1.

seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan kaki dan tangan
kanan lemas sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri kepala yang sangat hebat,
bibir merot, dan bicara pelo. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
150/100 mmHg, nadi 100x/menit, suhu 36,6 C, RR 20x/menit. Dari pemeriksaan
neurologis didapatkan kaku kuduk (+). Dari hasil pemeriksaan CT Scan didapatkan
gambaran hiperdens berbentuk seperti bintang. Diagnosis yang tepat adalah...
a. Stroke iskemik
b. Stroke infark
c. Subdural hemorrhage
d. Epidural hemorrhage
e. Subarachnoid hemorrhage

2. seorang perempuan berusia 27 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hebat sejak
3 hari yang lalu dan semakin memberat. Pasien juga merasakan demam dan
pandangannya ganda. Dua bulan sebelumnya, sering keluar cairan yang kental dan
agak berbau dari telinga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80
mmHg, suhu 38 C, nadi 110x/menit, napas 22x/ menit, dan paresis nervus VI kanan.
Pada pemeriksaan telinga didapatkan perforasi atik dan kolesteatom. Pada
pemeriksaan lab didapatkan leukositosis dan LED meningkat. Pada CT scan kepala
didapatkan lesi hipodens tunggal berbatas tegas, berbentuk bulat dengan ring
enhancement. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah...

a. Eritromisin

b. Ceftriaxone

c. Tetrasiklin

d. Doksisiklin

e. Klindamisin

3. seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri kepala hebat
sejak 1 hari yang lalu. Nyeri kepala dirasakan di seluruh kepala, terus menerus, dan
tidak dipengaruhi aktivitas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80
mmHg, nadi 98x/menit, suhu 38 C, RR 20x/menit. Dari pemeriksaan neurologis
ditemukan kaku kuduk (+). Pemeriksaan laboratorium didapatkan leukosit
21.000/mm3. Apabila dilakukan pemeriksaan lumbal pungsi, maka di bawah ini
yang mungkin didapatkan adalah...

a. Warna CSF jernih

b. Didominasi oleh sel MN

c. Glukosa meningkat

d. Glukosa menurun

e. Proteinmenurun
4. seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan kebas pada telunjuk dan
ibu jari kanan. Keluhan berkurang saat pasien mengibaskan tangannya. Pasien
merupakan seorang sekretaris. Dari pemeriksaan fisik ditemukan atrofi otot thenar.
Pemeriksaan yang dilakukan pada pasien ini adalah...

a. Tes Flinkenstein

b. TesThompson

c. tes O

d. Tes Flick

e. TesTinnel

5. seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke klinik dengan keluhan sesak napas
sejak 1 hari yang lalu. Selain itu, pasien juga mengeluh mata susah dibuka sebelah
kanan dan kadang- kadang pasien juga merasa cepat lelah terutama ketika sore hari.
Pasien mengatakan keluhan memberat saat aktivitas dan membaik dengan istirahat.
Dari pemeriksaan fisik, didapatkan tanda vital dalam batas normal dan ice packed
eye test (+). Tatalaksana yang paling tepat untuk kasus di atas adalah...

1. Imunoglobulin

2. Diazepam

3. Asam mefenamat

4. Karbamazepin

5. Piridostigmin

6. seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan kaki dan tangan
kanan lemas sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri kepala yang sangat hebat,
bibir merot, dan bicara pelo. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
150/100 mmHg, nadi 100x/menit, suhu 36,6 C, RR 20x/menit. Dari pemeriksaan
neurologis didapatkan kaku kuduk (+). Bila dilakukan CT-Scan, gambaran yang akan
tampak adalah...

a. Lesi hiperdens berbentuk bintang

b. Lesi hipodens berbentuk stellata

c. Lesi hipodens berbentuk lentikular

 d. Lesi hiperdens berbentuk lentikular

e. Lesihiperdensberbentuklentiformis

7. perempuan berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah kanan
sejak 2 hari yang lalu. Nyeri didahului dengan melihat bintik-bintik hitam disertai
kilatan cahaya. Nyeri kepala dirasakan berdenyut dan semakin hebat, disertai
dengan mual dan muntah. Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan neurologis dalam
batas normal. Terapi abortif yang tepat adalah...

a. Ibuprofen

b. Propanolol

c. Amitriptilin

d. Verapamil

e. Carbamazepin

8. Seorang laki-laki berusia 24 tahun, dibawa ke IGD RS karena penurunan kesadaran

setelah mengalami kecelakaan. Dari pemeriksaan GCS didapatkan pasien membuka
mata dengan rangsangan nyeri, saat dicubit pasien menepis tangan pemeriksa, dan
tidak dapat mengatakan satu katapun. Berapa GCS pasien ini....

a. E1M2V2
b. E3M4V1
c. E2M5V1
d. E2M4V2
e. E2M3V1
9. Seorang pasien laki-laki berumur 20 tahun dibawa keluarganya ke IGD dengan
keluhan penurunan kesadaran dan nafas cepat. Pasien memiliki riwayat DM tipe 1.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 13, TD 130/90mmhg, Nadi 90x/m, RR
28x/m dengan kussmaul. Didapatkan turgor kulit yang menurun. Pada pemeriksaan
lab didapatkan GDS 350, dan BGA didapatkan PH 7,25, PaCO2 50, HCO3 16.
Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah
a. Asidosis metabolik dengan kompensasi sebagian
b. Asidosis metabolik tanpa kompensasi
c. Alkalosis metabolik dengan kompensasi sebagian
d. Alkalosis metabolik dengan kompensasi sempurna
e. Alkalosis metabolik tanpa kompensasi

10. Seorang laki-laki berusia 40 tahun, dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas. Terjadi penurunan kesadaran, GCS E2V2M4, pupil anisokor, nadi 55x/menit,
RR 28, TD 160/70. Tatalaksana awal apa yang paling tepat dilakukan

a. Burr hole
b. Craniotomy
c. MRI kepala
 d. Infus manitol
e. Infus cairan isotonis

11. laki-laki berusia 62 tahun datang diantar istrinya ke poliklinik RS dengan keluhan
gemetaran sejak 5 bulan yang lalu. Selain itu, istri pasien mengatakan pasien sulit
untuk memakai pakaiannya sendiri. Riwayat hipertensi dan trauma disangkal. Terapi
yang sebaiknya diberikan pada pasien adalah...

a. Pramipeksol

b. Fenobarbital

c. Diazepam

d. Levodopa

e. Fenitoin
12. anak berusia 6 tahun datang dibawa orang tuanya dengan keluhan pandangan sering
kosong dan bengong sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan tersebut dapat berulang hingga
10x sehari selama beberapa detik, timbulnya mendadak kemudian normal kembali.
Riwayat trauma disangkal. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan nadi 92x/menit, RR
19x/menit, suhu 37 C. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Diagnosis pada
pasien ini adalah...

a. Epilepsi parsial sederhana

b. Epilepsi umum absans

c. Epilepsi parsial kompleks

d. Kejang demam sederhana

e. Epilepsi umum tonik

13. laki-laki berusia 30 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri kepala sebelah.
Selain itu juga didapatkan keluhan hidung dan mta merah berair. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan tanda-tanda vital dalam batas normal, nyeri pada regio orbita,
rhinorre, dan injeksi konjungtiva. Diagnosis pada pasien ini adalah...

a. Classic migrain

b. Commonmigrain

c. Cluster headache

d. Trigeminal neuralgia

e. Tensionheadache

14. perempuan berusia 27 tahun datang dengan keluhan nyeri seperti ditusuk-tusuk pada
rahang kanan bawah sejak 3 hari yang lalu. Keluhan nyeri timbul secara mendadak
dan terasa tajam seperti ditikam. Keluhan terutama timbul ketika pasien menggosok
gigi. Pasien sudah ke dokter gigi tapi tidak ada kelainan. Diagnosis pada pasien ini
adalah...

a. A. Cluster headache

b. Bell’spalsy

c. Tension headache

d. Trigeminal neuralgia

e. Migrain
15. laki-laki berusia 26 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hebat yang semakin
memberat sejak 1 hari yang lalu. Nyeri kepala dirasakan di seluruh kepala, terus
menerus, dan tidak dipengaruhi aktivitas. Riwayat trauma (-). Dari pemeriksaan fisik,
didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 92x/menit, suhu 39,1 C, RR 22x/menit. Dari
pemeriksaan neurologis, didapatkan meningeal sign (+), pemeriksaan saraf kranialis
dalam batas normal, refleks fisiologis dalam batas normal, refleks patologis (-).
Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah...

a. Meningitis bakterialis

b. Ensefalitisviral

c. Abses otak

d. Tension type headache

e. MeningitisTB

16. anak berusia 5 tahun datang dengan keluhan kejang. Kejang berlangsung selama 5
menit dan anak kembali sadar setelah kejang. Kejang berhenti setelah diberikan
diazepam supp. Anak memiliki riwayat kejang saat berusia 1 tahun dan 4 tahun. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan nadi 94x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,8 C. Diagnosis
pada anak tersebut adalah...

a. Kejang demam simpleks

b. Kejang demam kompleks

c. Epilepsi

d. Status epileptikus

e. Ensefalitis

17. laki-laki berusia 35 tahun datang ke IGD post jatuh dari motor. Pasien mengeluh
tangan kanannya tidak bisa digerakkan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan vital sign
dalam batas normal; ekstremitas atas kanan: lengan atas rotasi medial, lengan bawah
dalam kondisi pronasi dan ekstensi; refleks genggam tangan kanan (+). Topis dari
kelainan ini adalah...

a. A. C3-4

b. C5-6

c. C7-8

d. T1-2

e. T3-4
18. perempuan berusia 30 tahun datang ke klinik dengan keluhan kebas pada tangan
kanan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan dirasa berkurang ketika pasien mengguncang-
guncangkan tangannya. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi
88x/menit, suhu 37C, RR 19x/menit. Saat pasien memfleksikan pergelangan tangan
sebesar 90 derajat, keluhan terasa semakin bertambah. Tatalaksana farmakologi
yang tepat pada pasien ini adalah...

a. Prednison

b. Meloxicam

c. Asam mefenamat

d. Paracetamol

e. Ibuprofen

19. laki-laki berusia 27 tahun datang dengan keluhan kelemahan pada kedua pergelangan
kaki kanan dan kiri, kemudian menjalar hingga tungkai kanan dan kiri. Dari
anamnesis diketahui pasien sempat sakit tenggorokan dan influenza 2 minggu yang
lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 88x/menit,
suhu 36C, RR 20x/menit, refleks fisiologis menurun dan refleks patologis negatif,
motorik 3/3. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah...

a. Paracetamol

b. Antibiotiktopikal

c. Antiasetilkolinesterase

d. Intravenous imunoglobulin

e. Kortikosteroid

20. laki-laki
berusia 49 tahun datang dengan keluhan mata
susah dibuka sebelah kanan, kadang-kadang pasien juga
merasa cepat lelah terutama ketika sore hari. Dokter
kemudian melakukan pemeriksaan kepada pasien dengan
kompres es dan keluhan mata pasien berkurang. Terapi
yang tepat diberikan pada pasien adalah...
a. A. Imunoglobulin

b. Diazepam

c. Asam mefenamat
 d. Karbamazepin

e. Piridostigmin

21. laki-laki berusia 30 tahun datang dibawa keluarganya karena tidak bisa bicara dengan
lancar dan tidak dapat mengulang, tetapi dapat mengerti. Pada keadaan seperti ini,
kelainan terdapat di bagian atau lobus otak sebelah mana?

a. Lobus frontalis

b. Lobustemporal

c. Lobus fronto-parieto-temporal

d. Cerebelum

e. Substansianigra

22. laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala. Nyeri hilang timbul
muncul berkala beberapa bulan dalam setahun. Keluhan muncul 1-2 kali per hari.
Nyeri dirasakan di sisi kanan khususnya belakang bola mata hingga menimbulkan
mata kemerahan, berair dan hidung tersumbat. Sebelumnya pasien tidak mengeluh
batuk atau pilek. Tatalaksana yang tepat untuk mencegah kekambuhan pada
pasien ini?

a. Sumatriptan

b. Oksigen 12 lpm

c. Verapamil

d. Ergot

e. Steroid

23. pasien laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS setelah dibacok oleh begal di
daerah punggung kurang lebih 30 menit yang lalu. Pasien mengeluhkan kaki kirinya
tidak bisa digerakkan. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan TD 110/80mmHg, nadi
90x/m laju nafas 22x/m dan suhu 36,5 C. Dari pemeriksaan neurologis didapatkan
hemiplegi sinistra dan hilangnya sensasi nyeri serta suhu kontralateral lesi. Diagnosis
paling mungkin adalah...

a. Anterior cord syndrome

b. Completespinaltransection

c. Posterior cord syndrome

d. Central cord syndrome

 e. Brownsequardsyndrome

24. perempuan berusia 65 tahun datang ke UGD diantar keluarganya dengan keluhan
tiba- tiba lemah separuh badan sebelah kanan. Keluarga mengatakan pasien tidak
dapat berbicara dengan lancar. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes
melitus sejak 7 tahun yang lalu dan rutin berobat. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan
kesadaran compos mentis, GCS 456, tekanan darah 160/100 mmHG, nadi 98x/menit,
RR 19x/menit, suhu 36,8 C, pasien tidak dapat berbicara dengan lancar dan tidak
dapat mengulang, tetapi dapat mengerti pembicaraan. Dari pemeriksaan neurologis,
didapatkan rangsangan meningeal (-), hemiparese dextra, parese N VII kanan sentral.
Afasia jenis apakah pada pasien ini?

a. Afasia motorik

b. Afasia sensori

c. Afasia transkortikal sensorik

d. Afasia transkortikal motorik

e. Afasia global

25. Ny. Taro, usia 26 tahun, dibawa warga sekitar dengan penurunan kesadaran setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan ditemukan GCS 6, pupil
anisokor. Tampak cairan keluar dari telinga dan hidung. Hematom periorbita bilateral
(+) dan battle sign (+). Jika akan dilakukan foto polos kepala, proyeksi apa yang
paling tepat?

a. Proyeksi schuller
b. Proyeksi waters
c. Proyeksi caldwell
d. Proyeksi panoramik
e. Proyeksi submentoverteks

26. By. Sparkle, usia 2 minggu, datang dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan kejang
sejak 1 hari yang lalu. Diketahui bahwa riwayat bayi lahir di dukun serta riwayat ibu
tidak mendapatkan imunisasi TT. Pada pemeriksaan fisik tampak tali pusat kotor dan
berbau, mulut mencucu dan epistotonus. Diagnosis pasien yang paling tepat
adalah...

a. Meningitis

b. Ensefalitis

c. Malaria serebral

d. Tetanus neonatorum

e. APCD
27. Tn. Patrick, 32 tahun, dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan dengan posisi
jatuh terduduk saat berkuda di lapangan. Pada pemeriksaan pasien CM, paraparesis
kekuatan motorik ekstremitas bawah 3333/3333, perianal anestesia (+), dengan
parestesia di bawah umbilikus. Nyeri punggung bawah dirasakan sangat hebat. Apa
diagnosis yang paling tepat?

a. Sindrom guillian barre

b. Myasthenia gravis

c. Sindrom kauda equina

d. Sindrom konus medularis

e. Lumbosacral mielitis

28. Tn. Angger, 66 tahun, datang karena bicara meracau 3 jam SMRS. Pasien mengeluh
sakit kepala sejak 1 hari lalu. Pasien riwayat hipertensi namun jarang mengonsumsi
obat. TD 210/140 mmhg. Saat di UGD pasien kejang. Setelah kejang teratasi,
tatalaksana yang paling tepat untuk menurunkan TD adalah...

a. Captopril

b. Aspirin

c. Nitrogliserin

d. Nifedipin

e. Nicardipin

29. Tn. Mulji, 44 tahun, datang dengan keluhan nyeri di area leher yang menjalar hingga
bahu. Nyeri hilang timbul. Keluhan ini memberat terutama saat sedang memanggul
benda berat di punggungnya. Apa gambaran klinis yang dijumpai pada
pemeriksaan?

a. Tanda lhermitte
b. Tanda laseque
c. Tanda chvostek
d. Tanda bragard siccard
e. Tanda wartenberg

30. Tn. Dolby, 38 tahun datang ke IGD dengan kesulitan menelan dan membuka mulut
sejak 2 hari yang lalu. Pasien pernah mengalami kecelakaan kendaraan bermotor dan
menjalani operasi pada kakinya karena terdapat patah tulang terbuka 2 minggu lalu.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, nadi 82 x/m, laju
napas 32x/m dan suhu afebris. Berdasarkan klasifikasi ablett, maka kasus di atas
termasuk dalam...
a. Tetanus grade II
b. Tetanus grade I
c. Tetanus grade III
d. Tetanus grade IV
e. Tetanus grade V
31. Tn. Haha, 60 tahun, mengeluh lemah mendadak tiba-tiba pada lengan kanannya
setelah bangun tidur 5 jam yang lalu. Pada PF ditemukan TD 160/80 mmHg, terlihat
mulut mencong dan hemiparesis dekstra. Dari CT scan didapatkan Sylvian Fissure
Sign. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
a. Stroke hemoragik
b. Stroke Iskemik Akut
c. Ensefalitis
d. Abses intrakranial
e. Meningitis

32. Ny. Luneng, 40 tahun, datang ke dokter dengan sesak dan nyeri dada sejak 2 minggu
yang lalu. Pasien juga memiliki keluhan susah membuka kelopak mata setelah
seharian beraktivitas, biasanya muncul pada sore hari disertai pandangan ganda dan
sulit mengangkat kepala. Pada tes wartenberg didapatkan hasil positif. Kemungkinan
area tubuh yang mengalami gangguan sesuai klinis pasien adalah...

a. Mediastinum posterior

b. Mediastinumanterior

c. Mediastinum media

d. Mediastinum superior

e. Mediastinuminterior

33. Tn. Ryan, 34 tahun datang ke dokter dengan keluhan pusing berputar. Pusing berputar
dirasakan sangat berat, Terutama saat pasien hendak bangun dari tidur atau merubah
posisi kepala. Keluhan tersebut dirasakan sekitar 1 menit dan disertai sangat mual.
Pasien menyangkal adanya riwayat demam atau penurunan pendengaran saat gejala
tersebut muncul. Patofisiologi pada kasus tersebut adalah...

a. Adanya otolith pada telinga tengah

b. Inflamasi pada labirin

c. Adanya hidrops endolimfe

d. Infark pada arteri larbirintin

e. Adanya otolith pada canalis semisirkularis

34. An. Inkredibel, 4 tahun datang ke IGD dengan ibunya setelah mengalami kejang.
Menurut ibunya, sebelum kejang pasien sedang duduk, dan mendadak kejang selama
1 menit kelojotan seluruh tubuh dengan mata mendelik keatas. Setelah kejang pasien
langsung menangis dan mampu berkomunikasi. Pasien memiliki riwayat demam sejak
2 hari SMRS, yang tidak kunjung membaik setelah diberikan paracetamol. Riwayat
kejang (+) saat usia 2.5 tahun dan diawali oleh demam. Pada pemeriksaan fisik: Suhu
39.4°C, faring hiperemis, tonsil T2/T2 hiperemis, detritus (+), kripta melebar. KGB
 coli tidak teraba. Pemeriksaan toraks dan abdomen dalam batas normal. Manakah
dari pernyataan ini yang tepat mengenai terapi rumatan pada kasus diatas?

a. Kejang demam < 5x dalam 1 tahun merupakan indikasi pemberian terapi

rumatan
b. Kejang dengan lama > 15 menit merupakan indikasi pemberian terapi
rumatan
c. Lama pemberian obat rumatan adalah 6 bulan bebas kejang
d. Obat untuk terapi rumatan yang terpilih adalah fenobarbital
e. Pemberian asam valproate setiap hari dapat menyebabkan perilaku dan
kesulitan belajar pada 40-50% kasus

35. Tn. Batu, 29 tahun diantar warga ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran
setelah mengalami kecelakaan tunggal 30 menit SMRS. Menurut kesaksian warga
sekitar, pasien sedang mengendarai motor dengan kecepatan sekitar 40 km/jam, dan
menabrak trotoar kemudian pasien terlempar dari motornya. Saat kecelakaan pasien
mengenakan helm, dan helm tidak terlepas. Riwayat muntah disangkal oleh warga
sekitar. Pada pemeriksaan fisik dijumpai: TD 170/80 mmHg, Hr 50x/menit, RR
12x/menit, suhu afebris. Pada pemeriksaan GCS didapatkan hasil sebagai berikut:
pasien membuka mata pada rangsangan nyeri, pasien tampak mengerang dan posisi
tubuh pasien tampak fleksi abnormal. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien
ini?

a. Suspek fraktur basis cranii

b. Epidural hematoma

c. Cedera kepala sedang

d. Cedera kepala berat

e. Contusio cerebrii

36. By. Ny. Ella, usia 2 hari dibawa oleh orang tuanya karena mulut pasien terus mencucu
sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai mata mendelik keatas, seluruh badan dan
tungkai kaku. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 170x/menit, nafas 60x/menit,
dan suhu 38,8°C. Muka pasien tampak menyeringai. Informasi apakah yang
dibutuhkan untuk menunjang diagnosis pada pasien?

a. Riwayat trauma saat pasien lahir

b. Riwayat menyusui

c. Riwayat nutrisi ibu selama dalam kandungan

d. Riwayat persalinan dan imunisasi ibu

e. Riwayat keluarga dan keluhan serupa

37. Ny. Era, 43 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tangan kanan. Nyeri dirasakan
seperti ditusuk-tusuk. Selain itu juga didapatkan rasa baal di ibu jari, telunjuk, dan jari
tangan. Keluhan biasa dirasakan pada sore hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tanda vital dalam batas normal. Apakah nervus yang terganggu dan tatalaksana
awal pasien?

a. N. Radialis, Imobilisasi

b. N. Medianus, Bedah dekompresi

c. N. Ulnaris, Bedah dekompresi

d. N. Medianus, Night wrist spirit

e. N. Radialis, Injeksi intralesi

38. Tn. Asiaf, 30 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan dengan posisi
jatuh tertunduk saat berkuda 2 jam yang lalu. Pasien mengeluhkan nyeri pada
punggung bawah yang menjalar ke kaki kiri. Pada pemeriksaan fisik: CM, paraplegia
dengan kekuatan motorik ekstremitas bahwa 3333/2222, refleks fisiologis pada yang
lutut menurun, serta anastesi pada area perineum dan sisi dalam paha. BAK pasien
dalam batas normal. Diagnosis yang sesuai pada pasien ini adalah...

a. Poliomyelitis

b. Sindrom kaudaequina

c. Sindrom konus modularis

d. Complete spinal transection

e. Guillian barre syndrome

39. Tn. Major, 29 tahun, Dibawa ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 30
menit yang lalu. Pasien mengeluhkan kedua kakinya mati rasa dan tidak bisa
digerakan. Dari pemeriksaan didapatkan TD 100/70, nadi 93x/menit, laju nafas
23x/menit, dan suhu 37°C. Pada pemeriksaan neurologi didapatkan hipestesi kedua
kaki, tidak ada pergerakan kedua kaki dan hilangnya propioseptif. Diagnosis yang
sesuai adalah...

a. Complete spinal transection

b. Central cord syndrome

c. Anterior cord syndrom

d. Brown sequard syndrome

e. Posterior cord syndrome

40. By. Fiber baru saja dilahirkan di suatu RSUD. Bayi lahir spontan, cukup bulan,namun
BBLR. Saat dilakukan pemeriksaan neonatus, dokter spesialis anak mendapati
terdapat benjolan pada punggung pasien. Saat perabaan didapati massa pada
punggung setinggi L2-L3 terbungkus kulit. Saat bayi menangis kedua anggota gerak
bawah tidak banyak bergerak. Kondisi apakah yang dialami bayi baru lahir
tersebut...

A. Spina bifida okulta

B. Meningocele
C. Myelochisis
D. Meningomyelocele
E. Meningoencephalocele

41. By. Preti, usia 12 hari, dibawa ibunya ke RS karena mengalami kejang kelojotan
seluruh tubuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bayi menangis kuat, HR:
112x/menit, RR 36x/menit, suhu 39.5°C disertai dengan kaku tunduk yang positif dan
UUB menonjol. Tatalaksana yang paling tepat untuk pasien?

A. Phenobarbital 20 mg/kgBB IV
B. Fenitoin 4 mg/kgBB IV loading
C. Diazepam 0.3-0.5 mg/kgBB IV loading dose

D. Diazepam 5 mg supp
E. Antibiotik parenteral

42. Tn. Pepe, 40 tahun datang dengan keluhan nyeri di area leher yang menjalar hingga
bahu. Nyeri hilang timbul dan memberat terutama saat sedang memanggul benda
berat di pundaknya. Sehari-hari Tn. Pepe berjualan sate keliling kampungnya. Apa
gambaran klinis yang mungkin dijumpai pada pemeriksaan?

a. Tanda spurling

b. Tanda brudzinski

c. Tanda Chvostek

d. Tanda trousseau

e. Tanda kering

43. y. Smith, 75 tahun, Datang ke IGD dibawa keluarganya dengan keluhan bicara pelo
yang disertai kelemahan tubuh sisi kanan. Keluhan dirasakan sejak 2 jam SMRS dan
memberat hingga kini. Pasien memiliki riwayat DM dan darah tinggi yang tidak
terkontrol. Pada pemeriksaan dijumpai TD 160/100, HR 80x/menit, RR 20x/menit,
suhu afebris. Pada pemeriksaan EKG dijumpai AF dengan NVR dan setelah
dilakukan pemeriksaan CT Scan, dijumpai adanya hyperdens MCA sign. Apa
patofisiologi yang mendasari keluhan pasien tersebut?
a. Terjadi status darah pada ventrikel kiri, sehingga menyebabkan terbentuknya
thromboemboli yang menyumbat arteri otak pada area M1
 b. Terjadi pembentukan thrombus intravaskular pada MCA yang menyebabkan
sumbatan
c. Rupturnya aneurisma pada pembuluh darah otak akibat hipertensi yang tidak
terkontrol
d. terjadi statis darah pada Left arterial appendages yang menyebabkan
pembentukan tromboemboli yang membuat arteri otak pada area M1
e. Terjadi statis darah pada atrium kiri yang menyebabkan pembentukan
tromboemboli yang menyumbat arteri otak area M2

44. Tn. Notas, 36 tahun, datang ke dokter diantar keluarganya dengan keluhan lemas pada
kedua tungkai. Lemas sudah dirasakan oleh pasien sejak 1 minggu SMRS, yang
dimulai dengan lemas pada tungkai bawah dan memburuk hingga kini melibatkan
tungkai atas kanan dan kiri. Pasien menyangkal adanya bagian tubuh yang lebih lemas
dari bagian yang lainnya. Riwayat diare (+), 2 minggu SMRS. Pada pemeriksaan
didapatkan TTV: TD 140/90 mmHg, HR 80x/menit, RR 20x/menit, suhu afebris.
Pada pemeriksaan neurologis didapatkan kekuatan motorik 3333/3333. Patofisiologi
pada kasus diatas adalah...

a. Kerusakan saraf akibat infark

b. Infeksi langsung pada medulla spinalis oleh C. Jejuni

c. Infeksi langsung pada medulla spinalis oleh S. Aureus

d. Kerusakan myelin yang diperantarai oleh mekanisme molecular mimicry

e. Kerusakan saraf melalui mekanisme polyol pathway

45. Ny. Gina, 40 tahun datang ke IGD diantar oleh warga dan keluarganya setelah
mengalami kecelakaan lalulintas 30 menit sebelum masuk RS. sebelumnya pasien
sedang mengendarai motor dan ditabrak dari samping oleh seorang pengendara mobil
yang kini sedang dihakimi oleh warga. saat mengalami kecelakaan, pasien sedang
tidak menggunakan helm dan sempat pingsan serta muntah 1 kali. Pada pemeriksaan
dijumpai TTV: TD 140/90 mmHg, Hr 90x/menit, RR 24x/menit dan suhu afebris.
GCS saat tiba di IGD 10. Pada PF generalisata dijumpai laserisasi dan hematoma pada
temporoparietal dekstra. pada pemeriksaan neurologi dijumpai hemiparesis dekstra.
setelah dilakukan pemeriksaan CT Scan, dijumpai lesi lenticular hiperdens pada
temporoperietal sinista. Manakah tatalaksana konservatif yang tepat pada kasus
ini?

a. Dapat diberikan dexametasone untuk menurunkan TIK

b. Pemberian acetaminophen dapat dilakukan bila dijumpai adanya demam
c. Pasien sebaiknya diposisikan pada posisi supine untuk mencegah peningkatan
TIK
d. Padapasienyangterintubasi,ventilasisebaiknyadijagapadafrekuensi12-16x/menit
e. Pencegahan kejang dapat dilakukan dengan pemberian fenitonin dan sebaiknya
dihentikan setelah 3 hari bebas kejang

46. Ny. Ikeh, 58 tahun, datang ke IGD dengan keluarganya dengan keluhan lemah sisi
kanan mendadak sejak 1 jam SMRS. Pasien sempat kejang dirumah selama 3 menit.
 Setelah kejang, pasien sadar penuh, namun tidak dapat menggerakan sisi kanan
bagian tubuhnya. Pasien memiliki riwayat epilepsi dan rutin meminum obat anti
epilepsi, namun sudah 3 hari terakhir tidak mengkonsumsi obat karena obatnya habis.
pada pemeriksaan dijumpai TTV: TD 100/70 mmHg, HR 88x/menit, RR 20x/menit,
suhu 36,8°C. Pada pemeriksaan motorik dijumpai ekstremitas atas 0/5, dan motorik
ekstreemitas bawah 0/5. Tidak tampak deviasi pada wajah pasien. Diagnosis yang
paling mungkin pada kasus diatas adalah...

a. A. Transient ischemic attack

b. Reversible ischemic neurologic deficit

c. Stroke non hemorrhagic

d. Todd’s Paralysis

e. Stroke hemorrhagic

47. Ny. Antara, 36 tahun, digigit anjing kampung sekitar 1 jam SMRS. Pasien datang ke
IGD untuk dirawat lukanya. Pada pemeriksaan didapatkan luka gigitan pada betis kaki
kiri berjumlah 1 buah, berukuran 3cm x 2cm x 1cm, dasar otot, luka bersih, dan tidak
ada berdarah aktif. Luka pada kaki juga dapat di cuci oleh pasien dengan sabun dan
air mengalir. Bagaimana tatalaksana selanjutnya yang tepat?

a. Berikan VAR 0,5 ml SC sebanyak 2 dosis pada hari ke-0, dilanjutkan 0,5 ml SC
sebanyak 1 dosis pada hari ke-7 dan ke-21
b. Berikan VAR 0,5 ml IM sebanyak 2 dosis pada hari ke-0, dilanjutkan 0,5 ml IM
sebanyak 1 dosis pada hari ke-7 dan ke-21
c. Berikan VAR 0,5 ml IV sebanyak 2 dosis pada hari ke-0, dilanjutkan 0,5 ml IV
sebanyak 1 dosis pada hari ke-7 dan ke-21
d. Berikan VAR 0,5 ml IM sebanyak 2 dosis pada hari ke-0, dilanjutkan 0,5 ml IM
sebanyak 1 dosis pada hari ke-7 dan ke-21 + SAR 20IU/kgBB (separuh IM-
separuh diinfiltrasi sekitar luka)
e. Berikan VAR 0,5 ml IM sebanyak 2 dosis pada hari ke-0, dilanjutkan 0,5 ml IM
sebanyak 1 dosis pada hari ke-7 dan ke-14

48. Tn. Suksma, 68 tahun datang diantar keluarganya ke IGD pukul 15:00 dengan
keluhan lemas sisi tubuh kiri sejak bangun dari tidur 3 jam yang lalu. Sebelumnya
pasien mengaku mengantuk dan tertidur sejak pukul 10:00. Keluhan dirasakan
semakin lama semakin berat dan kini diikuti bicara pelo. Muntah atau penurunan
kesadaran disangkal. Pasien pernah mengalami keluhan seperti ini seblumnya, namun
membaik setelah 6 jam. Riwayat hipertensi dan DM (+), tidak terkontrol. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai GCS E4VxM6, TD 160/90, HR 88x/menit, RR 20x/menit,
suhu afebris. Pemeriksaan neurologis didapatkan kekuatan motorik tungkai atas 5/4,
sedangkan tungkai bawah 5/3. Manakah diantara pernyataan ini yang benar
mengenai kasus diatas?

a. Diagnosis dari pasien ini adalah stroke hemorrhagic

b. Pembuluh darah yang terlibat adalah Middle Cerebral Artery

 c. Pasiem merupakan kandidat untuk dilakukan trombosis dengan tPA intravena

d. Pemberian aspirine loading dose merupakan tatalaksana pilihan pada pasien ini

e. Pilihan imaging pada pasien ini adalah MRI

49. Tn. Handi, 36 tahun datang diantar oleh keluarga ke IGD RS Uciha dengan keluhan
penurunan kesadaran. Penurunan kesadaran terjadi perlahan-lahan sejak 1 hari
sebelum masik RS. Keluhan tersebut disertai dengan nyeri kepala dan demam. Pada
pemeriksaan dijumpai GCS E2V3M4, TD 130/80 mmHg, HR 80x/menit, RR
26x/menit, suhu 39,8°C. Pemeriksaan neurologis dijumpai kaku kuduk (+), tidak
tampak adanya lateralisasi dan paresis nervus kranalis. Apa tatalaksana empiris
pada pasien ini?

a. A. Ampicillin + Cefotaxime

b. Ampicillin+Gentamicin

c. Ceftiaxone + Meropenem

d. Vancomycin + Metronidazole

e. Ceftriaxone+Vancomycin

50. Ny. wayan, 68 tahun, datang ke IGD diantar warga sekitar setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas. sebelumnya pasien terjatuh saat bersepeda dengan kepala
terbentur aspal. setelah terjatuh, pasien tampak tidak sadar. riwayat muntah disangkal.
pada pemeriksaan E3V4M4. TTV dijumpai TD 140/90 mmHg, 72x/menit, RR
24x/menit suhu afebris. pada pemeriksaan neurologis dijumpai hemiparesis dekstra.
serta dilakukan pemeriksaan CT scan dijumpai adanya gambaran sebagai berikut:
indikasi operasi pada kasus diatas adalah..

a. A. Midline shifting >= 5mm

b. kasus akut, dengan ketebalan > 1.5 cm

c. kasus akut yang disertai dengan hemipares

d. penurunan GCS > 3 poin setelah observasi

e. semua jawaban salah

51. Tn. samuel, 30 tahun, datang ke klinik karena kehilangan fungsi indra pengecapnya,
dia adalah seorang food blogger dan mengakui kesulitan untuk berkarir dengan
keluhannya ini. dari hasil pemeriksaan, pasien tidak dapat mengecap rasa garam gula
dengan baik, namun dapat merasakan pahit dan asam dengan baik. sarafkranialis
apakah yang memungkin mengalami gangguan?
 a. N. Hipologlosus

b. N. Glosofaringgeus

c. N. Fasialis

d. N. trigeminus

e. N. vagus

52. Tn. petir, 59 tahun, di bawa oleh keluarganya ke IGD karena tidak sadarkan diri sejak
5 jam yang lalu. sebelum pingsan pasien mengeluh pandangan buram, muntah
menyembur sebanyak satu kali dan nyeri kepala yang hebat. pada pemeriksaaan fisik:
TD 220/100 mmHg, nadi 98x/menit suhu 37c dan RR 24x/menit. pemeriksaan
neurologis didapatkan lateralisasi anggota gerak sebelah kiri dan refleks babinski (+)
pada kaki kiri. terapi apakah yang tepat di berikan pada pasien tersebut?

a. IV manitol 20% sebnayak 0,5 - 1 g/kgBB

b. IV manitol 5% sebanyak 0,5 - 1 g/kgBB

c. IV manitol 10% sebanyak 2 - 10 mcg/kgBB/menit

d. IV manitol 25% sebanyak 5 - 10 mcg/kgBB/menit

e. IV manitol 10% sebanyak 0,5 - 1,5 g/kgBB

53. Tn. wayan 47 tahun datang dengan keluhan nyeri pingang kiri yang menjalar ke
tungkai bawah kiri. nyeri di sertai rasa kesemutan hingga ke mata kaki sisi dalam, dan
jari-jari kaki. nyeri terjadi mendadak saat pasien sedang mengangkat barbell. pasien
merupakan seorang atlet binaraga amatir, yang sedang berlatih dalam seminggu
karena akan mengikiti pertandingan binaraga tingkat RW sukakekar riwayat trauma
pada pinggang, hipertensi dan DM disangkal oleh pasien. pada pemeriksaan fisik,
dijumpai TTV dalam batas normal, straight leg test (+), patrick dan kontra patrick test
(+). PF neurologis: tampak penurunan refleks fisiologis patella sinistra, refleks
fisiologis, achilles sinistra normal. dimanakah perkiraan letak lesi pada pasien
tersebut?

a. L1-L2

b. T12-L1

c. L4-L5

d. L5-S1

e. S1-S2
54. Tn. Gambi, 70 tahun, datang ke IGD dengan keluhan pusing berputar. Pusing berputar
terjadi sejak 6 jam SMRS, dan dirasakan semakin memberat hingga saat ini. Pasien
juga mengeluhkan sulit mempertahankan keseimbangan saat berjalan dan pandangan
ganda (+). Mual – muntah disangkal oleh pasien. Pasien juga menyangkal adanya
penurunan pendengaran atau telinga berdenging. Riwayat serupa (-). Pasien memiliki
riwayat hipertensi dan diabetes melitus, kini dalam terapi amdolipine 5 mg dan
metformin 3x500 mg, yang dibelinya sendiri di apotik terdekat. Pada pemeriksaan
fisik dijumpai TD 160/90 mmHg, HR 92x/menit, RR 24x/menit, suhu 36.5 ̊C.
Dijumpai adanya nystagmus vertical, dan kelemahan motorik sisi kiri (5555/3333).
Pemeriksaan Romberg (+). Dimanakan lokasi patologis pada keadaan tersebut?

a. Middle cerebral artery

b. Vertebrobasiler artery

c. Posterior cerebral artery

d. Labyrinthine artery

e. Canalis semisirkularis

55. Ny. Mey, 40 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala. Nyeri kepala sudah
dirasakan sejak 5 bulan yang lalu dan terus-menerus. Keluhan tersebut disertai dengan
pandangan ganda. Pasien juga mengeluhkan adanya keluar ASI dari payudaranya,
padahal dirinya sedang tidak hamil atau menyusui. Pada pemeriksaan fisik, TTV
dalam batas normal, dijumapi defek lapang pandang berupa hemianopasia bitemporal.
Pemeriksaan imaging terbaik untuk menegakkan diagnosis tersebut adalah...

a. CT-Scan dengan kontras

b. CT-Scan tanpa kontras

c. MRI brain

d. PET scan

e. Rontgen AP + lateral

56. Tn. Papi, 30 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada pinggang bagian
bawah. Nyeri dirasakan hilang timbul. Nyeri hanya terlokalisir pada pinggang, dan
membaik saat pasien beristirahat. Pasien bekerja sebagai kurir yang mengantar paket-
paket besar sehari-harinya. Riwayat trauma, gangguan berkemih maupun BAB
disangkal oleh pasien. Pada pemeriksaan fisik dijumpai TTV dalam batas normal,
kekuatan motoric kedua tungkai bawah simetris, straight leg test (-). Manakah
diantara pilihan ini yang bukan merupakan ‘redflag’ untuk nyeri pinggang
bawah?

A. Riwayat keganasan
B. Usia>80tahun
C. Demam
 D. Penggunaan steroid jangka panjang
E. Penurunanberatbadanyangtidakdapatdijelaskan

57. Tn. Kasus, 24 tahun, datang ke dokter dengan keluhan sulit menggerakan pergelangan
tangan kiri. Keluhan tersebut disadari pasin sejak bangun tidur 4 jam SMRS. Karena
orang tua pasien sedang tidak ada di rumah, maka pasien mengajak teman
perempuannya untuk menginap di rumahnya, dan menurut pasien temannya tersebut
tidur diatas lengan pasien sepanjang malam. Pada pemeriksaan dijumpai TTV dalam
batas normal, wrist:fleksi (+), ekstensi (-). Struktur yang terlibat dalam kasus
tersebut adalah...

A. N. Ulnaris
B. N. Radialis
C. N. Medianus
D. M. Ekstensor Carpi Radialis Brevis

E. M. Ekstensor Carpi Ulnaris

58. Tn. Rafi, 68 tahun, datang dibawa oleh keluarganya ke IGD dengan lemas tubuh sisi
kanan. Lemas dirasakan sejak 1,5 jam SMRS, yang memberat hingga kini dan disertai
dengan bicara pelo. Pasien memiliki riwayat darah tinggi dan diabetes melitus sejak
10 tahun SMRS, yang hanya dikontrol dengan obat darah tinggi dan DM yang
dibelinya sendiri di apotik. Pada pemeriksaan dijumpai TD 160/100 mmHg, HR
84x/menit, RR 24x/menit, suhu afebris. PF neurologi dijumpai hemiparesis dekstra
yang simetris antara kanan dan kiri, paresis N VII dan N XII dekstra tipe sentral. Bila
dokter ingin melakukan pemeriksaan CT scan kepala, maka temuan radiologis
yang diharapkan adalah...

a. Lesi hiperdens dengan edema disekitarnya

b. Hypodens MCA sign

c. Insular ribbon sign

d. Lesi hipodens pada kapsula interna

e. Lesi hipodens berbentuk lentikuler

59. Tn. Kudo, 28 tahun, datang ke dokter dengan keluhan nyeri kepala. Nyeri dirasakan
sangat berat pada area sekitar mata hingga pelipis sisi kanan. Nyeri dirasakan sekitar
45 menit setiap serangannya, dengan frekuensi sekitar 2-3 kali setiap harinya. Dan
disertai dengan mata merah, keluarnya air mata pada sisi yang nyeri serta hidung
tersumbat. Pasien sudah merasakan keluhan tersebut selama sekitar 6 bulan ini, dan
nyeri muncul hamper setiap hari. Pasien mengaku bahwa sekitar 1 bulan lalu, pasien
sempat membaik, namun kini keluhan muncul kembali. Pada pemeriksaan fisik
dijumpai TTV dalam batas normal, pemeriksaan neurologis tidak dijumpai adanya
hemiparesis atau paresis nervus kranialis. Diagnosa pada kasus diatas adalah...

a. Nyerikepalaklasterepisodik
 b. Nyeri kepala klaster kronis

c. Migraine dengan aura

d. Tensiontypeheadache

e. Migraine tanpa aura

60. Tn. Standar, 70 tahun, datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada dada. Nyeri
dirasakan sejak 2 hari SMRS, terus menerus dengan sensasi penuh tertusuk-tusuk dan
diperberat saat pasien menggunakan baju atau tersentuh. Sebelumnya pasien
mengalami ruam pada daerah tersebut 1 bulan yang lalu dan sudah diberikan obat
oleh dokter klinik. Pada pemeriksaan fisik, dijumpai adanya krusta pada pectoralis,
sesuai dermaton T2. Apa tatalaksana yang tepat pada pasien ini?

a. Asiklovir 5x800 mg, selama 7-10, hari amitriptilin 75 mg/24 jam

b. Asiklovir 4x200 mg, selama 7-10, hari amitriptilin 100 mg/24 jam

c. Valasiklovir 1x1000, selama 7 hari, pregabalin 300 mg/24 jam

d. Famsiklovir 2x1000, selama 7 hari, gabenpentin 1800mg/24 jam

e. Tidak memelurkan antiviral, amitriptilin 75mg/24jam

61. tn. Barry, 60 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri kepala. Nyeri kepala
dirasakan mendadak dan merupakan nyeri kepala terberat yang pernah ia rasakan.
Pasien sebelumnya memiliki riwayat hipertensi dan DM tidak terkontrol. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai : TD 170/100 mmHg, HR 90x/menit, RR 26x/menit, suhu
afebris. Kaku duduk (+). Apa pemeriksaan baku emas pada kasus?

a. CT scan tanpa kontras

b. CT scan dengan kontras

c. MRI brain

d. Pungsi lumbal

e. CT Angiorafi

62. Ny. Duni, 44 tahun, datang ke dokter dengan keluhan pusing berputar. Pusing
berputar dirasakan episodic, dan berlangsung sekitar 1 jam setiap episodenya, dan
disertai dengan penurunan perdengaran serta telinga berdenging. Pada pemeriksaan,
dijumpai TTV : TTD 140/90 mmHg, HR 80x/menit, RR 20x/menit, suhu afebris.
Pada pemeriksaan luar : ADS dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis : tidak
dijumpai adanya hemiparesis, Romberg sign (-). Diagnosa yang tepat pada kasus
tersebut adalah...

a. Labirinitis
 b. BBPV

c. Menierre

d. Vertigo sentral

e. Disequilibrium

63. Ny. Tulus, 22 tahun datang ke IGD setelah terjatuh saat sedang menaiki tangga lipat
sejak 1 jam sebelum masuk RS. Pasien terjatuh dengan posisi terduduk. Kini pasien
tidak dapat menggerakan kedua kakinya dan merasakan kebas pada kedua kakinya.
Pada pemeriksaan dijumpai TTV dalam batas normal, GCS 15, dijumpai hipoestesi
setinggi papilla mammae. Setinggi apakah lesi pada kasus tersebut?

a. L4

b. L2

c. T10

d. T4

e. C3

64. Ny. Baygin, 30 tahun, seorang pedagang jamu keliling datang ke klinik anda dengan
keluhan nyeri pada kaki. Nyeri juga disertai kesemutan dan mati rasa pada telapak
kaki kanan. Gerakan pasif berupa eversi kaki kanan diperoleh rasa nyeri dan
kesemutan bertambah. Keluhan terkadang membaik dengan istirahat. Penyebab dari
keluhan pasien adalah...

a. Kompresi N. Tibialis Anterior

b. Kompresi N. Tibialis Posterior

c. Kompresi N. Peroneal Profunda

d. Kompresi N. Femoralis

e. Kompresi N. Personeal Superficial

65. Tn. Amua, 60 tahun, datang ke RS dibawa keluarganya dengan gangguan keluhan
bicara. Pasien memiliki riwayat post stroke 6 bulan lalu dengan kelemahan anggota
gerak kiri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/80 mmHg, nadi 88x/menit, laju
napas 21x/menit, suhu 37 ̊C. Pada pemerikaan neurologis pasien mengerti isi
pembicaraan, namun tidak mampu mengeluarkan kalimat spontan lainnya, maupun
mengulang kata sesuai perintah. Apakah diagnosis pasien?

a. Afasia konduksi
 b. Afasia broca

c. Afasi Wernicke

d. Afasia transkortikal motorik

e. fasia transkortikal sensorik

66. Tn. Erik, 40 tahun datang dengan keluhan lemas pada tangan dan kaki kiri sejak 3 jam
yang lalu diikuti bicara cadel dan muka perot pada salah satu sisi. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan kekuatan ekstremitas geser ke kiri dan kanan. Berapa kekuatan
motoriknya?

a. 1

b. 2

c. 3

d. 4

e. 5

67. Tn. Suwid, 33 tahun datang dibawa keluarganya karena mengeluh nyeri kepala yang
sangat hebat. Keluhan nyeri kepala seperti ini belum pernah dirasakan sebelumnya,
muncul tiba-tiba, dan semakin memberat. Pasien juga mengeluh, mual namun muntah
disangkal. Pasien memiliki riwayat darah tinggi tidak terkontrol dan kolesterol tinggi
selama lebih dari 5 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran confuse-
lethargy, TD 200/120 mmHg, nadi 92x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,7 ̊C. Kaku
duduk (+). Pemeriksaan CT-scan kepala tampak perdarahan mengisi sisterna
membentuk gambaran stelata. Etiologi dan tatalaksana penting pada kasus pasien
tersebut adalah...

A. Pecahnya aneurisma – Berry – antivasospasme

B. Pecahnya arteri basiler – antihipertensi
C. Pecahnya arteri cerebri media – penurun TIK
D. Tersumbatnya Bridging veins – antivasospasme
E. Peecahnya arteri meningea media – penurunan TIK
68. Tn. Osin, 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan kaku pada seluruh tubuh yang
memberat sejak 1 hari SMRS. Sebelumnya keluhan diawali dengan keluhan sulit
menelan dan diikuti dengan kekakuan, yang dirasakan berawal pada otot-otot wajah
dan berangsur memberat hingga ke tungkai. Pasien sebelumnya memiliki riwayat luka
sobek akibat tersayat benda tajam saat bekerja sekitar 10 hari SMRS. Terkait luka
tersebut, pasien hanya membersihkan dengan air mineral lalu ditutup dengan kain
seadanya. Pada pemeriksaan fisik dijumpai: TD 150/100 mmHg, HR 110x/menit, RR
30x/menit, suhu 38,6 ̊C. Pada pemeriksaan fisik general dijumpai rigiditas otot (+),
hyperhidrosis, spatula test (+). Antibiotik yang merupakan pilihan utama pada
kasus diatas adalah...

a. Metronidazole

b. Clindamycin

c. Vancomycin

d. Tetracycline

e. Ceftriaxone

69. T n. Ampura, 53 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pinggang bawah yang
menjalar ke paha dan kaki kanan. Nyeri dirasakan mendadak saat pasien hendak
mengangkat kulkas. Pasien mengaku bahwa ini adalah pertama kalinya pasien
mengalami keluhan serupa. Mual – muntah (-). Pada pemeriksaan fisik dijumpai TTV
dalam batas normal, Straight leg test (+), Patrick test (+), dan terdapat penurunan
refleks fisiologis patella dekstra. Pemeriksaan penunjang terbaik yang dapat
dikerjakan pasien ini adalah...

a. MRI
b. CT-scan tanpa kontras
c. CT-scan dengan kontras
d. Rontgen thoraco-lumbal AP lateral
e. Nerve Conduction Study

70. Nn. Prem, 23 tahun, datang dibawa keluarganya ke poliklinik untuk melakukan
kontrol rutin. Pasien diketahui memiliki riwayat kejang dan sudah mengalami
serangan lebih dari 5 kali dalam setahun. Sebelum serangan muncul, pasien dapat
merasakan adanya sensasi aneh pada perutnya, dan lalu serangan diawali dengan
bengong kemudian mulut mengecap-ngecap dangan gerakan tangan kanan tanpa
tujuan. Saat serangan berlangsung, pasien masih dapat menjawab beberapa
pertanyaan dengan kata-kata sederhana seperti ya atau tidak. Keluhan tersebut
berlangsung selama ± 2 menit tiap serangan. Setelah sadar pasien terlihat bingung.
Diantara 2 serangan pasien normal. Kini pasien sedang dalam terapi, dan pasien sudah
bebas gejala selama 2 bulan. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan deficit
neurologis. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah...

a. Epilepsi petit mal

b. Epilepsi parsial simpleks
c. Epilepsiparsialkompleks
d. Epilepsi atonik
e. Epilepsi grand mal
71. Ny. Bagus, 21 tahun, datang ke poli dengan keluhan kelemahan wajah sisi kanan.
Kelemahan terjadi tiba-tiba saat pasien bangun dari tidur. Keluhan disertai dengan
sulit menutup mata sisi kanan, dan keluarnya air liur dari mulut sisi kanan. Keluhan
mual dan muntah atau penurunan kesadaran disangka;l oleh pasien. Pasien merupakan
mahasiswi yang mengaku sehari-harinya terpapar langsung dengan angin pendingin
ruangan saat tidur. Pada pemeriksaan fisik dijumpai TD 110/80 mmHg, HR
82x/menit, RR 20x/menit, suhu afebris. Pemeriksaan neurologis : motoric 5555/5555.
Saat pasien diminta mengangkat kedua alis, tampak pasien tidak mampu untuk
mengangkat alis sisi kanan. Apa tatalaksana non farmakologis awal yang perlu
diberikan pada pasien ini?

a. Melakukan kompres dingin pada mata kanan

b. Prednisone 60 mg/hari selama 6 hari, dilajutkan tapering off hingga total 10 hari
c. Acyclovir 5 x 800mg selama 10 hari
d. Memberikan patch penutup mata
e. Dekompresi operatif nervus fasiali

72. Ny. Taliwang, 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan pusing berputar. Pusing
berputar dirasakan hilang timbul, dengan intensitas berat dan berlangsung sekitar 1
hingga 2 menit setiap episodenya. Menurut pasien, pusing berputar terutama terjadi
saat pasien hendak bangun dari posisi berbaring. Riwayat penurunan pendengaran dan
telinga berdenging disangkal oleh pasien. Pada pemeriksaan fisik, tanda-tanda vital
pasien dalam batas normal, pemeriksaan fisik neurologis tidak dijumpai adanya palsy
nervus kranialis maupun kelemahan motorik. Tatalaksana non-farmakologis yang
dapat anda edukasi agar dapat dilakukan oleh pasien dirumah adalah...

a. Epley
b. Dix - Hallpike
c. Valsava
d. Brandt – Daroff
e. Heimlich

73. Tn. Kid, 60 tahun, datang dengan keluhan selalu jatuh jika berdiri sejak 1 tahun yang
lalu, dan dirasakan semakin memberat. Pasien juga mengeluhkam berjalan semakin
melambat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan rigiditas ekstremitas, wajah tanpa
ekspresi dan tremor saat istirahat. Organ yang menjadi dasar patologis pada pasien
tersebut adalah?

a. Gyrus presentral

b. Substansia alba

c. Gyrus postrensial

d. Midbrain

e. Cerebellum
74. An. Hantsur, 3 tahun dibawa ibunya karena tiba-tiba lemas dan tidak bisa berjalan
sejak 15 hari SMRS. Riwayat demam (+). Riwayat imunisasi pasien tidak lengkap,
karena ibu tidak rutin ke puskesmas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan paralisis
motoric tipe flaccid yang asimetris pada ekstremitas dan atrofi ekstremitas inferior.
Kerusakan yang terjadi pada pasien ini terletak pada...

a. Cornu dorsalis medulla spinalis

b. Cornu anterior medulla spinalis

c. Selubung myelin

d. Neuro-muscular junction

e. Cortex cerebri dan striatum

75. Tn . Bulat, 30 tahun, dibawa keluarga ke IGD RS karena penurunan kesadaran.

Terdapat riwayat demam 3 minggu yang lalu disertai nyeri kepala. Pada pemriksaan
fisik didapatkan TD 130/80, nadi 80x/menit, suhu 37,8 ̊C. Pada pemeriksaan
neurologis didapatkan kaku duduk (+), Laseque sign (+), dan Kernig sign (+). Pada
pemeriksaan penunjang didapatkan cairan serebrospinal berwarna agak kekuningan,
terdapat limfosit, peningkatan protein, dan glukosa yang rendah. Diagnosis pada
kasus diatas adalah...

a. Meningitis bacterial

b. MeningitisTB

c. Meningitis virus

d. Meningitis fungal

e. Meningoensefalitis

76. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang dengan keluhan bahu kanan digigit
anjing 30 menit yang lalu. Anjing tersebut berhasil ditangkap dan diawasi. Dokter lalu
membersihkan luka gigitan anjing tersebut. Tindakan selanjutnya yang tepat
diberikan pada pasien ini adalah...
a. Mencari anjing yang tinggal dekat dengan anjing tersebut
b. Memberi vaksin rabies
c. Memberi vaksin rabies dan serum anti rabies
d. Mengobservasi pasien
e. Merawat inap pasien

77. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan kelemahan pada anggota
gerak kiri disertai nyeri kepala dan pandangan mata kabur sejak 2 jam yang lalu.
Pasien mempunyai riwayat hipertensi dan rutin kontrol. Dari pemeriksaan fisik,
didapatkan tekanan darah 160/90 mmHg, nadi 98x/menit, suhu 36,5 C, RR 18x/menit.
Setelah observasi 6 jam keluhan tersebut menghilang. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Stroke iskemik
B. Stroke hemorhagik
C. Transient ischemic attack D. RIND
E. Poliomyelitis
78. Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hebat yang
semakin memberat sejak 1 hari yang lalu. Nyeri kepala dirasakan di seluruh kepala,
terus menerus, dan tidak dipengaruhi aktivitas. Riwayat trauma (-). Dari pemeriksaan
fisik, didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 92x/menit, suhu 39,1 C, RR 22x/menit. Dari
pemeriksaan neurologis, didapatkan meningeal sign (+), pemeriksaan saraf kranialis
dalam batas normal, refleks fisiologis dalam batas normal, refleks patologis (-).
Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah...

A. Meningitis bakterialis
B. Ensefalitis viral
C. Abses otak
D. Tension type headache E. Meningitis TB

79. Seorang laki-laki berusia 75 tahun datang diantar keluarganya ke klinik dengan
keluhan tangan gemetar sejak 6 bulan yang lalu. Bila berjalan langkahnya kecil dan
lambat serta cenderung jatuh bila berjalan. Tampak wajah datar dan air liur sering
keluar. Riwayat hipertensi dan trauma disangkal. Patofisiologi yang mungkin dari
kasus di atas adalah...

a. Vasodilatasi pembuluh darah kranial

b. Autoantibodi yang merusak myelin
c. Adanya penurunan jumlah dopamin
d. Autoantibodi yang merusak reseptor asetilkolin di neuromuskular junction
e. Spasme muskular perikranial

80. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan kaki dan tangan
kanan lemas sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri kepala yang sangat hebat,
bibir merot, dan bicara pelo. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
150/100 mmHg, nadi 100x/menit, suhu 36,6 C, RR 20x/menit. Dari pemeriksaan
neurologis didapatkan kaku kuduk (+). Dari hasil pemeriksaan CT Scan didapatkan
gambaran hiperdens berbentuk seperti bintang. Penyebab yang tepat adalah...
a. Ruptur arteri cerebri posterior
b. Ruptur arteri meningea media
c. Ruptur arteri meningea media
d. Perdarahan di bridging vein
e. Aneurisma berry
81. Seorang perempuan berusia 69 tahun datang ke IGD dibawa keluarganya dengan
keluhan bicara kacau. Ketika ditanya pasien tidak dapat memahami pertanyaan dan
perintah dokter. Ketika pasien diminta untuk mengulang kata-kata yang diucapkan
oleh pemeriksa, pasien dapat mengulanginya. Apakah kelainan yang dialami oleh
pasien tersebut?
a. Afasia motorik
b. Afasia sensori
c. Afasia transkortikal sensorik
d. Afasia transkortikal motorik
e. Afasia global
82. Seorang pasien laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGD RS setelah dibacok oleh
begal di daerah punggung kurang lebih 30 menit yang lalu. Pasien mengeluhkan kaki
kirinya tidak bisa digerakkan. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan TD 110/80mmHg,
 nadi 90x/m laju nafas 22x/m dan suhu 36,5 C. Dari pemeriksaan neurologis
didapatkan hemiplegi sinistra dan hilangnya sensasi nyeri serta suhu kontralateral lesi.
Diagnosis paling mungkin adalah...

a. Anterior cord syndrome

b. Complete spinal transection

c. Posterior cord syndrome

d. Central cord syndrome

e. Brown sequard syndrome

83. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan mata susah dibuka sebelah
kanan, kadang-kadang pasien juga merasa cepat lelah terutama ketika sore hari.
Keluhan membaik dengan istirahat dan setelah bangun tidur. Pasien juga mengeluh
sulit menelan dan suara semakin kecil saat berbicara. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 130/90 mmHg, Nadi 90x/menit, RR 20x/menit, suhu 37C.
Tatalaksana yang tepat pada pasien adalah...
a. Acethylcholinesterase inhibitor
b. Antibiotik
c. Angiotensin-converting-enzyme inhibitor
d. Antipiretik
e. Trombolisis
84. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tangan kanan.
Nyeri dirasakan seperti ditusuk-tusuk. Selain itu juga, didapatkan rasa baal di ibu jari,
telunjuk jari tangan. Keluhan terutama dirasakan pada sore hari. Pemeriksaan fisik
dalam batas normal. Nervus yang terganggu adalah...
a. N. Ulnaris
b. N. Medianus
c. N. Radialis
d. N. Fasialis
e. N. Peroneus
85. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 2 hari
yang lalu. Nyeri kepala unilateral, terasa tidak seperti ditekan atau diikat, namun
seperti berdenyut. Nyeri kepala didahului dengan melihat bintik-bintik hitam, serta
disertai dengan mual dan muntah. Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan neurologis
dalam batas normal. Terapi profilaksis yang tepat untuk pasien adalah...
a. A. Propanolol
b. Verapamil
c. Ibuprofen
d. Oksigen
e. Carbamazepine
86. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke IGD setelah jatuh dari pohon dengan
posisi kepala terjatuh lebih dahulu dan leher terpelintir. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan vital sign dalam batas normal dan pasien tidak dapat melakukan gerakan
abduksi, fleksi maupun rotasi bahu; lengan bawah tidak dapat digerakkan dengan
posisi pronasi, sedangkan tangan dan jari-jari tangan tangan masih bisa digerakkan
secara normal. Setinggi apakah kerusakan saraf yang terjadi?
a. A. L3 – L4
b. C5–C6
c. S2 – S4
d. C8 – T1
e. T10
87. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kesemutan
pada pergelangan tangan kiri sejak 1 minggu yang lalu. Pasien merasakan kesemutan
pada ibu jari, jari telunjuk, dan jari tengah. Pasien merupakan seorang tukang jahit.
Keluhan dirasakan memberat saat malam hari, membaik saat pasien mengibaskan
tangannya. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan vital sign dalam batas normal.
Pemeriksaan yang dapat membantu menegakkan diagnosis adalah...
a. Chovstek test
b. Tinnel tes
c. Thomson test
d. Trousseau
e. Laseque test
88. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang dengan keluhan nyeri seperti ditusuk-
tusuk pada rahang kanan bawah sejak 3 hari yang lalu. Keluhan nyeri timbul secara
mendadak dan terasa tajam seperti ditikam. Keluhan terutama timbul ketika pasien
menggosok gigi, makan, dan menyentuh wajahnya. Pasien sudah ke dokter gigi tapi
tidak ada kelainan. Pernyataan yang tepat di bawah ini adalah...

a. Diagnosis pada pasien ini adalah cluster headache

b. Diagnosis pada pasien ini adalah trigeminal neuralgia
c. Terapi abortif pada pasien ini adalah oksigen 100 7 lpm
d. Terapi profilaksis pada pasien ini adalah verapamil
e. Mekanisme utama penyakit pasien ini adalah spasme otot perikranial

89. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang ke poliklinik RS diantar oleh kedua
orang tuanya dengan keluhan sering mengalami penurunan kesadaran sesaat. Keluhan
dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan terjadi selama 10 detik dan dapat berulang
hingga 10 kali sehari. Keluhan terjadi mendadak, kemudian pasien normal kembali.
Pemeriksaan fisik dan status neurologis dalam batas normal. Diagnosis yang tepat
pada pasien ini adalah...
A. Atonic seizure
B. Petit mall seizure
C. Grand mall seizure
D. Myoclonic seizure
E. Tonic clonic seizure
90. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan kelemahan pada tangan
kanan dan kiri tiba-tiba saat bangun tidur. Keluhan dirasakan sejak 1 jam yang lalu,
tidak disertai mual dan muntah. Pasien memiliki riwayat darah tinggi dan diabetes
melitus sejak 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan kesadaran
compos mentis, tekanan darah 170/100 mmHg, nadi 88x/menit, RR 18x/menit, suhu
 37 C. Dari pemeriksaan neurologis, didapatkan hemiparesis sinistra, refleks babinsky
(+). Diagnosis pasien ini adalah...

a. Stroke non hemoragik

b. Stroke hemoragik
c. TIA
d. RIND
e. Poliomyelitis

91. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan mulut mencong ke sebelah
kanan. Selain itu, alis dan pipi sebelah kanan turun. Dari pemeriksaan fisik,
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, na di 88x/menit, suhu 36,6 C, RR
20x/menit, kelainan pada nervus VII perifer. Tatalakana farmakologi yang tepat
adalah...

a. Observasi intensi

b. IVIG

c. Prednison 5mg/hari, tappering off

d. Prednison 1mg/kgBB/hari, tappering off

e. Ibuprofen 2 x 200mg selama 6 hari

92. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang dibawa ke IGD karena penurunan
kesadaran post kecelakaan 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan GCS
332, tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 100x/menit, dan dari pemeriksaan CT-Scan
didapatkan gambaran hiperdens berbentuk cembung. Di manakah letak kelainan
pada kasus di atas?
a. Arteri cerebri media
b. Arteri cerebri anterior
c. Arteri cerebri posterior
d. Bridging vein
e. Arteri meningea media

93. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dengan penurunan kesadaran sejak 1 jam yang lalu
disertai kejang dan demam sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan juga disertai nyeri
kepala dan muntah-muntah. Pasien mempunyai riwayat batuk lebih dari 1 bulan,
keringat dingin, dan penurunan berat badan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS
345, TD 130/90 mmHg, Nadi 98xmenit, Suhu 38 C, RR 20x/menit. Pernyataan yang
benar di bawah ini adalah...

a. Dari pemeriksaan lumbal pungsi ditemukan kadar glukosa yang meningkat

b. Diagnosis pada pasien ini adalah meningitis bakteri

c. Cari pemeriksaan lumbal pungsi ditemukan kadar glukosa yang menurun dan
didominasi sel PMN
 d. Lumbal pungsi merupakan kontraindikasi pada keadaan di atas
E. Dari pemeriksaan lumbal pungsi ditemukan dominasi sel MN, kadar

e. glukosa yang menurun, protein yang meingkat dan warna jernih

94. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala. Nyeri hilang
timbul muncul berkala beberapa bulan dalam setahun. Keluhan muncul 1-2 kali per
hari. Nyeri dirasakan di sisi kanan khususnya belakang bola mata hingga
menimbulkan mata kemerahan, berair dan hidung tersumbat. Sebelumnya pasien tidak
mengeluh batuk atau pilek. Pernyataan yang benar di bawah ini adalah...

a. Diagnosis pada pasien ini adalah cluster headache

b. Terapi abortif pada pasien ini adalah oksigen 10 lpm

c. Terapi profilaksis pada pasien ini adalah verapami

d. D. A dan C benar

e. A, B, dan C benar

95. Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang ke klinik diantar oleh keluarganya dengan
keluhan sering lupa untuk melakukan kegiatan sehari-hari, seperti makan dan
memakai pakaian. Keluhan tersebut sudah dialami sejak 5 bulan yang lalu. Pasien
memiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun yang lalu dan tidak rutin kontrol. Pasien
juga memiliki riwayat stroke 4 tahun yang lalu. Diagnosis pada pasien ini adalah...

a. Demensia alzheimer

b. Pick’s disease

c. Demensia with lewy bodies

d. Demensia vaskula

e. Mild demensia

96. Seorang anak berusia 6 tahun datang dibawa orang tuanya dengan keluhan pandangan
sering kosong dan bengong sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan tersebut dapat berulang
hingga 10x sehari selama beberapa detik, timbulnya mendadak kemudian normal
kembali. Riwayat trauma disangkal. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan nadi
92x/menit, RR 19x/menit, suhu 37 C. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal.
Diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Epilepsi parsial sederhana
b. Epilepsi umum absans
c. Epilepsi parsial kompleks
d. Kejang demam sederhana
e. Epilepsi umum tonik
97. Seorang laki-laki berusia 55 tahun, datang diantar keluarga dengan keluhan mudah
marah, mengalami penurunan fungsi eksekusi dan emosi, tidak terdapat gangguan
memori dan visual. Lateralisasi (-). Diagnosis yang mungkin adalah...
a. A. Demensia frontotemporal
b. Demensia alzheimer
c. Demensia with lewy bodies
d. Demensia vaskular
e. Mild demensia
98. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang dengan keluhan nyeri seperti ditusuk-
tusuk pada rahang kanan bawah sejak 3 hari yang lalu. Keluhan nyeri timbul secara
mendadak dan terasa tajam seperti ditikam. Keluhan terutama timbul ketika pasien
menggosok gigi. Pasien sudah ke dokter gigi tapi tidak ada kelainan. Diagnosis pada
pasien ini adalah...
a. Cluster headache
b. Bell’s palsy
c. Tension headache
d. Trigeminal neuralgia
e. Migrain
99. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke klinik dengan keluhan kebas pada
tangan kanan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan dirasa berkurang ketika pasien
mengguncang-guncangkan tangannya. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan TD 120/80
mmHg, nadi 88x/menit, suhu 37C, RR 19x/menit. Saat pasien memfleksikan
pergelangan tangan sebesar 90 derajat, keluhan terasa semakin bertambah.
Tatalaksana farmakologi yang tepat pada pasien ini adalah...
a. Prednison
b. Meloxicam
c. Asam mefenamat
d. Paracetamol
e. Ibuprofen

100. Seorang anak berusia 6 tahun datang dibawa orang tuanya dengan keluhan
pandangan sering kosong dan bengong sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan tersebut
dapat berulang hingga 10x sehari selama beberapa detik, timbulnya mendadak
kemudian normal kembali. Riwayat trauma disangkal. Dari pemeriksaan fisik,
didapatkan nadi 92x/menit, RR 19x/menit, suhu 37 C. Pemeriksaan neurologis
dalam batas normal. Diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Epilepsi parsial sederhana
b. Epilepsi umum absans
c. Epilepsi parsial kompleks
d. Kejang demam sederhana
e. Epilepsi umum tonik
101. Seorang laki-laki berusia 15 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan tangan kiri
sering bergerak-gerak sendiri saat tidur. Keluhan berlangsung selama 5 menit. Kadang mata
bergerak ke kanan. Keluhan ini diderita sejak 2 tahun yang lalu. Muncul 1x sebulan. Pasien
masih sadar dan mampu berkomunikasi dengan orang tua. Tergolong kejang apa kasus diatas?
a. Partial complex seizure
b. Simpel Partial seizure
c. Partial secondary generalized
d. Atonia
 e. Myoklonik
102. Seorang wanita berusia 55 tahun dibawa ke UGD RS dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya
pasien terjatuh di kamar mandi dan tidak sadar. Tekanan darah 220/140 mmHg. Tidak
ditemukan adanya lateralisasi pada anggota gerak. Apagah diagnosis kasus diatas?
a.Stroke Hemoragik
b.Epilepsi
c.Ensefalopati Toksik Metabolik
d.Ensefalopati Hipertensi
103. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD RS setelah kecelakaan lalu lintas tidak
menggunakan helm dan menabrak pohon,terdapat luka di kepala dan tangan, pasien sempat
pingsan saat perjalanan pasien sadar dan lupa kejadian,saat di RS pasien membuka mata saat di
panggil,mengerang serta refleks fleksi saat dicubit,terdapat hematoma sekitar mata.Apakah
diagnosis yang tepat untuk keadaan pasien ini ?
a.perdarahan intracerebral
b.perdarahal epidural
c.perdarahan subdural
d.perdarahan intraventrikular
e.kontusio cerebri

104. Rasa kebas pada jari telunjuk dan jari tengah setelah dikebaskan membaik.Di mana letak
kerusakannya?
a.motor end plate
b.plexus brachialis
c.saraf perifer
d.radix saraf

105. Pasien datang dengan kejang, kaku kuduk (+), brudzinki I, II (+), mikroskopis darah sel netrofil
meningkat, limfotik menurun.Apakah diagnosis nya?
a.meningitis virus
b.meningitis bakterialis
c.meningitis TB
d.meningitis serosa
e.ensefalitis

106. Seorang wanita usia 28 tahun datang dengan keluhan mata berkunang-kunangsejak 2 hari lalu dan
semakinsering. Saat keluhan ini terjadi, pasien mengaku seperti berada di tempat asing. Dari
heteroanamnesis didapatkan pasien sering tiba-tiba bengong, mulut mengecap-ngecap, dan
jikaditanya tidak menjawab. Pasien juga sering kejang dan setelahnya jika ditanya jawaban yang
diberikan pasien tidak sesuai. Hal ini sudah dialami sejak 14 tahunlalu, pernah dibawa berobat namun
obat diminum tidak teratur sehingga keluhan sering berulang terjadi. Apa diagnosis pasien?
a.Absence seizure
b.Transient ischemic attack
c.Epilepsi partial sederhana
d.Epilepsi partial kompleks
e.Epilepsi general sekunder

107. Perempuan, tiba-tiba setelah wudhu mulut pasien mencong ke kiri, bicara cedal, kelemahan pada
tubuh bagian kanan. Pasien memeriksakan dirinya ke dokter dan dilakukan CT scan. Pada gambaran
CT Scan didapatkan adanya perdarahan intrakranial. Gambaran radiologis apa yang tampak
perdarahan intrakranial
 a.Lesi hipodens
b.Lesi hiperintens
c.Lesi hipodens dengan perifokal edema
d.Lesi hiperdens dengan perifokal edema
e.Lesi kistik dengan ring entouchment

108. Wanita 53 tahun mengeluhkan baal pada telapak tangan dan kaki sejak 6 bulan yang lalu. Riwayat
DM sudah 10 tahun dan tidak terkontrol. Vital sign TD: 120/70 mmHg, RR: 22x/menit, T: 37 O C.
Tes neurologis ditemukan stock & gloves (+). Diagnosis yang mungkin untuk kasus diatas adalah?
a.Radikulopati
b.Polineuropati
c.Mononeuropati
d.Poliradikulopati
e.Myelopati

109. Seorang pria 25 tahun dating dengan penurunan kesadaran post kll. E: dirangsang nyeri. V:
mengerang dan mengeluarkan kata tidak memiliki arti. M: melokalisasi nyeri. Berapakah GCS pasien
tersebut?
a.6 b.7 c.8 d.9 e.10

110. Seorang laki-laki 40 tahun datang diantar istrinya ke dokter dengan keluhan pusing. Pusing dirasakan
seperti berputar dan memberat jika pasien berpindah posisi secara cepat seperti saat bangun tidur.
Keluhan disertai dengan nyeri ulu hati sampai mual. Pada pemeriksaan didapatkan nistagmus dan uji
romberg (+). Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
a.Benign Paroxysmal Positional vertigo
b.Disfungsi vestibular bilateral
c.Vertigo sentral
d.Vertigo perifer
e.Meniere
111. Seorang anak laki-laki, 12 tahun dating diantar oleh orangtuanya dengan keluhan sesak napas dan
lemah keempat anggota gerak sejak 1 minggu yang lalu. Awalnya pasien mengalami kelemahan pada
kedua kakinya, sejak 2 hari yang lalu kedua tangannya juga mengalami hal serupa dan sejak tadi pagi
napas terasa sesak. Orang tua pasien mengatakan bahwa sang anak baru saja sembuh dari demam,
pilek dan batuk-batuk 1 minggu sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien sadar, TD
90/50 mmHg, nadi 96x/menit irregular, napas 26x/menit, kekuatan motorik kaki 1/1, motoric tangan
2/2, kelainan sensoris tidak terlalu tampak. APR -/-, KPR -/-, biseps +/+ menurun, triesp +/+
menurun, reflex dindingperut + normal. BAK dan sekresi keringat dalambatas normal. Diagnosis
yang tepat untuk anak diatas adalah …
a. Miastenia gravis
b. Decens Muscular Distrophy
c. Guilane Barre Syndrome
d. Polineuritis
e. Periodic Paralysis

112. Perempuan 27 th mengeluh sakit kepala sebelah kiri. Terus menerus berdenyut, pasien jg merasa mual
dan phonophobia. Diagnosis yang tepat?
a. Tension headache
b. Migrain dengan aura
c. Migrain tanpa aura
d. Cluster headache
113. Pasienanak epilepsi. Kriteria dikatakan bebas epilepsi?
a. Bebas serangan 6 bulan setelah penghentian obat
b. Bebas serangan 2 tahun dengan penghentian obat perlahan
c. Bebas serangan 6 bulan dengan penghentian obat perlahan
d. Bebas serangan 1 tahun setelah penghentian obat
e. Bebas serangan 2 tahun setelah penghentian obat

114. Anak 12 tahun terkena epilepsi, terapi yang diberikan saat serangan?
a. Fenobarbital
b. Fenitoin
c. Diazepam im
d. Diazepam iv
e. asamvalporat

115. Pasien laki-laki 28 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada ibu jari kanan. Nyeri dirasakan terutama
saat digerakkan. Pasien bekerja di bagian assembling di kantornya. Hasil pemeriksaan laboratorium
dalam batas normal. Pemeriksaan apa yang dapat dlakukan untuk menegakkan diagnosis?
a. Tes tinel
b. Tes faber
c. Tes lasseque
d. Tes patrick
e. Pemeriksaan meniscus

116. Seorang pasien mengeluh nyeri pergelangan kaki setelah bermain badminton. Didapatkan nyeri dan
cekungan pada bagian proksimal pergelangan kaki. Saat diperiksa dengan meremas otot
gastrocnemius tidak didapatkan plantar fleksi. Test apa yang dilakukan?
a. Thompson test
b. Thomas test
c. Allen test
d. Phallen test
e. Mc Murray Test

117. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung bawah. Sejak 3 minggu yang lalu
mulai kesulitan menggerakkan kedua kaki. Sejak 3 hari yang lalu pasien mulai kesulitan merasakan
ingin BAB dan BAK. Semua refleks fisiologis menurun. Terdapat penurunan sensitivitas di keempat
eksremitas.Diagnosa yang tepat adalah …
a. ALS
b. Potrusi discus intervertebral
c. Kompresi medulla spinalis
d. GBS
e. Sindrom cauda equina
118. Seorang wanita usia 45 tahun mengeluh nyeri punggung bawah dan lemah kedua tungkai sejak 3
minggu lalu. Dari pemeriksaan, didapatkan kedua ekstremitas bawah lemah, reflek kedua ekstremitas
bawah menurun dan didapatkan saddle anestesi. Apa diagnosis kasus ini?
a. ALS (AmiotropikLateral Sklerosis)
b. Cauda equine syndrome
c. Protusi diskus intervertebralis (PDI)
d. Syringomielia
e. Kompresi medulla spinalis
119. Seorang laki-laki datang dengan penurunan kesadaran sejak 1 hari yang lalu. 3 minggu yang lalu
pasien demam, mual, tidak mau makan, tidak muntah. Pemeriksaan fisik: TD 120/60, HR
100x/menit, RR 24x/menit, t 38oC. Pemeriksaan neurologi: meningeal sign (+), lasseque tidak
terbatas, kernig tidak terbatas. Kesan parese N VI. Kemungkinan diagnosisnya adalah…
a. Meningitis bakterial
b. Meningitis TB
c. Meningitis serosa
d. Meningitis viral
e. Ensefalitis

120. Pada kasus di atas (no 142), apa kemungkinan hasil pemeriksaan LCS?
a. Leukosit, glukosa, protein meningkat
b. Leukosit dan glukosa meningkat, protein menurun
c. Leukosit dan protein meningkat, glukosa menurun
d. Leukosit meningkat, glukosa dan protein menurun
e. Leukosit, glukosa, protein menurun

121. Laki-laki 70 tahun tiba-tiba lupa cara menggunakan atm, ketika mandi dia juga lupa cara untuk
mandi, dan dia juga lupa melakukan beberapa aktivitas sehari-hari. Pemeriksaan fisik TD 180/110.
Pasien tidak pernah kontrol untuk tensinya. Kemungkinan diagnosisnya?
a. Demensia vaskuler
b. TIA
c. Demensia Alzheimer
d. Stroke infark
e. Stroke hemorrhagik

122. Seorang perempuan mengeluh kepalanya seperti terikat sejak 3 tahun yang lalu, pasien sering merasa
pusing kumat-kumatan sekitar kurang lebih 3 bulan sekali, biasanya pusing berlangsung 1-2 jam lalu
sembuh dan tidak terlalu mengganggu aktivitas. Kemungkinan diagnosisnya adalah…
a. Migrain
b. Tension type headache
c. Cluster headache
d. Arteritis temporalis
e. Massa intraserebral

123. Seorang perempuan tiba-tiba tidak bisa berbicara saat berpidato, pasien merasa paham apa yang akan
diucapkannya tetapi pasien merasa kesal karena tidak bisa mengungkapkannya. Kemungkinan
diagnosis?
a. Ganguuan Wernicke
b. Gangguan Broca
c. Gangguan pons
d. Gangguan transkortikal
e. Gangguan seluruh lobus otak

124. Seorang laki-laki umur 35 tahun datang ke RS dengan keluhan dada sebelah kiri terasa nyeri. Nyeri
terasa seperti kesetrum, apalagi jika daerah tersebut ditekan. Keluhan ini mulai dirasakan sejak 3
bulan yang lalu, setelah sembuh dari penyakit kulit di daerah tersebut. Nyeri berdasarkan riwayat
penyakit adalah…
a. Nyeri dada
b. Nyeri terusan
c. Neuralgia trigeminal
d. Neuralgia post herpetic
125. Seorang laki-laki umur 35 tahun datang ke RS dengan keluhan dada sebelah kiri terasa nyeri. Nyeri
terasa seperti kesetrum, apa lagi jika daerah tersebut ditekan. Keluhan ini mulai dirasakan sejak 3
bulan yan lalu, setelah sembuh dari penyakit kulit di daerah tersebut.Nyeri yang dirasakan pasien
merupakan jenis nyeri…
a. Nyeri fisiologis
b. Nyeri inflamatori
c. Nyeri neuropatik
d. Nyeri alih
e. Nyeri trigeminal

126. Seorang laki-laki 45 tahun datang diantar oleh istrinya ke RS dengan keluhan pusing. Pusing serasa
berputar, disertai dengan nyeri ulu hati sampai mual. Memberat jika berubah posisi secara cepat
seperti saat bangun dari tidur. Membaik dengan istirahat dan jika pasien menutup mata. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan nistagmus (+) Romberg (+). Diagnosa yang tepat sesuai kasus di atas
adalah…
a. Meniere Syndrom
b. BPPV
c. Vertigo sentral
d. Vertigo perifer
e. Disfungsi Vestibuler Billateral

127. Seorang wanita 34 tahun datang ke IGD dengan keluhan mulut mencong ke kiri. Keluhan ini
dirasakan setelah bangun tidur 2 hari yang lalu. Tidak ada kelemahan anggota gerak. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan paralisis total otot wajah sebelah kanan. Tidak ada riwayat otore dan
operasi telinga.Diagnosa yang sesuai dengan kasus di atas adalah…
a. Stroke non hemorragik
b. Bell’s palsy
c. Neuralgia trigeminal
d. Stroke hemorragik
e. TIA

128. Seorang kakek usia 64 tahun datang ke RS diantar anaknya karena sering lupa. Pasien mengeluh
belum makan, padahal menurut keluarga pasien baru saja makan. Keluhan dirasakan sejak 5 tahun
yang lalu. Aktivitas sehari-hari terganggu.Diagnosa yang tepat adalah…
a. Demensia Alzheimer
b. Demensia vaskuler
c. Apraksia
d. Stroke infark
e. Stroke hemorrhagik

129. Seorang wanita usia 24 tahun datang dengan keluhan sering sulit buka mata saat sore hari. Pasien
juga mengeluh suara semakin lama semakin hilang saat pasien bekerja sebagai penyiar radio. Keluhan
ini dirasakan membaik dengan istirahat dan saat diberikan asetilkolinesterase inhibitor. Lokasi
kelainan pada pasien tersebut adalah…
a. Neuron motorik
b. Neuron sensorik
c. Gap junction
d. End motor plate
e. Neuromuscular junction

130. Seorang laki-laki usia30 tahun mengalami kecelakaan dan patah tulang pada lengan kanan atas.
Pasien kini tidak bisa ekstensi telapak tangan. Dari pemeriksaan didapatkan fraktur 1/3 distal
os.humerus dekstra. Lesi saraf yang mengakibatkan kelainan tersebut pada…
a. N. Radialis
b. N. Ulnaris
c. N. Medianus
 d. N. Brachialis
e. N. Axillaris

131. Seorang wanita 28 tahun mengeluh mata kiri tiba-tiba tidak dapat menutuprapat.
Pasienjugatidakdapatmenaikkanalis, tidakdapatmenggembungkanpipi, danmulutmencongkekanan.
Riwayat trauma, hipertensi, dandemamdisangkal. Apa diagnosis yang tepat?
a. Stroke non hemorrhagik
b. Tics facialis
c. Bell’s palsy
d. Lagoftalmos
e. Spasmehemifacialis

132. Pasien laki-laki 35 tahun mengeluh wajahnya tiba-tiba merot. Matanya juga nerocos. Sebelumnya
pasien mengendarai motor dalam perjalanan jauh dengan menggunakan helm tanpa penutup muka.
Apakah terapi yang sesuai untuk pasien ini?
a. Metil prednisolon
b. Piracetam
c. Aspilet
d. Ergotamin
e. Ibuprofen
133. Seorang wanita 30 tahun mengeluh nyeri kepala sebelah kanan. Nyeri dirasakan di sekitar mata. Saat
mengalami serangan, nyeri kepala juga disertai dengan mata kanan merah dan berair, hidung kanan
tersumbat. Diagnosis pasien ini:
a. Tension type headache
b. Cluster type headache
c. Neuralgia trigeminal
d. Unspecific migraine
e. Migrain akut

134. Seorang wanita 30 tahun mengeluh nyeri kepala sebelah kanan. Nyeri dirasakan di sekitar mata. Saat
mengalami serangan, nyeri kepala juga disertai dengan mata kanan merah dan berair, hidung kanan
tersumbat. Terapi yang tepat untuk pasien ini…
a. Gabapentin
b. Pregabalin
c. Sumatripan
d. Ibuprofen
e. Paracetamol

135. Seorang pria 60 tahun dibawa ke IGD karena merasakan kelemahan yang tiba tiba di anggota gerak
atas dan bawah bagian kanan. Kelemahan tersebut dirasakan seusai pasien shalat subuh. Setelah
pasien merasa lemah, pasien masih bisa beralih ke tempat tidur dan meminta tolong kepada keluarga.
Saat tiba di IGD, pasien sudah tidak bisa menggerakkan tangan dan kaki bagian kanan. Pasien
diketahui memilik riwayat diabetes dan penyakit gout. Pemeriksaan di IGD kesadaran komposmentis,
tekanan darah pada 180/100 mmHg. Diagnosis pasien ini:
a. Stroke hemorrhagik
b. Stroke iskemik
c. Gout eksaserbasi akut
d. Paraplegi
e. Poliradikulopati

136. Seorang anak perempuan, usia 4 tahun dibawa ke UGD RS oleh orang tua karena kejang, sudah 3 kali
sejak pagi, lengan dan kaki kelojotan, mata melirik ke atas, kejang selama 15 menit, setelah kejang
 tidak sadar, dan belum bangun saat di bawa ke RS. Pasien sempat mengalami batuk pilek
sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan nadi 124x/menit; RR 12 x/menit; Tax 38,5 0C. Pemeriksaan
yang harus segera dilakukan?
a. Pungsi lumbal
b. EEG
c. Elektrolit darah
d. CT scan kepala
e. MRI kepala
137. Seorang anak perempuan, usia 10 tahun, diperiksakan keluarganya dengan keluhan sering terjadi
penurunan kesadaran sesaat sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan terjadi beberapa kali dalam sehari
sehingga pasien tidak mendengar informasi dan instruksi di kelas. Keluhan disertai mata mendelik ke
atas dan sering berkedip. Apa diagnosis pada pasien tersebut:
a. Atonic seizure
b. Petit mal seizure
c. Grand mal seizure
d. Myoclonic seizure
e. General tonic clonic seizure

138. Seorang anak laki-laki, 3 tahun terperosok ke dalam sumur. Terdapat luka di dahi. Pada pemeriksaan
didapatkan kesadaran: membuka mata dengan rangsang nyeri, verbal menangis tak terbujuk, motoris
abnormal ekstensi. Pemeriksaan lebih lanjut ditemukan pola pernafasan Biot/apneustik, reflek pupul
pin point, respon postural deserebrasi. Kemungkinan lesi ada di:
a. Cortex
b. Thalamus
c. Midbrain
d. Pons
e. Medulla

139. Seorang anak laki–laki, usia 5 tahun, datang dengan keluhan kejang yang lama. Kejang pasien berupa
kaku tangan dan kaki, dengan mata melirik ke atas selama 10 menit. Diantara kejang pasien tidak
sadar. Pada pemeriksaan, didapatkan pasien tidak sadar, masih kejang, demam 39 0C, nadi 140x/menit.
Penatalaksanaan pada pasien:
a. Diazepam rectal
b. Diazepam iv
c. Fenitoin loading dose
d. Fenobarbital dosis maintenance
e. Pertahankan jalan nafas dan berikan oksigen

140. Seorang wanita, usia32 tahun, mengeluh nyeri kepala yang tegang, dan terasa seperti diikat, tidak
dipengaruhi aktivitas berat. Diagnosis pasien?
a. Migrain
b. Cluster headache
c. Tension type headache
d. Arteritis temporalis
e. Proses desak ruang

141. Pasien datang dengan gusi bengkak, diketahui riwayat minum obat untuk kejang. Obat apa yang
menyebabkan kejadian di atas?
a. Fenitoin
b. Karbamasepin
 c. Fenobarbital
d. Diazepam
e. Asam valproat

142. Pasien datang dengan penurunan kesadaran dan depresi, diketahui riwayat minum obat untuk kejang.
Obat apa yang menyebabkan kejadian di atas?
a. Fenitoin
b. Karbamasepin
c. Fenobarbital
d. Diazepam
e. Asam valproate
143. Seorang laki-laki berusia 67 tahun medadak mengalami kelumpuhan pada tubuh sebelah kiri,
sewaktu pagi hari. Kemudian saat dibawa ke dokter, keluhan tersebut sudah tidak ada, dan
pemeriksaan didapatkan normal. Diagnosis untuk kasus di atas?
a. Stroke ischemic
b. Stroke haemorragic
c. TIA
d. RIND
e. Stroke in evolution
144. Yang termasuk dalam pemeriksaan tanda rangsang meningeal adalah?
a. Babinsky
b. Brudzinski
c. Hoffman thromner
d. Chaddock
e. Oppenheim
145. Pasien datang karena jatuh terduduk, saat dilakukan pemeriksaan neurologis, didapatkan
sensibilitas berkurang setinggi umbilicus. Maka penyebab yang paling memungkinkan
adalah?
a. Trauma medulla spinalis thorakal 4-5
b. Trauma medulla spinalis thorakal 7-8
c. Trauma medulla spinalis thorakal 10-11
d. Trauma medulla spinalis lumbal 4-5
e. Trauma medulla spinalis lumbal 2-3
146. Seorang anak 5 tahun dibawa oleh orang tuanya karena dikeluhkan sering bengong dan
melamun. Maka pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan adalah?
a. CT scan
b. MRI
c. EEG
d. BERA
e. Audiometri
147. Seorang wanita 35 tahun mengeluh nyeri seperti disilet pada wajah sebelah kanan, terutama
terasa bila mengunyah. Tidak diketahui riwayat penyakit sebelumnya. Apakah diagnosis yang
mungkin pada pasien tersebut?
a. Trigeminal neuralgia
b. Bell’s palsy
c. Neuropati trigeminal
d. Neuritis
e. Neuralgia pasca herpes
148. Pasien datang ke IGD setelah mengalami kecelakaan. Riwayat pingsan disangkal. 2 jam
kemudian, pasien mengalami penurunan kesadaran. Dilakukan CT scan didapatkan gambaran
hiperdens berbentuk bikonveks. Diagnosis pada pasien ini?
a. Epidural hematom
b. Subdural hematom
c. Subgaleal hematom
d. Perdarahan intraventrikel
e. Perdarahan arteri serebral
149. Pasien datang dengan keluhan sakit kepala. Sakit yang dirasakan berat dan berdenyut dari
depan hingga ke belakang leher. Keluhan diakui dirasakan 6 kali dalam setahun terakhir.
Diagnosis pasien?
a. Episodic tension headache
b. Cluster headache
c. Classic migrain
d. Common migrain
e. Stroke
150. Pasien datang dengan keluhan saat bangun tidur mendadak tidak dapat menutup mata dengan
rapat sebelah kiri. Saat minum air, air mengalir keluar dari sisi mulut kiri. Diagnosis?
a. Bell’s palsy
b. Stroke hemoragik
c. Stroke iskemik
d. Trigeminal neuralgia
e. Myastenia Gravis
151. Pasien datang dengan keluhan kebas di jari tangan. Pasien bekerja sebagai tukang cuci piring.
Tinnel sign (+), Phalen test (+). Diagnosis?
a. Carpal tunnel syndrome
b. Neuritis perifer
c. Tarsal tunnel syndrome
d. Lesi nervus radialis
 e. Lesi nervus medianus
152. Seorang pasien mengalami kelemahan pada anggota gerak sebelah kiri. Pada wajah pasien
didapatkan paresis N.VII dan N.XII. Di manakah letak lesi tersebut?
a. Pons
b. Cerebellum
c. Medulla oblongata
d. Hindbrain
e. Midbrain
153. Seorang wanita datang dengan keluhan merasa melayang sejak 2 hari yang lalu. Apakah
diagnosis kasus diatas?
a. Vertigo vestibular
b. Vertigo sentral
c. Vertigo non vestibular
d. BPPV
e. Meniere Disease
154. Seorang wanita merasa sakit kepala seperti diikat. Apakah diagnosis kasus diatas?
a. Migrain dengan aura
b. Migrain tanpa aura
c. Tension headache
d. Cluster headache
e. Nyeri kepala sekunder
155. Seorang laki-laki merasa langkah semakin memendek ketika berjalan. Tulisan semakin kecil.
Dan tangan gemetar. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Parkinson
b. Alzheimer
c. Chorea
d. Tardives diskinesia
e. Demensia
156. Seorang laki-laki usia 55 tahun dibawa keluarganya ke IGD oleh keluarganya dikarenakan
tidak sadar sejak 30 menit. Sebelumnya pasien terjatuh saat bangun dari tidur. Pada
pemeriksaan fisik diketahui TD = 200/110 mmHg, Nadi = 88 x/menit, Nafas = 20 x/menit,
Suhu = 37,2oC, hemiparesis dextra dan gangguan sensibilitas di sisi tubuh yang sama. Dokter
melakukan pemeriksaan CT Scan untuk pasien tersebut. Dimana lokasi penyumbatan arteri
yang menyebabkan gejala tersebut?
A. a. carotis interna
B. a. cerebri anterior
 C. a. cerebri media
D. a. cerebri posterior
E. a. basilaris
157. Laki-laki 20 tahun, kelemahan anggota gerak sejak 4 hari yang lalu, awalnya kedua kaki
melemah, kemudian 2 hari yang lalu kedua lengan mulai melemah, pada pemeriksaan fisik
kekuatan tungkai atas 4/4, tungkai bawah 2/2. Apakah diagnosisnya?
A. Syndrom guillain barre
B. Mielitis transversa
C. Miastenia gravis
D. Poliomyelitis
E. Acute flaccid paralysis

158. Seorang pasien datang dengan keluhan mulut mencong ke arah kanan, dan kelemahan pada
tangan dan kaki kanan. Keluhan membaik setelah 3 jam diberikan terapi. Diagnosis pasien
tersebut?
a. Stroke hemoragik
b. Stroke iskemik
c. Perdarahan subarachnoid
d. TIA
e. RIND
159. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri mejalar dari pinggang ke arah kaki. Laseque
test (+). Diagnosis?
a. Low back pain
b. Hernia nukleus pulposus
c. Spondilitis TB
d. Cauda equina syndrome
e. Plexopathy
160. Seorang pasien Nn. P 25 tahun datang dengan pusing berputar. Pasien merasa pusing saat
baru bangun dari tidur, bila tiduran dan merubah posisi, pasien juga merasakan pusing.
Tinnitus dan nystagmus tidak ditemukan. Pemeriksaan Dix Hall pike (+). Apa diagnosis pada
pasien tersebut?
a. BPPV
b. Meniere syndrome
c. Cluster headache
d. Tension headache
e. Migrain headache
161. Seorang mahasiswi kedokteran 22 tahun akan mengikuti UKMPPD, mengalami
keluhan nyeri kepala. Nyeri kepala dikatakan seperti diikat. Terapi yang paling sesuai untuk
kasus di atas adalah?
a. Paracetamol oral
b. Ibuprofen oral
c. Tramadol oral
d. Ketorolac
e. Kodein
162. Perempuan 20 th dengan keluhan lemah anggota gerak, awalnya 4 hari yang lalu kedua kaki
lemah bahkan sampai tidak bisa berdiri, 2 hari yll lemah di ke2 tangan. pemeriksaan fisik :
tangan 4/4, kaki 2/2. pemeriksaan serebrospinal di temukan peningkatan protein, jumlah sel
dan kadar glukosa normal. diagnosis ?
a. GBS
b. mistenia gravis
c parase
d polymyelitis
e. polymyosis
163. Wanita 25 tahun, kelopak mata sulit dibuka dan mudah lelah sejak 2 bulan terakhir. Keluhan
terutama dirasakan pada sore hari dan membaik pada pagi hari. Dari tes syaraf kranial
didapatkan ptosis bilateral pada kedua kelopak mata, otot ekstrinsik bola mata normal. Tes
kelelahan didapatkan kelelahan membaik dengan istirahat beberapa menit. Terapi yang
diperlukan?
A. Pyridostigmin
B. Metotreksat
C. Neurotropik
D. Metilprednisolon
E. NSAID
164. Seorang anak 10 bulan dibawa ke RS oleh ibunya karena kejang 5 menit. Kejang disertai
demam. Kejang ini baru pertama kali. Setelah kejang anak tampak kaku dan pandangan
kosong. Diagnosis banding kasus ini adalah?
a. Kejang demam sederhana
b. Meningitis, kejang demam
c. Meningitis, epilepsi
d. Epilepsi, ensefalitis
e. Kejang demam, epilepsi
165. Seorang pria dengan keluhan nyeri kepala dan demam. Pasien mengalami kejang dan
penurunan kesadaran. Pemeriksaan fisik didapatkan kaku kuduk (+), Brudzinki I dan II (+),
Babinski (+). Pemeriksaan penunjang LCS berwarna xantokrom, Nonne (+), Pandy (+),
protein tinggi, glukosa 15. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Meningitis bakterial
b. Meningitis viral
c. Meningitis tuberkulosis
d. Meningitis fungal
e. Encephalitis
166. Seorang pasien mengeluhkan mulut mencong ke kiri dan kelopak mata kanan tidak bisa
menutup. Dari pemeriksaan fisik didapatkan mata kanan lagoftalmus, sudut bibir kanan datar.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Stroke hemoragik
b. Stroke iskemik
c. Bell’s palsy
d. Tumor otak
e. Transient ischemic attack
167. Pasien drop hand, nervus yang terkena?
a. N. Radialis
b. N. Medianus
c. N. Ulnaris
d. N. Brakhialis
e. N. Axillaris
168. Pasien tidak bisa dorsofleksi, nervus yang terkena?
a. N. Radialis
b. N. Medianus
c. N. Brakhialis
d. N. Axillaris
e. N. Ulnaris
169. Seorang pasien datang dengan keluhan mulut mencong ke arah kanan, dan kelemahan pada
tangan dan kaki kanan. Keluhan membaik setelah 3 jam diberikan terapi. Diagnosis pasien
tersebut?
a. Stroke hemoragik
b. Stroke iskemik
c. Perdarahan subarachnoid
d. TIA
e. RIND
 170. Wanita 44 tahun dengan keluhan sulit mengunyah dan menelan, penglihatan ganda. Terjadi
pada pagi hari dan memberat smapai siang hari. Pada pemeriksaan terdapat ptosis dan
neurologis terdapat disatria. Diagnosis?
a. Myastenia gravis
b. Sindroma Lambert-Eaton
c. Sindroma Kalman
d. Tonik pupil Adrie
e. Pupil Argyll Robertson
171. Perempuan 46 tahun mengeluh nyeri leher dan bahu kiri. Keluhan dirasa saat menoleh kekiri.
Tidak terasa kesemutan dan kelemahan. Membaik dengan dipijat. Keluhan dirasa 3 hari Yang
lalu saat tiba-tiba tangan Kirk teregang saat naik his Karena sopir mengerem mendadak.
Pemeriksaan neurologist Yang tepat dilakukan adalah?
A. Test kekuatan
B. Test lhermit
C. Test Patrick
D. Test kontrapatrick
E. Test lasegue
172. Seorang anak perempuan usia 12 tahun dibawa orang tuanya ke poliklinik dengan keluhan
kejang berulang 1 tahun yang lalu. Dari anamnesis diketahui serangan kejang menyeluruh dan
disertai hilang kesadaran 3 menit, kadang-kadang keluar busa dari mulut. Apakah
pemeriksaan penunjang untuk penegakan diagnosis tersebut?
A. Elektromyografy
B. Pungsi lumbal
C. CT.Scan
D. Elektroensefalography
E. Pemeriksaan elektrolit darah
173. Laki-laki berumur 51 tahun, kuli bangunan mengeluhkan nyeri punggung bawah sebelah
kanan. Nyeri dirasakan tajam dan menjalar hingga ke tungkai kanan. nyeri akan bertambah
berat jika batuk dan mengejan. Pemeriksaan fisik didapatkan laseque kanan (+), kiri (-),
patrick kontra patrick kiri dan kanan (-). Apakah diagnosis pada kasus ini?
A. Spondilosis
B. Osteoarthritis
C. Hernia nukleus pulposus
D. Spondilitis
E. Spondilolitesis
174. Seorang ibu nyeri pinggang tumbul, berkerja sebagai buruh cuci, tendernes (+), laseq(-),
radiologi dbn, bagaimana mekanisme nyeri tersebut?
 a.nyeri fungsional/positional (lupa)
b.nyeri neuropati
c. nyeri nosiseptik
d.nyeri inflamasi
e. nyeri adaptif
175. Anak laki-laki, usia 15tahun didapatkan suka bengong, susah berkonsentrasi dan prestasi
menurun. Apakah tes yang dilakukan pada anak tsb?
A. BERA
B. EEG
C. ENMG
D. CT SCAN
E. SSEP
176. laki - laki nyeri pada jempol dan telunjuk kanan, nyeri hilang timbul terutama pada malam hari.
nyeri berkurang jika lengan kanan dikibaskan. pasien bekerja sebagai pengepak barang,
pemeriksaan neurologis didapatkan atrofi tenar. diagnosis topis pada pasien ini adalah ?
A. N Medialis
B. N Ulnaris
C. N Radialis
D. N Brachioradialis
E N Musculocutaneus
177. Pasien 64 tahun datang dengan keluhan lemas anggota gerak kanan, dirasakan sejak 3 jam yang
lalu. Keluhan disertai bicara pelo. Pasien riwayat DM. Pemeriksaan vital sign TD 170/90.
Sekarang keluhan lemas anggota gerak kanan dan bica pelo telah menghilang. Diagnosis yg
tepat adalah?
A. RIND
B. PRIND
C. TIA
D. Stroke complete
E. Stroke in evolution
178. Seorang Anak 7 tahun datang ke puskesmas bersama Ibunya dengan keluhan sering mlemaun
di Kelas. Keluhan disertai pandangan mata kosng, anggota gerak terdiam, dan benda tidak lepas
dari genggaman tangannya. Kejadian biasanya berlangsung 1-2 detik dan kurang lebih 10x
dalam sehari. Pemeriksaan fisik dan neurologis dalam keadaan normal. Apa Farmakoterapi
yang baik untuk anak tersebut?
A. Luminal
B. Phenitoin
C. Carbamazepin
 D. Asam Valproat
E. Diazepam
179. Seorang laki2 50 th datang ke dokter dengan keluhan rasa baal di digiti I, II, III. Rasa
baal hilang jika tangan digerakkan. Pada pemeriksaan pergelangan tangan bagian
tengH diketok dan terdapat nyeri menjalarke digiti I II dan IV manus. Diagnosis yg
tepat?
a. Klumpke palsy
b. Cerebral palsy
c. Tod's paralisis
d. Carpal tunnel syndrome
e. Saturday Night Palsy
180. Pria 35 th ke puskesmas dgn keluhan sakit kepala terutama di bagian mata kanan yg
sudah dirasakan sejak 1 minggu. Keluhan disertai mata merah, air mata yg keluar terus
menerus, dan hidung ingusan setiap kali serangan. Gejalan tsb muncul selama 30
menit saat serangan. Diagnosis yg tepat adalah?
a. Classic migrain
b. Common migrain
c. Tension headache
d. Arteritis temporalis
e. Cluster headache

181. An. 2 th diantar ibunya ke igd rs dengan keluhan kejang. Kejang pertama dirasakan
selama 3 menit, 2 jam kemudian kejang kembali selama 10 menit. Menurut org tua
pasien saat ini pasien sedang demam. Riwayat pasien setiap demam diikuti dengan
kejang. Tanda neurologis kaku kuduk (-). Tatalaksana yg tepat?
a. EEG
b. Lumbal pungsi
c. Anti epilepsi oral
d. Diazepam rektal
e. Diazepam oral
182. Pasien 30 tahun post KLL di bawa ke IGD. Sesaat setelah kecelakaan pasien tidak
sadar, namun sempat sadar kembali. Saat di IGD pasien mengalami penurunan
kesadaran kembali. Dimanakah letak perdarahan yang dialami pasien tersebut?
a. Kontusio cerebri
b. EDH
c. SDH
d. Perdarahan intracranial?
e. Perdarahan intraserebral?

183. Pria usia 43 th dtg ke puskesmas dengan keluhan wajah nyeri sejak 2 hari yg lalu. Nyeri
dirasakan makin bertambah saat terkena angin, mengunyah, dan menggosok gigi.
Tanda neurologis apa yg mendukung penegakan diagnosis?

a. Hemiparesis
b. Anopsia
c. Alodinia
d. Anhidrosis
c. Hipalgesia

184. Pria 60 th dtg dengan keluhan kelemahan anggota gerak kanan. Riwayat atrial fibrilasi.
Dari pemeriksaan neurologis didapatkan GCS E4M6V2(afasia), hemiparesis tungkai
bawah kanan dgn kekuatan motorik 5-5-5/4-4-4. Dari hasil ct-scan didignosis oklusi
arteri cerebri media kiri. Apakah gambaran ct-scan yg mendukung diagnosis tsb?
a. Hiperdens bikonveks parietotemporalis kanan
b. Hiperdens bulan sabit parietalis kiri
c. Midline shift ke kanan
d. Hipodens baji (wedge) lobus frontalis kiri
e. Hipodens lakunar capsula interna kiri
185. Wanita mengeluh pusing berputar. Lingkungan di sekitarnya tiba-tiba terasa seperti
berputar. Didapatkan mual. Pada pemeriksaan didapatkan tes rombeg membuka mata
(+), menutup mata (-). Dimanakah lokasi yang mengalami kelainan?
a. Cerebrum
b. Cerebellum
 c. Utrikulus
d. Sacculus
e. Kanalis semisirkularis

186. Seorang anak 7 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan keang. Tiba d puskesmas
anak masih kejang. Kejang sejak 30 menit yang lau kejang kelojotan, hal ini baru
dialaminya petamakali, tak ada riwayat demam sebelumnya. Mual muntah disankal. TD
110/70 mmHg, N 80x/menit, RR 24x/menit S 36C
a. KDS
b. KDK
c. Epilepsi petitmal
d. Eepilepsi fokal kompleks
e. Epilepsi tonik klonik

187. Seorang wanita 22 th mengeluh nyeri kepala sebelah kiri. Nyeri dirasakan kambuh-
kambuhan. Dirasakan saat menstruasi dan mendengar suara keras. Nyeri dirasakan
berdenyut dan didahului dengan mual. Diagnosisnya?
a. Migrain
b. Tension type headache kronik
c. Tension type headache akut
d. Cluster headache
e. Neuropati

188. Seorang pria usia 65 th mengeluh nyeri pada leher menjalar ke lengan hingga Digiti
2,3,4. Dx pasien di atas?
A. CTS
B. HNP cervical
c. Kelainan nervus medianus
d. kelainan nervus radialis
e. kelainan pleksus brachialis
189. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun datang ke IGD ditemani ibunya. Ibunya
mengatakan bahwa anaknya sering melamun tiba-tiba saat pelajaran di dalam kelas,
sekitar beberapa detik, lalu setelah itu pasien melanjutkan pelajarannya kembali seperti
biasa. Pasien seperti itu beberapa kali dalam sehari. Tidak ada riawayat kejang demam
sebelumnya.
a. Kejang petit mal
b. Kejang grand mal
c. Kejang parsial sederhana
d. Kejang parsial kompleks
e. Kejang atonik
190. Seorang pasien laki-laki usia 43 tahun datang ke tempat praktik dokter
dengan keluhan mulut mencong ke kiri. Keluhan dirasakan sejak 6 jam yang lalu.
Riwayat pasien kemarin sempat pergi malam hari tanpa helm dan hujan. Saat
dilakukan pemeriksaan neurologis, didapatkan, alis kiri tidak ikut naik saat
digerakkan, lekukan pipi menghilang pada bagian wajah bagian kiri. Apa diagnosis
yang mungkin terjadi pada pasien tersebut?
a. Neuropati
b. Bell’s palsy
c. Trigeminal pain
d. Transient ischemic attack
e. Hemiparesis
191. Seorang laki-laki 52 tahun datang dengan keluhan kelemahan di tubuh bagian kanan
pasien. Keluhan dirasakan saat bangun pagi hari, berlangsung selama 3 menit, dan
berangsur membaik setelahnya.Riwayat hipertensi (+). Apa terapi yang tepat agar
keluhan tidak berulang kembali?
a. Sitikolin
b. Pirasetam
c. Mecobalamin
d. Vitamin B12
e. Cilostazol

192. Tn B, 47 tahun datang dengan keluhan pusing berputar disertai dengan telinga
 berdenging dan pendengaran menurun sejak 1 bulan yang lalu. Diagnosis yang tepat
pada pasien ini adalah ....
a. Vertigo perifer
b. Vertigo sentral
c. Neuritis Vestibularis
d. Meniere’s syndrome
e. Labirinitis

193. Seorang pasien, Ny. D, 38 tahun datang ke poli Rehabilitasi Medik untuk
melanjutkan terapinya. Dahulu, pasien datang dengan keluhan pusing berputar. Pasien
diminta untuk menggantungkan kakinya di atas tempat tidur dan ditutup matanya.
Pasien diminta untuk berdiam pada posisi itu selama 30 detik. Gerakan selanjutnya,
pasien harus cepat berpindah dari duduk ke posisi berbaring miring ke kiri/kanan,
pertahankan posisi selama 30 detik, lalu kembali ke posisi duduk Begitu terus gerakan
tersebut diulang-ulang selama 5-10 menit. Apa diagnosis pasien tersebut yang paling
tepat sehingga pasien menjalani terapi tersebut?
a. Vertigo
b. Neuropati
c. Migrain
d. Cluster headache
e. Stroke hemoragik

194. Seorang pasien laki-laki usia 28 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan
mobil, dari pemeriksaan pasien mengalami cedera kepala beratakibat coup dan
countercoup setelah dilakukan perawatn, pasien tidak bias melihat meskipun tidak
ditemukan adanya kerusakan pada matanya. Pasien menjadi lebih mudah marah dan
tidak sabar. Area otak mana yang terkena?
a. Prefrontal dan parietal
b. Occipital & parietal
c. Prefrontal & occipital
d. Temporal & parietal
e. Occipital & parietal
195. Wanita 40 tahun datang ke igd RS dgn keluhan kelemahan anggota gerak sejak 3 jam
yg lalu. Pasien mengeluh mual dan muntah setelah makan makanan kaleng.
Pemeriksaan fisik dbn. Bakteri yg menyebabkan adalah?
a. Chlorstidium pefringens
b. Chlorstidium botulinum
c. Chlorstidum tetani
d. Chlorstidium dilifici
d. E.coli

196. Wanita 26 tahun mengeluh pusing berputar terutama ketika kepala menengok ke
kanan. Didapatkan mual. Apakah diagnosisnya?
a. Migrain
b. Cluster headache
c. BPPV
d. TTH
e. Meniere Disease
197. Seorang laki2 umur 70 th, datang ke RS dengan keluhan kelemahan pada tangan dan
kaki, yang di rasakan 4 jam setelah bangun tidur, bicara pelo, kesemutan pada wajah,
tangan , dan kaki. R. merokok (+), HT (+), PF: TD 190/110 mmHg, RR 24x/menit, N
86x/menit, S 36,9 C, hemiparese sinistra (+), hemiparestesia sinistra (+), lesi N. XII dan
N.VII UMN.
Kemungkinan diangnosisnya adalah
a. Stroke infark emboli
b. Stroke infark thrombosis
c. Stroke perdarahan subdural
d. Stroke perdarahan intracerebral
e. Stroke perdarahan intraventrikel
198. Seorang laki2 umur 70 th, datang ke RS dengan keluhan kelemahan pada tangan dan
kaki, yang di rasakan 4 jam setelah bangun tidur, bicara pelo, kesemutan pada wajah,
tangan , dan kaki. R. merokok (+), HT (+), PF: TD 190/110 mmHg, RR 24x/menit, N
86x/menit, S 36,9 C, hemiparese sinistra (+), hemiparestesia sinistra (+), lesi N. XII dan
N.VII UMN.
 Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah
a. MRI kepala
b. MR angiografi
c. CT angiografi
d. CT- Scan kepala
e. Intracerebral dopler
199. Seorang wanita 35 tahun keluhan pusing berputar disertai mual. Ia merasa ruangannya
yang berputar. Keluhan terutama dirasakan memberat ketika kepala menoleh ke kanan,
tidak ada keluhan telinga berdenging, pendengaran dalam batas normal. Pemriksaan fisik
TD 160/90mmHg, N 90x/menit RR 24x/menit suhu 37C.
Diagnosis yang tepat adalah?
a. Meniere disease
b. Bells Palsy
c. Vertigo sentral
d. BPPV
e. Migrain
200. Pria 60 tahun dengan keluhan tak sadarkan diri dan lemas separuh badan kiri saat
menontn TV. Dari hasil anamnesis didapatkan bahwa pasien punya riwayat hipertensi
sejak 10 tahun, riwayat merokok 2 bungkus/hari selama 30 tahun. Tak ada mual muntah,
ada nyeri kepala. Hasil pemeriksaan fisik TD 180/110 N 100x/menit RR 24x/menit,
Reflek patologis babinski +.Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan
diagnosis diatas adalah?
a. EEG
b. CT scan
c. MRI
d. Angiografi
e. EKG