NAMA : VENI ANDREAN T A

NIM : 192102027

Soalesay KMB III/DIII Keperawatan

1. Seoranglaki-lakiusia 36 tahun dating keruang IGD mengalamilukabakar.

Saatperawatmelakukanpemeriksaanlukabakarpadathorakdan abdomen
tampakkemerahandansebgaiantampakbula, lukabakar di ekstremitasatassebelahkiri,
tampakkemerahandansebagiantampakbula (melepuh)
danlukabakarpadaektremitasbawahbagianatas (femur) sertabagiangenetalia.

Pertanyaanya :
1. Apakahmetodeuntukmenetukanprosentaseluaslukabakardiatas ?
Jawaban : Metode Rule Of Nine
2. Berapakahluasprosentasepadakasuslukabakartersebut ?
Jawaban : 18 % + 9% + 18% + 1% = 46%
3. Berapakahderjatpadakasuslukabakartersebut ?
Jawaban : Derajat 2A

2. Seorangperempuanusia 27 tahundirawatruangbedahdengan diagnosis lukabakar.

Mengeluhtidakbisatidur.
Kemudianperawatmeneruskanpengkajianuntukmemastikanadanyamasalahgangguanistira
hattidurpadapasientersebut.
Pertanyaannya
1. Apakah data focus yang harusdikajiolehperawattersebut..?
Jawaban : Mengeluh tidak bias tidur

3. Seoaranglaki-lakiusia 35 tahundirawatdiruangpenyakitkulitdankelamindengan diagnose

medis dermatitis atopic. Mengeluhhapirseluruhbadangatal-gatalterutamapadaalamhari.
Skalanyeri 5, seringterjagadaritidur.
Pertanyaanya
1. Apakahmasalahkeperawatan yang utamapadakasustersebut :
Jawaban : Gangguan intregitas kulit atau jaringan b.d suhu lingkungan yang ekstrem
2. Sebutkan data focus padamasalahkeperawatanutamakasusdiatas :
Jawaban :
DS : Pasien mengatakan hampir seluruh badan gatal gatal terutama pada malam hari
DO: Skala nyeri 5, sering terjaa dari tidur

4. Sebutkan 4 saja dan dengan singkat rencanatindakanpadakasusdiatas (kasus no.3)

merliputi : tindakanmandiri, kolaborasi, edukasi dan observasi
Jawaban :
 Observasi
1. Mengidentifikasi penyebab gangguan integritas kulit
 Terapeutik
1. Hindari produk berbahan dasar alkohol pada kulit kering
 Edukasi
1. Anjurkan menghindari terpapar suhu ekstrim
2. Anjurkan menggunakan tabir surya spf 30 saat berada diluar rumah