PEMERINTAH KABUPATEN TANAH DATAR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMASSINGGALANG
Jln. Raya Singgalang Km. 3, Email:pkm.singgalang@gmail.com Kode Pos 27151

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SINGGALANG

KABUPATEN TANAH DATAR
Nomor : / /SK- / /2021

TENTANG

TIM VAKSINATOR COVID-19

UPT PUSKESMAS SINGGALANG

KEPALA UPT PUSKESMAS SINGGALANG

Menimbang : a. bahwa Imunisasi bertujuan untuk menurunkan angka

kematian dan keseakitan yang disebabkan oleh penyakit-
penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I);

b. bahwa untuk pelaksanaan pelayanan vaksinasi covid-19

dilakukan pada fasilitas pelayanan kesehatan;

c. bahwa pemberian vaksinasi Covid-19 di fasilitas

pelayanan Vaksinasi Covid-19 dilakukan oleh petugas
kesehatan yang professional dan terlatih.

d. bahwa untuk memenuhi sebagaimana dimaksud huruf a,

b dan c perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala
Puskesmas Singgalang

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 4 Tahun 1984 tentang Wabah

Penyakit Menular (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1984 Nomor 20, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 3237);
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
3. Undang-Undang Nomor 2 Tahun 2020 tentang Penetapan
Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 1
Tahun 2020 tentang Kebijakan Keuangan Negara dan
Stabilitas Sistem Keuangan untuk Penanganan Pandemi
Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) dan/atau dalam
rangka Menghadapi Ancaman yang Membahayakan
Perekonomian Nasional dan/atau Stabilitas Sistem
Keuangan menjadi Undang-Undang (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2020 Nomor 134, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6516);
 LEMBARAN KEDUA KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SINGGALANG
NOMOR : / /SK- / / 2021
TANGGAL :

4. Peraturan Pemerintah Nomor 40 Tahun 1991 tentang

penanggulangan Wabah Penyakit menular (Lembaran
Negara Republik Indonesia tahun 1991 Nomor 49,
tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia namor
34470);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 3637);
6. Peraturan Presiden Nomor 99 Tahun 2020 tentang
Pengadaan Vaksin dan Pelaksanaan Vaksinasi Dalam
Rangka Penanggulangan Pandemi COVID-19;
7. Peraturan Mentri Kesehatan RI No. 741 / MENKES
/PER / VII /2008 tetang standar pelayanan minimal
bidang kesehatan di Kabupaten/Kota;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
12 tahun 2017 tentang Penyelenggaraan Imunisasi;
9. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.01.07/
MENKES/413/2020 tentang Pedoman Pencegahan dan
Pengendalian Corona Virus Disease (COVID-19);
10. Surat Edaran Menteri Kesehatan Nomor HK. 0303/
Menkes/545/2014 tentang penguatan sinergisitas
penyelenggaraan imunisasi di pusat dan daerah;
11. Surat Keputusan Dirtjend Pencegahan dan
Penanggulangan Penyakit Kementerian Kesehatan RI
Nomor HK.02.02/4/1 /2021 tentang Petunjuk Teknis
Pelaksanaan Vaksinasi Dalam Rangka Penanggulangan
Pandemi Corona Virus Disease 2019 (Covid-19);
12. Peraturan Bupati nomor 24 tahun 2020 tentang Standar
Biaya Pencegahan dan Atau Penanganan Corona Virus
Disease 2019;
13. Peraturan Bupati Nomor 19 tahun 2020 tentang
Pengelolaan Belanja Tidak Terduga Dalam Rangka
Percepatan Penanganan Corona Virus Disease 2019
(Berita Daerah Kabupaten Tanah Datar Tahun 2020
Nomor 19);

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
KESATU : Menunjuk Tim Vaksinator Covid-19 UPT Puskesmas
Singgalang sebagaimana tercantum dalam lampiran
keputusan ini.

Kedua………
 LEMBARAN KETIGA KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SINGGALANG
NOMOR : / /SK- / / 2021
TANGGAL :

KEDUA : Tim Vakinator Covid-19 Upt Puskesmas Singgalang

sebagaimana dimaksud diktum kesatu bertugas dan
tanggung jawab kepada Kepala Puskesmas.

KETIGA : Segala biaya yang timbul akibat dilaksanakannya keputusan

ini dibebankan kepada anggaran Anggaran Pendapatan
Belanja Daerah Kabupaten Tanah Datar dan sumber dana
lain yang sah.

KEEMPAT : Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Singgalang
Pada tanggal : 04 Januari 2021

KEPALA UPT PUSKESMAS SINGGALANG

KABUPATEN TANAH DATAR

HALIMAH

Tembusan disampaikan kepada yth :

1. Bupati Tanah Datar di Batusangkar
2. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar
3. Yang bersangkutan
LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SINGGALANG
NOMOR : / /SK- / / 2021
TANGGAL :

TIM VAKSINATOR COVID-19 UPT PUSKESMS SINGGALANG

KABUPATEN TANAH DATAR
TAHUN 2021

N0 JABATAN JABARTAN DALAM

NAMA
KEDINASAN TIM
1. dr. Aga Perdana Dokter Umum Vaksinator dan
Skrining
2. Nasyiatul Jannah, A.Md.Keb Bidan PJ. Program
Imunisasi
3. Nelvi Evita, A.Md.Keb Bidan Vaksinator
4. Meldawati, A.Md. Kep Perawat Vaksinator
5. Desi Puspita Sari, Amd.Keb Bidan Desa Vaksinator
6.

KEPALA UPT PUSKESMAS SINGGALANG

KABUPATEN TANAH DATAR

HALIMAH