NO DIAGNOSE NOC NIC RASIONAL

1. Ansietas (0080) NOC NIC:

Subkategori : Integritas ego 1. Tingkat Ansietas 1. Reduksi Ansietas 1. Terapi oksigen
Definisi : kondisi emosi dan pengalaman Kriteria hasil: Observasi: Observasi:
subyektif individu terhadap objek yang Setelah dilakukan tindakan 1. Identifikasi saat 1. Agar bisa
tidak jelas dan spesifik akibat antisipasi keperawatan selama 3x24 tingkat ansietas menanganii ansietas
bahaya yang memungkinkan individu jam masalah tingkat ansietas berubah pada klien nanti
melakukan tindakan untuk menghadapi dapat teratasi dengan Mandiri: Mandiri:
ancaman indikator : 2. Gunakan 2. Agar bisa
1. Perilaku gelisa pendekatan yang terjalin BHSP
2. Perilaku tegang tenang dan Kolaborasi:
3. Frekuensi pernafasan meyakinkan . 3. Untuk
Keterangan: Kolaborasi: mengatasi
1. Meningkat 3. Kolaborasikan ansietas klien
2. Cukup meningkat pemberian obat jika yang mendadak
3. Sedang diperlukan
4. Cukup menurun HE: HE:
5. Menurun 4. Anjurkan keluarga 4. Agar klien
untuk tetap bersama merasa selalu
pasien, jika perlu. terjaga.

2. Tingkat pengetahuan 2. Pencegahan infeksi 2. Pencegahan infeksi

 Kriteria hasil: Observasi: Observasi:
Setelah dilakukan tindakan 1. Identifikasi kondisi 1. Agar perjalanan
keperawatan selama 3x24 umum pasien operasi bisa
jam masalah tingkat Mandiri : berjalan lancar
pengetahuan teratasi dengan 2. Puasakan minimal 6
Mandiri :
indikator : jam sebelum
2. Mengikuti prosedur
1. Pertanyaan tentang pembedahan
yang ada
masalah yang dihadapi Kolaborasi:
Kolaborasi:
2. Persepsi yang keliru 3. Kolaborasikan
3. Untuk mencegah
terhadap masalah pemberian obat
masalah yang akan
3. Menjalani pemerksaan sebelum
ada saat operasi
yang tidak tepat pembedahan.
nanti.
Keterangan: HE:
HE:
1. Menurun 4. Latih teknik
4. Agar klien bisa
2. Cukup menurun mengurangi nyeri
menangani nyeri
3. Sedang pascaoperasi.
secara mandiri.
4. Cukup meningkat
5. Meningkat

2. Resiko Infeksi (0142) 1. Tingkat infeksi 1. Manajemen jalan 1. Manajemen jalan

Subkategori : Keamanan dan proteksi Kriteria hasil: nafas nafas
Definisis : beresiko mengalami peningkatan Setelah dilakukan tindakan Observasi: Observasi:
terserang organismen patogenik. keperawatan selama 3x24 1. Monitor tanda dan 1. Agar dapat
jam masalah status tingkat gejala infeksi local memberikan
infeksi dapat teratasi dengan dan sistemik penangan secara
indikator : Mandiri : cepat
1. Kemerahan 2. Berikan perawatan Mandiri :
2. Nyeri kulit pada area 2. Mencega terjadinya
3. bengkak edema infeksi
Keterangan: Kolaborasi: Kolaborasi:
1. Meningkat 3. Kolaborasi 3. Agar membantu
2. Cukup meningkat pemberian proses
3. Sedang imunisasi, jika perlu penyembuhan klien
4. Cukup menurun HE: HE:
5. Menurun 4. Jelaskan tanda dan 4. Agar klien bisa
gejala infeksi. mengetahui kondisi
luka yang telah
terinfeksi.