NO Std/ME

MOI.10.11 ME 1
ME 2
ME 3
ME 4

MOI.11 ME 1
ME 2
ME 3
ME 4
ME 5

MOI.11.1 ME 1
ME 2
ME 3

MOI.12 ME 1
ME 2
ME 3
ME 4
ME 5
 KEBIJAKAN
Terkait pengisian dokumen rekam medis
Terkait pengeluaran dokumen rekam medis
Terkait dokumen rekam medis yang dikosongkan
Terkait catatan klinis yang dikosongkan

Terkait catatan klinis yang di entri

Terkait proses untuk membuat entri dalam dokumen rekam medis
Terkait perbaikan atau penggantian entri di dalam dokumen rekam medis
Terkait identifikasi pelaksana akses rekam medis
Terkait proses akes rekam medis

Terkait identifikasi dokumen rekam medis

Terkait identifikasi dokumen rekam medis
Terkait identifikasi dokumen rekam medis pasien

Terkait peninjauan sampel dokumen rekam medis

Terkait pengelolaan dokumen rekam medis
Terkait peninjauan dokumen rekam medis
Terkait proses peninjauan sampel dokumen rekam medis
Terkait hasil peninjauan sampel dokumen rekam medis
 PEDOMAN
Terkait pengisian dokumen rekam medis pasien darurat
Terkait pengeluaran dokumen rekam medis pada pasien darurat
Terkait dokumen rekam medis pada pasien darurat yang dikosongkan
Terkait catatan klinis pada pasien darurat yang dikosongkan

Terkait pembuatan entri pada catatan klinis pasien yang telah diidentifikasi
Terkait proses pelaksana pembuatan entri dokumen rekam medis pasien
Terkait pembahasan perbaikan atau penggantian entri dokumen rekam medis pasien
Terkait pelaksana akses rekam medis pasien yang diidentifikasi dalam kebijakan rumah sakit
Terkait proses kepastian pelaksana akses ke rekam medis

Terkait identifikasi pelaksana dari setiap dokumen rekam medis pasien yang telah di entri
Terkait identifikasi dokumen rekam medis pasien
Terkait identifikasi dokumen rekam medis pasien yang di entri

Terkait peninjauan sampel dokumen rekam medis pasien yang aktif dan dikosongkan
Terkait hasil peninjauan sampel rekam medis pasien yang dapat dikelola
Terkait sampel dokumen rekam medis pasien yang telah ditinjau
Terkait proses peninjauan sampel dokumen rekam medis pasien
Terkait hasil peninjauan sampel dokumen rekam medis pasien
 PANDUAN
Terkait pengisian waktu kedatangan dan keberangkatan pasien darurat di dalam dokumen Rekam Med
Terkait kesimpulan penghentian pengobatan pada pasien darurat di dalam dokumen rekam medis yang telah d
Terkait data rekam medis yang dikosongkan pada pasien darurat di dalam dokumen rekam medis
Terkait instruksi perawalan tindak lanjut pasien darurat yang dikosongkan pada catatan klinis

terkait kebijakan rumah sakit sebagai pedoman identifikasi catatan klinis pasien yang akan di entri
Terkait proses audit pelaksana pembuatan entri dokumen rekam medis pasien
Terkait proses perbaikan atau penggantian entri dalam dokumen rekam medis
Terkait kebijakan rumah sakit yang mengidentifikasi pelaksana akses rekam medis pasien
Terkait kepastian pelaksana yang berwenang dalam akses ke rekam medis pasien

Terkait identifikasi pelaksana rekam medis pasien

Terkait identifikasi pegisian setiap tanggal masuknya pasien
Terkait identifikasi pengisian waktu entri dokumen rekam medis pasien

Terkait undang-undang dan peraturan sebagai pedoman untuk meninjau dokumen rekam medis pasie
Terkait pengelolaan sampel dokumen rekam medis pasien yang telah ditinjau
Terkait susunan font pengisisan sampel dokumen rekam medis pasien
Terkait isi catatan dari hasil peninjauan sampel dokumen rekam medis yang sesuai undang-undang dan per
Terkait pengisian mekanisme pengawasan kualitas rumah sakit dari hasil proses peninjauan sampel rekam me
 SPO
Kelengkapan dokumen rekam medis pasien

Melakukan quality controlling terhadap pelaksana akses ke rekam medis