Anda di halaman 1dari 91

Persetujuan Ortu

Form: Formulir Persetujuan Orang Tua/Wali Murid

Nama Siswa : Muhammad Atilla Putra Shafa

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Santi


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Azizah Shafira Mugeni

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 04-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Dini


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Keisha Deanova Zamzami Mercado

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Khawatir penyebaran covid19 makin mewabah


setelah liburan akhir tahun dan mengakibatkan
klaster baru, demi kesehatan/keselamatan anak
saya dari covid19, maka untuk saat ini saya
belum/tidak mengizinkan anak saya untuk sekolah
tatap muka disemester 2 nanti

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Relita Febrina


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Arfa Naufal Setya Wahyudi

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Sumiati


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Lumeis Aurelia Satriadi

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Syumarni


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Najla Sahira

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 14-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Deni Carmelita


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Rico Reyfalino Yacob

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Reymondo Yacob


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Muhamad Rifki Fauzan

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Atep supiana/Nunung d darwati


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Bunga Anggiana Apriadi

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Karena kondisi saat ini yg masih blm kondusif

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Angga Dwi ,ST


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Nabil Safwan

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Karena kondisi pandemi covid 19 yang belum
memungkinkan untuk siswa tatap di muka di kelas
dan di sekolah. Sangat memungkinkan untuk bisa
membawa virus covid ke dalam rumah, yang tidak
diketahui asalnya bisa dari sekolah atau dari
perjalanan

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di CITRA HARRY SAPUTRI


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Kirana Syifa Anindya

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : COVID 19

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Yanuar Riyadi


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Helmi Zulfalah

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Agus lestari


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Nadeen Raesah Kaelyn

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Terlalu banyak siswa dan tidak bs kontrol diri
sendiri. Lebih baik digilir seminggu 2x hr sabtu bisa
masuk dan sekelas dibagi 2 dan pulang lebih awal

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Joniko tri rh


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Faiz Kiandra Ramadhan

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Saat ini kasus covid masih tinggi walaupun kota
Bekasi sudah zona hijau tapi daerah sekitarnya
belum aman.

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Airin Widestuti


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Azizah Shafira Mugeni

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Ibu eni


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Noto Negoro

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Eliyana


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Salsabila Humaira Azzahra

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Niara anida


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Adilla Jihan Putrinami S

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Puri retnowati


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Muhammad Zaki Ramdhani

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Ni'mah


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : M. Vadline Aryga Sempurna

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Helmi agustian


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Uziel Valeska Faras

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : gatau

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di gatau


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Jasmine Diar Rahmani.

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Karena situasi dan kondisi sekarang ini yg masihh
belum memungkinan dengan adanya
wabah.Membuat kami orang tua merasa cemas.
Mohon tetap diberikan tugas belajar dengan WFH.
Trmksh.

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Dian sulistyandari


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Muhammad Satria

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Sundari


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Muhammad Rafif Nur Rahmat

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Siti Noor Qomariah


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Muhammad Ibrahim Fairuz Syaifani

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di rahmawti


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Muhammad Radhiya Firstiantara

Kelas : 7A

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Melihat semakin tingginya kasus covid..jd blm
berani ambil resiko buat anak2.untuk sementara
msh minta online sampai bener2 curva covid
menurun.

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Yanti N


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Tsalits Al Ghifar

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di ARI BUDININGSIH


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Wynna Aurely Harisasi

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Untuk anak usia SMP masih belum bisa
bertanggung jawab dalam menerapkan 3 M, kecuali
pihak sekolah memiliki satgas gugus depan covid19
dan menerapkan 50% dari kapasitas kelas yg boleh
hadir

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Umi Mardiana


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Dinara Az Zahra

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Restu Wibowo


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Febrian Sandi Ekaputra

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Iriani Kardian


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Alesha Maryam Adeeva

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Arifianto


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Rizwan Arfan

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Belum ada keputusan resmi dari Pemerintah
Daerah setempat untuk melakukan Proses Belajar
Tatap Muka.

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Agus Winarto


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Muhammad Rifki Aulia

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Vera Melinda


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Danysa Faradinda Zahra

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Pandemi covid 19 masih sangat menghawatirkan.


Mencegah munculnya cluster baru .

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Endang Tri Utami


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Aisha Marsahanani

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Harus melihat kondisi yg terjadi saat ini.kl pun saya
mengijinkan harus disertai dengan fasilitas
kesehatan yg mendukung dan protokol kesehatan
tetap dijalankan dgn benar

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di ZINATUL KHAYAH


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Nayla Vicha Salsabila

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Jumlah kasus covid 19 masih tinggi...n anak blm
divaksin

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Vivi Mulyani


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Syareefa Adrika Avril

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Saya sebagai salah satu tenaga medis merasa
bahwa, semakin lama masyarakat semakin abay
dengan protokol kesehatan, dilihat dari semakin
banyaknya kasus terpaparnya kasus ini semakin
hari semakin bertambah, korban bertambah,
Ditakutkan protokol kesehatan di Sekolah juga tidak
ketat, walaopun sudah ketat, anak-anak pasti ada
yang mengabaikan protokol tsb, dengan demikian
saya belum bisa memberikan ijin kepada anak saya
untuk belajar secara tatap muka, saya merasa saat
ini lebih aman dengan keadaan anak saya belajar
secara online.. , dirumah..

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Palwita Soeryadi


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Fadhil Almer Athallah

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Iwan Herawan


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Azzahrah Najwa Permana

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Devi Titi Handayani


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Arfa Bayu Raditya

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 09-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Kurnia Gandar Martadi


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Gading Feby Kurdian

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 10-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Tesi


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Kayla Shiva Azzahra

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 10-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Maya Wian Sari Ayuba


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Alvareza Zavier Rivan

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 10-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Priyantini


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Keanu Fasya Haidar Zhafir

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 10-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Nur Afifah Wahab


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Mochamad Satria Nur Akbar

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Karena habis liburan .. dkhawatirkan makin


meningkat yg kena virus corona.. mudah2an tidak
aamiin

Pada Hari Ini 10-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Hartati lubis


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Dimaz Ramadhan Yudianto

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 10-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Erlinda


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Maitsa Shoumi

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : karena masih khawatir dengan kondisi covid19 dan
masih zona merah

Pada Hari Ini 10-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Dian Pritiati


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Fauzi Ibrahim

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Masih menjadi pertimbangan dengan pilihan ini,
ingin sekali anak2 kembali beraktifitas seperti biasa
namun kondisi pandemi belum berakhir, jika
memilih utk daring belajar online banyak sekali
kekurangannya, tidak maksimal...

Pada Hari Ini 10-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Yupita Rose


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Bunga Rika Awindya Candraningtyas

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Karena alasan kesehatan dimana covid masih
belum menurun kasusnya, bahkan cenderung
meningkat. Sehingga masih mengkhawatirkan anak
berada dalam kelompok dalam waktu lumayan
lama dan ruang tertutup.

Pada Hari Ini 10-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Ika Rachmawatin Astuti


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Naura Kamila Qurrota Ayuni

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 11-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Edy Joko Purwanto


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Naura Kamila Qurrota Ayuni

Kelas : 7B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 11-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Edy Joko Purwanto


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Zaendra Fachry Al Hady

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Sri Munjanah


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Latifa Almaghfira

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Ir. Rusdiono


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Alvaro Tristan Putra Artno

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Yunita


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Muhammad Izdiharrain Izma

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Iman Zulkarnain


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Amanda Mayrin Nisya

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Menunggu situasi covid aman dulu

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Yurial Amri


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Zidni Ilman Fathur Muhamadan

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 10-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Dian Andriani


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : M. Damar Adriell Putra

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Angka kenaikan covid makin tinggi

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Arlyani


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Fathin Arkan Taqi

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Jumlah pasien covid masih cukup banyak,
Pemahaman anak anak dan kebiasaan anak anak
utk mengikuti protokol masih minim.

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Yuniar pujianti


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Ayman Maysur Muslim

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 10-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Nuraliyah


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Valentino Fairuz Dwi Laksono

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Resiko tinggi terpapar corona sebelum ada vaksin
covid, Dan saya mengalami trauma menderita sakit
terpapar covid selama 29 hari, 3 bulan lalu. Telah
membuat psikhologis runtuh waktu itu, kami tidak
ingin terulang lagi, Silahkan kalau yang lainnya
setuju dan siap menerima resiko terpapar.

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Andrea Sigit Sulaksono


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Zainab Zafira

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Windy jatmiko


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Muhammad Aufa Karindra Dafi

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : krn di rmh kami ada yg komorbid, pengalaman
menangani anak kami yg kena covid sangat
membuat kami stress, semua serba di pisah tempat
makan dll dan isolasi mandiri dgn kamar dan kamr
mandi terpisah serta kami skeluarga hrs sllu pake
masker walaupun di dlm rmh, dan sllu pake sarung
tgn jika mmegang benda2 yg habs di sentuh oleh
anak kami dan kami jg pengen mengetahui dulu
protokol kesehatan yg di jalankaan skolah sperti
apa rencana, agar kami yakin anak2 aman bs
mengikuti pembelajaran dgn baik. krn menurut sy
anak kls 1 SMP msh seperti anak SD tingkah
lakunya dan cenderung lupa dgn apa yg sdh di
nasehati dan mrk msh senang
berkelompok/kumpul2. kl bs bgi ortu yg memilih
tdk ada pembelajaran daring buat anak2, jika
vaksinnya sdh ada insya Allah di ijinkan . krn itu utk
saat ini sy blm mengijinkan utk offline

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di M. Aria Wahyudi/Indah Sukmayani


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Geovanda Thalia Salsabilla

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 16-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Zein


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Shofi Jalilatul Insani

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Karna masih banyak kasus covid 19 di Indonesia
jadi kami khawatir dengan kesehatan dan
keselamatan anak kami

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Evi Susanti


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Nisrina Maritza

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Masih rawan pandemi kecuali sepekan sekali - 2 kali
pertemuan dan dibatasi jumlah siswa dan jam
belajarnya.

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Sri wahyuni / nisrina maritza


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Hatta Nur Zucky

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Kondisi masih blm memungkinkan krn pandemi
covid-19, krn anak2 msh blm bisa disiplin jaga
protokol kesehatan, kl sdh kumpul dan gabung dgn
temen2 biasa lupa prokes.

Pada Hari Ini 10-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Sigit Sudrajat


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Rashiqa Aqila Sa'abira

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Tidak dijelaskan bagaimana mekanisme


pembelajaran tatap muka dan bagaimana
penerapan protokol kesehatannya

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Ratna Sari Sulistyawati


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Sheylsa Putri Gading

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Menara Gading


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Sheylsa Putri Gading

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Menara Gading


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Dzakwaan Davi Dewantara

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Menngingat masih tingginya penularan virus covid
19.

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Vita Lastari


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Lumongga Anandita Helmy

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Sebenarnya memberikan ijin, tapi dengan beberapa
syarat yaitu sekolah menerapkan protokol
kesehatan yang ketat, kapasitas kelas 50%, jadwal
tatap muka dilakukan bertahap (1x seminggu dulu,
kemudian 2x seminggu dst) dengan
mempertimbangkan perkembangan kasus covid
dari Pemkot Bekasi.

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Ririn Fatmasari


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Ryan Eddin Fadhilah

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Dini lestari


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Evelyn Kayisa Putri

Kelas : 7C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : tingkat persentase positif covid semakin tinggi

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Endah Wahyuni


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Uziel Valeska Faras

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Mirawati


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Raffi Adrian Nugraha

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Karena covid semakin tinggi dan ayahnya tidak
mengijinkan sekolah tatap muka jdi smentara ttp d
jalanin scra via online... terima kasih banyak..

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di RiaNanda Dewi


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Riana Khairiyah Ramadhanisa

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Berlina Fardian


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Muhammad Ibrahim Fairuz Syaifani

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di rahmawati


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Raffi Adrian Nugraha

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Karena Covid semakin tinggi dan ayahnya tidak
mengijinkan anaknya sekolah scara tatap muka dan
lebih baik sementara scra via online lbh aman u
smua nya... terima kasih byk..

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Riananda Dewi


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Fabrilla Rayka Maelo

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Dewi Indriani


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Dealista Aishaurel Ryan Permadi

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Yan Permadi


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Khairu Ahmad Rahmaditya

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di ADI YULIANTO


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Naufali Ashraf Waluyo

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Masih banyak orang yang terkena virus korona

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Laeli Suharti


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Fergie Prakoso

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Noor Pratiwi


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Fergie Prakoso

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Noor Pratiwi


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Kamila Adzra Finni Perdana

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Pandemi covid belum selesai

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Alexander Hilmi Perdana


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Zefani Wanda Nabila

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Kondisi penularan covid masih tinggi, vaksin belum
terdistrbusi, potensi adanya ketidakdisiplinan anak
thd prokes, kondisi cuaca hujan memicu penurunan
imun anak, tatap muka sebaiknya saat TA bulan Juli.

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Triyono Agus Sulissetyawan


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Carissa Zahira Putri Permana

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Dwi kartika sari


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Adhi Bhirowo Putro Allogo

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Fantty Septiany


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Jesica Putri Oktaviani

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di DARSITI


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Acintyaswasti Lalitya Hanggono

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Hanggono Anindityo


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Muhammad Rafael Jamil M

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Saya yang bertanda tangan di bawah ini
bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Azizah Zayna Hanun

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Tina Gantina


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Hidayah Salsalbila Iffah

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Hidayah Salsalbila Iffah


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Faza Damar Ramadhan

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Endah yuli


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Muhammad Zaidan Haqqani

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Muhammad Ihsan


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Yufianda Auryn Asnada Pribadi

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Menunggu proses vaksinasi yang akan mulai
diberikan oleh Pemerintah, kita sudah melewati
proses LFH ini hampir 9 bulan sejak tahun ajaran
sebelumnya, dan kasus baru justru saat ini
mengalami tren peningkatan, dan kluster keluarga
menjadi kontribusi tertinggi. Libur akhir tahun 2020
diprediksi akan menjadi kontribusi kasus baru
sebagaimana libur Oct 2020 lalu. Akankah lebih
baik kita menunggu prosesnya yang InsyaAllah
sebentar lagi.
Mungkin alangkah lebih baik jika rencana ini
disertai mekanisme tatap muka nya, krn kita tidak
hanya berfikir utk pencegahan selama di lingkungan
sekolah, namum juga dari dan ke sekolah.

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Yudha Pribadi


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Hidayah Salsalbila Iffah

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Sri bgatinem


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Uziel Valeska Faras

Kelas : 7D

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Mirawati


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Zaafarani Anaura Lyuvni Syarastya

Kelas : 8A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Syarifah


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Mayza Candrika Fauziah

Kelas : 8A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Hamdi fathoni


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Irmaliya Rahma Azzahra

Kelas : 8A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 09-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Anastiani Anggraini


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Zaafarani Anaura Lyuvni Syarastya

Kelas : 8A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 16-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Syarifah


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Mayza Candrika Fauziah

Kelas : 8A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 16-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Hamdi fathoni


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Muhammad Fadhlan Ali

Kelas : 8A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Yus Rosidah


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Adzra Khanza Latiefa Darmawan

Kelas : 8A

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Karena Bekasi masih zona merah

Pada Hari Ini 14-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Galuh Wulan Nastiti


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Janita Surya Pratiwi

Kelas : 8A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 13-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Budiyanto


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Muhammad Faiz Furqon Prasetyo

Kelas : 8A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Sri Rahayu


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Haafidz Hanaya Mulya Baihaqi

Kelas : 8A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 13-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Muryani


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Raisha Fahira

Kelas : 8A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 13-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di REZNAWATY


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Aozora Fairuzia

Kelas : 8B

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : 1. Jumlah Positif Covid masih tinggi di Jabodetabek
2. Kekhawatiran muncul Cluster Sekolahan seperti
yg terjadi di beberapa daerah baru2 ini
3. Pemberian vaksin Covid masih belum jelas kapan
bisa dilaksanakan
4. Belum jelasnya Prokes yg nantinya sekolah akan
terapkan jika adanya tatap muka

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Riska Amalia


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Firza Anastasya

Kelas : 8B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Nurhayati


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Abrar Ervin Raharjo

Kelas : 8B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Enggit Dwi Perdina


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Reva Putri Manthika

Kelas : 8B

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : karena covid makin meningkat dan blm.Aman.bagi
kita semua

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Abdul haris


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Wildan Putra Azwiniawan

Kelas : 8B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 10-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Kurniawati


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Lanika Abdia Maulana

Kelas : 8B

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Kondisi masih tidak aman untuk anak2, karena
ditiap keluarga msh ad yg kerja tdk wfh, seperti
suami sy yg msh 2x dlm seminggu pergi kantor,
apalagi sy lihat di tv ad yg simulasi tatap muka
kemudian ad yg terpapar.. jangan sampai anak2
menjadi bahan uji coba.. sepertinya belajar dirumah
lebih aman n ortu lebih tenang..

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Meitha melani iskandar


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Meisya Namira

Kelas : 8B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 14-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Eddy Djailani


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Amania Karimah

Kelas : 8B

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Kondisi akhir² ini makin memburuk, angka positif
covid meninggi

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Hadi Purnama


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Runayanti Permata Setyasari

Kelas : 8B

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : terkait masa pandemi dan kondisi zona merah di
daerah sekitar bekasi utara , maka mohon maaf
kami selaku orang tua belum bisa memberikan ijin
utk proses belajar tatap muka.
Selain itu usia siswa yang belum dewasa kami
merasa masih was was bila melepas utk keluar
rumah tanpa pantauan orang tua , krn blm bisa
mandiri memenuhi protokol kesehatan secara ketat

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di ERLYNA SRI SETIYANI


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Brilianti Hannysa Putri

Kelas : 8C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Lolly Dewita


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Aidan Hakiim

Kelas : 8C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Melihat gambaran lonjakan infeksi COVID19 saat ini
saya rasa di bulan Januari belum akan ada
perubahan yg signifikan. Belajar dr tatap muka di
Jateng malah akhirnya jd cluster sebaran baru

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Fitria Abubakar


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Anargya Raffa Bumi Natara

Kelas : 8C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Lebih aman belajar di rumah saat pandemi
Karena imun anak berbeda
Faktor kekebalan tubuh anak yg blm sempurna
Jd sy khawatir apalagi anak saya ada asma jd rentan
bagi saya kalau kesekolah di saat pandemi

Pada Hari Ini 14-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Nello frisian nur


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Sahda Raisa Amni

Kelas : 8C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Dikarenakan pandemi masih tinggi, mohon agar
disampaikan pengendalian lingkungan seperti
temperatur check, periodik disinfektan dan protokol
covid19 sekolah agar kami lebih jelas dan aman

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Aristya Pambudi


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Muhammad Fathan Ali

Kelas : 8C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Yus Rosidah


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Jessie Ardiyanti Syaira

Kelas : 8C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di rahmawati


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Rafqueizal Nuzzlyan Rachman

Kelas : 8C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Maryam Ulfa Latuconsina


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Mohamad Restu Fadhlulloh

Kelas : 8C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Muhammad Restu Fadhlulloh


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Muhammad Iqbal Fathony Apriliano Bosa

Kelas : 8C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Melihat kondisi wilayah bekasi saat ini. Tapi apabila
kondisi wilayah bekasi sudah diizinkan oleh PEMDA
untuk sekolah beraktivitas kembali seperti biasa
dan sesuai protokol yang ditentukan dan sudah ada
vaksin. Silahkan saja

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Muhammad Iqbal Fathony Apriliano Bosa


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Rachel Reyfalina Yacob

Kelas : 8C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Reymondo Yacob


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Naufal Rakha Kumara

Kelas : 8C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 12-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di orang tua


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Meisha Amalia Putri

Kelas : 8C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 12-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Sarmiati


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Zifora Azkia Putrinanda

Kelas : 8C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Kondisi masih rawan dengan penularan covid,masih
pandemi. Menunggu kondisi aman terlebih dahulu

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Datya Indrawan


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Muhammad Rasya Wisaksono Putra

Kelas : 8C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Covid - 19 masih banyak peningkatan dimana


mana, mengingat saat ini kita msh di Surabaya dan
berkaca pada anak kami yg prtma yg sdh uji coba
sklh tatap muka slma 2 mggu dstu akhrnya ada
klaster baru covid akhrnya sklh dilakukan scra
online lgi. Alhamdulillah sampai saat ini scra online
pun kami sbgai ortu msh mrsa aman pd kshtn anak
kami dan tdk mengalami kendala yg brti. Kami jg
siap mendukung dan mengawasi anak kami bljr
scra daring terkait tugas tugasnya.

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Nunuk Mardiana


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Salsabila Ibtisa

Kelas : 8C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Tisnima Nofra


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Auryn Khalishah

Kelas : 8C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Ahmad Taufik


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Nasya Vania Dwi Gati

Kelas : 8C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Untung susiasih


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Zifora Azkia Putrinanda

Kelas : 8C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Menunggu situasi aman untuk penularan covid,
karena masih pandemi dan kasus masih terus
bertambah

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Datya Indrawan


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Rildho Wanara Budianto

Kelas : 9A

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Melihat pemberitaan skrg bhw angka positif Corona
makin naik termasuk bekasi. Ditambah vaksin blum
di temukan.

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Dr.Ina Heliany SH.,MH


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Gatan Ghozali Ridho

Kelas : 9A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Hj. Dina Ridho


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Aditama Muhammad Muchsin

Kelas : 9A

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : pandemi blm berlalu.. aditama punya penyakit
asma

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di R. Aprilita


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Haikal Alwan

Kelas : 9A

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Masih Pandemi Corona

Pada Hari Ini 14-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Subehi


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Azkia Yuditha Wulandari

Kelas : 9A

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Kasus masih tinggi...

Pada Hari Ini 16-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Erdita fahmia qur ani


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Nabilla Seftya Ningrum

Kelas : 9A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 09-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Nurhayati Ningsih


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Hafidz Faishal Hendarto

Kelas : 9A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 17-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Laura


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Hana Syahirah Widya Dhana

Kelas : 9A

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Masih ragu dengan kondisi sekarang ini

Pada Hari Ini 09-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Orang tua: Hana Syahirah Widya Dhana
bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Aulia Zahra Khoirunnisa

Kelas : 9A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Sugeng Winarto


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Bagas Putra Yudianto

Kelas : 9A

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 10-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Erlinda


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Kurniawan Putra Pratama

Kelas : 9B

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Mengkhawatirkan akan resiko penularan corona


yang belum selesai

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Winda Yuliana Dewi


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Rayya Najwa Salsabil

Kelas : 9B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 09-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Achyar sutami


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Muhammad Nur Fahrezi

Kelas : 9B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Ikah Handriyani


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Abid Zhorif Adi Winata

Kelas : 9B

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Kondisi wabah msh ada peningkatan, tdk ada
kendala dalam belajar daring. orang tua juga masih
wfh

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Aman Priyanto


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Salwa Azizah

Kelas : 9B

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Karna orangtua beresiko karna sedang sakit

Pada Hari Ini 12-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Rosmidah


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Fadli Putra Feriansyah

Kelas : 9B

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Kasus covid-19 masih naik terus dan kelurahan
pejuang masih zona merah

Pada Hari Ini 10-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Meriana


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Mohammad Dzaudan Drisnitra Hutasuhut.

Kelas : 9B

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : DKI jakarta dan sekitarnya termasuk bekasi msh
zona merah.
Angka daily case di DKI sendiri msh cukup tinggi
sekitar 1000 kasus perhari. vaksin covid 19 blm
ada, saya selaku ortu menyarankan sekolah
melakukan tatap muka stlh tersedianya vaksin
sehingga diharapkan anak yg tertular covid 19 bisa
turun. krn dgn mengandalkan 3M saja blm cukup.

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Rosni SR SIregar


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Aditya Akwinda

Kelas : 9B

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Eneng suhartini


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Faiz Bisma AlFarid

Kelas : 9C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 08-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di ALIMIN TUNGGAL


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Sylvandra Farhanah Indarabbihi

Kelas : 9C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Karena grafik kurva covid masih tinggi

Pada Hari Ini 16-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Sylvia dwita ningrum


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Naurah Syifa Mumtaz

Kelas : 9C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Kondisi belum aman..jumlah covid 19 masih tinggi

Pada Hari Ini 14-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Rahmatul Fitriah


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Muhamad Toni Kurniawan

Kelas : 9C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Rosa sonia agustina


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Rahadian Farrel Ardan

Kelas : 9C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Keadaan yg masih seprti ini di mana kasus covid
msh tinggi..dan kbtulan jg ada kerabat yg terkena
covid.. untk dalam waktu dekat ini sy sngt
mengkhawatirkan kl anak belajar di sekolah secara
offline...namun bila nanti dalam waktu dekat
keadaan sudah membaik pasti nya sy sbgai orang
tua sngt setuju untuk belajar dngn tatap
muka...terima kasih

Pada Hari Ini 16-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Novrika handayani


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Aditya Javier Zanneti

Kelas : 9C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Karena situasi dan kondisi saat ini msh tidak
memungkinkan untuk anak anak masuk sekolah
offline. Dan adit pernah terpapar covid.

Pada Hari Ini 17-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Dewita


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Radhitya Rafhael

Kelas : 9C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Karena di akhir tahun ini Semakin tinggi jumlah
tingkat terjangkitnya virus, bukannya semakin
berkurang..

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Windy


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Kireina Putri Whitney Sukmadyo

Kelas : 9C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : ananda masih khawatir dengan kondisi pandemi

Pada Hari Ini 17-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Khairunnisa


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Khansa Nurkalisa

Kelas : 9C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Karena merasa belum aman dilihat dari terus
meningkatnya kasus covid-19, saya rasa tidak
memungkinkan untuk melakukan tatap muka.

Pada Hari Ini 16-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Lux Baity


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Quinanta Aisyah Setiandri

Kelas : 9C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : mengingat cluster baru covid-19 bisa dari aspek
mana saja, sumbang saran kami, sebagai orang tua
murid, alangkah baiknya di tunda terlebih dahulu
sekolah tatap mukaya, sampai vaksin covid-19
teruji oleh BPOM dan tersedia dalam jumlah yg
banyak,

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Agus Yuni Indriyanto


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Altafachredzy Batrisya Rachman

Kelas : 9C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Maryam Ulfa Latuconsina


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Adinata Muhammad Muchsin

Kelas : 9C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : virus covid 19 msh mengancam /tingkat infeksi
virus msh tinggi

Pada Hari Ini 09-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di R. Aprilita


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Nama Siswa : Rifa Muhammad Danindra

Kelas : 9C

Menyatakan untuk .... Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas untuk
mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di sekolah
mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin :

Pada Hari Ini 16-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di indirawatty aprilliana


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid
Nama Siswa : Diensah Aqmarina Fathiyyah Azizah

Kelas : 9C

Menyatakan untuk .... Tidak Memberikan Izin Siswa/i yang Tersebut diatas
untuk mengikuti Proses Belajar Tatap Muka di
sekolah mulai Semester II TP. 2020/2021.

Alasan Tidak Memberikan Izin : Kasus pandemi masih tinggi

Pada Hari Ini 07-Dec-2020

Saya Yang Bertanda Tangan Di Fenty Mulyawati


bawah ini :

Tanda Tangan Orang Tua/Wali


Murid

Anda mungkin juga menyukai