1.

Seorang perempuan berusia 65 tahun datang ke UGD diantar

keluarganya dengan keluhan tiba-tiba lemah separuh badan sebelah
kanan. Keluarga mengatakan pasien tidak dapat berbicara dengan
lancar. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes melitus sejak 7
tahun yang lalu dan rutin berobat. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan
kesadaran compos mentis, GCS 456, tekanan darah 160/100 mmHG,
nadi 98x/menit, RR 19x/menit, suhu 36,8 C, pasien tidak dapat
berbicara dengan lancar dan tidak dapat mengulang, tetapi dapat
mengerti pembicaraan. Dari pemeriksaan neurologis, didapatkan
rangsangan meningeal (-), hemiparese dextra, parese N VII kanan
sentral. Apa yang menyebabkan gangguan berbicara pada pasien?
A. Kerusakan otot-otot pita suara
B. Gangguan di area Wernicke dan Broca
C. Gangguan di area Wernicke
D. Gangguan di area Broca
E. Gangguan di Cerebelum
2. Seorang pasien laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS setelah
dibacok oleh begal di daerah punggung kurang lebih 30 menit yang
lalu. Pasien mengeluhkan kaki kirinya tidak bisa digerakkan. Dari
pemeriksaan fisik, didapatkan TD 110/80mmHg, nadi 90x/m laju nafas
22x/m dan suhu 36,5 C. Dari pemeriksaan neurologis didapatkan
hemiplegi sinistra dan hilangnya sensasi nyeri serta suhu kontralateral
lesi. Diagnosis paling mungkin adalah...
A. Anterior cord syndrome
B. Complete spinal transection
C. Posterior cord syndrome
D. Central cord syndrome
E. Brown sequard syndrome
3. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan kebas
pada telunjuk dan ibu jari kanan. Keluhan berkurang saat pasien
mengibaskan tangannya. Pasien merupakan seorang sekretaris. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan atrofi otot thenar. Pemeriksaan yang
dilakukan pada pasien ini adalah...
A. Tes Flinkenstein
B. Tes Thompson
C. Tes O
D. Tes Flick
E. Tes Tinnel
4. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri
kepala. Nyeri hilang timbul muncul berkala beberapa bulan dalam
setahun. Keluhan muncul 1-2 kali per hari. Nyeri dirasakan di sisi kanan
khususnya belakang bola mata hingga menimbulkan mata
 kemerahan, berair dan hidung tersumbat. Sebelumnya pasien tidak
mengeluh batuk atau pilek. Tatalaksana yang tepat untuk mencegah
kekambuhan pada pasien ini?
A. Sumatriptan
B. Oksigen 12 lpm
C. Verapamil
D. Ergot
E. Steroid
5. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke IGD setelah jatuh dari
pohon. Pasien mengeluh tangan kanannya tidak bisa digerakkan.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan vital sign dalam batas normal;
ekstremitas atas kanan: lengan atas rotasi medial, lengan bawah
dalam kondisi pronasi dan ekstensi; refleks genggam tangan kanan (+).
Apakah diagnosis pada pasien ini dan di manakah kerusakan saraf
yang terjadi?
A. Carpal tunnel syndrome; radiks servikal atas (C5 – C6)
B. Erb’s palsy; radiks servikal atas (C5 – C6)
C. Saturday night palsy; radiks servikal bawah (C8-T1)
D. Klumpke palsy; radiks servikal bawah (C8 – T1)
E. Klumpke palsy; radiks servikal atas (C5-C6)
6. Seorang laki-laki berusia 55 tahun, datang diantar keluarga dengan
keluhan mudah marah, mengalami penurunan fungsi eksekusi dan
emosi, tidak terdapat gangguan memori dan visual. Lateralisasi (-).
Diagnosis yang mungkin adalah...
A. Demensia frontotemporal
B. Demensia alzheimer
C. Demensia with lewy bodies
D. Demensia vaskular
E. Mild demensia
7. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang ke poliklinik RS diantar
oleh kedua orang tuanya dengan keluhan sering mengalami
pandangan kosong dan bengong sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan
terjadi selama 10 detik dan dapat berulang hingga 10 kali sehari.
Keluhan terjadi mendadak, kemudian pasien normal kembali.
Pemeriksaan fisik dan status neurologis dalam batas normal.
Pemeriksaan yang dapat menunjang diagnosis pada pasien adalah...
A. EEG
B. CT-Scan
C. MRI
D. Pungsi lumbal
E. X-Ray
8. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke klinik dengan keluhan
mendadak nyeri pinggang kanan, muncul mendadak waktu bekerja,
menjalar sampai ke telapak kaki. Pasien mengatakan bila mengejan
maka nyeri bertambah. Pemeriksaan neurologis yang paling tepat
dilakukan adalah…
A. Arm drop test
B. Laseque test
C. Wartenberg test
D. Finkelstein test
E. McMurray test
9. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa keluarga ke UGD RS dengan
keluhan bicara ngelantur sejak 2 hari yang lalu. Keluhan terjadi setelah
mengalami demam. Keluhan demam sejak 7 hari yang lalu disertai
nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, kaku kuduk (+), dan
motorik lateralisasi kanan. Pemeriksaan lain dalam batas normal.
Apakah hasil pemeriksaan fisik yang khas pada kasus di atas?
A. Nyeri kepala, meningeal sign (+), panas
B. Meningeal sign (+), panas, bicara ngelantur
C. Meningeal sign (+), panas, penurunan kesadaran
D. Nyeri kepala, meningeal sign (+), bicara ngelantur
E. Nyeri kepala, meningeal sign (+), penurunan kesadaran
10. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri
kepala sejak 2 hari yang lalu. Nyeri kepala unilateral, terasa tidak
seperti ditekan atau diikat, namun seperti berdenyut. Nyeri kepala
didahului dengan melihat bintik-bintik hitam, serta disertai dengan
mual dan muntah. Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan neurologis
dalam batas normal. Terapi profilaksis yang tepat untuk pasien
adalah...
A. Propanolol
B. Verapamil
C. Ibuprofen
D. Oksigen
E. Carbamazepine
11. Seorang laki-laki berusia 75 tahun datang diantar keluarganya ke klinik
dengan keluhan tangan gemetar sejak 6 bulan yang lalu. Bila berjalan
langkahnya kecil dan lambat serta cenderung jatuh bila berjalan.
Tampak wajah datar dan air liur sering keluar. Riwayat hipertensi dan
trauma disangkal. Patofisiologi yang mungkin dari kasus di atas
adalah...
A. Vasodilatasi pembuluh darah kranial
B. Autoantibodi yang merusak myelin
C. Adanya penurunan jumlah dopamin
 D. Autoantibodi yang merusak reseptor asetilkolin di neuromuskular
junction
E. Spasme muskular perikranial
12. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan kaki
dan tangan kanan lemas sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri
kepala yang sangat hebat, bibir merot, dan bicara pelo. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/100 mmHg, nadi
100x/menit, suhu 36,6 C, RR 20x/menit. Dari pemeriksaan neurologis
didapatkan kaku kuduk (+). Bila dilakukan CT-Scan, gambaran yang
akan tampak adalah...
A. Lesi hiperdens berbentuk bintang
B. Lesi hipodens berbentuk stellata
C. Lesi hipodens berbentuk lentikular
D. Lesi hiperdens berbentuk lentikular
E. Lesi hiperdens berbentuk lentiformis
13. Seorang laki-laki berusia 44 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan
lemah pada tangan dan kaki mendadak saat bangun tidur. Keluhan
disertai pelo. Riwayat hipertensi dan DM sejak 10 tahun yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik, didapatkan tekanan darah160/110 mmHg, nadi
88x/menit irregular, RR: 24x/menit. Pada pemeriksaan EKG didapatkan
atrial fibrilasi. CT scan dalam batas normal. Diagnosa pasien ini
adalah...
A. Stroke infark trombosis
B. Stroke infark emboli
C. Perdarahan subarachnoid
D. TIA
E. Perdarahan epidural
14. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan wajah
sebelah kanan terasa tersayat sejak 3 jam yang lalu. Keluhan dirasakan
terutama saat terkena sentuhan dan mengunyah. Pemeriksaan fisik
dalam batas normal. Dari pemeriksaan neurologis ditemukan alodinia
pada wajah sebelah kanan. Tatalaksana farmakologis yang tepat
diberikan kepada pasien adalah...
A. Ergotamin
B. Ibuprofen
C. Carbamazepin
D. Propanolol
E. Verapamil
15. Seorang laki-laki berjalan bersama temannya, suatu ketika ia melihat
kejadian kecelakaan tabrak lari di perempatan jalan. Ia mengatakan
kepada temannya bahwa sebelumnya ia pernah melihat kejadian
serupa, temannya mengatakan itu tidak mungkin karena ini baru
 pertama kalinya terjadi kecelakaan di perempatan jalan tersebut.
Kondisi pada pasien ini adalah...
A. Jamais vu
B. Deja vu
C. Fausse reconnaissance
D. Konfabulasi
E. Amnesia
16. Ny. W, eksekutif junior berusia 28 tahun, mengeluhkan perasaan depresi
yang kronis sejak usia 16 atau 17 tahun. Meski ia berhasil dengan baik
di perguruan tinggi, ia selalu memikirkan betapa “benar-benar
cerdasnya” orang lain. Ia merasa tidak pernah bisa mendapatkan
seorang pria yang ia inginkan untuk berkencan karena ia merasa
rendah dan lemah. Ia kurang berminat terhadap hidup secara umum
dan menunjukkan ketidakpuasan pada semua aspek kehidupannya
baik pernikahannya, pekerjaannya dan kehidupan sosialnya. Diagnosis
yang tepat pasien diatas adalah ...
A. Depresi ringan-sedang
B. Depresi berat tanpa gejala psikotik
C. Depresi berat dengan gejala psikotik
D. Siklotimia
E. Distimia
17. Berikut adalah percakapan antara dokter dengan pasien
D : “Apa yang membawa anda ke sini?”
P : “Biarkan saya menjelaskan. Saya ingat ketika berusia 8 tahun saya
mempunyai noda kotor di celana. Saya tidak mungkin
membersihkannya dengan baik. Saya selalu merasa bahwa saya
mengkontaminasi diri sendiri. Saya mengotori baju saya. Kotoran di
baju mengotori saya. Ketika saya melihat ke belakang saya ingin
melihat saya bersih atau saya sudah mengotori kursi. Karena itu
mengapa saya melihat ke belakang untuk melihat apakah ada tanda
kotoron itu. Saya tahu hal ini bodoh. Bahkan jika saya tidak
membersihkan dengan sempurna akan tetap ada di baju saya. Saya
rasa bahwa saya harus selalu melihat ke belakang setiap saat. Hal itu
yang membuat saya ke sini”
Status psikiatri diatas adalah adalah...
A. Inkoherensi
B. Asosiasi longgar
C. Sirkumstansial
D. Tangensial
E. Flight of ideas
18. Seorang Tn. L, 43 tahun, datang bersama keluarga nya. Keluarga
mengatakan bahwa sudah 1 tahun ini Tn. L menganggap dirinya titisan
 seorang Nabi, padahal kenyataannya tidak. Tn. L menganggap orang-
orang sekitarnya harus tunduk dan menghormatinya. Pemeriksaan
psikiatri didapatkan waham kebesaran tanpa gangguan psikiatri yang
lain. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Skizofrenia paranoid
B. Episode mania dengan gejala psikotik
C. Gangguan waham menetap
D. Skizofrenia residual
E. Gangguan campuran cemas dan depresi
19. Seorang remaja laki-laki umur 19 tahun datang dibawa ke dokter oleh
teman-temannya dengan keluhan mengamuk, dan tidak dapat
dikontrol. Pasien juga mengaku melihat ada 7 bidadari di sekelilingnya.
Diketahui bahwa pasien baru saja berpesta obat-obatan terlarang
bersama teman-temannya. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Withdrawal kokain
B. Intoksikasi stimulan
C. Intoksikasi depresan
D. Intoksikasi benzodiazepin
E. Intoksikasi halusinogen
20. Seorang laki-laki 25 thn datang dengan keluhan gelisah dan mudah
marah sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya ia menceritakan bahwa ia
menggunakan obat penambah semangat dan percaya diri yang di
beli dari temannya karena pasien akan ujian sidang Thesis minggu
depan. Pasien meminum obat dengan jumlah yang banyak agar
mendapatkan efek segera. Vital sign: Tekanan darah 140/100, Nadi 110
x/menit, Frekuensi napas 24 x/menit, Suhu 380C. Pupil di dapatkan
midriasis (+). Obat yang paling mungkin menjadi peyebab kondisi
pasien ini adalah...
A. MDMA
B. Morfin
C. Kodein
D. LSD
E. Heroin
21. Berikut adalah percakapan antara dokter dengan pasien
D: "Bapak tadi malam bisa tidur?"
P: "Ngasa, dok."
D: "Ngasa itu apa, Pak?"
P: "Nggak bisa, dok (sambil tertawa)."
Status psikiatri diatas adalah adalah...
A. Logorea
B. Rambling
C. Punning
 D. Ekolalia
E. Neologisme
22. Seorang wanita datang ke dokter mengeluh ia sering terbangun
mendadak tengah malam. Saat bangun, pasien merasa nafasnya
cepat, jantung berdebar-debar, & merasa ketakutan hebat walaupan
tidak ingat alasan ketakutan tersebut. Keluarga nya mengatakan
bahwa sering mendengar pasien menjerit-jerit tiap tengah malam, dan
tidak bereaksi saat di panggil. Diagnosis yang tepat pasien diatas
adalah ...
A. Insomnia
B. Hipersomnia
C. Somnabulisme
D. Night terror
E. Night mares
23. Tn. X usia 35 thn merasa bahwa tetangga-tetangga sekitarnya sering
membicarakan tentang dirinya. Hal ini sudah berulang kali diberitahu
sama keluarga bahwa hal itu tidak benar tapi Tn. X tetap
mempercayainya. Pasien juga mengatakan sering mendengar suara-
suara yang ingin menyakitinya. Hal ini telah terjadi selama 2 bulan
lamanya. Neurotransmitter yang terlibat pada kondisi pasien adalah...
A. Hipoaktivitas Serotonin
B. Hiperaktivitas Dopamin
C. Hipoaktivitas Dopamin
D. Hipoaktivitas GABA
E. Hiperaktivitas Serotonin
24. Laki-laki 27 thn datang ke dokter mengeluh sering berkeringat, dan
dada berdebar-debar. Pasien juga mengeluh nyeri perut bagian atas,
dan rasa seperti terbakar pada kerongkongan. Pasien yakin bahwa
dirinya menderita kanker lambung. Ia pun sudah berobat ke berbagai
dokter. Dari hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal. Dilakukan
endoskopi: hiperemi mukosa gaster (+) . Diagnosis pada pasien ini
adalah...
A. Nyeri somatoform
B. Gangguan somatisasi
C. Disfungsi otonomik somatoform
D. Psikosomatis
E. Body dismorfik
25. Seorang pria usia 63 tahun dibawa ke dokter karena sering mengalami
mimisan sejak 2 bulan yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan pasien
tampak lemah, konjungtiva anemis. Hasil pemeriksaan penunjang
didapatkan leukosit Hb 8,2 g/dl, hapusan darah tepi tampak sebagai
berikut:
 Zat yang dapat memicu terjadinya penyakit ini adalah...
A. Metotreksat
B. Chloramphenicol
C. Benzene
D. Hidroksiurea
E. Deferiprone
26. Seorang wanita usia 23 tahun datang ke dokter dengan keluhan sering
mengalami gusi berdarah, mudah lelah dan pusing. Dari pemriksaan
fisik didapatkan konjungtiva anemis. Dari pemeriksaan darah lengkap
didapatkan Hb 8,9 g/dl, leukosit 3000/ʯl, trombosit 45.000/ʯl.
Pemeriksaan gold standar untuk diagnosis pada kasus tersebut
adalah...
A. Hapusan darah tepi
B. Biopsi sumsum tulang
C. Tes faal koagulasi
D. Indeks eritrosit
E. Perl’s stain
27. Seorang wanita usia 27 tahun datang ke dokter umum dengan
keluhan badan terasa lemah sejak 1 bulan terakhir. Pasien menyangkal
memiliki penyakit lain. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva
anemis, koilonychia,cheilosis dan atrofi papil lidah. Hasil pemeriksaan
penunjang didapatkan Hb 8,9 g/dl. Kemungkinan hasil pemeriksaan
penunjang pada penyakit pasien yang akan didapatkan yaitu...
A. Serum iron menurun, Ferittin menurun, indeks eritrosit menurun
B. Serum iron menurun, Ferittin meningkat, TIBC meningkat
C. Retikulosit meningkat, Indeks eritrosit normal, Coomb test positif
D. Serum iron menurun, TIBC menurun, indeks eritrosit menurun
E. Serum iron meningkat, ferittin menurun, TIBC meningkat
28. Pasien laki-laki usia 58 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak
sejak 1 minggu yg lalu. Keluhan disertai bengkak pada kaki dan perut
membesar. Riwayat mengonsumsi alcohol. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan asites pada abdomen, edema kedua tungkai, dan spider
naevi. Telah dilakukan tirah baring, pembatasan asupan natrium,
pemberian furosemid, dan spironolacton, namun tidak ada penurunan
BB yang berarti. Yang dilakukan selanjutnya pada pasien adalah .....
 A. Rehidrasi
B. Acetozolamid
C. Hemodialisa
D. Parasintesis terapeutik
E. Diet rendah garam
29. Perempuan berusia 54 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak
bisa buang air kecil sejak dua hari lalu. Keluhan disertai kedua kaki
bengkak, sesak, mual, muntah, dan lemas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 180/90mmHG, nadi 87x/menit, RR 26x/menit, BB 55 Kg.
pemeriksaan Lab didapatkan hasil Hb 5, GDS 300, asam urat 10, ureum
210, kreatinin 8. Pasien dipasang kateter dan hanya keluar 50cc urin.
Penatalaksanaan selanjutnya adalah ....
A. Dialisis
B. Pemberian Furosemide
C. Pemberian Allupurinol
D. Diet rendah garam
E. Injeksi insulin

30. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang dengan keluhan sakit perut
dan BAB berdarah sejak 1 bulan yg lalu. Pasien tidak mengeluh
demam maupun muntah. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Dari
pemeriksaan histo PA colon didapatkan abses dengan kripte. Diagnosis
kasus di atas adalah .....
A. Crohn disesase
B. Colitis ulcerative
C. Hirschprung
D. Ileus
E. Carcinoma colon
31. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pada
persendian jari-jari tangan kanan sejak 1 bulan yang memberat sejak 1
minggu lalu. Pekerjaan pasien sebagai pemasang kancing baju di
pabrik. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nodul heberden dan
bouchard, di jari tengah tangan kanan, deformitas swan neck (-).
Pemeriksaan radiologi ditemukan Sklerosis subchondral di jari tengah
dan telunjuk kanan, penyempitan celah sendi di DIP dan PIP jari 2
tangan kanan, osteofit di DIP dan PIP telunjuk dan jari tengah tangan
kanan. Diagnosis pasien adalah...
A. RA
B. GA
C. Septic arthritis
D. OA
E. Osteoporosis
32. Laki-laki berusia 40 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri
setelah makan makanan berlemak terutama pagi hari. pemeriksaan
tanda-tanda vital dalam batas normal. Steatorrhea (+), warna feses
hipocholic. Diagnosa yang mungkin dari kasus ini adalah….
A. Pankreatitis
B. Kolangitis
C. Kolesistitis
D. Koledokolitiasis
E. Hepatitis
33. Wanita usia 56 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kuning
sejak seminggu. Pasien diketahui menjalani pengobatan TB sejak satu
bulan yang lalu dan didapatkan sklera ikterik, nyeri perut, serta
hepatomegaly. Hepar teraba padat, konsistensi kenyal, dengan tepi
tajam. Pemeriksaan laboratorium AST 1000, ALT 700, Bilirubin total 6
mg/dL, Bilirubin indirek 1,9 ,g/dL, Bilirubin direk 3,1 mg/dL. Diagnosis
pada kasus ini adalah .........
A. Hepatitis akut.
B. Hepatitis kronis
C. Hepatitis fulminan
D. Hepatitis autoimun
E. Hepatitis imbas obat

34. Pria usia 17 tahun mengeluh sering mimisan saat kelelahan. Dari hasil
pemeriksaan penunjang didapatkan trombosit 220.000/ʯl, , aPTT
memanjang,aktivitas faktor VIII rendah. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Hemofilia klasik
B. Chrismas disease
C. Von wilebrand disease
D. DIC
E. ITP

35. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke praktek dokter

dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 2 hari yg lalu. Nyeri seperti tertusuk-
tusuk hilang timbul. Tidak ada muntah. Pasien suka mengkonsumsi jamu
pegal linu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, N: 86
x/menit, RR 20 x/menit, T 36.6C, nyeri tekan regio epigastrium. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien tersebut….
A. Dyspepsia syndrome
B. GERD
C. Gastritis Akut
D. Gastritis kronis
E. Ulkus peptikum
36. Pasien laki-laki 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan badan terasa
kaku. Tangan terasa tertarik dan bergerak sendiri tanpa bisa
dikendalikan. Sebelumnya pasien mengalami BAB cair dan muntah.
Pasien berobat ke puskesmas dan diberikan obat untuk mengurangi
keluhannya. Obat yang memiliki efek samping pada keadaan pasien
adalah...
A. Loperamide
B. Domperidone
C. Metoklopramide
D. Ondansetron
E. Omeprazole

37. Seorang laki-laki berusia 57 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol

gula darah. Pasien memiliki riwayat DM sejak 1 tahun yang lalu. Pasien
kesulitan untuk memperbaiki pola hidup sehat dan jarang olahraga.
Sudah konsumsi metformin 3x500 mg. Kadar HbA1C 8,3%. Tatalaksana
selanjutnya pada pasien ini adalah ....
A. Nasihat untuk perbaiki pola hidup sehat
B. Lanjutkan terapi
C. Metformin + SU
D. Metformin + insulin
E. Ganti metformin dengan insulin saja
38. Seorang perempuan berusia 33 tahun, datang ke IGD RS dengan
keluhan nyeri perut kiri bawah sejak kemarin. Disertai demam, mual (+),
muntah (+). TTV (TD 120/80 mmHg, nadi 110x/m, suhu 38.5C, RR 20
x/mnt). Dari pemeriksaan fisik didapatkan perut sebelah kiri tampak
keras dan sedikit tegang. Nyeri tekan di regio kiri bawah (+), nyeri lepas
(-). Hasil USG menunjukkan gambaran massa kistik dan penebalan
dinding kolon. Diagnosis pasien tersebut adalah….
A. Abses hepar
B. Divertikulosis
C. Appendicitis
D. Intususepsi
E. Gastroduodenal ulcer
39. Seorang pasien yang telah mengalami kecelakaan lalu lintas 2 hari
yang lalu saat ini dikeluhkan mengalami perdarahan aktif dari mulut.
Selain itu pasien juga mengalami melena dan muncul bintik-bintik
merah hampir pada seluruh tubuh sejak tadi malam. Pemeriksaan
laboratorium menunjukkan Hb 6,7 g/dl, leukosit 12.000/ ʯl , trombosit
20.000/ ʯl, fibrinogen 0,7g/L, protombin time 7 detik, dan didapatkan
adanya peningkatan D dimer. Diagnosis pada pasien diatas adalah...
A. DIC
 B. DHF
C. Hemofilia klasik
D. Von willebrand’s disease
E. Henoch schonlein purpura
40. Seorang pria 27 tahun datang ke dokter karena kencing berwarna
merah tua disertai mata tampak kuning sejak tadi malam. Pasien juga
mengeluhkan lemas. Sebelumnya belum pernah mengalami hal
seperti ini. Dari keterangan pasien diketahui pasien habis merantau ke
kalimantan dan meminum obat malaria berupa primakuin. Saat
dilakukan pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis, sklera ikterik.
Saat dilakukan pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 7,5 g/dl,
hematokrit menurun, retikulositosis, bilirubin indirek meningkat. Pada
hapusan darah tepi pasien didapatkan bite cells dan sferosit. Diagnosis
pasien tersebut adalah...
A. Malaria
B. AIHA
C. Thalasemia
D. Defisiensi enzim G6PD
E. Anemia akibat penyakit kronik

41. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke praktek umum

dengan keluhan bertambah gemuk sejak 3 bulan ini. Keluhan disertai
cepat lelah, kulit keunguan, bulu badan yg bertambah banyak,
menstruasi tidak teratur. Pasien memiliki riwayat asma dan sering
mengonsumsi obat asma. Pemeriksaan fisik vital sign dalam batas
normal, didapatkan moon face, striae pada abdomen dan hirustisme.
Gds 350 mg/dL. Apakah patofisiologi kelainan diatas…
A. Peningkatan aktivitas mineralocorticoid
B. Peningkatan aktivitas glucocorticoid
C. Peningkatan aktivitas androgen
D. Peningkatan aktivitas epinefrin
E. Peningkatan aktivitas norepinefrin
42. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke tempat praktek dokter
dengan keluhan kedua telinga terasa penuh. Keluhan ini dirasakan
setelah dia naik pesawat melakukan perjalanan ke luar negeri. Pasien
juga mengeluh kedua telinganya berdenging dan merasa
pendengarannya menurun. Pasien memiliki riwayat sakit vertigo.
Penyebab keluhan pasien adalah...
A. Infesi virus
B. Infeksi bakteri
C. Infeksi jamur
D. Alergi
 E. Aerotitis
43. Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke tempat prakter
dokter dengan keluhan telinga kanan mengalami penurunan
pendengaran. Keluhan disertai nyeri hebat bila pasien membuka
mulut. Pada pemeriksaan telinga didapatkan hasil nyeri tekan tragus
(+), terdapat furunkel di 1/3 luar liang telinga kanan. Penyebab
tersering dari keluhan pasien adalah...
A. Pseudomonas
B. Candida
C. Staphylokokkus
D. Streptokokkus
E. Malasezia furfur
44. Seorang anak laki-laki berusia 7 tatun diantar oleh ibunya ke
Puskesmas dengan keluhan nyeri hebat padatelinga kiri sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan diperberat saat pasien membuka mulut, saat ini
pasien juga mengeluhkan pendengaran menurun pada telinga yang
sakit. Tidak ada keluar cairan. Pada pemeriksaan tampak furunkel
yang menutupi separuh dari liang telinga kiri, hiperemis, fluktuasi (-).
Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah...
A. Otitis eksterna difusa
B. Otitis eksterna sirkumkripta
C. Otitis media akut
D. Otitis media efusi
E. Otitis eksterna maligna
45. Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke tempat praktek dokter
dengan keluhan penurunan pendengaran pada telinga kiri. Tiga hari
sebelumnya pasien juga mengeluh telinga kiri terasa sangat nyeri dan
keluar cairan seperti nanah berwarna kuning kehijauan. Pasien juga
menderita batuk pilek. Pada pemeriksaan otoskop ditemukan perforasi
membran timpani. Tatalaksana yang tepat adalah...
A. Antibiotik
B. Dekongestan
C. H2O2 3% dan antibiotik
D. Analgetik
E. Observasi
46. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan telinga kanan terasa penuh sejak 4 minggu yang lalu. Pasien
juga mengeluh terdengar suara dalam telinga saat menelan. Selain itu
pendengarannya juga menurun. Pemeriksaan status lokalis didapatkan
liang telinga kanan lapang, retraksi membran timpani dan tampak
suram dan berwarna kekuningan. Terapai definitif pada kasus diatas
adalah...
 A. Antibiotik
B. Dekongestan
C. Antihistamin
D. Mukolitik
E. Pemasangan tube ventilasi
47. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang dengan ke Puskesmas dengan
keluhan rasa penuh pada telinga sejak 3 hari yang lalu. Keluhan
diseratai rasa gatal dan saat ini pasien merasa pendengarannya
menurun. Tanda vital tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan
didapatkan nyeri tarik tragus (+) dan terlihat sekret pada liang telinga.
Pemeriksaan otoskopi ditemukan liang telinga tampak hiperemis,
sedikit edem, dan tampak hifa berfilamen putih dengan titik-titik hitam
yang tumbuh dari kulit. Terapi yang paling tepat diberikan adalah...
A. Dekongestan
B. Analgetik
C. Polimiksin B
D. klotrimazole
E. kortikosteroid
48. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke klinik dokter dengan
keluhan keluar banyak sekret dari telinga kiri sejak 5 hari yang lalu.
Keluhan disertai nyeri dan gatal pada telinga kirinya. Pasien merasa
pendengarannya menurun sejak 3 hari yang lalu. Pasien tidak ada
riwayat batuk pilek. Dalam 5 tahun terakhir, pasien mengonsumsi
metformin 3 kali sehari tetapi tidak rutin. Pemeriksaan fisik didapatkan
nyeri bertambah ketika telinga kiri ditarik serta tampak cairan keluar
dari telinga kiri berwarna kehijauan, membran timpani sulit dievaluasi.
Organisme penyebab yang paling mungkin adalah...
A. Streptokoccus viridan
B. Stafilokokus aureus
C. Streptokukus pneumonia
D. Moraxella catarhlis
E. Pseudomonas aeruginosa
`49. Seorang laki-laki usia 29 tahun datang ke tempat praktek dokter
dengan keluhan hidung tersumbat bergantian kanan kiri selama 1
tahun. Pasien memiliki riwayat bersin-bersin dan keluar sekret kental
berwarna putih. Keluhan membaik jika menghirup minyak kayu putih.
Riwayat alergi (-), riwayat keluarga dengan keluhan serupa (-). Pada
pemeriksaan fisik didapatkan konka edem kemerahan dan terdapat
sekret seromukosa. Hasil pemeriksaan penunjang yang diharapkan
adalah...
A. Skin prick test positif kuat
B. Skin prick test negatif
 C. IgE total meningkat
D. Lekositosis
E. Kadar eosinophil meningkat
50. Seorang perempuan usia 27 tahun datang ke poliklinik THT Rumah sakit
dengan keluhan pilek sejak 7 bulan yang lalu. Keluhan ini disertai buntu
pada hidung. Awalnya lendir berwarna putih encer kemudian 1 bulan
terakhir menjadi kental dan berbau busuk. Pasien memiliki riwayat
bersin dan pilek jika terkena debu. Pada pemeriksaan didapatkan
konka hiperemis, edem, serta sekret kekuningan. Tidak didapatkan gigi
berlubang. Didapatkan nyeri tekan sekitar kedua sisi hidung. Diagnosis
yang paling mungkin adalah...
A. Rhinitis alergi
B. Rhinitis persisten
C. Ozaena
D. Rhinosinusitis maksilaris
E. Sinusitis maksilaris dentogen
51. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan sesak nafas
yang bertambah parah sejak 1 hari lalu. Riwayat sesak sudah sejak
kecil (+). Sesak biasanya kambuh 3 kali dalam sebulan dengan gejala
malam 2 kali sebulan. Saat anamnesis pasien lebih suka posis duduk
menjawab dengan kalimat. Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, Nadi
82x/m , RR 26x/m, suhu 37 C. wheezing +/+ ronkhi -/-.
Apa diagnosis yang paling tepat?
a. Asma intermiten serangan sedang
b. Asma persisten ringan serangan ringan
c. Asma persisten berat serangan sedang
d. Asma intermiten serangan ringan
e. Asma persiten sedang serangan ringan
52. Seorang anak perempuan usia 10 bulan dibawa ke IGD RS karena
sesak napas dan batuk-batuk sejak 1 hari ini. Keluhan diawali dengan
demam dan pilek sejak 3 hari. Pemeriksaan fisik HR 150x/m, RR 60x/m,
Tax 39C, tidak ada sianosis, retraksi ringan dan wheezing di seluruh
lapang paru. Etiologi tersering pada kasus di atas adalah…
A. Bakteri
B. Virus
C. Parasit
D. Jamur
E. Alergi
53. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD karena sesak nafas
disertai nyeri dada seperti di tusuk pisau mendadak sekitar 30 menit
yang lalu. Pasien juga mengeluh nyeri pada kaki kanan disertai
bengkak. Pada pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg Nadi 82x/m, RR 26
 x/m, suhu 37 C. pada fotothoraks ditemukan gambaran humptons
hump sign
Apa diagnosis yang tepat?
a. Edema paru
b. SKA
c. Emboli paru
d. Atelektasis
e. Perikarditis
54. Pasien post KLL dibawa ke UGD dengan kelulhan sesak , sebelumnya
dada terbentur setir mobil. Pasien nampak lemas, susah untuk
bernafas. TTV TD 90/60 Nadi 110x/mnt Nafas 36x/mnt. Tampak dada
kanan tertinggal saat bernafas. Perkusi redup pada dada kanan, suara
nafas dada kanan menurun. Diagnosa pasien ini?
A. Hemothoraks
B. Open Pneumothoraks
C. Tension Pneumothoraks
D. Flail Chest
E. Tamponade Jantung
55. Seorang laki-laki usia 70 tahun diantar ke UGD dengan keluhan sesak
nafas yang bertambah parah sejak 1 hari yang lalu. Riwayat merokok
sejak 20 tahun lalu. Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, Nadi 80x/m, RR
26x/m, suhu 37 C. tampak barell chest. FEV1 postbronkodilator 50%.
Apa diagnosis yang tepat menurut kriteria GOLD?
A. Mild COPD
B. Moderate COPD
C. Severe COPD
D. Very severe COPD
E. Very Mild COPD
56. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak
nafas mendadak. Pasien riwayat merokok disangkal. Pemeriksaan fisik
TD 110/80 mmHg, Nadi 84x/m, RR 30x/m, suhu 37 C. tampak dada kiri
tertinggal, perkusi dada kiri hipersonor. Fotothoraks tampak gambaran
hiperluscen avascular pada dada kiri
Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Pneumonia
B. Pneumothoraks sekunder
C. Pneumothraks primer
D. Pnumothoraks traumatica
E. Pneumothoraks tension
57. Seorang laki-laki usia 30 tahun di antar ke UGD karena penurunan
kesadaran. Sebelumnya pasien sesak nafas dan mengi sejak 1 hari
yang lalu. Riwayat alergi (+). Pasien telah diberikan obat semprot
 namun tidak membaik. Pemeriksaan fisik TD 90/60mmHg, Nadi 60 x/m,
RR 30x/m. bibir tampak sianosis. Pemeriksaan paru suara nafas
menurun, wheezing -/- ronkhi -/-.
Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Asma attack berat
B. Pneumonia
C. PPOK eksaserbasi akut
D. Asma persisten berat
E. Status asmaticus
58. Seorang perempuan usia 42 tahun keluhan batuk berdahak disertai
darah sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai badan terasa sumer,
lemas, nafsu makan meenurun dan berat badan menurun.
Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg nadi 80x/m RR 22x/m suhu 37.7 C.
hasil tes resistensi, pasien resisten terhadap rifampisin dan etambutol.
Apa diagnosis yang paling tepat?
A. TB paru Poliresisten
B. TB paru monoresisten
C. TB paru XDR
D. TB paru MDR
E. TB paru rifampisin resisten
59. Seorang laki-laki atlet lari datang ke klinik dokter untuk dilakukan
pemeriksaan rutin, pasien sering mengalami lemas badan dan pusing.
Pemeriksaan fisik TD 110/60 mmHg, Nadi 45x/m, RR 20x/m, Suhu 37 C.
Hasil EKG tampak gambaran

Apa tatalaksana yang tepat pada pasien ini?

A. Atropin 0.5 mg bolus
B. Pacemaker
C. Kardioversi 100 joule
D. 02 nasal + observasi
E. Epinefrin 1 mg
60. An. Z 5 tahun dikeluhkan sering terasa dingin pada kaki. Pasien juga
dikeluhkan berat badan sulit naik sejak kecil. Pemeriksaan fisik tidak
ada sianosis, didapatkan murmur holodiastolik di ICS III dan IV linea
parasternal sinistra. Di manakah kemungkinan letak kelainan pasien?
A. Septum atrium
B. Septum ventrikel
C. Septum pellucidum
D. Katup mitral
 E. Katup pulmonal
61. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan
berdebar sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan tanda vital TD 120/80
mmHg, Nadi 120x/m Irreguler, RR 20x/m, Suhu 37 C. Pemriksaan fisik lain
dalam batas normal. Pemeriksaan EKG tampak gambaran.

Apa diagnosis yang paling tepat?

A. PVC Bigemini
B. PVC Trigemini
C. Ventrikuler Ekstrasistol Occasional
D. Ventrikuler Ekstrasistol Couplet
E. Atrial Ekstrasistol
62. Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak
sadar. Pasien sebelumnya mempunyai riwayat hipertensi. Saat
diperiksa didapatkan nadi tidak teraba. Setelah dilakukan EKG
didapatkan hasil seperti dibawah ini. Tatalaksana yang tepat adalah

….
A. DC Shock 360 J
B. DC Shock 200 J
C. RJP
D. Kardioversi
E. DC Shock 120 J
63. Seorang perempuan usia 21 tahun mengeluhkan nyeri pada tungkai
dan betis terutama ketika berdiri terlalu lama, pasien bekerja sebagai
SPG Handphone dans sering berdiri lama. Keluhan ini disertai
penonjolan pembuluh darah didaerah betis berwarna kebiruan.
Keluhan demam, betis merah dan demam disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal.
Apa tatalaksana awal yang tepat pada pasien ini?
A. Cilostazol 2 x 100 mg PO
B. Bedah
C. Aspilet
D. Stocking
E. Warfarin 2 mg PO
64. Seorang perempuan usia 20 tahun diantar ke UGD dengan keluhan
demam dan lemas badan sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai
leingkaran kemerahan seperti cincin di badan pasien. Pasien riwayat
 nyeri tenggorok 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan tanda vital TD 110/90
mmHg, Nadi 80x/m, RR 20x/m, suhu 38 C. terdengar murmur diastolik
diapex jantung
Apa kriteria minor jones pada pasien ini?
A. Suhu 38 C
B. Eritema marginatum
C. Nyeri tenggorok
D. Chorea sydenheim
E. Murmur diastolik

65. Seorang laki-laki usia 40 tahun diantar ke UGD dengan keluhan nyeri
dada hebat mendadak 10 menit yang lalu. Nyeri dirasakan seperti
tersayat pisau. Oleh dokter dilakukan CT Scan dan ditemukan robekan
diaorta descenden
Apa diagnosis yang tepat menurut stanford?
A. Diseksi aorta tipe A
B. Diseksi aorta tipe B
C. Diseksi aorta tipe I
D. Diseksi aorta tipe II
E. Diseksi aorta tipe III
66. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun diantar ke klinik dokter dengan
keluhan kedua kaki pucat. Pemeriksaan tanda vital TD tangan
110/60mmHg, TD kaki 90/60. pulsasi arteri dorsalis pedis teraba lemah
dibanding dengan nadi radialis
Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Takayasu arteritis
B. Subclavian stealth syndrome
C. Oklusi vena
D. Penyakit arteri perifer
E. Koartasio aorta
67. Pasien laki-laki 25 tahun ke dokter dengan keluhan kabur. Pasien
bekerja sebagai sekretaris dan sering menggunakan komputer. Pada
pemeriksaan visus OD 6/60 dikoreksi S - 6.00 menjadi 6/6, OS 6/20
dikoreksi S -1.50 menjadi 6/6. Diagnosis pasien adalah ...
A. Astigmatisme
B. Miopia
C. Hipermetropia
D. Anisometropia
E. Amblopia
68. Wanita usia 53 tahun mengeluh kedua mata merah dan perih sejak 3
bulan. Pasien juga mengeluh ada yang mengganjal dan sering keluar
air mata. Pemeriksaan visus normal, TIO normal. Pemeriksaan segmen
 anterior didapatkan margo palpebra edema dan hiperemi (+) dengan
sekret (+) dan skuama (+), bulu mata tampak rontok (+). Diagnosis
pasien ini adalah...
A. Disfungsi kelenjar meibom
B. Blefaritis anterior seborroic
C. Koloboma
D. Blefaritis anterior stafilokok
E. Blefaritis posterior
69. Seorang laki-laki 19 tahun datang ke dokter mengeluh sukar melihat
dengan jelas terutama saat menjelang malam hari. Hal ini membuat
pasien sering menabrak benda-benda di dalam rumah saat senja hari.
Pemeriksaan fisik didapatkan kulit pasien kering dan bersisik, status
lokalis didapatkan bitot’s spot pada konjungtiva. Lain-lain dalam batas
normal. Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah...
A. Suplementasi vitamin A
B. Suplementasi vitamin B
C. Suplementasi vitamin C
D. Suplementasi vitamin D
E. Suplementasi vitamin E
70. Anak usia 1 tahun dibawa orang tua nya ke dokter karena mata
anaknya tampak juling. Di lakukan pemeriksaan dan kedua mata anak
tampak seperti gambar di bawah. Diagnosis pasien ini adalah...

A. Disfungsi kelenjar meibom

B. Blefaritis anterior seborroic
C. Koloboma
D. Blefaritis anterior stafilokok
E. Epikantus
71. Seorang pasien usia 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan
penglihatannya sempit seperti melihat terowongan. Kedua mata tidak
merah dan tidak nyeri. Pemeriksaan TIO: OD 17 mmHg, OS 19 mmHg,
gonioskopi: sudut bilik mata depan terbuka, C/D ratio 0,7. Tidak ada
penyakit lain pada mata maupun penyakit sistemik. Diagnosis pasien
ini adalah ...
A. Glaukoma kongenital
B. Glaukoma tekanan normal
 C. Glaukoma sudut tertutup primer
D. Hipertensi okular
E. Glaukoma sekunder
72. Seorang laki-laki usia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
pandangan kabur melihat papan tulis dikelas. Pada pemeriksaan
didapatkan hasil VODS 6/30 dengan koreksi S-3.50 menjadi 6/6. Di
bawah ini yang sesuai dengan kondisi pasien, kecuali...
A. Koreksi dengan lensa sferis (-) terkecil
B. Sumbu bola mata lebih panjang
C. Lensa terlalu cembung
D. Titik fokus jatuh di depan retina
E. Titik fokus jatuh di belakang retina
73. Seorang laki-laki 23 tahun datang ke dokter dengan keluhan
penglihatan kabur. Selain itu juga mengeluh matanya berair, dan silau
bila melihat cahaya. Hasil pemeriksaan VODS 6/40, PCVI (+), tes
fluoresein (+) dengan gambaran lesi berupa dendritik. Riwayat pasien
dahulu pernah muncul vesikel-vesikel berkelompok di daerah bibir.
Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Keratitis adenovirus
B. Keratitis herpetik
C. Keratitis varicella-zoster
D. Keratitis rubella
E. Keratitis defisiensi vitamin A
74. Seorang pasien datang dengan keluhan tidak bisa melihat pada mata
sebelah kanan. Kedua mata tidak merah dan tidak nyeri. Tidak ada
riwayat trauma sebelumnya. Pada pemeriksaan didapatkan VOD
1/tak terhingga LP (-), VOS 6/6. Kemungkinan letak lesi yang terjadi
pada ...
A. Nervus optikus dekstra
B. Nervus optikus sinistra
C. Kiasma optikus
D. Radiatio optika dekstra
E. Lobus oksipital
75. Seorang laki-laki 19 tahun datang ke dokter mengeluh sukar melihat
dengan jelas terutama saat menjelang malam hari. Hal ini membuat
pasien sering menabrak benda-benda di dalam rumah saat senja hari.
Pemeriksaan fisik didapatkan kulit pasien kering dan bersisik, status
lokalis didapatkan bitot’s spot pada konjungtiva. Lain-lain dalam batas
normal. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Presbiopia
B. Miopia
C. Hipermetropia
 D. Nyctalopia
E. Hifema
76. Perempuan 25 tahun datang ke UGD RS diantar oleh keluarganya
karena nyeri perut bawah sejak semalam. Keluar darah dari jalan lahir.
Pasien sedang mengandung anak pertama, perkiraan usia kandungan
adalah 10 minggu. Riwayat jatuh dari tangga sehari yang lalu.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/60 mmHg,
denyut nadi 98 x/menit, RR 19 x/menit, suhu 36,6oC. Pemeriksaan dalam
didapatkan pembukaan cervix, terlihat adanya jaringan di OUE dan
darah mengalir dari OUE (+). Apakah tatalaksana yang tepat pada
kasus ini?
A. Tunggu pengeluaran hasil konsepsi spontan
B. AVM
C. Drip oksitosin
D. Konservatif
E. Bed rest
77. Seorang wanita usia 42 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri
perut bawah. Pasien mengatakan sedang menstruasi, jumlah darah
menstruasi 3 kali lebih banyak dibandingkan biasanya. Pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan tes kehamilan (-).
Pemeriksaan USG ditemukan adanya pembesaran pada uterus.
Pemeriksaan PA ditemukan bentukan swiss-cbeese hyperplasia pada
endometrium. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
A. Endometriosis
B. Adenomiosis
C. Hiperplasia endometrium
D. Hipertrofi endometrioum
E. Mioma uteri
78. Seorang perempuan usia 22 tahun datang ke UGD RS, dengan
perdarahan masif setelah melahirkan yang dibantu oleh bidan. Bidan
sudah melakukan manajemen aktif, tapi perdarahan masih banyak.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg,
nadi 105 x/menit, frekuensi nafas 22 x/menit, suhu 36,5oC. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan uterus besar dan lembek, jaringan
plasenta sudah keluar semua. Tidak ditemukan adanya trauma. Di
bawah ini yang bukan merupakan tatalaksana atonia uteri adalah…
A. Histerektomi
B. Masase fundus uteri
C. Drip oksitosin
D. Kompresi bimanual
E. Palpasi bimanual
79. Perempuan 20 tahun P1A0 dibawa ke RS oleh suaminya karena
perubahan sikap sejak 3 hari terakhir. Pasien post melahirkan 2 minggu
yang lalu. Suami pasien mengatakan istrinya sering menangis dan
mengurung diri. Susah makan, bila tidak dipaksa. Tidak mau merawat
diri dan anaknya. Saat ditanya pasien mengatakan merasa sedih dan
juga takut tidak dapat merawat anaknya dengan baik. Pemeriksaan
tanda vital dan pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah
diagnosis pada pasien ini?
A. Depresi post partum
B. Post partum blues
C. Psikosis post partum
D. Anxietas post partum
E. Skizofrenia
80. Perempuan 21 tahun dibawa ke IGD karena mual muntah sejak 3 hari
yang lalu. Pasien sedang hamil 6 minggu. Selain itu pasien juga
mengeluhkan pusing, badan terasa lemah. Nafsu makan menurun.
Pasien tampak lemah. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 100/60 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, RR 18 x/menit, suhu
36,4oC. Pemeriksaan fisik didapatkan mukosa mulut dan lidah kering.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Emesis gravidarum
B. Hiperemesis gravidarum grade 1
C. Hiperemesis gravidarum grade 2
D. Hiperemesis gravidarum grade 3
E. Hiperemesis gravidarum grade 4
81. Wanita usia 32 tahun, P3A1 dibawa ke UGD RS oleh keluarganya
karena penurunan kesadaran sejak setengah jam yang lalu. Pasien
post melahirkan 3 jam yang lalu dibantu oleh bidan dengan persalinan
spontan, bayi BBL 3400 gram, plasenta lahir lengkap. Kemudian terjadi
perdarahan yang banyak dari jalan lahir. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 110 x/menit, frekuensi
nafas 20 x/menit, suhu 36,2oC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
benjolan keluar dari kemaluan, dengan permukaan tidak rata, dan
berdarah. Kontraksi uterus tidak dapat dievaluasi. Apakah diagnosis
yang tepat pada kasus ini?
A. Atonia uteri
B. Ruptur uteri
C. Inversio uteri
D. Retensio plasenta
E. Sisa plasenta
82. Perempuan usia 28 tahun hamil anak kedua dengan usia kehamilan 38
minggu dibawa ke UGD oleh keluarganya karena nyeri perut sejak
 semalam. Pasien mengatakan nyeri perut menjalar hingga ke
punggung, bersamaan dengan keluarnya cairan, lendir dan darah.
Riwayat anak pertama lahir normal dibantu oleh bidan dengan berat
badan lahir 3200 gram. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 120/70 mmHg, Nadi 80 x/menit, RR 18x/menit, dan suhu 36,3 oC.
Pemeriksaan fisik ditemukan His 3x 10’ 40”, DJJ 140 x/menit.
Pemeriksaan dalam diperoleh pembukaan 5 cm, lendir darah (+),
ketuban (-). Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Kala I fase laten
B. Kala I fase aktif
C. Kala II
D. Kala III
E. Kala IV
83. Perempuan 21 tahun G1P0A0 usia kehamilan 40 minggu dibawa ke
Puskesmas oleh suaminya karena akan melahirkan. Pasien mengeluh
nyeri perut tembus punggung sejak kemarin sore yang semakin lama
semakin berat. Keluar cairan lendir dan darah 1 jam yang lalu.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg,
Nadi 90 x/menit, RR 20x/menit, dan suhu 36,7oC. Pemeriksaan dalam
didapatkan pembukaan lengkap, kemudian dokter langsung
memimpin persalinan. Setelah bayi lahir dokter langsung menyuntikan
oksitosin dan melakukan tarikan tali pusat terkendali. 15 menit
kemudian plasenta belum lahir juga. Apakah tindakan yang
selanjutnya dilakukan?
A. Injeksi oksitosin 10 unit IM
B. Injeksi oksitosin 10 unit IV
C. Drip oksitosin 10 unit dalam1000 ml NaCl 0,9% dengan kecepatan
40 tpm
D. Manual plasenta
E. Rujuk ke RS
84. Perempuan usia 30 tahun datang ke RS untuk memeriksakan
kandungannya. Ini adalah kehamilan pertama. Berdasarkan HPHT,
taksiran usia kehamilan ibu adalah 42 minggu, namun belum ada
tanda-tanda akan persalinan. Dokter kemudian menganjurkan untuk
melakukan USG dan hasilnya sesuai dengan perhitungan HPHT.
Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien ini?
A. Rujuk
B. Pulangkan
C. Observasi
D. Konservasi
E. Terminasi
85. Seorang perempuan usia 38 tahun datang ke RS dengan kleuhan
terdapat benjolan di vagina yang ditemukan secara tidak sengaja
ketika sedang berhubungan badan dengan suaminya. Benjolan
tersebut tidak terasa nyeri. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah
120/80 mmHg, denyut nadi 84 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit dan
suhu 36,4°C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan berukuran ±
2 cm, konsistensi kistik, nyeri (-). Kemudian dilakukan insisi dan pada
pemeriksaan mikroskopis ditemukan dinding kista yang dilapisi oleh
epitel kuboid selapis. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
A. Abses bartholin
B. Kista bartholin
C. Kista gartner
D. Kista nabothi
E. Polip cervix
86. Perempuan 24 tahun P1A0 dibawa ke Puskesmas dengan keluhan
demam tinggi sejak semalam. Pasien post melahirkan 2 hari yang lalu,
ditolong bidan, spontan pervaginam, BBL 3400 gram. Riwayat partus
lama dikarena ukuran bayi yang cukup besar. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 84 x/menit, frekuensi
nafas 18 x/menit, dan suhu 39,4oC. Pemeriksaan genetalia didapatkan
lokhia berbau. Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus ini?…
A. Antibiotik
B. Antipiretik
C. Analgetik
D. Antibiotik + antipiretik
E. Antibiotik + antipiretik + analgetik
87. Seorang wanita 24 tahun datang ke UGD Puskesmas diantar suaminya
dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir. Saat ini pasien sedang
hamil 10 minggu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
100/70 mmHg, nadi 96 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,6oC.
Pada pemeriksaan genetalia ditemukan adanya perdarahan (+),
gumpalan darah dan bentukan menyerupai anggur. Apakah
tatalaksana yang tepat untu pasien ini?
a. Pemeriksaan USG
b. Pemasangan laminaria
c. Drip oksitosin
d. Aspirasi vakum manual
e. Rujuk
88. Perempuan usia 30 tahun G3P2A0, usia kandungan 28 minggu, datang
ke RS untuk memeriksakan kandungannya. Tidak ada keluhan. Riwayat
persalinan pertama dan kedua SC, usia anak masing-masing 6 tahun
dan 3 tahun. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
 Pemeriksaan fisik TFU setinggi 3 jari di atas pusat. Pemeriksaan USG
didapatkan tepi plasenta berada di tepi ostium internal. Apakah
diagnosis pada pasien ini?
A. Plasenta previa totalis
B. Plasenta previa subtotalis
C. Plasenta previa parsialis
D. Plasenta previa marginalis
E. Plasenta previa letak rendah
89. Perempuan 20 tahun, hamil anak pertama datang ke Praktik Dokter
Umum untuk memeriksakan kandungannya. Pasien mengeluh kedua
kaki bengkak. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
150/90 mmHg, Nadi 98 x/menit, RR 19 x/menit, dan suhu 36,5 oC. Dokter
kemudian menyarankan untuk dilakukan pemeriksaan protein urin,
hasil yang diperoleh adalah +2. Pada usia kehamilan berapakah
sebaiknya dilakukan screening pre-eklamsia?
A. 10 minggu
B. 12 minggu
C. 24 minggu
D. 32 minggu
E. 36 minggu
90. Perempuan 60 tahun P4A0 datang ke UGD RS degan keluhan
perasaan mengganjal di vagina. Keluhan ini dirasakan sudah 1 bulan
terakhir. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70
mmHg, nadi 86 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, suhu 36,3oC.
Pemeriksaan genetalia tampak servix uteri menonjol keluar di introitus
vagina. Apabila uterus menonjol mencapai bagian corpus, apakah
diagnosis pada pasien ini?
A. Prolasp uteri grade I
B. Prolaps uteri grade II
C. Prolaps uteri grade III
D. Desensus uteri
E. Prosidensia uteri
91. Perempuan 22 tahun P1A0 dirujuk ke UGD RS setelah sebelumnya
melahirkan di Puskesmas. Bayi telah lahir dengan berat badan lahir
2900 gram. Setelah itu dilakukan manajemen kala III untuk melahirkan
plasenta. Namun, setelah 30 menit, plasenta tidak kunjung-kunjung
lahir dan terjadi perdarahan hingga akhirnya dirujuk ke UGD RS. Pasien
tampak lemah. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
100/70 mmHg, Nadi 101 x/menit, RR 20x/menit, dan suhu 36,7 oC.
Tampak tali pusat menjulur keluar dari vagina. Apakah diagnosis pada
kasus ini?
A. Sisa plasenta
 B. Retensio plasenta
C. Solusio plasenta
D. Kala II memanjang
E. Kala III memanjang
92. Perempuan usia 32 tahun G3P2A0 usia kehamilan 38 minggu dilarikan
ke UGD RS oleh keluarganya karena nyeri perut hebat sejak 1 jam yang
lalu. Riwayat keluar cairan atau darah dari jalan lahir disangkal.
Riwayat trauma disangkal. Riwayat persalinan sebelumnya anak
pertama normal ditolong bidan dan anak kedua SC. Pasien tampak
kesakitan. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/60
mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu
36,3oC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri pada palpasi
abdomen, bentuk abdomen abnormal, bandl’s ring (+). Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
A. Ruptur uteri
B. Ruptur Perineum
C. Solusio plasenta
D. Sisa plasenta
E. Atonia uteri
93. Perempuan 24 tahun datang ke RS dengan keluhan belum hamil-
hamil. Pasien sudah menikah selama 3 tahun dengan suaminya. Rutin
berhubungan badan setiap 3-4 kali dalam seminggu. Suami pasien
sudah diperiksa dan dinyatakan sehat oleh dokter. Riwayat menstruasi
lancar, dengan siklus 35-40 hari. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. pemeriksaan fisik ditemukan adanya tumbuh rambut yang
berlebih di bagian ekstremitas bawah. Pemeriksaan USG ditemukan
adanya gambaran kista multipel. Apakah diagnosis yang tepat pada
kasus ini?
A. Kista ovarium
B. Tumor ovarium
C. Mioma uteri
D. Infertilitas
E. Stein-Leventhal Syndrome
94. Dokter Puskesmas menjumpai kejadian luar biasa demam berdarah
dengue. Dokter akan melakukan edukasi pencegahan demam
berdarah dengue mlalui radio. Fungsi dokter menurut 5 stars dokter
adalah...
A. Pemberi layanan
B. Pengambil keputusan
C. Pemimpin kelompok
D. Manager
E. Komunikator
95. Seorang klinisi ingin meneliti hubungan antara menggunakan obat
nyamuk bakar dengan kejadian kanker paru. Kategori penggunaan
obat nyamuk dikelompokkan menjadi menggunakan obat nyamuk
bakar dan tidak menggunakan obat nyamuk bakar. Sedangkan
kejadian kanker paru dikelompokkan berdasarkan ada kanker paru
dan tidak ada kanker paru. Maka uji statistik yang tepat untuk
penelitian tersebut adalah...
A. Wilcoxon
B. Mann-Whitney
C. Anova
D. Chi square
E. Person
96. Seorang pasien kanker usus stadium terminal dirawat oleh dokter dan
diberikan morfin untuk menurunkan nyerinya. Pasien meminta dokter
untuk menaikkan dosis morfin sehingga dia bisa meninggal tanpa
merasakan nyeri. Dokter menolak permintan pasien. Yang menjadi
dilema dokter adalah...
A. Non maleficience – beneficience
B. Non maleficience – justice
C. Beneficience – justice
D. Justice – otonom
E. Beneficience - otonom
97. Seorang dokter bertugas di Papua mendapatkan pasien datang
dengan keluhan tersebut menggigil. Keluhan disertai nyeri kepala dan
demam. Keluhan muncul tiga hari sekali. Pasien bekerja di sebuah
pabrik, teman kerjanya juga menderita keluhan serupa. Jenis kejadian
tersebut adalah...
A. Wabah
B. Endemik
C. Pandemik
D. Outbreak
E. Sporadic
98. Pada suatu daerah dilakukan pencatatan terhadap angka kelahiran
bayi didapatkan data 500 bayi. Sedangkan angka kematian bayi
didapatkan data 65 bayi, 20 diantaranya meninggal sebelum usia 28
hari. Infant Mortality Rate pada daerah tersebut adalah...
A. 130
B. 90
C. 170
D. 40
E. 50
99. Seorang dokter ingin mengetahui manakah dari pemberian obat
berikut golongan biguanid, sulfonilurea, dan biguanid + sulfonilurea
yang mampu menurunkan kadar gula darah pada penderita diabetes
tipe 2. Kadar gula dikelompokkan pada kadar gula naik dan kadar
gula turun. Uji statistik yang tepat untuk penelitian tersebut adalah...
A. T-Test group
B. Anova
C. Kruskal Wallis
D. Spearmen
E. Friedman
100. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah.
Awalnya nyeri pada ulu hati menjalar ke perut kanan bawah. Pasien
belum BAB sejak 1 hari lalu. Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, nadi
80x/m, RR20x/m, suhu 38.2 C. Nyeri tekan mcburney (+). Score apa
yang dapat digunakan untuk mendiagnosis kasus ini?
A. Bishop score
B. Framingham score
C. Wayne score
D. Alvarado score
E. Down score
101. Seorang laki-laki diantar warga ke UGD karena penurunan kesadaran.
Riwayat kecelakaan 30 menit yang lalu ditabrak truk. Pemeriksaan fisik
kesadaan somnolen, TD 130/80 mmHg, Nadi 60 x/m, RR 24x/m. tampak
jejas pada leher kanan dan wajah kanan. Apa tindakan selanjutnya
yang tepat?
A. Oksigen masker
B. Stabilisasi aiway dengan Head tilt, chin lift
C. Jaw thrust
D. CPR
E. Trakeostomi
102. Seorang laki-laki usia 16 tahyun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
lutu kanan . Riwayat terjatuh setelah bermain sepakbola. Pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal. Gerak sendi lutut terbatas, varus test
(+). Apa diagnosis yang tepat?
A. Medial collateral tear
B. Lateral collateral tear
C. Meniscus tear
D. PCL tear
E. ACL tear
103. Seorang ibu datang ke IGD membawa anaknya yang berusia 2 tahun
dengan keluhan tersedak saat memakan bakso. Saat diperiksa anak
 tampak sulit bernapas. Hal yang harus segera dilakukan oleh dokter
adalah...
A. Memasang O2 masker
B. Melakukan Back blow
C. Melakukan Chest thrusts
D. Melakukan Heimlich maneuver
E. Melakukan Jaw-thrust
104. Sepasang suami istri sudah menikah selama 5 tahun tetapi belum
memiliki keturunan. Dari pemeriksaan fisik kesan normal. Dokter
menyarankan pemeriksaan semen. Dilakukan analisis sperma dengan
motilitas sperma 25%, volume semen 3cc, jumlah spermatozoa 6jt/cc,
morfologi sperma normal 3%. Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Oligozoospermia
B. Oligoastenoteratozoospermia
C. Astenozoospermia
D. Teratozoospermia
E. Oligoasthenozoospermia
105. Korban kecelakaan lalu lintas dibawa warga ke IGD setelah
kecelakaan 1 jam lalu. Didapatkan luka pada tungkai kanan , luka
berukuran 3cm, kontaminasi ringan, nampak tulang, disertai krepitasi.
Diagnosa pada pasien ini?
A. OF grade 1
B. OF grade 2
C. OF grade 3a
D. OF grade 3b
E. OF grade 3c
106. Pasien post KLL dibawa ke UGD dengan keluhan keluar cairan urin
bercampur dengan darah, setelah dilakukan pemeriksaan retrograde
cystogram , didapatkan gambaran sebagai berikut. Penatalaksanaan
pasien ini?

A. Kateter Foley 7-14hari

B. Repair Laparoskopi
C. Laparotomi
D. Penjahitan Buli
E. Operasi
107. Seorang pasien dibawa ke IGD rumah sakit dengan keluhan sedikit
sesak. Saat dilakukan pemeriksaan pasien tampak sesak, dengan tensi
 120/80 mmHg, nadi 98x/menit, suhu 36,5oC, RR 26x/menit. Dokter
berencana memberikan terapi oksigen berupa nasal kanul. FiO2 pada
alat ini sebesar...
A. 24-40%
B. 24-44%
C. 40-60%
D. 60->99%
E. 60-100%
108. Seorang bayi perempuan, usia 0 hari, lahir melalui persalinan
pervaginam, langsung menangis, dan bergerak aktif. Dokter
menemukan bahwa kulit bayi sangat putih seperti susu, rambut halus di
kulit kepala juga berwarna putih, dan iris kedua mata berwarna biru. Di
luar itu, pemeriksaan fisik dalam batas normal. Orang tua dari bayi
tersebut berkulit sawo matang dengan warna rambut serta iris hitam.
Namun, adik laki-laki dari ibu bayi mengalami kondisi serupa seperti
pasien. Apakah kondisi paling mungkin yang dialami bayi tersebut?
A. Vitiligo
B. Hipopigmentasi pasca inflamasi
C. Sindrom alezandrini
D. Albinisme ocular
E. Albinisme oculocutan
109. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan mulut
mencong ke sebelah kanan. Selain itu, alis dan pipi sebelah kanan
turun. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg,
nadi 88x/menit, suhu 36,6 C, RR 20x/menit, kelainan pada nervus VII
perifer. Tatalakana farmakologi yang tepat adalah...
A. Observasi intensif
B. Steroid dan antiviral
C. Steroid dan antibiotik
D. Rehidrasi
E. IVIG
110. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang bersa,a ibunya dengan
keluhan muncul benjolan berbentuk lekukan berkelok-kelok pada kaki
kanannya. Pasien suka sekali bermain pasir tanpa menggunakan alas
kaki. Pada pemeriksaan status dermatologis tampak lesi berbentuk
linier, polisiklik, menimbul, dan serpiginosa. Apakah diagnosis yang
tepat pada kasus diatas?
A. Skabies
B. Insect bite
C. Herpes zoster
D. Cutaneus Larva Migrans
E. Pedikulosis
111. Seorang wanita 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan rambut
banyak rontok sejak 2 bulan ini dan semakin bertambah banyak
sehingga ada bagian kepala yang tampak botak. Pasien sedang
menjalani kemoterapi, dan terkadang mengkonsumsi allopurinol.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus diatas?
A. Efluvium telogen
B. Efluvium anagen
C. Alopecia areata
D. Alopecia androgenetika
E. trikotilomania
112. Seorang anak laki-laki datang ke puskesmas dengan keluhan adanya
keropeng di tungkai bawah kanan dan kiri sejak 3 hari yang lalu. Bila
keropeng diangkat maka akan timbul luka disertai dengan
perdarahan. Pada pemeriksaan dermatologis terdapat lesi eritema,
nyeri, tertutup krusta warna kecoklatan. Apakah bakteri penyebab
pada kasus diatas?
A. Streptococcus beta haemolyticus
B. Staphylococcus aureus
C. Haemophilus ducreyi
D. N. gonorrhea
E. Candidiasis
113. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan kaki
kanannya terasa panas sejak 1 minggu yang lalu. Sebelmnya pasien
juga mengeluh demam. Pasien memiliki riwayat sakit gula. Pada
pemeriksaan status dermatologis tampak eritema berbatas tegas dan
panas pada perabaan. Apakah etiologi yang tepat untuk kasus
diatas?
A. Staphylococcus
B. Streptococcus pyogenes
C. Streptococcus mutans
D. Streptococcus pneumonia
E. Streptococcus B hemolyticus
114. Seorang wanita usia 27 tahun datang dengan keluhan ada benjolan
pada bokongnya sebelah kiri. Pada pemeriksaan status dermatologis
tampak satu buah papul berukuran 0.3 cm dengan rambut
ditengahnya. Apakah etiologi yang tepat untuk kasus diatas?
A. Streptococcus beta haemolyticus
B. Staphylococcus aureus
C. Haemophilus ducreyi
D. Pityrosporum ovale
E. Candidiasis
115. Seorang wanita 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri
pada ketiaknya sejak 4 hari yang lalu dan mengeluh demam
sebelumnya. Pasien sering berkeringat dan suka menggunakan
deodoran. Pada pemeriksaan lokalis tampak nodus +, abses +, oedem,
hiperemi. Apakah yang terinfeksi pada kasus diatas?
A. Kelenjar merokrin
B. Kelenjar holokrin
C. Kelenjar getah bening
D. Folikel rambut
E. Kelenjar apokrin
116. Seorang pasien laki-laki umur 17 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan gatal disertai kemerahan di lengan kiri sejak 1 hari yang lalu.
Sebelumnya pasien pergi outbound kehutan. Awalnya keluhan hanya
berupa gatal gatal saja kemudian disertai kemerahan. Pada
pemeriksaan status dermatologis ditemukan vesikel dengan dasar
eritem berbentuk linear di regio brachialis sinistra. Apakah terapi yang
tepat untuk kasus diatas?
A. Prednison 10mg
B. Acyclovir 5 x 800 mg
C. Kompres NaCl 0,9%
D. Miconazole 2%
E. Hidrocortisone cream1%
117. Seorang wanita berusia 33 tahun mengeluhkan ada benjolan
membesar di dada bagian depan. Benjolan tersebut muncul setelah
menjalani operasi. Benjolan tidak terasa nyeri, tidak mudah berdarah,
kadang terasa gatal. Sebelumnya pasien pernah mengalami
kecelakaan dan muncul benjolan yang sama dengan benjolan di
dada. Hasil pemeriksaan didapatkan plak sedikit hiperpigmentasi,
bentuk regular, batasnya melebihi luka bekas sayatan operasi,
tampakan jonjot -. Apa diagnosa yang mungkin untuk pasien tersebut?
A. Keloid
B. Hiperpigmentasi pasca inflamasi
C. Hypertrophic scar
D. Morbus Hansen
E. Vitiligo
118. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke polikilinik dengan
keluhan gatal pada kepalanya sejak 1 minggu yang lalu. Gatal terus-
menerus dan merasa seperti ada yang berjalan di kepalanya. Pada
pemeriksaan tampak adanya telur pada rambutnya berwarna abu
abu. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Pedikulosis corporis
B. Tinea capitis
 C. Dermatitis seboroik
D. Alopecia
E. Pediculosis capitis
119. Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun datang ke poli bersama ibunya
dengan keluhan gatal pada sela sela jari tangannya sejak 1 minggu
yang lalu, gatal terutama pada malam hari. Pasien tinggal sekamar
dengan dua kawannya, dan ada yang mengeluh serupa. Apakah
terapi yang tepat untuk kasus diatas?
A. Permetrin 5% dioleskan pada kulit dibiarkan selama 10 jam
digunakan setiap hari
B. Sulfur precipitatum 10% , dioleskan selama 8 jam, 3 malam berturut-
turut
C. Gameksan 1%, dioleskan 3x sehari, selama minggu
D. Permetrin 15%, dioleskan dan dibiarkan selama 8 jam, dapat
diulangi 1 minggu kemudian
E. Krotamiton 10% - dioleskan selama 2 jam selama 3 malam berturut
turut
120. Seorang laki-laki, berusia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan gatal dan kemerahan di kulit tubuh kaki. Gatal sudah
dirasakan selama 1 minggu ini, terutama saat berkeringat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan macula eritema dengan tepi aktif,
sebanyak 4 buah, berbatas tegas dan tepi meninggi. Terapi yang
tepat untuk kasus diatas adalah?
A. ketoconazole 200mg/ hari selama 14 hari
B. griseofulvin 500mg/ hari selama 4 minggu
C. ketoconazole 200mg/ hari selama 20 hari
D. griseofulvin 500mg/ hari selama 2 minggu
E. ketoconazole 100mg/ hari selama 10 hari
121. Seorang pasien perempuan 30 tahun datang dengan keluhan bercak
berwarna putih susu di punggung tangan kanannya. Tidak ada
keluhan gatal, tidak mati rasa dan tidak nyeri. Pada pemeriksaan
status lokalis didapatkan makula hipopigmentasi, ukuran numular, tidak
ada sisik. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
A. Vitiligo
B. Hipopigmentasi pasca trauma
C. Morbus hansen
D. Tinea versikolor
E. Piebaldisme
122. Warga menemukan mayat bayi di dalam sebuah kardus di pinggir kali,
BB 2700gram, PB 48cm, verniks kaseosa (+), susu dilambung (-), tali
pusat belum terpotong. Kematian bayi ini diatur pada ?
A. Pasal 341-343 KUHP
 B. Pasal 31-34 KUHP
C. Pasal 341-343 KUHAP
D. Pasal 31-34 KUHAP
E. Pasal 341KUHAP
123. Seorang pria meninggal karena sakit yang di deritanya, ketika
mengetahui kondisinya semkain memburuk, ia telah berpesan epada
dokter, bahwa semua organ tubuhnya yang masih dapat berfungsi
akan di sumbangkan ke orang yang membutuhkannya. Ketita pasien
meninggal, dokter menyampaikan hal itu pada keluarga pasien, tetapi
keluarga pasien menolak nya. Azas yang mendasari keputusan
dokter?
A. Contextual feature
B. Patient preference
C. Medical Indication
D. Quality of life
E. Utiitas
124. Dokter Y seringkali memberi obat paten di praktekannya karena
mengejar target supaya mendapat bonus ke luar negeri. Asas etik apa
yang dilanggar dokter?
A. Justice
B. Emergency
C. Non-maleficence
D. Beneficence
E. Autonomy
125. Seorang aktris melapor ke kantor polisi karena pipi kanannya terluka
akibat tersilet oleh hatersnya . Setelah dilakukan pemeriksaan, dan
dilakukan perawatan luka , timbul scar di tempat luka. Klasifikasi
derajat luka ini diatur berdasar?
A. Pasal 351 KUHAP
B. Pasal 352 KUHAP
C. Pasal 90 KUHP
D. Pasal 90 KUHAP
E. Pasal 351 KUHP
126. Seorang ibui ingin memindahkan perawatan anaknya ke RS lain,
karena merasa selama 1minggu ini belum ada perkembangan. Sang
ibu meminta riwayat pemeriksaan pengobatan anaknya untuk dibawa
ke RS lain. Apa yang akan diberikan pihak RS kepada ibu itu?
A. Rekam Medis
B. Resume Medis
C. Seluruh rekam medis dan catatan perawat setiap harinya
D. Hasil laboratorium , penunjang serta catatan perawat
E. Catatan obat dokter setiap harinya
127. Seorang aktris melapor ke kantor polisi karena wajahnya menjadi
bengkak dan timbul bintik – bintik merah setelah melakukan
perawatan di klinik kecantikan dokter spesialis kulit. Ia akan menuntut
dengan tuduhan Malpraktik. Hal ini akan dianggap sebagai malpraktik
jika memenuhi syarat2 dibawah ini, kecuali ?
A. Duty
B. Dereliction of the duty
C. Damage
D. Indirect causal relationship
E. Direct causal relationship
128. Seorang anak perempuan usia 5 tahun datang dengan keluhan
demam disertai batuk sejak 5 hari. Saat ini muncul kemerahan di kulit
namun tidak disertai gatal. Pasien juga dikeluhkan kedua mata merah
dan berair sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik Nadi 100x/m,
RR 28x/m, Tax 38,8C, ditemukan conjungtivitis ODS dan makulopapular
eritema kasar pada bagian wajah, leher, badan dan ekstremitas. Hasil
pemeriksaan lain dalam batas normal. Penyebab keluhan yang
dialami pasien adalah…
A. Paramyxovirus
B. Rotavirus
C. Ebstein-Barr virus
D. Adenovirus
E. Rhinovirus
129. Bayi usia 3 bulan datang untuk imunisasi. Saat ini bayi sehat, berat
badan 4500 gram, tidak ada keluhan. Anda merencanakan
pemberian imunisasi DPT. Bagaimana cara pemberian imunisasi
tersebut?
A. Intramuskuler
B. Intravena
C. Subkutan
D. Intrakutan
E. Oral
130. Seorang anak perempuan usia 7 tahun datang dengan ibunya ke
praktek dokter karena keluhan demam sejak 10 hari yang lalu. Demam
naik turun terutama saat malam hari. Keluhan disertai mual muntah
dan kadang nyeri perut. Pasien juga dikeluhkan sulit BAB sejak 3 hari ini.
Pemeriksaan fisik TD 100/60 mmHg, Nadi 80x/m, RR 24x/m, Tax 37,8C
dan terdapat hepatomegali. Hasil lab Widal 1/320, 1/160. Agen
penyebabnya adalah…
A. Staphyloccocus aureus
B. Salmonella typhii
C. Clostridium botulinum
 D. Clostridium perferingen
E. Vibrio cholera
131. Anak perempuan umur 4 tahun dibawa ke dokter karena keluhan kaki
kanan mendadak lemah sejak 1 hari ini. Tidak ada keluhan demam
atau nyeri sendi. Pemeriksaan fisik didapatkan hipotonus pada
ekstremitas bawah dekstra. Riwayat imunisasi (-). Vaksin yang
sebaiknya diberikan untuk pencegahan penyakit di atas, pertama kali
diberikan saat usia…
A. 4 bulan
B. 3 bulan
C. 2 bulan
D. 1 bulan
E. 0 bulan
132. Pasien laki-laki usia 15 th datang keluhan demam sejak 3 hari yg lalu
disertai gusi berdarah. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/70, N
100x, S 38,6 RR 24, serta didapatkan hepatomegali. Hasil lab
menunjukkan HB 10, HCT 42, PLT 75.000. Diagnosis yang tepat adalah ?
A. Dengue fever
B. Dengue hemoragic fever
C. Dengue shock syndrome
D. Thypoid fever
E. Malaria
133. Seorang anak usia 8 tahun datang dengan BAB cair tanpa ampas
sebanyak 3-7x/hari sejak 3 hari yg lalu. Lendir dan darah tidak ada.
Mata cekung dan minum adekuat. Tatalaksana pada pasien tersebut
adalah…
A. Pemberian oralit 75cc/kgBB selama 3 jam, zink 20 mg, pantau
dehidrasi
B. Pemberian oralit 75cc/kgBB setiap anak BAB
C. Pemberian oralit 10 cc/kgBB, pantau dehidrasi
D. Pemberian cairan parenteral 30cc/kgBB selama 1 jam
E. Pemberian cairan parenteral 30cc/kgBB selama 30 menit
134. Seorang anak laki-laki usia 4 th datang diantar ibunya ke puskesmas
dgn keluhan BAB cair selama 2 minggu, keluhan disertai mual muntah
dan tidak mau makan. Pada pemeriksaan anak tampak kurus dengan
tulang-tulang iga jelas terlihat dan wajahnya tampak tidak sesuai usia
anak. Apa diagnosis pada pasien ini?
A. Diare akut ec kwashiorkor
B. Diare kronik ec kwashiorkor
C. Diare akut ec marasmus
D. Diare kronik ec marasmus
E. Diare akut ec marasmik-kwashiorkor
135. An. K, 8 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan mata
nampak kuning sejak 3 hari yg lalu. Keluhan disertai badan sakit perut,
mual, muntah. Pasien juga dikeluhkan demam sejak 4 hari yg lalu.
Pemeriksaan fisik nadi 78x/menit, RR 24x/menit, suhu 38C, didapatkan
sklera ikterik dan nyeri tekan pada regio hipokondrium kanan. Hasil lab :
Anti HAV (+), HBsAg (-), anti HBs (+), anti HBc (-). Apakah diagnosis yang
tepat?
A. Hepatitis A dan hepatitis B
B. Hepatitis A
C. Hepatitis B
D. Hepatitis A dan carrier hepatitis B
E. Hepatitis A dan pernah vaksin hepatitis B
136. Bayi perempuan 1 hari dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan badan
dingin seluruh tubuh dan tidak bergerak selama 3 jam yg lalu. Ibu
memiliki riwayat DM. Bayi lahir di dukun bersalin, berat badan 4000
gram, menangis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gerak tubuh
minimal, suhu tubuh 36,5C, GDA 44 g/dl. Diagnosis kasus di atas
adalah…
A. Hipoglikemia
B. Hipotermia ringan
C. Hipotermia sedang
D. Hipotermia berat
E. Cold stress
137. Anak laki-laki usia 9 bulan dibawa ke poli tumbuh kembang oleh
ibunya untuk evaluasi kemampuan mentalnya. Anak saat ini belum
bisa tengkurap dan belum bisa mengucapkan kata-kata. Tubuh pasien
terlihat lebih kecil dibandingkan dengan anak seumurannya, kulit
kering kasar, perut buncit, edema periorbital, fontanela menonjol,
hidung lebar dan datar, lidah pasien terlihat besar. Apakah
kemungkinan diagnosis pada kasus ini?
A. Graves disease
B. Goiter toxic
C. Toxic adenoma
D. Struma non toxic
E. Hipotiroid kongenital
138. Bayi Ny M usia 3 hari datang dengan dibawa ibunya dengan keluhan
badan kuning sejak 1 hari. Pada pemeriksaan seluruh badan kuning
hingga telapak tangan. Bilirubin total = 18 mg/dL. Stage Kramer pada
bayi di atas adalah…
A. Kramer 1
B. Kramer 2
C. Kramer 3
 D. Kramer 4
E. Kramer 5
139. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas
dengan keluhan susah tidur sejak 2 hari yg lalu. Ibu pasien mengatakan
anaknya sering menggaruk-garuk bagian belakang tubuhnya
terutama di malam hari. Dari pemeriksaan fisik dijumpai gumpalan
putih di daerah anus. Hasil pemeriksaan lanjutan yang diharapkan
adalah...
A. Ditemukan telur cacing dengan bentuk lonjong seperti tempayan
B. Ditemukan telur cacing dengan bentuk lonjong planokonveks
C. Ditemukan telur cacing dengan bentuk lonjong dengan dinding
tebal bergelombang
D. Ditemukan telur cacing dengan bentuk lonjong dengan morula
bersegmen
E. Ditemukan telur cacing dengan bentuk lonjong dengan operkulum
140. Seorang anak perempuan usia 7 tahun, diantar ibunya ke puskesmas
karena sakit perut sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh mual
namun tidak muntah, kehilangan nafsu makan, lemah dan terkadang
ada diare. Akhir-akhir ini, pasien merasa berat badannya turun.
Keluarga pasien sering menyantap daging babi. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TTV dalam batas normal, konjungtiva anemis (-), sclera
ikterik (-). Bagaimana metode penyebaran parasit tersebut?
A. Menelan larva infeksius
B. Menelan telur cacing
C. Telur cacing menembus kulit
D. Larva rhabditiform menembus kulit
E. Larva filariform menembus kulit
141. Anak laki2 10 tahun datang dengan keluhan kaki kiri bengkak sejak 2
minggu yang lalu. Bengkak dirasakan semakin lama semakin
bertambah berat. Tetangga pasien juga memiliki riwayat keluhan yang
sama. Pada pemeriksaan lokalis didapatkan limfadenopati inguinal
dan non-pitting edema. Bila pada pemeriksaan lanjutan ditemukan
mikrofilaria berselubung kemerahan, agen penyebab yang paling
mungkin adalah...
A. Wuchereria bancrofti
B. Brugia malayi
C. Brugia timori
D. Oncocherca volvulus
E. Anopheles bancrofti
142. Seorang anak laki-laki usia 14 tahun diantar orang tuanya datang ke
dokter dengan keluhan timbul bintik kemerahan di seluruh tubuh yang
didahului demam dan nyeri sendi sejak 3 hari yg lalu setelah berlibur
 dari Afrika. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan adanya bintik2
makulopapular di tangan dan kaki serta pembesaran KGB di daerah
colli. Pencegahan penyakit ini dapat dilakukan pertama kali setelah
usia…
A. 9 bulan
B. 10 bulan
C. 11 bulan
D. 12 bulan
E. 13 bulan
143. Anak usia 3 tahun dibawa ke RS karena kejang. Riwayat kejang (+),
kaku kuduk (+), tidak ditemukan ekimosis dan purpura pada pasien.
Dari hasil pemeriksaan swab tenggorokan kultur agar merah
didapatkan negative. Hasil LCS leukosit 10000 sel, glukosa 65 mg/dl,
protein 20 mg/dl. Dari biakan agar coklat didapatkan hasil positif.
Ditemukan bakteri batang kecil, gram negative. Pencegahan dan
waktu pemberian yang tepat adalah…
A. Vaksin Pneumococcus, usia 7 bulan
B. Vaksin Pneumococcus, usia 6 bulan
C. Vaksin Haemophylus influenza, usia 5 bulan
D. Vaksin Haemophylus influenza, usia 2 bulan
E. Vaksin Meningococcus, usia 3 bulan
144. Pasien usia 12 tahun mengeluh demam sejak beberapa hari kemarin.
Keluhan disertai batuk melengking hingga pasien menarik nafas dalam
dan cepat. kedua mata pasien terlihat merah. Pemeriksaan fisik nadi
90x/menit, Tax 37,9C RR 26x/menit, konjungtiva hiperemi (+). Agen
penyebab gejala pada pasien ini adalah…
A. Virus RSV
B. Bordetella pertussis
C. Enterobius vermicularis
D. Mycobacterium tuberculosis
E. e. Streptococcus pneumoniae
145. Terjadi bencan longsor 4jam yll di Desa Rejoso, Tim identifikasi
mengamankan lokasi dan saat ini sedang melakukan olah TKP.
Setelah olah TKP selesai dilakukan, apa tahapan selanjutnya ?
A. Mortuary
B. Rekonsiliasi
C. Identifikasi post mortem
D. Evaluasi
E. Informasi ante mortem
146. Seorang korban pelecehan datang ke dokter diantar penyidik untuk
dilakukan visum, diketahui kejadian pelecehan itu sudah 2 hari yang
lalu. Tindakan dokter?
 A. Menolak visum karena sudah lewat 2 hari
B. Meminta pasien membawa barang2 saat kejadian pelecehan
C. Membuat visum dengan hasil pemeriksaan saat itu
D. Menolak visum karena pasien tidak langsung datang saat setelah
kejadian
E. Melakukan visum dengan syarat pasien berpakaian seperti saat
kejadian
147. Seorang pria ditemukan di kamar terkunci dalam kondisi meningal. Dari
hasil pemeriksaan ditemukan luka lecet melingkar pada leher,
mendatar. Hasil pemeriksaan lain yang mendukung penyebab
kematian korban adalah...
A. Lidah terjulur
B. Lidah tidak terjulur
C. Simpul hidup
D. Tali mendekati korban
E. Alur jerat di atas cartilago thyroid
148. Seorang dokter melakukan otopsi forensik terhadap mayat wanita 28
tahun yang
ditemukan meninggal di dalam kamar nya. Ditemukan hasil otopsi
adanya luka
berbentuk bulan sabit pada leher korban. Apa kesimpulan penyebab
kematian
dari korban?
A. Digantung
B. Pencekikan manual
C. Penjeratan
D. Pembekapan
E. Gantung diri
149. Nn. W, 24th, datang ke klinik setelah mengalami pemerkosaan namun
ia tidak berani melapor ke kantor polisi. Saat dilakukan pemeriksaan
fisik, menunjukkan dinding vagina merah, berdarah, erosi, himen robek
dan tampak semen (+). Yang bukan merupakan tanda langsung dari
persetubuhan?
A. Kehamilan
B. Erosi dinding vagina
C. Robekan himen
D. Terdapat semen
E. Perdarahan vagina
150. Seorang pria 25tahun dibawa ke IGD oleh polisi karena kecelakaan,
dari pemeriksaan fisik ditemukan luka di tangan dan kepala, setelah
dilakukan operasi untuk patah tulang tangan, dokter memutuskan
pasien untuk rawat inap. Keluarga meminta untuk dilakukan visum.
Jenis visum yang diberikan ?
A. Visum lanjutan
B. Visum sesaat
C. Visum sementara
D. Visum kecelakaan
E. Visum barang bukti