PT.

INDO AMAN JAYA LESTARI

Jl. Syarif Al Qadri No. 36
Kec. Makassar Kel. Maricaya Baru Kota Makassar 90141

SURAT PERNYATAAN KEHILANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : (MUH. INDRA NUGRAHA AS)

NIK : J29190455
Posisi : SPRINTER
Agen/DP : (Agent22/UPG22)

Bersama dengan surat ini menyatakan bahwa ID Card saya (berupa : 1 set id card) hilang
dikarenakan TALI ID CARD PUTUS SAAT BERKENDARA MOTOR ………………………………..

Apabila dikemudian hari, pihak lain menemukan ID Card tersebut dan disalahgunakan,
maka saya selaku karyawan yang bersangkutan akan bertanggung jawab atas masalah
yang ditimbulkan.

Demikian surat pernyataan ini dibuat agar dapat dipergunakan dengan semestinya. Atas
perhatiannya saya mengucapkan terima kasih.

Makassar, 01 September 2020

Dibuat oleh, Diketahui oleh,

Karyawan HRD

( Muh. Indra Nugraha As ) ( Megie )

Disetujui Oleh,

Direktur

(Hengky)

Jl. Syarif Al Qadri No. 36

Kec. Makassar Kel. Maricaya Baru Kota Makassar 90141