SURAT PERNYATAAN

TIM SUKSES CALON KETUA-WAKIL KETUA BEM

FAKULTAS PSIKOLOGI

UNIVERSITAS DIPONEGORO 2016

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama :

NIM :

Angkatan :

Dengan ini menyatakan sebagai Tim Sukses Pasangan Calon Ketua –Wakil Ketua BEM Fakultas
Psikologi Undip 2016 atas nama ………………………….. dan bersedia untuk menaati segala
Peraturan Pemira Mahasiswa Fakultas Psikologi Undip 2015 beserta dengan sanksi yang berlaku
di dalamnya.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya, dan kami bersedia menerima
segala konsekuensi apabila di kemudian hari terbukti pernyataan kami tidak benar.

Semarang, November 2015

Yang Membuat Pernyataan,

(Nama terang)
NIM.