A. Volvulus
B. Atresia Pylori
C. Atresia Duodenal
D. Intususepsi
E. Hirscprung disease
111. Seorang pria berusia 45 tahun datang dengan keluhan muncul
plentingan banyak dan meluas pada dada kanannya, dan terasa
nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan vesikel bergerombol pada
thoracal dextranya. Dimanakah letak dorman dari virus penyebab
penyakit diatas?
A. Nervus trigeminus
B. Nervus fascialis
C. Medula spinalis
D. ganglion sensoris radiks anterior
E. ganglion sensoris radiks dorsalis
112. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa ayahnya ke poli
kulit dengan keluhan adanya benjolan di tungkai bawahnya. Benjolan
berwarna merah, jika pecah keluar nanah. Tidak ada keluhan demam.
Dari pemeriksaan didapatkan lesi papulo dan pustule eritema dan
ditemukan rambut ditengahnya . Tidak ada fluktuasi pada subkutan.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Impetigo krustosa
B. Impetigo Bockhart
C. Impetigo ulseratif
D. Herpes simpleks
E. Herpes zoster
113. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang diantar orang tuanya
dengan keluhan muncul benjolan di daerah bokong disertai demam
sejak 3 hari ini. Hasil pemeriksaan status lokalis dijumpai nodul ukuran 3
cm hiperemis, hangat pada perabaan, tampak puctate pustul
sebanyak 5 buah di atasnya. Apakah hasil pemeriksaan yang didapat
pada pasien ini?
A. Bakteri streptococcus gram – berwarna biru
B. Bakteri staphylococcus gram + berwarna merah
C. Bakteri staphylococcus gram – berwarna biru
D. Bakteri streptococcus gram + berwarna biru
E. Bakteri staphylococcus gram + berwarna biru
114. Seorang laki-laki 33 tahun mengeluh gatal di punggung kaki, digaruk
terus, dan memberat saat stress. Pemeriksaan fisik didapatkan plak
eritem dengan likenifikasi dan erosi. Tatalaksana yang tepat untuk
kasus diatas adalah?
A. Fluocinolone acetonide 0.01%
B. Triamcinolone acetonide 0.1%
C. Mometason furoate 0.1%
D. Betametasone dipropionate 0.05%
E. Clobetasol propionate 0.05%
115. Seorang bayi berusia 5 bulan diantar ibunya ke puskesmas dengan
keluhan muncul kemerahan dan bruntus kemerahan pada badannya
sejak 2 hari ini. Keluhan muncul setelah pasien dan ibunya tidur
dengan tidak menggunakan AC. Pada pemeriksaan didapatkan
adanya macula dan papul eritematosa. Dimanakah letak kelainan
pada kasus diatas?
A. Stratum korneum
B. Stratum spinosum
C. Dermo epidermal junction
D. Sel melanin
E. Melanosit
116. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan keluar bintil-
bintil di lengan dan punggungnya. Awalnya sedikit namun sekarang
bertambah banyak. Pada pemeriksaan dermatologis tampak papul
milier saat ditekan keluar bentukan seperti nasi. Apakah terapi yang
tepat untuk kasus diatas?
A. TCA
B. Eksisi
C. Insisi
D. Antibiotik sistemik
E. Enukleasi
117. Seorang laki-laki 25 tahun datang ke puskemas dengan keluhan gatal
gatal pada badannya sejak minggu yang lalu. Pasien merupakan
seorang pengembara, dan sering menggunakan baju yang tebal.
Pada pemeriksaan dermatologi tampak banyak bekas garukan pada
tubuhnya. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
A. Pediculosis corporis
B. Tinea corporis
C. Dermatitis seboroik
D. Dermatitis kontak alergi
E. Pediculosis capitis
118. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke poli bersama ibunya
dengan keluhan gatal pada perut bagian bawah, siku, dan bokong
sejak 1 minggu yang lalu, gatal terutama pada malam hari. Kakak dan
adik kandung pasien juga menderita hal yang sama. Apakah terapi
yang tepat untuk kasus diatas?
A. Permetrin 10%
B. Sulfur precipitatum 10%
C. Gameksan
D. Permetrin 5%
E. Cetirizine oral
119. Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
timbul luka pada kemaluan. Sebelumnya pasien ada berhubungan
dengan PSK sebanyak 3 kali. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
adanya lesi soliter pada glands penis, tidak nyeri, indurasi +, luka bersih,
tepi rata. Penyebab yang paling tepat pada pasien diatas adalah?
A. H. Ducreyi
B. Treponema pallidum
C. Poxvirus
D. Trikomonas
E. N. Gonorhea
120. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun datang diantar ibunya ke
dokter dengan keluhan gatal pada kepala sudah 1 bulan ini. Pada
pemeriksaan fisik status dermatologis tampak kebotakan di area
setempat, pucat, dan bersisik, rambut mudah patah, warna rambut
tampak tidak berkilat dan ada tanda radang minimal pada kulit
kepalanya. Terapi yang paling tepat adalah?
A. Acyclovir
B. Mupirocin
C. Neomisin
D. Famcyclovir
E. Griseofulvin
121. Seorang perempuan berusia 31 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan gatal pada lipatan paha kanannya, pasien merasa gatal
terutama bila berkeringat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi
papul eritema, skuama halus, batas tegas, tepi lesi aktif dan tampak
central healing. Apakah pemeriksaan lanjutan yang sesuai untuk
pasien tersebut adalah?
A. Pemeriksaan BTA
B. Pemeriksaan tzank smear
C. Pemeriksaan KOH 20%
D. Pemeriksaan KOH 10%
E. Slit skin smear
122. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke poli kulit dengan
keluhan kuku tangannya terasa gatal sejak 7 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan status lokalis didapatkan kuku yang rapuh, dan terdapat
sisa jaringan. Pada pemeriksaan KOH tampak adanya hifa panjang
bersepta. Apakah terapi yang tepat untuk kasus diatas?
A. Terapi oral, griseofulvin 2 x 500 mg 2 minggu
B. Terapi denyut, Itrakonazole 2 x200 mg diberikan 3 tahap
C. Ketokonazole 1 x 100 mg 2 minggu
D. Terapi topical, mikonazole cream sampai lesi hilang
E. Fluconazole 150 mg single dose
123. Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan gatal di punggung,
dada dan leher belakang. Pada pemeriksaan status lokalis ditemukan
makula hipopigmentasi dengan skuama halus di atasnya. Pada
pemeriksaan KOH ditemukan hifa pendek, dengan spora bergerombol.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas?
A. Candidiasis
B. Pitriasis rosea
C. Tinea corporis
D. Tinea versikolor
E. Psoriasis
124. Perempuan 21 tahun mengeluhkan gatal yang hilang timbul di seluruh
badan sejak 2 bulan yang lalu. Gatal timbul pada malam hari sampai
pagi hari. Keluhan juga disertai dengan timbulnya bentol bewarna
merah. Tanda-tanda vital dalam batas normal. Apakah diagnosis yang
tepat pada pasien diatas?
A.Urtikaria akut
B. Dermatitis kontak alergi
C. Neurodermatitis
D. Angioedema
E. Urtikaria kronis
125. Seorang dokter internship diminta untuk menggantikan praktek dokter
Spesialis yang berhalangan hadir. Dalam melakukan praktek tersebut,
dokter internship tersebut melanggar?
A. Hukum Pidana
B. Profesionalisme
C. UU Praktik Kedokteran
D. Pelanggaran Etika
E. Pelanggaran Kedisiplinan
126. Seorang perawat ruangan memegang 2 pasien dengan nama sama
tetapi diagnosis berbeda. Pasien A terdiagnosis gastroenteritis yang
akan mendapat antibiotik, sedangkan pasien dengan nama yang
sama terdiagnosis hipertensi. Saat memasukkan antibiotik ternyata
perawat salah pasien, antibiotik sudah masuk jalur intravena namun
tidak timbul cedera. Kesalahan yang terjadi adalah...
A. Near miss
B. Kejadian tidak diharapkan
C. Kondisi potensi cedera
D. No harm incident
E. Kejadian sentinel
127. Warga menemukan mayat bayi di dalam sebuah kardus di pinggir kali,
BB 2700gram, PB 48cm, lanugo (+), plasenta masih melekat,wajah dan
bibir berwarna kemerahan, ujung kuku kebiruan. Kasus diatas diatur
berdasarkan?
A. Pasal 341,342,343 KUHP
B. Pasal 341,342,343 KUHAP
C. Pasal 342,343,344 KUHP
D. Pasal 351,352,353 KUHP
E. Pasal 351,352,353 KUHAP
128. Dokter Rama ingin mendapat libur di hari sabtu minggu, sehingga ia
tukar jaga dengan sejawatnya dan menjaga UGD selama 36jam,
dengan keadaan yang juga tidak sehat, ia sedang demam dan flu
sejak 2 hari lalu. Pelanggaran yang dilakukan dokter ini?
A. Etika
B. Hukum
C. Pidana
D. Disiplin
E. Perdata
129. Seorang laki-laki berusia 30 tahun menemui dokter yang merawat
ayahnya untuk meminta penjelasan mengenai rencana tindakan yang
akan dilakukan untuk pengobatan. Dokter membuka rekam medis
pasien dan menyampaikan hal-hal yang terkait dengan rencana
pengobatan yang akan dilakukan oleh tim dokter. Yang berhak
memiliki isi rekam medis adalah...
A. Pasien
B. Dokter
C. Pasien dan dokter
D. Rumah sakit
E. Petugas arsip instansi
130. Bayi perempuan 1 hari dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan badan
dingin seluruh tubuh dan tidak bergerak selama 3 jam yg lalu. Ibu
memiliki riwayat DM. Bayi lahir di dukun bersalin, berat badan 4000
gram, menangis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gerak tubuh
minimal, suhu tubuh 36,5C, GDA 44 g/dl. Penanganan awal yang
paling tepat adalah...
A. Bolus D10% IV 2 ml/kgBB selama 5 menit
B. Bolus D10% IM 2 ml/kgBB selama 5 menit
C. Bolus D10% IV 3 ml/kgBB selama 5 menit
D. Bolus D10% IM 3 ml/kgBB selama 5 menit
E. Bolus D10% IV 4 ml/kgBB selama 5 menit
131. Anak laki-laki usia 9 bulan dibawa ke poli tumbuh kembang oleh
ibunya untuk evaluasi kemampuan mentalnya. Anak saat ini belum
bisa tengkurap dan belum bisa mengucapkan kata-kata. Tubuh pasien
terlihat lebih kecil dibandingkan dengan anak seumurannya, kulit
kering kasar, perut buncit, edema periorbital, fontanela menonjol,
hidung lebar dan datar, lidah pasien terlihat besar. Apakah terapi
yang sebaiknya diberikan?
A. Levofloxacin
B. Levonorgestrel
C. Levothyroxine
D. Levocarnitine
E. Levodopa
132. Anak laki-laki usia 6 tahun dikeluhkan nyeri punggung sejak 2 minggu.
Riwayat batuk 3 bulan disertai keringat malam. Pasien juga dikeluhkan
penurunan BB drastis dalam satu bulan terakhir. Pemeriksaan fisik
terdapat benjolan di punggung. Hasil foto rontgen menunjukkan
adanya proses destruksi. Proses yang mendasari keluhan pasien
adalah?
A. Infeksi bakteri
B. Infeksi virus
C. Keganasan
D. Kelainan neurologis
E. Reaksi alergi
133. Anak perempuan 6 tahun dibawa kedua orang tuanya ke dokter
dengan keluhan sakit saat buang air kecil. Pasien menjadi malas
buang air kecil. Riwayat demam sejak 2 hari ini. Keadaan umum baik,
kesadaran komposmentis, pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas
normal dan nyeri tekan daerah suprapubik (+). Pemeriksaan lab urin
didapat leukosit 10-15/Ipb dan eritrosit 1-2/Ipb. Pemeriksaan penunjang
baku emas untuk penyakit di atas adalah?
A. Urinalisa
B. Darah rutin
C. Kultur urin
D. IVP
E. USG ginjal dan kandung kemih
134. An. L, 6 thn, datang dgn perdarahan di gusi sejak 6 jam yg lalu.
Sebelumnya pasien sudah demam sejak 2 hari yg lalu disertai nyeri
sendi dan sakit kepala. Pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah
120/80, nadi 110x/menit, RR 20x/menit, suhu 38,5C. Pemeriksaan
laboratorium menunjukkan Hb 12,4 g/dl, Hematokrit 38%, trombosit
128.000. Pemeriksaan yang paling tepat dilakukan adalah…
A. Widal
B. Tubex
C. IgG anti Dengue
D. IgM anti Dengue
E. NS1
135. Bayi usia 4 bulan dibawa oleh Ibunya ke puskesmas untuk imunisasi.
Riwayat imunisasi anak tersebut antara lain HepB 3x, Polio 3x, DTP 2x,
HiB 2x, dan belum vaksin BCG. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Di
bawah ini merupakan kontraindikasi pemberian vaksin BCG, kecuali...
A. Anak menderita gizi buruk
B. Sedang menderita demam tinggi
C. Menderita HIV
D. Menderita infeksi kulit yang luas
E. Reaksi uji tuberculin <5 mm
136. Anak 7 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan lemas dan mata
sayu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak kurus, baggy
pants appearance, rambut berwarna seperti rambut jagung, perut
buncit dan edema pada kedua tungkai. Diagnosa yang tepat pada
kasus ini adalah?
A. Marasmus kwashiorkor
B. Marasmus
C. Kwashiorkor
D. Defisiensi protein
E. Defisiensi energi
137. Seorang bayi usia 2 bulan dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan
demam sejak 4 hari ini dan mulai tidak mau menyusu sejak 1 hari ini.
Pasien dikeluhkan BAK berbau dan pekat sejak 1 minggu terakhir.
Pemeriksaan fisik anak tampak sakit berat dan lemas, nadi 120x/m, RR
40x/m, suhu 39C. Pemeriksaan lab : Hb 10 g/dl, Hct 36%, Leukosit 15.400.
Trombosit 442.000. Pemeriksaan urinalisis : leukosit 10/lpb, nitrit (+),
leukosit esterase (+). Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien ini?
A. Seftriaxon IV
B. Ampicilin IV
C. Siprofloksasin IV
D. Kloramfenikol PO
E. Sefixime PO
138. Seorang anak perempuan usia 5 tahun datang dengan keluhan
demam disertai batuk sejak 5 hari. Saat ini muncul kemerahan di kulit
namun tidak disertai gatal. Pasien juga dikeluhkan kedua mata merah
dan berair sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik Nadi 100x/m,
RR 28x/m, Tax 38,8C, ditemukan conjungtivitis ODS dan makulopapular
eritema kasar pada bagian wajah, leher, badan dan ekstremitas. Hasil
pemeriksaan lain dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Rubela
B. Rubeola
C. Mumps
D. Demam Dengue
E. e. Demam Scarlet
139. Anak perempuan usia 6 tahun datang bersama orang tuanya dengan
keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Demam dirasakan pada malam
hari disertai nyeri kepala, lemah, lesu, mual, nafsu makan menurun dan
diare. Penderita tinggal di dekat Danau Lindu Sulawesi Tengah dan
bekerja sebagai nelayan penangkap ikan. Hasil pemeriksaan feses
penderita ditemukan telur lonjong dengan operculum tanpa duri.
Apakah diagnosis yang tepat?
A. Ascariasis
B. Ancylostomiasis
C. Schistosomiasis
D. Fascioliasis
E. Oxyuriasis
140. Bayi aterm, BBL 3400 gram, dengan keluhan sesak nafas, sianosis,
sudah dilakukan ventilasi tekanan positif. Bayi dilahirkan secara SC atas
indikasi ibu demam dan ketuban sudah pecah namun tak kunjung
ada kontrkasi. Apa gambaran radiologi yang diharapkan pada kasus
tersebut ?
A. Infiltrat kasar atau bercak ireguler pada sebagian lapang paru
B. Edema interstisial, efusi pleura dan terdapat cairan di fisura
interlobar
C. Reticogranular ground glass appearance dengan air bronchogram
D. Hiperlusen avascular pada seluruh lapang paru
E. Honeycomb appearance pada sebagian lapang paru
141. Seorang laki-laki 17 tahun mengeluh ukuran penis kecil, suara lembut,
dan merasa sangat pemalu. Dari analisa kromosom didapatkan 47XXY.
Apakah diagnosa pada pasien diatas?
A. Sindroma Turner
B. Sindroma Klinefelter
C. Sindroma Down
D. Sindroma Edward
E. Pubertas prekoks
142. An. H, 9 thn datang dibawa orangtuanya karena tampak sesak
memberat sejak 3 hari terakhir. Keluhan disertai dengan kencing yang
berwarna seperti cucian daging. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan TD
110/70, nadi 80x/menit, nafas 24x/menit, suhu 37C, ditemukan edema
palpebra dan ekstremitas. Hasil pemeriksaan penunjang proteinuria +4
dan albumin 1,5. Terapi non-farmakologis yang disarankan pada
pasien ini adalah…
A. Diet rendah garam 0,1-0,2 g/hari
B. Diet rendah garam 1-2 mg/hari
C. Diet rendah garam 1000-2000 mg/hari
D. Diet rendah garam 100-200 mg/hari
E. Diet rendah garam 0,01-0,02 g/hari
143. Seorang wanita 18 tahun mengeluh belum menstruasi dan belum ada
pertumbuhan payudara. Hasil pengukuran tinggi badan 140 cm. Dari
analisa kromosom didapatkan 45XO. Apakah diagnosa pada pasien
diatas?
A. Sindroma Turner
B. Sindroma Klinefelter
C. Sindroma Down
D. Sindroma Edward
E. Pubertas prekoks
144. Bayi perempuan dibawa ke Puskesmas untuk memeriksakan
perkembangannya. Saat ini ia mampu melihat objek ke samping
kanan dan kiri dan sebaliknya (180 derajat). Bila tengkurap mampu
menopang bahu dengan kedua telapak tangan. Bila direspon
tersenyum, mengucapkan kalimat “huh, ahh, brr”, bila didudukkan
badan dan kepala tegak. Usia yang tepat pada anak ini adalah...
A. 4 bulan
B. 6 bulan
C. 8 bulan
D. 10 bulan
E. 12 bulan
145. Anak laki-laki usia 2 tahun, datang dengan keluhan pucat sejak 1
minggu. HR 110x/m, RR 24x/m, T 37.0ºC. Pemeriksaan fisik didapatkan
hepatosplenomegali, ikterik (+). Riwayat transfusi rutin setiap bulan.
MCV dan MCH menurun. Pemeriksaan baku emas pada kasus ini
adalah…
A. Serum iron dan TIBC
B. PT dan APTT
C. Bleeding dan clotting time
D. Elektroforesis hemoglobin
E. Bone marrow aspiration
146. Seorang anak umur 2 tahun dibawa ibunya ke klinik tumbuh kembang
anak untuk pemeriksaan rutin, ternyata didapatkan riwayat imunisasi
yang telah diberikan yaitu BCG 1 kali, DPT 2 kali yang terakhir diberikan
sekitar 2 minggu yang lalu, OPV 4 kali, Hep B 2 kali. Bila dilihat dari status
imunisasi, vaksin yang paling mungkin diberikan saat ini adalah...
A. DPT dan Hep B
B. DPT dan Campak
C. DPT dan OPV
D. Hep B dan Campak
E. Hep B dan OPV
147. Seorang pria ditemukan di kamar terkunci dalam kondisi meningal. Dari
hasil pemeriksaan ditemukan luka lecet melingkar pada leher,
mendatar. Penyebab kematian korban adalah...
A. Penjeratan
B. Gantung diri
C. Penganiayaan
D. Terjatuh
E. Pencekikan
148. Seorang mayat perempuan ditemukan di kamar hotel. Ditemukan
lebam di daerah punggung yang hilang dengan penekanan. Dokter
saat itu tiba di TKP pukul 09.00 20-08-2018. pada daerah leher juga
ditemukan adanya lecet dan memar kemerahan. Perkiraan saat
kematian?
A. 20-08-2018 Pkl 08.45
B. 20-08-2018 Pkl 04.00
C. 20-08-2018 Pkl 01.00
D. 19-08-2018 Pkl 23.00
E. 19-08-2018 Pkl 21.00
149. Terjadi bencan longsor 4jam yll di Desa Rejoso, Tim identifikasi
mengamankan lokasi dan saat ini sedang melakukan olah TKP.
Setelah olah TKP selesai dilakukan identifikasi post mortem. Apa
tahapan selanjutnya ?
A. Mortuary
B. Rekonsiliasi
C. Debriefing
D. Evaluasi
E. Informasi ante mortem
150. Dokter asnita didatangi oleh polisi, untuk memastikan kematian
jenazah korban KLL. Dari pemeriksaan nampak lebam mayat, kaku
mayat, penurunan suhu tubuh, tonus otot menghilang dan relaksasi.
Yang tidak termasuk tanda pasti kematian?
A. Tonus otot menghilang dan relaksasi
B. Lebam mayat
C. Kaku mayat
D. Penurunan suhu tubuh
E. Tonus otot menghilang dan penurunan suhu tubuh