Anda di halaman 1dari 2

PERSATUAN SEPAK BOLA JRAKAH

PUTRA PSJ JRAKAH


TAHUN 2020/2021
Alamat : Jrakah, Delingan, Karanganyar

ID CARD PEMAIN DAN OFFICIAL KU-12/13 Tahun (2007/2008)

PANITIA PANITIA
DATA PESERTA TURNAMEN DATA PESERTA TURNAMEN
“PUTRA PSJ JRAKAH” “PUTRA PSJ JRAKAH”
TAHUN 2021 TAHUN 2021

NAMA : NAMA :
TTL : TTL :
UMUR : UMUR :
SSB : SSB :

FOTO FOTO
3X4 3X4

Ketua. Kra, 3 Januari 2021 Ketua. Kra, 3 Januari 2021

SARWO SARWO

KETERANGAN :

1. 2 Gambar tersebut Contoh ID CARD


2. Warna Kertas Hijau Muda
3. Ukuran ID CARD ( B4 )
PERSATUAN SEPAK BOLA JRAKAH
PUTRA PSJ JRAKAH
TAHUN 2020/2021
Alamat : Jrakah, Delingan, Karanganyar

BUKU DAFTAR PEMAIN DAN OFFICIAL KU-12/13 Tahun ( 2007/2008 )

SSB/ PSB/ PUSLAT. ............................................

No. Data Pemain / Official Pas Foto (3x4)

Nama : ..........................................................

Tempat, Tanggal Lahir : ..........................................................

Posisi : ..........................................................

No. Punggung : ..........................................................

Alamat : ..........................................................

No. HP. : ..........................................................

Nama : ..........................................................

Tempat, Tanggal Lahir : ..........................................................

Posisi : ..........................................................

No. Punggung : ..........................................................

Alamat : ..........................................................

No. HP. : ..........................................................

Nama : ..........................................................

Tempat, Tanggal Lahir : ..........................................................

Posisi : ..........................................................

No. Punggung : ..........................................................

Alamat : ..........................................................

No. HP. : ..........................................................

Anda mungkin juga menyukai