HOME VISIT

Tanggal Kunjungan 1
15/5/201
9
S Bintil-bintil merah dan bernanah dan disertai gatal di sela jari tangan,
telapak tangan dan badan
O Keadaan Umum Tampak Baik
Kesadaran Compos Mentis
Nadi 90 x/i
Pernafasan 20 x/i
Temperature 36,7 C

Pemeriksaan fisik
Mata
Telinga Pucat (-), ikterik (-)
Hidung Dalam batas normal
Tenggorokan Dalam batas normal
Dalam batas normal
Antropometri
TB
BB 150 cm
45 Kg
Status Gizi
Status Dermatologis Gizi normal
Terdapat papul dan pustul multiple dengan
dasar eritema berbatas tegas berukuran
milier sampai lentikular dengan sususnan
diskret di regio manus dextra et sinistra
A Skabies + Impetigonisasi
P Non farmakologi :
 Ganti pakaian, handuk, sprei, yang digunakan dan direndam
dengan air panas
 Sprei diganti maksimal 3 hari sekali
 Setrika semua pakaian ataupun pakaian dalam
 Jemur seluruh kasur dibawah sinar matahari
 Membersihkan rumah
Farmakologi :
 Salep 24 1x1 selama 3 hari berturut-turut (belum dilakukan)
 CTM 1x1
  Amoksisilin 3x500 mg
 Vitamin C 2x1

Tanggal Kunjungan 2
17/5/201
9
S
Bintil-bintil merah dan bernanah dan disertai gatal di sela jari tangan,
telapak tangan dan badan
O Keadaan Umum Tampak Baik
Kesadaran Compos Mentis
Nadi 90 x/i
Pernafasan 22 x/i
Temperature 36,8 C

Pemeriksaan fisik
Mata
Telinga Pucat (-), ikterik (-)
Hidung Dalam batas normal
Tenggorokan Dalam batas normal
Dalam batas normal
Status Dermatologis

Terdapat papul dan pustul multiple dengan

dasar eritema berbatas tegas berukuran
milier sampai lentikular dengan sususnan
diskret di regio manus dextra et sinistra
A Skabies + Impetigonisasi
p Non farmakologi :
 Ganti pakaian, handuk, sprei, yang digunakan dan direndam
dengan air panas
 Jemur seluruh kasur dibawah sinar matahari
 Membersihkan rumah
 Setrika semua pakaian ataupun pakaian dalam

Farmakologi :
 Salep 24 1x1 selama 4 hari berturut-turut (belum dilakukan)
 CTM 1x1
 Amoksisilin 3x500 mg
 Vitamin C 2x1
Tanggal Kunjungan 3
20/5/201
 9
S Bintil-bintil merah (+), gatal sudah mulai berkurang, dan luka sudah
mulai mengering
O Keadaan Umum Tampak Baik
Kesadaran Compos Mentis
Nadi 94 x/i
Pernafasan 20 x/i
Temperature 36,7 C

Pemeriksaan fisik
Mata
Telinga Pucat (-), ikterik (-)
Hidung Dalam batas normal
Tenggorokan Dalam batas normal

Status Dermatologi
Terdapat papul dan pustul multiple dengan
dasar eritema berbatas tegas berukuran
milier sampai lentikular dengan sususnan
diskret di regio manus dextra et sinistra
A Skabies + Impetigonisasi
p Non farmakologi :
 Setrika semua pakaian ataupun pakaian dalam
 Jemur seluruh kasur dibawah sinar matahari
 Membersihkan rumah
Farmakologi :
 Salep 24 1x1 selama 4 hari berturut-turut (hari ini dilakukan)
 CTM 1x1
 Amoksisilin 3x500 mg
 Vitamin C 2x1

Tanggal Kunjungan 4
23/5/201
9
S Gatal-gatal di sela jari tangan dan badan sudah berkurang, luka sudah
mengering
O Keadaan Umum Tampak Baik
Kesadaran Compos Mentis
Nadi 98 x/i
Pernafasan 25 x/i
Temperature 36,6 C
 Pemeriksaan fisik
Mata Pucat (-), ikterik (-)
Telinga Dalam batas normal
Hidung Dalam batas normal
Tenggorokan Dalam batas normal

Status Dermatologi
Papul sudah berkurang, skuama (+) dan
luka sudah mulai mengering
A Skabies
p Non farmakologi :
 Setrika semua pakaian ataupun pakaian dalam
 Jemur seluruh kasur dibawah sinar matahari
 Membersihkan rumah
Farmakologi :
 CTM 1x1 (bila gatal)
 Vit, C 2x1
Rencana : melakukan kunjungan ke rumah tetangga pasien
Tanggal Kunjungan 5
27/5/201
9
S Gatal-gatal di sela jari tangan dan badan sudah hilang, masih ada bekas
luka infeksi
O Keadaan Umum Tampak Baik
Kesadaran Compos Mentis
Nadi 96 x/i
Pernafasan 23 x/i
Temperature 37 C

Pemeriksaan fisik
Mata Pucat (-), ikterik (-)
Telinga Dalam batas normal
Hidung Dalam batas normal
Tenggorokan Dalam batas normal

Status Dermatologi
Papul menghilang dan luka sudah
mengering, skuama (+)
A Skabies
P Non farmakologi :
 Setrika semua pakaian ataupun pakaian dalam
  Jemur seluruh kasur dibawah sinar matahari
 Membersihkan rumah
Farmakologi :
 CTM 1x1 (bila gatal)
 Vitamin C 1x1