRASSROOTS EDUCATION FOSSBI

Sragen, 1 Desember 2020

NAMA LENGKAP Bayu Sunarto

NAMA LENGKAP Yogik Fedona Pangestu

NAMA LENGKAP Raditya Putra Pratama

NAMA LENGKAP Fauza Azhima putra

NAMA LENGKAP Talent Widyanto

NAMA LENGKAP Mufid Rifat Waesa

NAMA LENGKAP Tebing Athody Ramadhan

NAMA LENGKAP Arkan shandy wibowo

NAMA LENGKAP Arkan shindu wibowo

NAMA LENGKAP Muhammad Taufiq Dika Saputra

NAMA LENGKAP Sakha Dwiky Surya Syahputra

Anda mungkin juga menyukai