PEMERINTAH KOTA MALANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CIPTOMULYO
Jl. Kol.Sugiono.VIII/64 Telp. (0341)329918 Malang
e-mail : pkmciptomulyo@gmail.com
MALANG Kode Pos : 65148

Malang, 13 Januari 2021

Nomor : 400/25/35.73.402.005/2021 Kepada
Sifat : Penting Yth. Lurah ……………………..
Lampiran : -
Hal : Permintaan Dasa Dasar di Malang

Sehubungan dengan penyusunan rencana program dan rencana kegiatan di

Puskesmas Ciptomulyo serta penyusunan Laporan Tahunan Kesehatan atau
Profil Puskesmas, maka bersama ini kami mohon perkenan dari Bapak Lurah
untuk dapatnya memberikan kepada kami Data Dasar Kelurahan (Data
Monografi Kelurahan) tahun 2020.

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terima kasih.

KEPALA PUSKESMAS
CIPTOMULYO

dr.EDY DWITANTO
NIP.19730630 200604 1 012