Anda di halaman 1dari 102

PROPOSAL

ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN KOMUNITAS


DI GEREJA KRISTEN ABDIEL ANUGERAH TULUNGAGUNG

Periode 25 Januari s.d 13 Februari 2021

Disusun Oleh :
Oknalita Tri Praptika
01.3.20.00457

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RS. BAPTIS KEDIRI


PRODI PENDIDIKAN PROFESI NERS PROGRAM PROFESI
TAHUN AKADEMIK 2020 /2021
LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN KOMUNITAS


DI GEREJA KRISTEN ABDIEL ANUGERAH TULUNGAGUNG
Periode 25 Januari s.d 13 Februari 2021

Disusun sebagai salah satu syarat dalam mencapai kompetensi Ners


pada Program Studi Pendidikan Profesi Ners
STIKES RS. Baptis Kediri

Disusun Oleh :
Oknalita Tri Praptika
01.3.20.00457

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RS. BAPTIS KEDIRI


PRODI PENDIDIKAN PROFESI NERS PROGRAM PROFESI
TAHUN AKADEMIK 2020 /2021

i
STIKES RS. BAPTIS KEDIRI
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS
T.A 2020/2021

LEMBAR PENGESAHAN
Laporan Asuhan Keperawatan Komunitas di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung telah disetujui dan disahkan pada tanggal 10 Februari 2021

Menyetujui Kediri, 10 Februari 2021


Pembimbing Keperawatan Komunitas Mahasiswa

Aries Wahyuningsih, S.Kep., Ns., M.Kes Oknalita Tri Praptika

Mengetahui,
Ketua Program Studi

Kili Astarani, S.Kep., Ns., M.Kep

ii
KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas Karunia-
Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan asuhan keperawatan
komunitas yang berjudul “PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN
KOMUNITAS DI GEREJA KRISTEN ABDIEL ANUGERAH
TULUNGAGUNG”. Laporan asuhan keperawatan komunitas ini merupakan
salah satu syarat untuk mendapatkan gelar profesi Ners (Ns) di STIKES Rs.
Baptis Kediri.

Bersama dengan ini penulis menyampaikan terima kasih yang sebesar-


besarnya kepada :
1. Ibu Suharsih selaku ketua majelis Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas dalam
kegiatan praktik keperawatan komunitas.
2. Bapak Sunarko selaku sekertaris Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung yang telah menolong dalam proses perijinan sehingga
praktik keperawatan komunitas dapat terlaksana.
3. Jemaat Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung yang telah bersedia
untuk menolong terselengaranya praktik keperawatan komunitas.
4. Selvia David Richard, S.Kep.,Ners., M.Kep selaku Ketua Stikes Rs. Baptis
Kediri yang telah memberikan fasilitas dalam menyelesaikan praktik
keperawatan komunitas.
5. Kili Astarani, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Ketua Program Studi yang telah
memberikan fasilitas dan kesempatan untuk menyelesaikan tugas praktik
keperawatan komunitas.
6. Aries Wahyuningsih, S.Kep., Ns., M.Kes selaku pembimbing yang telah
memberikan fasilitas, bimbingan dan kesempatan untuk menyelesaikan
praktik keperawatan komunitas.

Semoga Tuhan membalas budi baik semua pihak yang telah memberi
kesempatan, dukungan dan bantuan dalam menyelesaikan tugas praktik
keperawatan komunitas.

Kediri, Februari 2021


Mahasiswa

Oknalita Tri Praptika

iii
DAFTAR ISI

Lembar Judul ....................................................................................................................i


Lembar Pengesahan .........................................................................................................ii
Kata Pengantar ................................................................................................................iii
Daftar Isi..........................................................................................................................iv
Daftar Lampiran...............................................................................................................v
BAB 1 PENDAHULUAN................................................................................................1
1.1 Latar Belakang ..............................................................................................1
1.2 Tujuan............................................................................................................1
1.2.1 Tujuan Umum ............................................................................................1
1.2.2 Tujuan Khusus ...........................................................................................1
1.3 Manfaat .........................................................................................................2
1.4 Sistematika Penulisan ....................................................................................2

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA.......................................................................................4


2.1 Konsep Dasar Keperawatan Komunitas ........................................................4
2.1.1 Definisi Keperawatan Komunitas ...............................................................4
2.1.2 Tujuan Keperawatan Komunitas.................................................................4
2.1.3 Sasaran Keperawatan Komunitas ...............................................................5
2.1.4 Strategi Keperawatan Komunitas ...............................................................6
2.1.5 Falsafah Keperawatan Komunitas ..............................................................8
2.2 Proses Asuhan Keperawatan Komunitas .......................................................8
2.2.1 Definisi Proses Keperawatan Komunitas ...................................................8
2.2.2 Tujuan dan Fungsi Keperawatan Komunitas ..............................................9
2.2.3 Langkah – langkah Keperawatan Komunitas .............................................9
2.3 Landasan Teori Penyakit Covid 19...............................................................16
2.3.1 Definisi Covid 19.......................................................................................16
2.3.2 Etiologi Covid 19.......................................................................................16
2.3.3 Manifestasi Klinis Covid 19.......................................................................18
2.3.4 Diagnosis Covid 19....................................................................................18
2.3.5 Tata Laksana Covid 19...............................................................................18
2.3.6 Pencegahan dan Pengendalian Covid 19....................................................19
2.4 Landasan Teori Penyakit Hipertensi..............................................................29
2.4.1 Definisi Hipertensi.....................................................................................29
2.4.2 Etiologi Hipertensi.....................................................................................30
2.4.3 Klasifikasi Hipertensi.................................................................................32
2.4.4 Tanda dan Gejala Hipertensi......................................................................33
2.4.5 Faktor Resiko Hipertensi............................................................................34

BAB 3 ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS ....................................................37


3.1 Pengkajian.....................................................................................................37
3.1.1 Data Demografi..........................................................................................37
3.1.2 Data Keluarga, Lingkungan Fisik dan kondisi Kesehatan Umum..............37
3.2 Diagnosis Keperawatan ................................................................................66
3.3 Perencanaan .................................................................................................67

iv
3.4 Pelaksanaan ..................................................................................................70
3.5 Evaluasi ........................................................................................................71

BAB 4 KESIMPULAN DAN SARAN............................................................................73


4.1 Kesimpulan...................................................................................................73
4.2 Saran.............................................................................................................74

Daftar Pustaka..................................................................................................................75
Lampiran..........................................................................................................................76

v
Daftar Lampiran

Lampiran 1: Lembar Pengkajian Keperawatan Komunitas..............................................76


Lampiran 2: Dokumentasi Kegiatan ...............................................................................88
Lampiran 3: Foto Kartu Keluarga 15 KK........................................................................90

vi
BAB 1
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Komunitas atau masyarakat sebagai penerima pelayanan kesehatan dan
aktif dalam seluruh proses perubahan, sejak pengenalan masalah kesehatan
sampai penanggulangan masalah, yang melibatkan individu, keluarga, kelompok
dan masyarakat sebagai target pelayanan keperawatan komunitas dengan fokus
masyarakat berupa peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit hendaknya
perlu dilibatkan secara lebih aktif dalam seluruh aktifitas kegiatan komunitas.
Berdasarkan fenomena diatas maka mahasiswa S1 Keperawatan Profesi
Ners STIKES RS. Baptis Kediri yang melaksanakan Praktik Klinik Keperawatan
Komunitas akan mencoba menerapkan asuhan keperawatan kelompok pada
komunitas yang berada di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada 15
KK. Mahasiswa akan mencoba menerapkan asuhan keperawatan terhadap
komunitas pada area ini dengan pendekatan proses keperawatan komunitas.

1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Setelah mahasiswa Prodi Keperawatan S1 Program Profesi melaksanakan
praktik Klinik Keperawatan Komunitas, diharapkan mampu melaksanakan
Asuhan Keperawatan terhadap komunitas pada setiap area pelayanan
keperawatan di komunitas dengan pendekatan proses keperawatan
komunitas dan pengorganisasian komunitas sehinggga tercapai derajat
kesehatan yang optimal dimasyarakat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung pada 15 KK.
1.2.2 Tujuan Khusus
Setelah mengikuti kegiatan Praktik Klinik Keperawatan Komunitas ini
mahasiswa di harapkan mampu :
1. Mengidentifikasi masalah kesehatan yang muncul baik pada keluarga
maupun masyarakat melalui observasi dan wawancara dengan tokoh
masyarakat dan tenaga kesehatan yang bertanggung jawab di wilayah ini.
2. Melakukan pengumpulan data di masyarakat dan data kesehatan warga di
Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada 15 KK.
3. Menganalisa data dan memprioritaskan masalah kesehatan masyarakat
4. Menyusun rencana pemecahan masalah bersama masyarakat

1
5. Melaksanakan tindakan keperawatan bersama masyarakat untuk
mengatasi masalah kesehatan masyarakat dengan mengikutsertakan lintas
program dan lintas sektoral
6. Melakukan evaluasi Asuhan Keperawatan Komunitas
7. Membuat laporan Asuhan Keperawatan Komunitas dan menyusun
rencana tindak lanjut

1.3 Manfaat
1.3.1 Bagi Jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung
Mendapatkan pelayanan Asuhan Keperawatan Komunitas yang
komperhensif dan membantu meningkatkan derajat kesehatan dan
meminimalkan masalah kesehatan yang dialami oleh warga jemaat di Gereja
Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada 15 KK.

1.3.2 Bagi Institusi Pendidikan


Merupakan salah satu tolak ukur keberhasilan Pendidikan Program Studi
Ilmu Keperawatan khususnya di bidang Keperawatan Komunitas serta
sebagai suatu bahan pertimbangan atau acuan dalam pengembangan Model
Praktik Klinik Keperawatan Komunitas selanjutnya dan sebagai salah satu
bentuk Tri Dharma Perguruan Tinggi bagi Institusi.
1.3.3 Bagi Mahasiswa
1. Mendapatkan tambahan pengalaman dengan mengenal berbagai
karakteristik masyarakat yang ada di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung pada 15 KK.
2. Merupakan sarana untuk menerapkan ilmu tentang Asuhan Keperawatan
pada Komunitas yang sudah di dapatkan dari bangku perkuliahan.

1.4 Sistematika Penulisan


Sistematika penulisan yang digunakan dalam penulisan laporan praktik askep
komunitas di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada 15 KK,
yaitu terdiri dari:
1. BAB 1 didalamnya terbagi menjadi 4 yaitu latar belakang, tujuan
penulisan, manfaat dan sistematika penulisan
2. BAB 2 didalamnya terdapat beberapa konsep yaitu konsep dasar
keperawatan komunitas definisi keperawatan komunitas, tujuan
keperawatan komunitas, sasaran keperawatan komunitas, langkah –
langkah keperawatan komunitas, falsafah keperawatan komunitas, proses

2
asuhan keperawatan komunitas, definisi proses keperawatan komunitas,
tujuan dan fungsi keperawatan komunitas, strategi keperawatan komunitas,
landasan teori penyakit Covid-19, dan landasan penyakit Hipertensi.
3. BAB 3 didalamnya meliputi beberapa pembahasan yaitu pengkajian,
diagnosa keperawatan, perencanaan, pelaksanaan dah evaluasi
4. BAB 4 terdiri dari kesimpulan dan saran yang dikemukankan penulis
berdasarkan fenomena yang ada.

3
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Dasar Keperawatan Komunitas


2.1.1 Definisi Keperawatan Komunitas
Komunitas (community) adalah sekelompok masyarakat yang mempunyai
persamaan nilai (values), perhatian (interest) yang merupakan kelompok khusus
dengan batas-batas geografi yang jelas, dengan norma dan nilai yang telah
melembaga (Sumijatun dkk, 2009). Misalnya di dalam kesehatan di kenal
kelompok ibu hamil, kelompok ibu menyusui, kelompok anak balita, kelompok
lansia, kelompok masyarakat dalam suatuwilayah desa binaan dan lain
sebagainya. Sedangkan dalam kelompok masyarakat ada masyarakat petani,
masyarakat pedagang, masyarakat pekerja, masyarakat terasing dan sebagainya.
Keperawatan komunitas sebagai suatu bidang keperawatan yang merupakan
perpaduan antara keperawatan dan kesehatan masyarakat (public health) dengan
dukungan peran serta masyarakat secara aktif serta mengutamakan pelayanan
promotif dan preventif secara berkesinambungan tanpa mengabaikan perawatan
kuratif dan rehabilitatif secara menyeluruh dan terpadu yang ditujukan kepada
individu, keluarga, kelompok serta masyarakat sebagai kesatuan utuh melalui
proses keperawatan (nursing process) untuk meningkatkan fungsi kehidupan
manusia secara optimal, sehingga mampu mandiri dalam upaya kesehatan.
Proses keperawatan komunitas merupakan metode asuhan keperawatan
yang bersifat alamiah, sistematis, dinamis, kontiniu, dan berkesinambungan dalam
rangka memecahkan masalah kesehatan klien, keluarga, kelompok serta
masyarakat melalui langkah-langkah seperti pengkajian, perencanaan,
implementasi, dan evaluasi keperawatan (Wahyudi, 2010).

2.1.2 Tujuan Keperawatan Komunitas


Tujuan proses keperawatan dalam komunitas adalahuntuk pencegahan dan
peningkatan kesehatan masyarakat melalui upaya-upaya sebagai berikut.
1) Pelayanan keperawatan secara langsung (directcare) terhadap individu,
keluarga, dan keluarga dan kelompok dalam konteks komunitas.
2) Perhatian langsung terhadap kesehatan seluruh masyarakat (health general
community) dengan mempertimbangkan permasalahan atau isu kesehatan
masyarakat yang dapat memengaruhi keluarga, individu, dan kelompok.

4
2.1.3 Sasaran Keperawatan Komunitas
Sasaran perawatan kesehatan komunitas adalah individu, keluarga,
kelompok dan masyarakat, baik yang sehat maupun yang sakit yang mempunyai
masalah kesehatan/perawatan.
1. Individu
Individu adalah bagian dari anggota keluarga. Apabila individu tersebut
mempunyai masalah kesehatan/keperawatan karena ketidakmampuan
merawat diri sendiri oleh suatu hal dan sebab, maka akan dapat
mempengaruhi anggota keluarga lainnya baik secara fisik, mental maupun
sosial.
2. Keluarga
Keluarga merupakan unit terkecil dari masyarakat, terdiri atas kepala
keluarga, anggota keluarga lainnya yang berkumpul dan tinggal dalam suatu
rumah tangga karena pertalian darah dan ikatan perkawinan atau adopsi,
satu dengan lainnya saling tergantung dan berinteraksi. Bila salah satu atau
beberapa anggotat keluarga mempunyai masalah kesehatan/keperawatan,
maka akan berpengaruh terhadap anggota keluarga lainnya dan keluarga-
keluarga yang ada disekitarnya.
3. Kelompok Khusus
Kelompok khusus adalah kumpulan individu yang mempunyai kesamaan jenis
kelamin, umur, permasalahan, kegiatan yang terorganisasi yang sangat
rawan terhadap masalah kesehatan. Termasuk diantaranya adalah:
1) Kelompok khusus dengan kebutuhan khusus sebagai akibat perkembangan
dan petumbuhannya, seperti:
1. Ibu hamil
2. Bayi baru lahir
3. Balita
4. Anak usia sekolah
5. Lanjut Usia
2) Kelompok dengan kesehatan khusus yang memerlukan pengawasan dan
bimbingan serta asuhan keperawatan, diantaranya adalah:
1. Penderita penyakit menular, seperti: TBC, Lepra, AIDS, penyekit
kelamin lainnya.
2. Penderita dengan penyakit tak menular, seperti: penyakit diabetes
mellitus, jantung koroner, cacat fisik, gangguan mental dan lain
sebagainya.

5
3) Kelompok yang mempunyai resiko terserang penyakit, diantaranya:
1. Wanita tuna susila
2. Kelompok penyalahgunaan obat dan narkoba
3. Kelompok-kelompok pekerja tertentu
Lembaga sosial, perawatan dan rehabilitasi, diantaranya adalah:
1. Panti werdha
2. Panti asuhan
3. Pusat-pusat rehabilitasi (cacat fisik, mental dan sosial)

2.1.4 Strategi Keperawatan Komunitas


Menurut Ayu Komang (2011), strategi keperawatan komunitas yang dapat
dilakukan antara lain proses kelompok, pendidikan kesehatan, kemitraan, dan
pemberdayaan:
1) Proses Kelompok
Proses kelompok menggambarkan proses yang selalu berubah,
berkembang, dan dapat menyesuaikan diri dengan keadaan yang selalu
berubah. Diperlukan komunikasi, motivasi tim, keragaman tim dalam
mengatasi konflik yang terjadi selama proses kelompok, dan kelompok
biasanya menunjukkan minat dan kebutuhan serta tujuan yang sama.
Setiap proses yang terjadi pada komunitas bertujuan untuk
membangkitkan kepekaan diri, menimbulkan solidaritas dan rasa saling
menghargai melalui dukungan yang diberikan kepada remaja atau
kelompok tertentu yang menjadi bagian dari sistem dukungan sosial yang
ada. Sistem dukungan sosial meliputi keluarga, dukungan religius yang
diorganisir masyarakat, seperti masjid dan kelompok serta per support
grup.
2) Pendidikan Kesehatan
Pendidikan kesehatan adalah proses perubahan perilaku yang dinamis,
dimana
perubahan tersebut bukan hanya sekedar proses transfer materi/teori dari
seseorang ke orang lain dan bukan pula seperangkat prosedur. Akan tetapi,
perubahan tersebut terjadi adanya kesadaran dari dalam diri individu,
kelompok atau masyarakat sendiri. Sedangkan tujuan dari pendidikan
kesehatan menurut Undang-Undang Kesehatan No. 23 Tahun 1992
maupun WHO yaitu ”meningkatkan kemampuan masyarakat untuk
memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan; baik fisik, mental dan
sosialnya; sehingga produktif secara ekonomi maupun secara sosial.

6
Pendidikan kesehatan merupakan salah satu kegiatan promosi kesehatan
yang dapat dilakukan kepada masyarakat. Promosi kesehatan merupakan
pendidikan kesehatan plus. Promosi kesehatan menurut ottawa dalam
(Ayu Komang, 2011) menyatakan bahwa proses dukungan kepada
masarakat untuk meningkatkan kontrol masyarakat dalam mempenaruhi
kesehatan masyarakat guna memperkuat tindakan masyarakat dan
pengembangan masyarakat. Menetapkan strategi promosi kesehatan yang
dikelompokkan menjadi:
1. Membangun kebijakan berwawasan kesehatan
2. Menciptakan lingkungan yang mendukung
3. Memperkuat tindakan masyarakat
4. Mengembangkan keterampilan individu
5. Reorientasi terhadap pelayanan kesehatan
3) Kemitraan
Kemitraan merupakan suatu bentuk partisipasi aktif dan adanya
keterlibatan semua pihak untuk perubahan kearah sehat komunitas.
Kegiataan kemitraan dapat diselengarakan melalui kemitraan antar
program, kemitraan proram dengan sektor, kemitraan sektor dengan
sektor, kemitraan sektor dengan organisasi profesi, organisasi sosial
masyarakat, lembaga swadya masyarakat, media massa, dan swasta. Pada
setiap kegiatan kemitraan, diperlukan lobby dan negosisasi. Indikator
keberhasilan dari kegiataan kemitraan dapat diketahui dari banyaknya
mitra terlibat, teknis dan jumlah kegiatan yang dilakukan, kontribusi mitra,
keberlangsunan kemitraan, umlah keiatan atau produk yan dihasilkan
melalui kemitraan serta efektivitas dan efisiensi upaya yang sudah
dilakukan melalui kemitraan yang dapat dilakukan perwat komunitas dapat
diketahui berdasarkan input, indikator proses, dan indikator output.
4) Pemberdayaan
Pemberdayaan merupakan proses yang dilakukan oleh individu, kelompok
dan komunitas untuk mencapai kemanfaatan dalam kehidupan.
Pemberdayaan merupakan upaya memobilisasi komunitas agar mampu
berperan dalam pengambilan keputusan dan tindakan strategis, juga
merupakan upaya fasilitasi agar masyarakat menegnal masalah yang
dihadapi, serta merencanakan dan melakukan pemecahan masalah denan
memanfaatkan potensi setempat sesuai kebutuhannya. Perawat komunitas
perlu mengetahui karakteristik komunitas setempat yan akan
diberdayakan, termaksud perbedaan karakteristik dengan cara

7
mengumpulkan pengetahuan, yang menyangkut informasi komunitas
sperti nilai, sikap, demografi, kepemimpinan, dan sebagainya. Strategi
yang dapat dilakukan dalam memperdayakan komunitas mencakup
menumbuhkembangkan potensi yang ada di masyarakat seoptimal
mungkin untuk mengatasi masalah komunitas dan meningkatkan status
kesehatan komunitas, berperinsip meningkatkan kontribusi masyarakat
baik secara fisik maupun non fisik, mengembangkan kegiatan masyarakat
melalui penyediaan fasilitas, dan memotivasi dengan memperkuat kegiatan
gotong royong di kalangan masyarakat, bekerja untuk dan bersama
masyarakat.

2.1.5 Falsafah Keperawatan Komunitas


Falsafah keperawatan komunitas meliputi manusia, lingkungan,
keperawatan, dan kesehatan:
1) Manusia
Manusia merupakan klien (individu, keluarga, kelompok, komunitas) pada
wilayah tertentu yang memiliki nilai, keyakinan, dan minat ang relatifsama
dan berinteraksi untuk mencapai tujuan. Manusia merupakan klien denan
perhatian khusus pada kasus resiko tini dan daerah terpencil, konflik,
rawan, serta kumuh.
2) Lingkungan
Linkungan merupakan faktor internal dan eksternal yan memengaruhi
klien, termaksuk bio psiko sosio kultur-spritual
3) Keperawatan
Paradigma keperawatan adalah tindakan keperawatan yang bertujuan
menekan stresor atau meningkatkan kemampaun komunitas untuk
menatasi stresor melalui pencegahan primer, penceahan sekunder, dan
pencegahan tersier.
4) Kesehatan
Sehat merupakan kondisi terbebas dari masalah pemenuhan kebutuhan
dasar komunitas atau merupakan keseimbangan yang dinamis sebagai
dampak keberhasilan mengatasi stresor.

2.2 Proses Asuhan Keperawatan Komunitas


2.2.1 Definisi Proses Keperawatan Komunitas
Lingkup praktik keperawatan komunitas berupa asuhan keperawatan
langsung dengan fokus pemenuhan kebutuhan dasar komunitas yang terkait

8
kebiasaan atau perilaku dan pola hidup tidak sehat sebagai akibat
ketidakmampuan masarakat beradaptasi dengan lingkungan internal dan eksternal.
Asuhan keperawatan komunitas mengunakan pendekatan-pendekatan proses
keperawatan komunitas, yang terdiri atas pengkajian, perencanaan, pelaksanaan,
dan evaluasi denan entr point pada individu, keluarga dan kelompok, atau
komunitas (Ayu Komang, 2011)

2.2.2 Tujuan dan Fungsi Keperawatan Komunitas


Tujuan keperawatan komunitas diharapkan individu keluarga, kelompok,
dan masyarakat mempunyai kemampuan untuk:
1) Mengidentifikasi masalah kesehatan yang dialami
2) Menetapkan masalah kesehatan dan memprioritaskan masalah tersebut
3) Merumuskan serta memecahkan masalah kesehatan
4) Menanggulangi masalah kesehatan yang mereka hadapi
5) Mengevaluasi sejauh mana pemecahan masalah yang mereka hadapi, yang
akhirnya dapat meningkatkan kemampuan dalam memelihara kesehatan
secara mandiri(self care)
Fungsi keperawatan komunitas
1) Memberikan pedoman dan bimbingan yang sistematis dan ilmiah bagi
kesehatan masyarakat dan keperawatan dalam memecahkan masalah klien
melalui asuhan keperawatan.
2) Agar masyarakat mendapatkan pelayanan yang optimal sesuai dengan
kebutuhannya dibidang kesehatan.
3) Memberikan asuhan keperawatan melalui pendekatan pemecahan masalah,
komunikasi yang efektif dan efisien serta melibatkan peran serta
masyarakat.
4) Agar masyarakat bebas mengemukakan pendapat berkaitan dengan
permasalahan atau kebutuhannya sehingga mendapatkan penanganan dan
pelayanan yang cepat dan pada akhirnya dapat mempercepat proses
penyembuhan

2.2.3 Langkah – langkah Keperawatan Komunitas


1. Pengkajian
Pengkajian asuhan keperawatan komunitas terdiri atas dua bagian utama,
yaitu inti komunitas (core), dan delapan subsistem yang melengkapinya. Inti
komunitas menjelaskan kondisi penduduk yang dijabarkan dalam demografi, vital
statistik, sejarah komunitas, nilai dan keyakinan, serta riwayat komunitas,

9
sedangkan delapan subsistem lainnya meliputi lingkungan fisik, pendidikan,
keamanan dan transportasi, politik dan pemerintah, layanan kesehatan dan sosial,
komunikasi, ekonomi, dan rekreasi.
Komponen lingkungan fisik yang dikaji meliputi lingkungansekolah dan
tempat tinggal yang dapat memepengaruhi kesehatan, batasan wilayah, luas
daerah, denah atau peta wilayah, iklim, jumlah dan kepadatan penduduk,
kesehatan lingkungan, kegiatan penduduk sehari-hari. Lingkungan fisik juga dapat
dikaji melalui wienshield survey.
Data yang dikaji dari subsistem layanan kesehatan dan sosial meliputi
fasilitas didalam komunitas dan diluar komunitas. Layanan kesehatan meliputi
ketersediaan layanan kesehatan, bentuk layanann, jenis layanan, sumber daya,
karakteristik konsumen, statistik, pembayaran waktu pelayanan, kemanfaaatan,
keterjangkauan, keberlangsungan, dan keberterimaan layanann di komunitas.
Layanan sosial dapat meliputi layanan kesling, panti wreda bagi lansia, pusat
perbelanjaaan, dan lain-lain yang merupakan sistem pendukung bagi komunitas
dalam menyelesaikan masalah kesehatan. Pengkajian layanan kesehatan dan sosial
juga meliputi kebijakan dari pemerintahan setempat terhadap kedua layanan
tersebut.
Pada subsistem ekonomi dikaji pendapatan penduduk, rata-rata penghasilan,
status pekerjaan, jenis pekerjaan, sumber penghasilan jumlah penduduk miskin,
keberadaan industri, toko/pusat perbelanjaan, dan tempat komunitas bekerja, dan
bantuan dana untuk pemeliharaan kesehatan. Komponen ini mempermudah
komunitas memperoleh bahan makanan, dan sebagainya.
Sementara itu, pada komponen politik dan pemerintahan dikaji situasi politik
dan pemerintahan di komunitas, peraturan dan kebijakan pemerintah daerah
terkait kesehatan komunitas, dan adanya program kesehatan yang ditunjukan pada
peningkatan kesehatan komunitas.
Pengkajian subsistem komunikasi meliputi media informasi yang
dimanfaatkan, bagaimana komunikasi yang sering dimanfaatkan masyarakat,
oranag-orang yang berpengaruh, keikutsertaan dalam pendidikan kesehatan,
bagaimana biasanya komunikasi memperoleh informasi tentang kesehatan, adakah
perkumpulan atau wadah bagi komunitas sebagai sarana untuk mendapatkan
informasi, dari siapa komunitas memperoleh banyak informasi tentang kesehatan,
dan adakah sarana komunikasi formal dan informal di komunitas.
Komponen pendidikan meliputi status pendidikan masyarakat, ketersediaan
dan keterjangkauan sarana pendidikan, fasilitas pendidikan yang ada dikomunitas,
jenis pendidikan, tingkat pendidikan, dan komunitas yang buta huruf.

10
Pengkajian subsistem rekreasi diarahkan pada kebiasaan komunitas
berekreasi, aktivitas di luar rumah termasuk dalam mengisi waktu luang dan jenis
rekreasi yang dapat dimanfaatkan oleh komunitas, dan sarana penyakit penyaluran
bakat komunitas. Metode pengumpulan data kaji asuhan keperawatan komunita,
antara lain Windshield survey, informant interview, Observasi partisipasi, dan
focus group discussion (FGD).
a. Windshield survey
Windshield survey dilakukan dengan berjalan-jalan dilakukan dengan
berjalan-jalan di lingkungan komunitas untuk menemukan gambaran
tentang kondisi dan situasi yang terjadi di komunitas, lingkungan sekitar
komunitas, dan karakteristik yang ditemui di jalan saat survey dilakukan.
b. Informant interview
Instrumen yang perlu dikembangkan untuk melakukan pengkajian
terhadap masyarakat antara kuisoner, pedoman wawancara, dan pedoman
observasi. Untuk mendapatkan hasil yang akurat dan agar masyarakat
membina rasa percaya dengan perawat diperlukan kontak yang lama
dengan komunitas. Perawat juga harus menyertakan lembar persetujuan
(informed consent) komunitas yang dibubuhi tanda tangan atau cap
jempol setiap akan melakukan tindakan yang membutuhkan persetujuan
komunitas. Informed consent juga mencantumkan jaminan kerahasiaan
terhadap isi persetujuan dan pendapat yang telah disampaikan wawancara
dilakukan kepada key informant atau tokoh yang menguasai program.
c. Observasi partisipasi
Setiap kegiatan kehidupan dikomunitas perlu diobservasi. Kegiatan
observasi dapat dilakukan menggunakan format observasi yang sudah
disiapkan terlebih dahulu, kemudian catat semua yang terjadi, dengan
tambahan penggunaan kamera atau video. Informasi yang penting
diperoleh menyangkut aktivitas dan arti sikap atau tampilan yang
ditemukan dikomunitas. Observasi dilakukan terhadap kepercayaan
komunitas, normal, nilai, kekuatan, dan proses pemecahan masalah di
komunitas.
d. Focus group discussion (FGD)
FGD merupakan diskusi kelompok terarah yang dilakukan untuk
mendapatkan informasi yang mendalam tentang perasaan dan pikiran
mengenai satu topik melalui proses diskusi kelompok, berdasarkan
pengalaman subyektif kelompok sasaran terhadap satu situasi/ produk
tertentu. FGD bertujuan mengumpulkan data mengenai persepsi terhadap

11
sesuatu dengan menggunakan diskusi yang berfokus sehingga
membutuhkan pedoman wawancara yang berisi pertanyaan terbuka,
fasilitator, moderator, notulen, dan observer.

Instrumen pengkajian keperawatan komunitas seperti kuisoner, pedoman


wawancara, pedoman observasi (Ayu Komang, 2011).

Contoh kisi-kisi instrumen pengkajian.

No. Variabel Sub Item Sumber Strategi


variable pertanyaan data

1. Core Demografi Nama, usia, Data kuisoner


jenis kelamin primer

2. Lingkungan
fisik

3. Pendidikan

4. Komunikasi

5. Layanan
kesehatan dan
social

6. Keamanan dan
transportasi

7. Ekonomi

8. Politik dan
pemerintah

9. Rekreasi

Selain data primer, data sekunder yang diperoleh melalui laporan/


dokumen yang sudah dibuat di desa/ kelurahan, puskesmas atau dinas kesehatan.

2. Diagnosa
Diagnosa keperawatan komunitas disusun berdasarkan jenis diagnosis,
sebagai berikut :
1. Diagnosis sejahtera
Diagnosis sejahtera/ Wellness digunakan bila komunitas mempunyai
potensi untuk ditingkatkan, belum ada data maladatif.
2. Diagnosa ancaman (risiko)

12
Diagnosa risiko digunakan bila belum terdapat paparan masalah
kesehatan tapi sudah ditemukan beberapa data maladatif yang
memungkinkan timbulnya gangguan.
3. Diagnosis Aktual (gangguan)
Ditegakan bila timbul gangguan atau masalah kesehatan dikomunitas
yang didukung oleh beberapa data maladaptif

Setelah data dianalisis dan masalah keperawatan komunitas ditetapkan


prioritas masalah kesehatan komunitas yang ada perlu ditetapkan bersama
masyarakat melalui musyawarah atau lokakarya mini masyarakat.

3. Perencanaan
Perencanaan diawali dengan merumuskan tujuan yang ingin dicapai serta
rencana tindakan untuk mengatasi masalah yanga ada. Tujuan dirumuskan untuk
mengatasi atau meminimalkan stressor dan intervensi dirancang berdasarkan tiga
tingkat pencegahan (pencegahan primer, sekunder, tersier).

4. Implementasi
Implementasi merupakan langkah yang dilakukan setelah perencanaan
program. Program dibuat untuk menciptakan keinginan berubah masyarakat.
Sering kali, perencanaan program yang sudah baik tidak diikuti dengan waktu
yang cukup untuk merencanakan implementasi. Implementasi melibatkan
aktivitas tertentu sehingga progam yang ada dapat dilaksanakan, diterima, dan
direvisi jika tidak berjalan. Implementasi keperawatan dilakukan untuk mengatasi
masalah kesehatan komunitas menggunakan strategi proses kelompok, pendidikan
kesehatan, kemitraan (Partnership), dan pemberdayaan masyarakat
(Empowerment). Perawat komunitas menggali dan meningkatkan potensi
komunitas untuk dapat mandiri dalam memelihara kesehatannya.

Tujuan akhir setiap program dimasyarakat adalah melakukan perubahan


masyarakat. Program dibuat untuk menciptakan keinginan berubah dari anggota
masyarakat. Perubahan nilai dan norma dimasyarakat dapat disebabkan oleh
faktor eksternal, seperti adanya undang-undang, stuasi politik, dan kejadian kritis
eksternal masyarakat. Dukungan eksternal ini juga dapat dijadikan daya
pendorong bagi tindakan kelompok untuk melakukan perubahan perilaku
masyarakat. Organisasi eksternal dapatmenggunakan model social planning dan
locality development untuk melakukan perubahan, menggalakan kemitraan
dengan memanfaatkan sumber daya internal dan sumber daya eksternal.

13
Perawat komunitas harus mempunyai pengetahuan yang memadai agar
dapat memfasilitasi perubahan dengan baik, termasuk pengetahuan tentang teori
dan model perubahan. Perubahan yang terjadi di masyarakat sebaiknya dimulai
dari tempat individu, keluarga,masyarakat.Ada beberapa model perubahan (Ervin,
2010), yaitu:
1. Model Perubahan Kurt Lewin
Proses berubah terjadi saat individu,keluarga, dan komunitas tidak lagi
nyaman dengan kondisi yang ada. Model ini terdiri dari:
a. Unfreezing, bila ada perasaan butuh untuk berubah baru implementasi
dilakukan,dengan tujuan membantu komunitas menjadisiap untuk
melakukan perubahan
b. Change, yaitu intervensi mulai diperkenalkan kepada kelompok
c. Refreezing, meliputi bagaimana membuat suatu programmenjadi
stabil,melalui pemantauan dan evaluasi
2. Strategi Berubah Chin dan Benne
Strategi Berubah ini sangat cocok digunakan oleh perawat
komunitasdalam mengkaji status individukelompok, dan masyarakat
dalam pembuat keputusan untuk berubah. Strategi ini merupakan strategi
untuk melakukan perubahan di komunitasbukan tahap proses
berubah.Menurut model ini, untuk melakukan perubahan diperlakukan
strategi perubahan yaitu:
a. Rational Empiris, dikatakan bahwa untuk melakukan perubahan di
komunitasperlu terdapat fakta dan pertimbangan tentang seberapa
besar keuntungan yang diperoleh dengan adanya perubahan tersebut.
Contoh :Adanya kebiasaan merokok yang banyak terjadi di
masyarakat, terutama remaja, diperlukan peran perawat komunitas,
untuk memfasilitasi perubahan dengan memberikan promosi
kesehatan bahaya merokok atau melalui media, seperti
poster,leaflet,modul data kejadian kesakitan dan kematian akibat
merokok atau mengajak melihat langsung kondisi korban akibat
merokok. Dengan adanya fakta,diharapkan terjadi perubahan pada
individu
b. Normative Reedukatif, yaitu pertimbangan dengan keselarasan
perubahan dengan norma yang ada dimasyarakat.
c. Power Coercive, Yaitu strategi perubahan yang menggunakan sanksi
baik politik maupun sanksi ekonomi, misalnya sanksi terhadap
perokok yang merokok ditempat umum berupa denda atau kurungan.

14
3. First Order And Second Order Change
Menurut model inifirst order bertujuan mengubah substansi atau isi didalam
sistem sedangkan second order perubahan ditujukan pada sistemnya.
Mengukur adanya perubahan masyarakatpada tingkat individu, dapat
diketahui dari tingkat kesadaran individu terhadap perubahan bagaimana
mengerti tentang masalah yang dihadapi, tingkat partisipasi individu,dan
adanya perubahan dalam bentuk tingkah laku yang ditampilkan. Adanya
role model yang ada dimasyarakat dapat menjadi pendorong untuk
mengubah norma dan praktik individu dalam perubahan masyarakat.
Pada tingkat masyarakatperubahan difokuskan pada kelompok dan
organisasi, termasuk adanya perubahan kebijakan yang berhubungan dengan
masalah yang terjadi di masyarakatadanya dukungandan partisipasi dalam
kegiatan masyarakat serta aktivitas lain yang berhubungan dengan
penyelesaian masalah.Perubahan dimasyarkat dapat dievaluasi melalui
pengembangan koalisasi, partisipasi masyarakat dalam dukungan untuk
mencapai tujuan, dan perubahan nilai dan norma yang berlaku
dimasyarakat.
Setiap akan melakukan kegiatan dimasyarakat atau implementasi program
sebaiknya dibuat dahulu laporan pendahuluan (LP) kegiatan asuhan keperawatan
komunitas, yang meliputi:
1. Latar Belakang, yang berisi kriteria komunitas, data yang perlu dikaji
lebih lanjut terkait implementasi yang akan dilakukan dan masalah
keperawatan komunitas terkait dengan implementasi saat ini.
2. Proses keperawatan komunitas, yang berisi diagnosis keperawatan
komunitas, tujuan umun, dan tujuan khusus.
3. Implementasi tindakan keperawatan, tindakan keperawatan yang berisi
topik kegiatan, target kegiatan, metode, strategi kegiatan,media dan alat
bantu yng digunakan, waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
pengorganisasian petugas kesehatan beserta tugas susunan acara, setting
tempat acara.
4. Kriteria evaluasi, yang berisi evaluasi struktur, evaluasi proses, dan
evaluasi hasil dengan menyebutkan targetpresentasi pencapaian hasil
yang diinginkan.
5. Evaluasi
Merupakan tahap akhir proses keperawatan. Evaluasi merupakan
sekumpulan informasi sistematik berkenaan dengan program kerja dan
efektifitas dari serangkaian program yang digunakan masyarakat terkait

15
program kegiatan, karakteristik dan hasil yang telah dicapai. Program
evaluasi dilakukan untuk memberikan informasi kepada perencana
program dan pengambil kebijakan tentang efektifitas dan efisiensi
program. Evaluasi program merupakan sekumpulan metode
danketerampilan untuk melakukan apakah program sudah sesuai dengan
rencana dan tuntutan masyarakat. Evaluasi digunakan untuk mengetahui
seberapatujuan yang ditetapkan telah tercapai dan apakah intervensi yang
dilakukan efektif untuk masyarakat setempat sesuai dengan kondisi dan
situasi masyarakat. Pengukuran efektivitas program di komunitas dapat
dilihat berdasarkan:
1. Pengkuran komunitas sebagai klien. Pengukuran ini dilakukan dengan
cara mengukur kesehatan ibu dan anak, mengukur kesehatan
komunitas.
2. Pengukuran komunitas sebagai pengalaman membina hubungan
3. Pengukuran komunitas sebagai sumber.

2.3 Landasan Teori Penyakit Covid-19


2.3.1 Definisi Covid-19
Coronavirus merupakan keluarga besar virus yang menyebabkan
penyakit pada manusia dan hewan. Pada manusia biasanya menyebabkan
penyakit infeksi saluran pernapasan, mulai flu hingga penyakit yang serius
seperti Middle East Respiratory Syndrome (MERS) dan Sindrom
Pernapasan Akut Berat atau Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS)
(Kemenkes, 2020)

2.3.2 Etiologi Covid 19


.......................................................Penyebab COVID-19 adalah virus yang tergolong d
coronavirus. Coronavirus merupakan virus RNA strain tunggal positif,
berkapsul dan tidak bersegmen. Terdapat 4 struktur protein utama pada
Coronavirus yaitu: protein N (nukleokapsid), glikoprotein M (membran),
glikoprotein spike S (spike), protein E (selubung). Coronavirus tergolong
ordo Nidovirales, keluarga Coronaviridae. Coronavirus ini dapat
menyebabkan penyakit pada hewan atau manusia. Terdapat 4 genus yaitu
alphacoronavirus, betacoronavirus, gammacoronavirus, dan
deltacoronavirus. Coronavirus yang menjadi etiologi COVID-19 termasuk
dalam genus betacoronavirus, umumnya berbentuk bundar dengan
beberapa pleomorfik, dan berdiameter 60-140 nm. Hasil analisis

16
filogenetik menunjukkan bahwa virus ini masuk dalam subgenus yang
sama dengan coronavirus yang menyebabkan wabah SARS pada 2002-
2004 silam, yaitu Sarbecovirus. Atas dasar ini, International Committee on
Taxonomy of Viruses (ICTV) memberikan nama penyebab COVID-19
sebagai SARS-CoV-2 Belum dipastikan berapa lama virus penyebab
COVID-19 bertahan di atas permukaan, tetapi perilaku virus ini
menyerupai jenis-jenis coronavirus lainnya. Lamanya coronavirus
bertahan mungkin dipengaruhi kondisi-kondisi yang berbeda (seperti jenis
permukaan, suhu atau kelembapan lingkungan). Penelitian (Doremalen et
al, 2020) menunjukkan bahwa SARS-CoV-2 dapat bertahan selama 72 jam
pada permukaan plastik dan stainless steel, kurang dari 4 jam pada
tembaga dan kurang dari 24 jam pada kardus. Seperti virus corona lain,
SARS-COV-2 sensitif terhadap sinar ultraviolet dan panas. Efektif dapat
dinonaktifkan dengan pelarut lemak (lipid solvents) seperti eter, etanol
75%, ethanol, disinfektan yang mengandung klorin, asam peroksiasetat,
dan khloroform (kecuali khlorheksidin).
Penularan Coronavirus merupakan zoonosis (ditularkan antara
hewan dan manusia). Penelitian menyebutkan bahwa SARS ditransmisikan
dari kucing luwak (civet cats) ke manusia dan MERS dari unta ke
manusia. Adapun, hewan yang menjadi sumber penularan COVID-19 ini
masih belum diketahui. Masa inkubasi COVID-19 rata-rata 5-6 hari,
dengan range antara 1 dan 14 hari namun dapat mencapai 14 hari. Risiko
penularan tertinggi diperoleh di hari-hari pertama penyakit disebabkan
oleh konsentrasi virus pada sekret yang tinggi. Orang yang terinfeksi dapat
langsung dapat menularkan sampai dengan 48 jam sebelum onset gejala
(presimptomatik) dan sampai dengan 14 hari setelah onset gejala. Sebuah
studi Du Z et. al, (2020) melaporkan bahwa 12,6% menunjukkan
penularan presimptomatik. Penting untuk mengetahui periode
presimptomatik karena memungkinkan virus menyebar melalui droplet
atau kontak dengan benda yang terkontaminasi. Sebagai tambahan, bahwa
terdapat kasus konfirmasi yang tidak bergejala (asimptomatik), meskipun
risiko penularan sangat rendah akan tetapi masih ada kemungkinan kecil
untuk terjadi penularan.
Berdasarkan studi epidemiologi dan virologi saat ini membuktikan
bahwa COVID-19 utamanya ditularkan dari orang yang bergejala
(simptomatik) ke orang lain yang berada jarak dekat melalui droplet.
Droplet merupakan partikel berisi air dengan diameter >5-10 µm.

17
Penularan droplet terjadi ketika seseorang berada pada jarak dekat (dalam
1 meter) dengan seseorang yang memiliki gejala pernapasan (misalnya,
batuk atau bersin) sehingga droplet berisiko mengenai mukosa (mulut dan
hidung) atau konjungtiva (mata). Penularan juga dapat terjadi melalui
benda dan permukaan yang terkontaminasi droplet di sekitar orang yang
terinfeksi. Oleh karena itu, penularan virus COVID-19 dapat terjadi
melalui kontak langsung dengan orang yang terinfeksi dan kontak tidak
langsung dengan permukaan atau benda yang digunakan pada orang yang
terinfeksi (misalnya, stetoskop atau termometer). Dalam konteks COVID-
19, transmisi melalui udara dapat dimungkinkan dalam keadaan khusus
dimana prosedur atau perawatan suportif yang menghasilkan aerosol
seperti intubasi endotrakeal, bronkoskopi, suction terbuka, pemberian
pengobatan nebulisasi, ventilasi manual sebelum intubasi, mengubah
pasien ke posisi tengkurap, memutus koneksi ventilator, ventilasi tekanan
positif non- invasif, trakeostomi, dan resusitasi kardiopulmoner. Masih
diperlukan penelitian lebih lanjut mengenai transmisi melalui udara.

2.3.3 Manifestasi Klinis Covid-19


Gejala-gejala yang dialami biasanya bersifat ringan dan muncul
secara bertahap. Beberapa orang yang terinfeksi tidak menunjukkan gejala
apapun dan tetap merasa sehat. Gejala COVID-19 yang paling umum
adalah demam, rasa lelah, dan batuk kering. Beberapa pasien mungkin
mengalami rasa nyeri dan sakit, hidung tersumbat, pilek, nyeri kepala,
konjungtivitis, sakit tenggorokan, diare, hilang penciuman dan pembauan
atau ruam kulit.
..........................................................Menurut data dari negara-negara yang terkena dam
pandemi, 40% kasus akan mengalami penyakit ringan, 40% akan
mengalami penyakit sedang termasuk pneumonia, 15% kasus akan
mengalami penyakit parah, dan 5% kasus akan mengalami kondisi kritis.
Pasien dengan gejala ringan dilaporkan sembuh setelah 1 minggu. Pada
kasus berat akan mengalami Acute Respiratory Distress Syndrome
(ARDS), sepsis dan syok septik, gagal multi- organ, termasuk gagal ginjal
atau gagal jantung akut hingga berakibat kematian. Orang lanjut usia
(lansia) dan orang dengan kondisi medis yang sudah ada sebelumnya
seperti tekanan darah tinggi, gangguan jantung dan paru, diabetes dan
kanker berisiko lebih besar mengalami keparahan.

18
2.3.4 Diagnosis Covid-19
......................................................WHO merekomendasikan pemeriksaan molekuler u
pasien yang terduga terinfeksi COVID-19. Metode yang dianjurkan adalah
metode deteksi molekuler/NAAT (Nucleic Acid Amplification Test) seperti
pemeriksaan RT- PCR.

2.3.5 Tata Laksana Covid-19


Hingga saat ini, belum ada vaksin dan obat yang spesifik untuk
mencegah atau mengobati COVID-19. Pengobatan ditujukan sebagai
terapi simptomatis dan suportif. Ada beberapa kandidat vaksin dan obat
tertentu yang masih diteliti melalui uji klinis.

2.3.6 Pencegahan dan Pengendalian Penularan Covid19


1. Pencegahan dan Pengendalian di Masyarakat
....................................................Masyarakat memiliki peran penting dalam memutu
penularan COVID-19 agar tidak menimbulkan sumber penularan baru.
Mengingat cara penularannya berdasarkan droplet infection dari individu
ke individu, maka penularan dapat terjadi baik di rumah, perjalanan,
tempat kerja, tempat ibadah, tempat wisata maupun tempat lain dimana
terdapat orang berinteaksi sosial. Prinsipnya pencegahan dan
pengendalian COVID-19 di masyarakat dilakukan dengan:
1) Pencegahan penularan pada individu
Penularan COVID-19 terjadi melalui droplet yang mengandung
virus SARS- CoV-2 yang masuk ke dalam tubuh melalui hidung,
mulut dan mata, untuk itu pencegahan penularan COVID-19 pada
individu dilakukan dengan beberapa tindakan, seperti:
a. Membersihkan tangan secara teratur dengan cuci tangan pakai
sabun dan air mengalir selama 40-60 detik atau menggunakan
cairan antiseptik berbasis alkohol (handsanitizer) minimal 20 –
30 detik. Hindari menyentuh mata, hidung dan mulut dengan
tangan yang tidak bersih
b. Mengunakan alat pelindung diri berupa masker yang menutupi
hidung dan mulut jika harus keluar rumah atau berinteraksi
dengan orang lain yang tidak diketahui status kesehatannya
(yang mungkin dapat menularkan COVID-19).
c. Menjaga jarak minimal 1 Meter dengan orang lain untuk
menghindari terkena droplet dari orang yang yang batuk atau

19
bersin. Jika tidak memungkin melakukan jaga jarak maka
dapat dilakukan dengan berbagai rekayasa administrasi dan
teknis lainnya.
d. Membatasi diri terhadap interaksi / kontak dengan orang lain
yang tidak diketahui status kesehatannya.
e. Saat tiba di rumah setelah bepergian, segera mandi dan
berganti pakaian sebelum kontak dengan anggota keluarga di
rumah.
f. Meningkatkan daya tahan tubuh dengan menerapkan pola
hidup bersih dan sehat (PHBS) seperti konsumsi gizi
seimbang, aktivitas fisik minimal 30 menit sehari, istirahat
yang cukup termasuk pemanfaatan kesehatan tradisional.
Pemanfaatan kesehatan tradisional, salah satunya dilakukan
dengan melaksanakan asuhan mandiri kesehatan tradisional.
2) Pemanfaatan Taman Obat Keluarga (TOGA) dan akupresur
3) Mengelola kesehatan jiwa dan psikososial
Kondisi kesehatan jiwa dan kondisi optimal dari psikososial dapat
tingkatkan melalui:
a. Emosi positif: gembira, senang dengan cara melakukan
kegiatan dan hobi yang disukai, baik sendiri maupun bersama
keluarga atau teman dengan mempertimbangkan aturan
pembatasan sosial berskala besar di daerah masing-masing;
b. Pikiran positif: menjauhkan dari informasi hoax, mengenang
semua pengalaman yang menyenangkan, bicara pada diri
sendiri tentang hal yang positif (positive self-talk), responsif
(mencari solusi) terhadap kejadian, dan selalu yakin bahwa
pandemi akan segera teratasi;
c. Hubungan sosial yang positif: memberi pujian, memberi
harapan antar sesama, saling mengingatkan cara-cara positif,
meningkatkan ikatan emosi dalam keluarga dan kelompok,
menghindari diskusi yang negatif, tetap melakukan komunikasi
secara daring dengan keluarga dan kerabat.
d. Ketentuan teknis peningkatan kesehatan jiwa dan psikososial
merujuk pada pedoman dukungan kesehatan jiwa dan
psikososial pada pandemi COVID-19 yang disusun oleh
Direktorat Pencegahan dan Pengendalian Masalah Kesehatan

20
Jiwa dan NAPZA.
4) Apabila sakit menerapkan etika batuk dan bersin. Jika berlanjut
segera berkonsultasi dengan dokter/tenaga kesehatan.
5) Menerapkan adaptasi kebiasaan baru dengan melaksanakan
protokol kesehatan dalam setiap aktivitas.

2. Perlindungan kesehatan pada masyarakat

COVID-19 merupakan penyakit yang tingkat penularannya cukup


tinggi, sehingga perlu dilakukan upaya perlindungan kesehatan
masyarakat yang dilakukan secara komprehensif. Perlindungan kesehatan
masyarakat bertujuan mencegah terjadinya penularan dalam skala luas
yang dapat menimbulkan beban besar terhadap fasyankes. Tingkat
penularan COVID-19 di masyarakat dipengaruhi oleh adanya pergerakan
orang, interaksi antar manusia dan berkumpulnya banyak orang, untuk
itu perlindungan kesehatan masyarakat harus dilakukan oleh semua unsur
yang ada di masyarakat baik pemerintah, dunia usaha, aparat penegak
hukum serta komponen masyarakat lainnya. Adapun perlindungan
kesehatan masyarakat dilakukan melalui,

1) Upaya pencegahan (prevent)


a. Kegiatan promosi kesehatan (promote) dilakukan melalui
sosialisasi, edukasi, dan penggunaan berbagai media informasi
untuk memberikan pengertian dan pemahaman bagi semua
orang, serta keteladanan dari pimpinan, tokoh masyarakat, dan
melalui media mainstream.
b. Kegiatan perlindungan (protect) antara lain dilakukan melalui
penyediaan sarana cuci tangan pakai sabun yang mudah
diakses dan memenuhi standar atau penyediaan handsanitizer,
upaya penapisan kesehatan orang yang akan masuk ke tempat
dan fasilitas umum, pengaturan jaga jarak, disinfeksi terhadap
permukaan, ruangan, dan peralatan secara berkala, serta
penegakkan kedisplinan pada perilaku masyarakat yang
berisiko dalam penularan dan tertularnya COVID-19 seperti
berkerumun, tidak menggunakan masker, merokok di tempat
dan fasilitas umum dan lain sebagainya.
2) Upaya penemuan kasus (detect)
a. Deteksi dini untuk mengantisipasi penyebaran COVID-19
dapat dilakukan semua unsur dan kelompok masyarakat

21
melalui koordinasi dengan dinas kesehatan setempat atau
fasyankes.
b. Melakukan pemantauan kondisi kesehatan (gejala demam,
batuk, pilek, nyeri tenggorokan, dan/atau sesak nafas) terhadap
semua orang yang berada di lokasi kegiatan tertentu seperti
tempat kerja, tempat dan fasilitas umum atau kegiatan lainnya.
3) Unsur penanganan secara cepat dan efektif (respond)
Melakukan penanganan untuk mencegah terjadinya penyebaran
yang lebih luas, antara lain berkoordinasi dengan dinas kesehatan
setempat atau fasyankes untuk melakukan pelacakan kontak erat,
pemeriksaan laboratorium serta penanganan lain sesuai kebutuhan.
Penanganan kesehatan masyarakat terkait respond adanya kasus
COVID-19 meliputi:
1. Pembatasan Fisik dan Pembatasan Sosial
Pembatasan fisik harus diterapkan oleh setiap individu.
Pembatasan fisik merupakan kegiatan jaga jarak fisik (physical
distancing) antar individu yang dilakukan dengan cara:
a. Dilarang berdekatan atau kontak fisik dengan orang
mengatur jaga jarak minimal 1 meter, tidak bersalaman,
tidak berpelukan dan berciuman
b. Hindari penggunaan transportasi publik (seperti kereta,
bus, dan angkot) yang tidak perlu, sebisa mungkin hindari
jam sibuk ketika berpergian.
c. Bekerja dari rumah (Work from Home), jika
memungkinkan dan kantor memberlakukan ini
d. Dilarang berkumpul massal di kerumunan dan fasilitas
umum
e. Hindari bepergian ke luar kota/luar negeri termasuk ke
tempat-tempat wisata
f. Hindari berkumpul teman dan keluarga, termasuk
berkunjung/bersilaturahmi/mengunjungi orang
sakit/melahirkan tatap muka dan menunda kegiatan
bersama. Hubungi mereka dengan telepon, internet, dan
media sosial
g. Gunakan telepon atau layanan online untuk menghubungi
dokter atau fasilitas lainnya
h. Jika anda sakit, dilarang mengunjungi orang tua/lanjut

22
usia. Jika anda tinggal satu rumah dengan mereka, maka
hindari interaksi langsung dengan mereka dan pakai
masker kain meski di dalam rumah
i. Untuk sementara waktu, anak sebaiknya bermain bersama
keluarganya sendiri di rumah
j. Untuk sementara waktu, dapat melaksanakan ibadah di
rumah
k. Jika terpaksa keluar harus menggunakan masker kain
l. Membersihkan /disinfeksi rumah, tempat usaha, tempat
kerja, tempat ibadah, kendaraan dan tempat tempat umum
secara berkala
m. Dalam adaptasi kebiasaan baru, maka membatasi jumlah
pengunjung dan waktu kunjungan, cek suhu pengunjung,
menyediakan tempat cuci tangan pakai sabun dan air
mengalir, pengecekan masker dan desinfeksi secara
berkala untuk mall dan tempat tempat umum lainnya
n. Memakai pelindung wajah dan masker kepada para
petugas/pedagang yang berinteraksi dengan banyak orang

Semua orang harus mengikuti ketentuan ini. Kami menghimbau


untuk mengikuti petunjuk ini dengan ketat dan membatasi tatap muka
dengan teman dan keluarga, khususnya jika Anda:
a) Berusia 60 tahun keatas

b) Memiliki penyakit komorbid (penyakit penyerta)


seperti diabetes melitus, hipertensi, kanker, asma
dan Penyakit Paru Obstruksi Kronik (PPOK) dan
lain- lain
c) Ibu hamil

Pada suatu wilayah yang telah terjadi penularan COVID-19 di


komunitas, perlu dilakukan tindakan Pembatasan Sosial Berskala Besar
(PSBB) untuk mencegah kemungkinan penyebaran COVID- I9 dengan
tetap memperhatikan pembatasan fisik. PSBB diberlakukan berdasarkan
pada pertimbangan epidemiologis, besarnya ancaman, efektifitas,
dukungan sumber daya, teknis operasional, pertimbangan politik,
ekonomi, sosial, budaya, pertahanan dan keamanan. PSBB paling sedikit
meliputi: meliburkan sekolah dan tempat kerja; pembatasan kegiatan

23
keagamaan; dan/atau pembatasan kegiatan di tempat atau fasilitas umum.
Selain itu, pembatasan sosial juga dilakukan dengan meminta masyarakat
untuk mengurangi interaksi sosialnya dengan tetap tinggal di dalam
rumah maupun pembatasan penggunaan transportasi publik.
Penjelasan lebih lengkap mengenai PSBB mengacu pada
ketentuan peraturan perundang-undangan.
1. Penerapan Etika Batuk dan Bersin. Menerapkan etika batuk dan bersin
meliputi:
a. Jika memiliki gejala batuk bersin, pakailah masker medis. Gunakan
masker dengan tepat, tidak membuka tutup masker dan tidak
menyentuh permukaan masker. Bila tanpa sengaja menyentuh
segera cuci tangan dengan sabun dan air mengalir atau
menggunakan pembersih tangan berbasis alcohol
b. Jika tidak memiliki masker, saat batuk dan bersin gunakan tisu lalu
langsung buang tisu ke tempat sampah tertutup dan segera cuci
tangan dengan sabun dan air mengalir atau menggunakan
pembersih tangan berbasis alcohol
c. Jika tidak ada tisu, saat batuk dan bersin tutupi dengan lengan atas
bagian dalam
2. Isolasi Mandiri/Perawatan di Rumah
Isolasi mandiri atau perawatan di rumah dilakukan terhadap orang
yang bergejala ringan dan tanpa kondisi penyerta seperti (penyakit paru,
jantung, ginjal dan kondisi immunocompromise). Tindakan ini dapat
dilakukan pada pasien dalam pengawasan, orang dalam pemantauan dan
kontak erat yang bergejala dengan tetap memperhatikan kemungkinan
terjadinya perburukan. Beberapa alasan pasien dirawat di rumah yaitu
perawatan rawat inap tidak tersedia atau tidak aman. Pertimbangan
tersebut harus memperhatikan kondisi klinis dan keamanan lingkungan
pasien. Pertimbangan lokasi dapat dilakukan di rumah, fasilitas umum,
atau alat angkut dengan mempertimbangkan kondisi dan situasi setempat.
Perlu dilakukan informed consent sebagaimana formulir terlampir terhadap
pasien yang melakukan perawatan rumah. Penting untuk memastikan
bahwa lingkungan tempat pemantauan kondusif untuk memenuhi
kebutuhan fisik, mental, dan medis yang diperlukan orang tersebut.
Idealnya, satu atau lebih fasilitas umum yang dapat digunakan untuk
pemantauan harus diidentifikasi dan dievaluasi sebagai salah satu elemen
kesiapsiagaan menghadapi COVID-19. Evaluasi harus dilakukan oleh

24
pejabat atau petugas kesehatan masyarakat. Selama proses pemantauan,
pasien harus selalu proaktif berkomunikasi dengan petugas kesehatan.
Petugas kesehatan yang melakukan pemantauan menggunakan APD
minimal berupa masker bedah dan sarung tangan karet sekali pakai (jika
harus kontak dengan cairan tubuh pasien). Prosedur pencegahan dan
pengendalian infeksi untuk isolasi di rumah:
a. Tempatkan pasien/orang dalam ruangan tersendiri yang
memiliki ventilasi yang baik (memiliki jendela terbuka, atau
pintu terbuka).
b. Batasi pergerakan dan minimalkan berbagi ruangan yang sama.
Pastikan ruangan bersama (seperti dapur, kamar mandi)
memiliki ventilasi yang baik.
c. Anggota keluarga yang lain sebaiknya tidur di kamar yang
berbeda, dan jika tidak memungkinkan maka jaga jarak minimal
1 meter dari pasien (tidur di tempat tidur berbeda).
d. Batasi jumlah orang yang merawat pasien. Idealnya satu orang
yang benar-benar sehat tanpa memiliki gangguan kesehatan lain
atau gangguan kekebalan. Pengunjung/penjenguk tidak
diizinkan sampai pasien benar- benar sehat dan tidak bergejala.
e. Lakukan hand hygiene (cuci tangan) segera setiap ada kontak
dengan pasien atau lingkungan pasien. Lakukan cuci tangan
sebelum dan setelah menyiapkan makanan, sebelum makan,
setelah dari kamar mandi, dan kapanpun tangan kelihatan kotor.
Jika tangan tidak tampak kotor dapat menggunakan
handsanitizer, dan untuk tangan yang kelihatan kotor
menggunakan air dan sabun.
f. Jika mencuci tangan menggunakan air dan sabun, handuk kertas
sekali pakai direkomendasikan. Jika tidak tersedia bisa
menggunakan handuk bersih dan segera ganti jika sudah basah.
g. Pasien menggunakan masker bedah jika berada di sekitar orang-
orang yang berada di rumah atau ketika mengunjungi fasyankes
untuk mencegah penularan melalui droplet. Anak berusia 2
tahun ke bawah tidak dianjurkan menggunakan masker.
h. Orang yang memberikan perawatan menggunakan masker bedah
terutama jika berada dalam satu ruangan dengan pasien. Masker
tidak boleh dipegang selama digunakan. Jika masker kotor atau
basah segera ganti dengan yang baru. Buang masker dengan

25
cara yang benar (jangan disentuh bagian depan, tapi mulai dari
bagian belakang dengan memegang tali masker). Buang masker
bedah segera dan segera cuci tangan.
i. Gunakan sarung tangan dan masker bedah jika harus
memberikan perawatan mulut atau saluran nafas dan ketika
kontak dengan darah, tinja, air kencing atau cairan tubuh lainnya
seperti ludah, dahak, muntah dan lain-lain. Cuci tangan sebelum
dan sesudah membuang sarung tangan dan masker.
j. Jangan gunakan masker atau sarung tangan yang telah terpakai.
k. Pisahkan alat makan untuk pasien (cuci dengan sabun dan air
hangat setelah dipakai agar dapat digunakan kembali).
l. Bersihkan permukaan di sekitar pasien termasuk toilet dan
kamar mandi secara teratur. Sabun atau detergen rumah tangga
dapat digunakan, kemudian larutan NaOCl 0.5% (setara dengan
1 bagian larutan pemutih dan 9 bagian air).
m. Cuci pakaian, seprai, handuk, masker kain pasien menggunakan
sabun cuci rumah tangga dan air atau menggunakan mesin cuci
dengan suhu air 60-900C dengan detergen dan keringkan.
Tempatkan pada kantong khusus dan jangan digoyang-goyang,
dan hindari kontak langsung kulit dan pakaian dengan bahan-
bahan yang terkontaminasi. Menggunakan sarung tangan saat
mencuci dan selalu mencuci tangan sebelum dan setelah
menggunakan sarung tangan.
n. Sarung tangan, masker dan bahan-bahan sisa lain selama
perawatan harus dibuang di tempat sampah di dalam ruangan
pasien yang kemudian ditutup rapat sebelum dibuang sebagai
kotoran infeksius.
o. Hindari kontak dengan barang-barang terkontaminasi lainya
seperti sikat gigi, alat makan-minum, handuk, pakaian dan sprei.
p. Ketika petugas kesehatan memberikan pelayanan kesehatan
rumah, maka selalu perhatikan APD dan ikut rekomendasi
pencegahan penularan penyakit melalui droplet.
2) Pelaksanaan Tindakan Karantina Terhadap Populasi Berisiko
Tindakan karantina dilakukan untuk mengurangi risiko
penularan dan identifikasi dini COVID-19 melalui upaya memisahkan
individu yang sehat atau belum memiliki gejala COVID-19, tetapi
memiliki riwayat kontak dengan pasien konfirmasi COVID-19 atau

26
memiliki riwayat bepergian ke wilayah yang sudah terjadi transmisi
lokal. Tindakan karantina dilakukan terhadap populasi berisiko seperti
kontak erat dan pelaku perjalanan dari luar negeri. Karantina
dilakukan terhadap kontak erat untuk mewaspadai munculnya gejala
sesuai definisi operasional. Lokasi karantina dapat dilakukan di
rumah, fasilitas umum, atau alat angkut dengan mempertimbangkan
kondisi dan situasi setempat. Penting untuk memastikan bahwa
lingkungan tempat pemantauan kondusif untuk memenuhi kebutuhan
fisik, mental, dan medis yang diperlukan orang tersebut. Idealnya, satu
atau lebih fasilitas umum yang dapat digunakan untuk observasi harus
diidentifikasi dan dievaluasi sebagai salah satu elemen kesiapsiagaan
menghadapi COVID-19. Evaluasi harus dilakukan oleh pejabat atau
petugas kesehatan masyarakat. Setiap akan melakukan karantina maka
harus mengkomunikasikan dan mensosialisasikan tindakan yang akan
dilakukan dengan benar, untuk mengurangi kepanikan dan
meningkatkan kepatuhan:

a. Masyarakat harus diberikan pedoman yang jelas, transparan,


konsisten, dan terkini serta diberikan informasi yang dapat
dipercaya tentang tindakan karantina
b. Keterlibatan masyarakat sangat penting jika tindakan karantina
harus dilakukan

c. Orang yang di karantina perlu diberi perawatan kesehatan,


dukungan sosial dan psikososial, serta kebutuhan dasar termasuk
makanan, air dan kebutuhan pokok lainnya. Kebutuhan populasi rentan
harus diprioritaskan

d. Faktor budaya, geografis dan ekonomi mempengaruhi efektivitas


karantina. Penilaian cepat terhadap faktor lokal harus dianalisis,
baik berupa faktor pendorong keberhasilan maupun penghambat
proses karantina

Pada pelaksanaan karantina harus memastikan hal-hal sebagai berikut:

1) Tata cara dan perlengkapan selama masa karantina Tata cara karantina
meliputi:
a. Orang-orang ditempatkan di ruang dengan ventilasi cukup serta
kamar tersendiri yang dilengkapi dengan toilet. jika kamar
tersendiri tidak tersedia pertahankan jarak minimal 1 meter dari

27
penghuni rumah lain. meminimalkan penggunaan ruang bersama
dan penggunaan peralatan makan bersama, serta memastikan
bahwa ruang bersama (dapur, kamar mandi) memiliki ventilasi
yang baik
b. Pengendalian infeksi lingkungan yang sesuai, seperti ventilasi
udara yang memadai, sistem penyaringan dan pengelolaan limbah
c. Pembatasan jarak sosial (lebih dari 1 meter) terhadap orang-orang
yang di karantina
d. Akomodasi dengan tingkat kenyamanan yang sesuai termasuk:
e. Penyediaan makanan, air dan kebersihan;
f. Perlindungan barang bawaan;
g. Perawatan medis;
h. Komunikasi dalam bahasa yang mudah dipahami mengenai: hak-
hak mereka; ketentuan yang akan disediakan; berapa lama mereka
harus tinggal; apa yang akan terjadi jika mereka sakit; informasi
kontak kedutaan bagi Warga Negara Asing.
i. Bantuan bagi para pelaku perjalanan
j. Bantuan komunikasi dengan anggota keluarga
k. Jika memungkinkan, akses internet, berita dan hiburan;
l. Dukungan psikososial; dan
m. Pertimbangan khusus untuk individu yang lebih tua dan individu
dengan kondisi komorbid, karena berisiko terhadap risiko
keparahan penyakit COVID-19.
2) Tindakan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Minimal Berikut
langkah-langkah pencegahan dan pengendalian infeksi yang harus
digunakan untuk memastikan lingkungan aman digunakan sebagai
tempat karantina
Deteksi dini dan pengendalian :
a. Setiap orang yang dikarantina dan mengalami demam atau gejala
sakit pernapasan lainnya harus diperlakukan sebagai suspek
COVID-19
b. Terapkan tindakan pencegahan standar untuk semua orang dan
petugas
c. Cuci tangan sesering mungkin, terutama setelah kontak dengan
saluran pernapasan, sebelum makan, dan setelah menggunakan
toilet. Cuci tangan dapat dilkukan dengan sabun dan air atau
dengan handsanitizer yang mengandung minimal alkohol 70 %.

28
Penggunaan handsanitizer yang mengandung alkohol lebih
disarankan jika tangan tidak terlihat kotor. Bila tangan terlihat
kotor, cucilah tangan menggunakan sabun dan air
d. Pastikan semua orang yang diobservasi menerapkan etika batuk
e. Jangan menyentuh mulut, hidung dan mata
f. Pengendalian Administratif Pengendalian administratif meliputi:
g. Pembangunan infrastruktur PPI yang berkelanjutan (desain
fasilitas) dan kegiatan
h. Memberikan edukasi pada orang yang diobservasi tentang PPI.
Semua petugas yang bekerja perlu dilatih tentang tindakan
pencegahan standar sebelum pengendalian karantina dilaksanakan.
Saran yang sama tentang tindakan pencegahan standar harus
diberikan kepada semua orang pada saat kedatangan. Petugas dan
orang yang diobservasi harus memahami pentingnya segera
mencari pengobatan jika mengalami gejala, antara lain dengan:
a) Membuat kebijakan tentang pengenalan awal dan rujukan
dari kasus COVID- 19
b) Pengendalian Lingkungan
Prosedur pembersihan dan disinfeksi lingkungan harus
diikuti dengan benar dan konsisten. Petugas kebersihan
perlu diedukasi dan dilindungi dari infeksi COVID-19 dan
petugas kebersihan harus memastikan bahwa permukaan
lingkungan dibersihkan secara teratur selama periode
observasi:
c) Bersihkan dan disinfeksi permukaan yang sering disentuh
seperti meja, rangka tempat tidur, dan perabotan kamar
tidur lainnya setiap hari dengan disinfektan rumah tangga
yang mengandung larutan pemutih encer (pemutih 1 bagian
hingga 99 bagian air). Untuk permukaan yang tidak
mentolerir pemutih maka dapat menggunakan etanol 70%
d) Bersihkan dan disinfeksi permukaan kamar mandi dan toilet
setidaknya sekali sehari dengan disinfektan rumah tangga
yang mengandung larutan pemutih encer (1 bagian cairan
pemutih dengan 99 bagian air)
e) Membersihkan pakaian, seprai, handuk mandi, dan lain-
lain, menggunakan sabun cuci dan air atau mesin cuci di
60–90°C dengan deterjen biasa dan kering

29
f) Harus mempertimbangkan langkah-langkah untuk
memastikan sampah dibuang di TPA yang terstandar, dan
bukan di area terbuka yang tidak diawasi
g) Petugas kebersihan harus mengenakan sarung tangan sekali
pakai saat membersihkan atau menangani permukaan,
pakaian atau linen yang terkotori oleh cairan tubuh, dan
harus melakukan kebersihan tangan sebelum dan sesudah
melepas sarung tangan.

2.4 Landasan Teori Penyakit Hipertensi


2.4.1 Definisi Hipertensi
Hipertensi merupakan tekanan darah tinggi yang bersifat
abnormal dan diukur paling tidak pada tiga kesempatan yang berbeda.
Seseorang dianggap mengalami hipertensi apabila tekanan darahnya
lebih tinggi dari 140/90 mmHg (Elizabeth dalam Ardiansyah M.,
2012).
Menurut Price (dalam Nurarif A.H., & Kusuma H. (2016),
Hipertensi adalah sebagai peningkatan tekanan darah sistolik
sedikitnya 140 mmHg atau tekanan diastolik sedikitnya 90 mmHg.
Hipertensi tidak hanya beresiko tinggi menderita penyakit jantung,
tetapi juga menderita penyakit lain seperti penyakit saraf, ginjal, dan
pembuluh darah dan makin tinggi tekanan darah, makin besar
resikonya.
Sedangkan menurut Hananta I.P.Y., & Freitag H. (2011),
Hipertensi adalah suatu peningkatan abnormal tekanan darah dalam
pembuluh darah arteri secara terus-menerus lebih dari suatu periode.
Hipertensi dipengaruhi oleh faktor risiko ganda, baik yang bersifat
endogen seperti usia, jenis kelamin dan genetik/keturunan, maupun
yang bersifat eksogen seperti obesitas, konsumsi garam, rokok dan
kopi.
Menurut American Heart Association atau AHA dalam
Kemenkes (2018), hipertensi merupakan silent killer dimana
gejalanya sangat bermacam-macam pada setiap individu dan hampir
sama dengan penyakit lain. Gejala-gejala tersebut adalah sakit kepala
atau rasa berat ditengkuk. Vertigo, jantung berdebar-debar, mudah
lelah, penglihatan kabur, telinga berdenging atau tinnitus dan
mimisan.

30
2.4.2 Etiologi Hipertensi
Berdasarkan penyebab hipertensi dibagi menjadi
2 golongan (Elizabeth dalam Ardiansyah M., 2012).
1) Hipertensi Primer
Hipertensi primer adalah hipertensi esensial atau hiperetnsi
yang 90% tidak diketahui penyebabnya. Beberapa faktor yang
diduga berkaitan dengan berkembangnya hipertensi esensial
diantaranya:
a. Genetik
Individu dengan keluarga hipertensi memiliki potensi lebih
tinggi mendapatkan penyakit hipertensi.
b. Jenis kelamin dan usia
Lelaki berusia 35-50 tahun dan wanita yang telah menopause
berisiko tinggi mengalami penyakit hipertensi.
c. Diit konsumsi tinggi garam atau kandungan lemak.
Konsumsi garam yang tinggi atau konsumsi makanan dengan
kandungan lemak yang tinggi secara langsung berkaitan
dengan berkembangnya penyakit hipertensi.
d. Berat badan obesitas
Berat badan yang 25% melebihi berat badan ideal sering
dikaitkan dengan berkembangnya hipertensi.
e. Gaya hidup merokok dan konsumsi alcohol
Merokok dan konsumsi alkohol sering dikaitkan dengan
berkembangnya hipertensi karena reaksi bahan atau zat yang
terkandung dalam keduanya.
2) Hipertensi sekunder
Hipertensi sekunder adalah jenis hipertensi yang diketahui
penyebabnya. Hipertensi sekunder disebabkan oleh beberapa
penyakit, yaitu :
a. Coarctationaorta, yaitu penyempitan aorta congenital yang
mungkin terjadi beberapa tingkat pada aorta toraksi atau aorta
abdominal. Penyembitan pada aorta tersebut dapat
menghambat aliran darah sehingga terjadi peningkatan tekanan
darah diatas area kontriksi.
b. Penyakit parenkim dan vaskular ginjal. Penyakit ini
merupakan penyakit utama penyebab hipertensi sekunder.

31
Hipertensi renovaskuler berhubungan dengan penyempitan
c. satu atau lebih arteri besar, yang secara langsung membawa
darah ke ginjal. Sekitar 90% lesi arteri renal pada pasien
dengan hipertensi disebabkan oleh aterosklerosis atau fibrous
dyplasia (pertumbuhan abnormal jaringan fibrous). Penyakit
parenkim ginjal terkait dengan infeksi, inflamasi, serta
perubahan struktur serta fungsi ginjal.
d. Penggunanaan kontrasepsi hormonal (estrogen)
Kontrasepsi secara oral yang memiliki kandungan esterogen
dapat menyebabkan terjadinya hipertensi melalui mekanisme
renin-aldosteron-mediate volume expantion. Pada hipertensi
ini, tekanan darah akan kembali normal setelah beberapa bulan
penghentian oral kontrasepsi.
e. Gangguan endokrin. Disfungsi medulla adrenal atau korteks
adrenal dapat menyebabkan hipertensi sekunder. Adrenal-
mediate hypertension disebabkan kelebihan primer aldosteron,
kortisol, dan katekolamin.
f. Kegemukan (obesitas) dan malas berolahraga.
g. Stres, yang cenderung menyebabkan peningkatan tekanan
darah untuk sementara waktu.
h. Kehamilan
i. Luka bakar
j. Peningkatan tekanan vaskuler
k. Merokok.
Nikotin dalam rokok merangsang pelepasan katekolamin.
Peningkatan katekolamin mengakibatkan iritabilitas
miokardial, peningkatan denyut jantung serta menyebabkan
vasokortison yang kemudian menyebabkan kenaikan tekanan
darah.
3) Hipertensi pada usia lanjut dibedakan atas (Elizabeth dalam
Ardiansyah M., 2012) :
a. Hipertensi dimana tekanan sistolik sama atau lebih besar dari
140 mmHg dan atau tekanan diastolik sama atau lebih besar
dari 90 mmHg.
b. Hipertensi sistolik terisolasi dimana tekanan distolik lebih
besar dari 160 mmHg da tekanan diastolik lebih rendah dari 90
mmHg.

32
Penyebab hipertensi pada orang dengan lanjut usia adalah
terjadinya perubahan-perubahan pada (Elizabeth dalam Ardiansyah M.,
2012) :
a. Elastisitas dinding aorta menurun
b. Katub jantung menebal dan menjadi kaku
c. Kemampuan jantung memompa darah menurun
menyebabkan menurunnya kontraksi dan
volumenya
d. Kehilangan elastisitas pembuluh darah. Hal ini
terjadi karena kurangnya efektifitas pembuluh
darah perifer untuk oksigenasi.
e. Meningkatnya resistensi pembuluh darah perifer.

2.4.3 Klasifikasi Hipertensi


Menurut Elizabeth dalam Ardiansyah M., 2012, klasifikasi hipertensi

klinis berdasarkan tekanan darah sistolik dan diastolik yaitu :

Tabel 2.1 Klasifikasi derajat hipertensi secara klinis

No Kategori Sistolik Diastol


(mmHg) ik
(mmH
g)
1. Optimal <120 <80
2. Normal 120- 80-84
129
3. High Normal 130- 85-89
139
4. Hipertensi
5. Grade 1 (ringan) 140- 90-99
159
6. Grade 2 (sedang) 160- 100-
179 109
7. Grade 3 (berat) 180- 100-
209 119
8. Grade 4 (sangat ≥210 ≥210
berat)
Sumber: (Elizabeth dalam Ardiansyah M., 2012).
2) Menurut World Health Organization (dalam Noorhidayah, S.A. 2016)
klasifikasi hipertensi adalah:
a. Tekanan darah normal yaitu bila sistolik kurang atau sama dengan
140 mmHg dan diastolik kurang atau sama dengan 90 mmHg.
b. Tekanan darah perbatasan (border line) yaitu bila sistolik 141-149
mmHg da n diastolik 91-94 mmHg.

33
c. Tekanan darah tinggi (hipertensi) yaitu bila sistolik lebih besar atau
sama dengan 160 mmHg dan diastolik lebih besar atau sama dengan
95 mmHg.

2.4.4 Tanda dan Gejala Hipertensi


Menurut (Elizabeth dalam Ardiansyah M., 2012), tanda dan gejala
pada hipertensi dibedakan menjadi :
1) Tidak ada gejala
2) Tidak ada gejala yang spesifik yang dapat dihubungkan dengan
peningkatan tekanan darah, selain penentuan tekanan arteri oleh dokter
yang memeriksa. Hal ini berarti hipertensi arterial tidak akan pernah
terdiagnosa jika tekanan darah tidak teratur.
3) Gejala yang lazim
Sering dikatakan bahwa gejala terlazim yang menyertai hipertensi
meliputi nyeri kepala dan kelelahan. Dalam kenyataanya ini merupakan
gejala terlazim yang mengenai kebanyakan pasien yang mencari
pertolongan medis.
4) Beberapa pasien yang menderita hipertensi yaitu :
a. Mengeluh sakit kepala, pusing
b. Lemas, kelelahan
c. Sesak nafas
d. Gelisah
e. Mual Muntah
f. Epistaksis
g. Kesadaran menurun

2.4.5 Faktor Resiko Hipertensi


Menurut (Elizabeth dalam Ardiansyah M., 2012), faktor risiko hipertensi
dibagi menjadi 2 kelompok, yaitu:
1) Faktor yang tidak dapat diubah
Faktor yang tidak dapat berubah adalah :
a. Riwayat Keluarga
Seseorang yang memiliki keluarga seperti, ayah, ibu, kakak
kandung/saudara kandung, kakek dan nenek dengan hipertensi
lebih berisiko untuk terkena hipertensi.
b. Usia
Tekanan darah cenderung meningkat dengan bertambahnya usia.

34
Pada laki-laki meningkat pada usia lebih dari 45 tahun sedangkan
pada wanita meningkat pada usia lebih dari 55 tahun.
c. Jenis Kelamin
Dewasa ini hipertensi banyak ditemukan pada pria daripada
wanita.
d. Ras/etnik
Hipertensi menyerang segala ras dan etnik namun di luar negeri
hipertensi banyak ditemukan pada ras Afrika Amerika daripada
Kaukasia atau Amerika Hispanik.
2) Faktor yang dapat diubah
Kebiasaan gaya hidup tidak sehat dapat meningkatkan hipertensi antara
lain yaitu:
a. Merokok
Merokok merupakan salah satu faktor penyebab hipertensi karena
dalam rokok terdapat kandungan nikotin. Nikotin terserap oleh
pembuluh darah kecil dalam paru-paru dan diedarkan ke otak. Di
dalam otak, nikotin memberikan sinyal pada kelenjar adrenal untuk
melepas epinefrin atau adrenalin yang akan menyemptkan
pembuluh darah dan memaksa jantung bekerja lebih berat karena
tekanan darah yang lebih tinggi (Elizabeth dalam Ardiansyah M.,
2012).
b. Kurang aktifitas fisik
Aktifitas fisik adalah setiap gerakan tubuh yang dihasilkan oleh
otot rangka yang memerlukan pengeluaran energi. Kurangnya
aktifitas fisik merupakan faktor risiko independen untuk penyakit
kronis dan secara keseluruhan diperkirakan dapat menyebabkan
kematian secara global (Elizabeth dalam Ardiansyah M., 2012).
c. Konsumsi Alkohol
Alkohol memiliki efek yang hampir sama dengan karbon
monoksida, yaitu dapat meningkatkan keasaman darah. Darah
menjadi lebih kental dan jantung dipaksa memompa darah lebih
kuat lagi agar darah sampai ke jaringan mencukupi (Elizabeth
dalam Ardiansyah M., 2012). Maka dapat disimpulkan bahwa
konsumsi alkohol dapat meningkatkan tekanan darah.
d. Kebiasaan minum kopi
Kopi seringkali dikaitkan dengan penyakit jantung koroner,
termasuk peningkatan tekanan darah dan kadar kolesterol darah

35
karena kopi mempunyai kandungan polifenol, kalium, dan kafein.
Salah satu zat yang dikatakan meningkatkan tekanan darah adalah
kafein. Kafein didalam tubuh manusia bekerja dengan cara
memicu produksi hormon adrenalin yang berasal dari reseptor
adinosa didalam sel saraf yang mengakibatkan peningkatan
tekanan darah, pengaruh dari konsumsi kafein dapat dirasakan
dalam 5-30 menit dan bertahan hingga 12 (Elizabeth dalam
Ardiansyah M., 2012). Kebiasaan konsumsi makanan banyak
mengandung garam
Garam merupakan bumbu dapur yang biasa digunakan untuk
memasak. Konsumsi garam secara berlebih dapat meningkatkan
tekanan darah berlebih dapat mengganggu keseimbangan cairan
tubuh sehingga menyebabkan edema atau asites, dan hipertensi.
e. Kebiasaan konsumsi makanan lemak
Menurut Jauhari (Elizabeth dalam Ardiansyah M., 2012), lemak
didalam makanan atau hidangan memberikan kecenderungan
meningkatkan kholesterol darah, terutama lemak hewani yang
mengandung lemak jenuh. Kolesterol yang tinggi bertalian dengan
peningkatan prevalensi penyakit hipertensi.

4.

36
BAB 3
ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

3.1 Pengkajian
Praktik komunitas ini dilakukan di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung pada 15 KK, dengan karakteristik sebagai berikut:
Luas dan letak wilayah
Luas wilayah : -
Letak wilayah :
Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung terletak di Jl. Diponegoro no
30, Kecamatan Tamanan Kabupaten Tulungagung, Jawa Timur, Indonesia,
66217

3.1.1 Data Demografi


Data jumlah kepala keluarga (KK) di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Kabupaten Tulungagung yang terkaji 15 KK
No Jumlah KK Jumlah %
1 Terkaji 15 100
2 Tidak Terkaji 0 0
Jumlah 15 100

Berdasarakan hasil pengkajan yang telah didapat di Gereja Kristen


Abdiel Anugerah Tulungagung, didapatkan jumlah KK yang dapat terkaji
sebanyak 15 KK (100%). Data pengkajian hanya dibatasi 15 KK saja
sehingga jumlah anggota KK sebanyak 55 orang.

3.1.2 Data Keluarga, Lingkungan Fisik dan Kondisi Kesehatan Umum


Jumlah jemaat berdasarkan jenis kelamin di Greja Kristen Abdiel
Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari 2021 sebagai berikut:
No Jenis Kelamin Jumlah %
1 Laki-laki 26 47%
2 Perempuan 29 53%
Jumlah 55 100

Berdasarkan pengkajian data yang telah didapat di Gereja Kristen


Abdiel Anugerah Tulungagung, jumlah keseluruhan dari 15 KK sebanyak
55 orang, dan jumlah jemaat perempuan lebih banyak dibanding laki-laki
yaitu 29 orang atau 53%.

37
1. Jumlah jemaat berdasarkan tingkat usia dari 15 KK jemaat Gereja Kristen
Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari 2021 adalah sebagai
berikut:

No Usia Jumlah %
1 < 1 tahun 0 0
2 1 - 3 tahun 0 0
3 3-5 tahun 1 2
4 5 - 11 tahun 3 5
5 12-16 tahun 5 9
6 17-25 tahun 12 22
7 26-35 tahun 10 18
8 36-45 tahun 5 9
9 46-55 tahun 11 20
10 56-65 tahun 6 11
11 >66 tahun 2 4
Jumlah 55 100%

Berdasarkan pengkajian didapatkan di Gereja Kristen Abdiel


Anugerah Tulungagung dengan 15 KK dan penduduk paling banyak
berusia 17 – 25 tahun yaitu 12 orang (22%)
2. Karakteristik jemaat berdasarkan tingkat Pendidikan dari 15 KK jemaat
Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari 2021

Tingkat
No Jumlah %
Pendidikan
1 Belum sekolah 0 0
2 Tidak sekolah 0 0
3 TK 2 4
4 SD 7 13
5 SMP 6 11
6 SMA 21 38
7 PT 19 34
Jumlah 55 100%

Berdasarkan pengkajian didapatkan jemaat di Gereja Kristen


Abdiel Anugerah Tulungagung paling banyak adalah lulusan SMA yaitu
sebanyak 21 orang (38%)
3. Karakteristik jemaat bedasarkan pekerjaan dari 15 KK jemaat Gereja
Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari 2021

No Pekerjaan Jumlah %
1 PNS 2 4
2 TNI/POLRI 0 0
3 Pensiunan 0 0
4 Petani 0 0

38
No Pekerjaan Jumlah %
5 Pekerja pabrik 0 0
6 Pedagang 2 4
7 Wuraswasta 7 13
8 Swasta 24 43
Tidak bekerja
3 5
9 (dewasa)
Belum saatnya
17 31
10 bekerja (anak)
Jumlah 55 100%

Berdasarkan pengkajian didapatkan paling banyak jemaat di Gereja


Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung dengan 15 KK merupakan pekerja
swasta yaitu 24 orang (43%).
4. Karakteristik jemaat berdasarkan agama dari 15 KK jemaat Gereja Kristen
Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari 2021

No Agama Jumlah %
1 Islam 0 0
2 Katolik 55 100
3 Kristen 0 0
4 Hindu 0 0
5 Budha 0 0
6 Konghucu 0 0
Jumlah 55 100

Berdasarkan pengkajian yang didapatkan seluruh jemaat dari 15


KK yang terdiri dari 55 orang di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
beragama Kristen (100%)
5. Sarana Kesehatan yang paling dekat dengan dengan rumah milik jemaat
dari 15 KK jemaat Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada
Bulan Januari 2021

Sarana kesehatan
No Jumlah %
yang dekat
1 RS 3 13
2 Puskesmas 9 39
3 Balai Pengobatan 3 13
4 Dokter 7 31
5 Bidan 1 4
6 Perawat 0 0
Jumlah 23 100
*Pilihan Lebih dari 1

39
Berdasarkan pengkajian didapatkan sarana kesehatan yang dekat
dengan rumah 15 KK jemaat Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung adalah puskesmas yaitu sebanyak 39%
6. Karakteristik kondisi kesehatan umum berdasarkan tempat berobat
keluarga dari 15 KK jemaat Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung
pada Bulan Januari 2021

Tempat Berobat
No Jumlah %
Keluarga
1 RS 6 21
2 Puskesmas 8 28
3 Balai Pengobatan 4 14
4 Dokter 10 34
5 Perawat 0 0
6 Bidan 1 3
7 Pengobatan Alternatif 0 0
8 Posyandu 0 0
Jumlah 29 100%
*Pilihan Lebih dari 1

Berdasarkan pengkajian didapatkan kondisi kesehatan umum


jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung paling banyak
memilih tempat berobat keluarga didokter yaitu sebanyak 34%
7. Karakteristik kondisi kesehatan umum berdasarkan kebiasaan sebelum
berobat pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung
pada Bulan Januari 2021

Kebiasaan Sebelum
No Jumlah %
Berobat
1 Beli Obat Bebas 12 75
2 Jamu 1 6
3 Dibiarkan 1 6
4 Dipijat 2 13
Jumlah 16 100
*Pilihan Lebih dari 1

Berdasarkan pengkajian didapat kondisi kesehatan umum dari 15


KK jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung paling
banyak memiliki kebiasaan sebelum berobat adalah memberli obat bebas
yaitu 12 (75%)
8. Karakteristik kondisi kesehatan umum berdasarkan pendanaan kesehatan
pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan
Januari 2021

Sumber Pendanaan
No Jumlah %
Kesehatan
1 ASKES 1 5

40
Sumber Pendanaan
No Jumlah %
Kesehatan
2 JAMKESMAS/DA/BPJS 10 53
3 Uang Sendiri (Mandiri) 8 42
4 Dana Sehat 0 0
Jumlah 19 100
*Pilihan Lebih dari 1

Berdasarkan pengkajian didapat kondisi kesehatan umum dari 15


KK jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung berdasarkan
pendanaan paling banyak sumber pendanaan dari BPJS yaitu sejumlah 10
(53%)
9. Karakteristik kondisi kesehatan umum berdasarkan keluhan sakit selama 3
bulan terakhir pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung pada Bulan Januari 2021

Keluhan utama 3
No Jumlah %
bulan
1 Batuk 2 11
2 Flu 5 26
3 Nyeri sendi 1 5
4 Nyeri dada 0 0
5 Panas (demam) 3 16
6 Pusing 3 16
7 Tidak bisa tidur 4 21
8 Gatal kulit 1 5
9 Lainya 0 0
Jumlah 19 100
*Pilihan Lebih dari 1

Berdasarkan pengkajian karakteristik berdasarkan keluhan sakit


dalam 3 bulan terakhir pada 15 KK jemaat di Gereja Kristen Abdiel
Anugerah Tulungagung yaitu Flu sebanyak 26 %
10. Karakterisktik kondisi kesehatan umum berdasarkan penyakit yang
diderita dalam 6 bulan terakhir pada 15 KK jemaat di Gereja Kristen
Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari 2021

Penyakit yang Diderita Dalam


No Jumlah %
6 Bulan Terakhir
1 Hipertensi 5 29
2 TBC 0 0
3 Jantung 0 0
4 Kencing Manis 1 6
5 Asma 0 0
6 Asam urat 1 6
7 Kolestrol 4 24
8 PJK 0 0

41
Penyakit yang Diderita Dalam
No Jumlah %
6 Bulan Terakhir
9 Migrain 1 6
10 Gangguan Jiwa 0 0
11 Tidak ada 5 29
Jumlah 17 100
*Pilihan Lebih dari 1

Berdasarkan pengkajian yang didapat penyakit yang diderita dalam


6 bulan terakhir pada 15 KK jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung yaitu Hipertensi yaitu sebanyak 5 orang pada 5 KK (29%)
11. Karakteristik kondisi kesehatan umum berdasarkan penyakit kronis dalam
<6 bulan terakhir pada 15 KK jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung pada Bulan Januari 2021

Penyakit Kronis
No Diderita Dalam <6 Jumlah %
Bulan Terakhir
1 Stroke 1 7
2 Kanker 0 0
3 TBC 0 0
4 Gangguan Jiwa 0 0
5 Tidak ada 14 93
Jumlah 15 100

Berdasarkan pengkajian yang didapat penyakit kronik diderita <6


bulan terakhir pada 15 KK di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung di dapat 1 orang (7%) dalam 1KK menderita Stroke dan 14
KK lainnya tidak memiliki penyakit kronis.
12. Karakteristik kondisi kesehatan umum berdasarkan penyakit menular
dalam <6 bulan terakhir pada 15 KK jemaat di Gereja Kristen Abdiel
Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari 2021

Penyakit Menular
No Diderita Dalam <6 Jumlah %
Bulan Terakhir
1 TBC 0 0
2 Hepatitis 0 0
3 Campak 0 0
4 HIV 0 0
5 Tidak ada 15 100
Jumlah 15 100

42
Berdasarkan pengkajian pada 15 KK jemaat di Gereja Kristen
Abdiel Anugerah Tulungagung dalam <6 bulan terakhir tidak ada yang
menderita penyakit menular
13. Karakteristik kondisi kesehatan umum berdasarkan program pengobatan
TBC 6 bulan terakhir pada 15KK jemaat di Gereja Kristen Abdiel
Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari 2021

Program
No pengobatan Jumlah %
TBC
1 Ya 0 0
2 Tidak 15 100
Jumlah 15 100

Berdasarkan pengkajian yang didapat pada 15 KK jemaat di Gereja


Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung, tidak ada yang mengikuti program
pengobatan TBC
14. Karakteristik kondisi kesehatan umum berdasarkan program pengobatan
jiwa 6 bulan terakhir pada 15 KK jemaat di Gereja Kristen Abdiel
Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari 2021

Program
No Jumlah %
pengobatan jiwa
1 Ya 0 0
2 Tidak 15 100

Berdasarkan pengkajian yang didapat pada 15 KK jemaat di Gereja


Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung, tidak ada yang mengalami
gangguan jiwa sehingga tidak ada yang mengikuti program pengobatan
jiwa.
15. Karakteristik Kondisi Kesehatan Umum Berdasarkan Covid 19 pada 15
KK jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan
Januari 2021

Mengetahui Covid
No Jumlah %
19
1 Pernah 15 100
2 Belum pernah 0 0
Jumlah 15 100

Berdasarkan pengkajian yang dilakukan pada 15 KK jemaat di


didapat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung seluruhnya yaitu
15 KK (100%) pernah mengdengar penyakit Covid 19.

43
16. Karakteristik kondisi kesehatan umum berdasarkan pencegahan Covid 19
pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan
Januari 2021

Pencegahan covid
No Jumlah %
19
1 Tahu 15 100
2 Belum Tahu 0 0
Jumlah 15 0

Berdasarkan pengkajian yang dilakukan pada 15 KK jemaat di


didapat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung seluruhnya yaitu
15 KK (100%) mengetahui pencegahan penularan Covid 19 dibuktikan
dengan jemaat mampu menyebutkan cara penularan Covid 19 seperti
ditularkan melalui udara, percikan ludah, kontak dengan penderita, dan
tidak memakai masker. Dari anggota keluarga yang diwawancarai meski
mereka mengetahui namun pada aplikasinya ada beberapa yang tidak
menggunakan masker saat proses pengkajian, masker digunakan di bawah
dagu atau di bawah hidung, menggunakan masker scuba, mengisi botol
hand sanitizer dengan air biasa.
17. Karakteristik kondisi kesehatan umum berdasarkan edukasi Covid 19 pada
15 KK jemaat Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan
Januari 2021

No Edukasi covid 19 Jumlah %


1 Sudah Pernah 11 73
2 Belum pernah 4 27
Jumlah 15 100

Berdasarkan pengkajian tentang edukasi penyakit Covid 19 pada


15 KK jemaat Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung didapatkan
hasil sebanyak 11 KK (73%) sudah pernah mendapat edukasi/penyuluhan
kesehatan Covid 19 melalui siaran keliling oleh petugas kesehatan
lingkungan tempat tinggal dan pembagian leaflet, dan 4 KK sisanya (27%)
mendapat informasi melalui media elektronik seperti internet, TV, dan
radio.
18. Karakteristik kondisi kesehatan umum berdasarkan pemahaman
penyuluhan Covid 19 pada 15 KK jemaat Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung pada Bulan Januari 2021

44
Pemahaman
No penyuluhan Jumlah %
covid 19
1 Sangat paham 4 27
2 Paham 8 53
3 Belum paham 3 20
Jumlah 15 100

Berdasarkan pengkajian didapat dari 15 KK pada jemaat di Gereja


Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung tingkat pemahaman terhadap
penyakit Covid 19 terbagi menjadi 3: 4KK (27%) sangat paham, 8 KK
(53%) paham, dan 3KK lainnya (20%) belum paham. Tiga KK tersebut
mengatakan tidak memahami masker apa yang harus digunakan, langkah
mencuci tangan yang benar.
19. Karakteristik jumlah pasangan usia subur pada 15 KK jemaat di Gereja
Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari 2021

No Jumlah PUS Jumlah %


1 21-30 th 0 0
2 31-40 th 2 40
3 41-50 th 3 60
Jumlah 5 100
Berdasarkan pengkajian didapatkan jumlah pasangan usia subur
dari 15 KK jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung hanya
ada 5 KK yang terdiri dari 2 KK (40%) dengan rentang usia 31 – 40 tahun,
dan 3 KK (60%) dengan rentang usia 41 – 50 tahun. Sepuluh KK sisanya
sudah mengalami menopause, cerai mati maupun cerai hidup.
20. Karakteristik pasangan usia subur berdasarkan jenis kontrasepsi yang
digunakan pada 15 KK jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung pada Bulan Januari 2021

No Jenis Kontrasepsi Jumlah %


1 PIL 0 0
2 Kondom 0 0
3 IUD/Spiral 0 0
4 Suntik 1 20
5 Susuk 0 0
6 MOW/MOP 0 0
7 Penanggalan 1 20
8 Tidak ikut KB 3 60
Jumlah 5 100

45
Berdasarkan pengkajian didapat karakteristik jenis alat kontrasepsi
yang digunakan oleh pasangan usia subur dari 15 KK jemaat di Gereja
Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung 3 (60%) dari 5 KK memilih tidak
mengikuti program KB, 1 KK (20%) memilih alat kontrasepsi KB suntik
dan 1 KK lainnya memilih metode penanggalan
21. Karakteristik pasangan usia subur berdasarkan tidak ikut kb yang
digunakan pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung
pada Bulan Januari 2021

No Jenis Kontrasepsi Jumlah %


1 Dilarang suami 0 0
2 Perencanaan 0 0
kehamilan
3 Agama 0 0
4 Adat 0 0
5 Dll 4 100
Jumlah 4 100

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik alasan tidak


ikut kb yang dari 4 KK (100%) dengan alasan lain-lain diantaranya:
pernah mengalami perdarahan pasca KB IUD, dan 3 KK lainya tidak
bersedia menyebutkan alasan.
22. Karakteristik ibu hamil berdasarkan jumlah PUS pada jemaat di Gereja
Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung Bulan Januari 2021

Jumlah Ibu
No Jumlah %
Hamil
1 Ya (hamil) 0 0
Tidak
2 15 100
Hamil
Jumlah 15 100

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik jumlah ibu hamil


pada 15 KK jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung
100% tidak dalam keadaan hamil
23. Karakteristik ibu hamil berdasarkan usia ibu hamil dari 15 KK jemaat di
Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung punjul pada Bulan Januari
2021

No Usia Ibu Hamil Jumlah %


1 < 15 th 0 0
2 16 – 20 th 0 0
3 20 – 25 th 0 0

46
No Usia Ibu Hamil Jumlah %
4 26 – 30 th 0 0
5 30 – 35 th 0 0
6 >35 th 0 0
Jumlah 0 0

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik jumlah ibu hamil


pada 15 KK jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung,
tidak dalam keadaan hamil
24. Karakteristik ibu hamil berdasarkan keluhan ibu hamil pada 15 KK jemaat
di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung

Ibu hamil 1

TM Keluhan
I Nyeri Pusing Mual Munta Nyeri Ngompol Sulit Tidak
punggun h perut BAB ada
g
II 0 0 0 0 0 0 0 0
III 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumla 0 0 0 0 0 0 0 0
h
*Pilihan Lebih dari 1

Ibu hamil 2

TM Keluhan
I Nyeri Pusing Mual Munta Nyeri ngompo Sulit Tidak
punggun h perut l BAB ada
g
II 0 0 0 0 0 0 0 0
III 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0
*Pilihan Lebih dari 1

Ibu hamil 3

TM Keluhan
I Nyeri Pusing Mual Munta Nyeri ngompo Sulit Tidak
punggun h perut l BAB ada
g
II 0 0 0 0 0 0 0 0
III 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0
*Pilihan Lebih dari 1

47
Berdasarikan pengkajian yang didapat karakteristik ibu hamil
menurut keluhan dari 15 KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel
Anugerah Tulungagung, tidak ada yang mengalami keluhan karena tidak
ada yang hamil.
25. Karakteristik ibu hamil berdasarkan tempat periksa ibu hamil dari 15KK
pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan
Januari 2021

Tempat Periksa Ibu


No Jumlah %
Hamil
1 Rumah Sakit 0 0
2 Puskesmas 0 0
3 Dokter Praktek 0 0
4 Bidan 0 0
5 Dukun 0 0
6 Belum diperiksa 0 0
Jumlah 0 0

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik pada ibu hamil


menurut tempat periksa ibu hamil dari 15KK pada jemaat di Gereja
Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung tidak ada yang memeriksakan
kehamilan dikarenakan tidak ada ibu yang hamil
26. Karakteristik ibu hamil berdasarkan frekuensi periksa ibu hamil dari 15KK
pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan
Januari 2021

Frekuensi
No Periksa Ibu Jumlah %
Hamil
1 4x/lebih 0 0
2 < 4x 0 0
Jumlah 0 0

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik pada ibu hamil menurut


frekuensi periksa ibu hamil dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen
Abdiel Anugerah Tulungagung tidak ada yang memeriksakan kehamilan
dikarenakan tidak ada ibu yang hamil
27. Karakteristik Ibu Hamil Berdasarkan Imunisasi TT pada jemaat dari 15KK
pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan
Januari 2021

No Imunisasi TT Jumlah %
1 Lengkap 0 0

48
2 Tidak lengkap 0 0
Jumlah 0 0

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik pada ibu hamil


menurut lengkap atau tidaknya imunisasi TT dari 15KK pada jemaat di
Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung tidak ada yang melakukan
imunisasi TT
28. Karakteristik ibu hamil berdasarkan penyakit yang diderita ibu hamil dari
15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada
Bulan Januari 2021

Penyakit yang
No Diderita Ibu Jumlah %
Hamil
1 Hipotensi 0 0
2 Anemia 0 0
3 Bengkak 0 0
4 Mual/ muntah 0 0
5 Varises 0 0
Tidak ada 0 0
6
keluhan
7 Lain-lain 0 0
Jumlah 0 0

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik pada ibu hamil


menurut penyakit yang diderita ibu hamil dari 15KK pada jemaat di
Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung tidak ada yang mengalami
penyakit saat kehamilan.
29. Karakteristik balita berdasarkan usia dari 15KK pada jemaat di Gereja
Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari 2021

No Usia balita Jumlah %


1 0-6 bulan 0 0
2 7-12 bulan 0 0
3 13 bulan – 2 th 0 0
4 2-3 th 0 0
5 3-4 th 0 0
6 4-5 th 0 0
Jumlah 0 0

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik balita


berdasarkan usia hamil dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel
Anugerah Tulungagung tidak ada anak usia balita.

49
30. Karakteristik balita berdasarkan kebiasaan ke posyandu dari 15KK pada
jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan
Januari 2021

Kebiasaan
No Ke Jumlah %
Posyandu
1 Ya 0 0
2 Tidak 0 0
Jumlah 0 0

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik pada jumlah


balita yang datang ke Posyandu dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen
Abdiel Anugerah Tulungagung tidak ada anak, karena tidak terdapat
anggota keluarga berusia balita.
31. Karakteristik balita berdasarkan penyuluhan kesehatan balita oleh kader
dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung
pada Bulan Januari 2021

Penyuluha
No n kesehatan Jumlah %
balita
1 Pernah 0 0
Tidak
2 0 0
pernah
Jumlah 0 0

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik pada jumlah


balita yang datang ke Posyandu dari 15KK pada jemaat di Gereja
Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung tidak ada anak, karena tidak
terdapat anggota keluarga berusia balita.
32. Karakteristik balita berdasarkan kepemilikan kms dari 15KK pada jemaat
di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari 2021

Kepemilikan
No Jumlah %
KMS
1 Memiliki 0 00
Tidak
2
Memiliki
0 0
Jumlah 0 0

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik pada balita yang


memiliki KMS dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah

50
Tulungagung tidak memiliki KMS karena tidak terdapat anggota keluarga
berusia balita.
33. Karakteristik balita berdasarkan hasil penimbangan balita dari 15KK pada
jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan
Januari 2021

Hasil
No Penimbangan Jumlah %
Balita
1 Hijau 0 0
Diatas Kuning
2 0 0
Hijau
Dibawah Titik-
3 0 0
Titik
4 Dibawah Merah 0 0
Jumlah 0 0

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik pada hasil


penimbangan berat badan balita dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen
Abdiel Anugerah Tulungagung tidak ada data penimbangan balita karena
anggota keluarga berusia diatas balita.
34. Karakteristik balita berdasarkan imunisasi balita dari 15KK pada jemaat di
Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari 2021

Imunisasi
No Jumlah %
Balita
1 Lengkap 0 0
Belum
2
Lengkap
0 0
Tidak
3
Lengkap
0 0
Jumlah 0 0

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik pada balita yang


imunisasi dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung tidak diperoleh data, kerena tidak ada jemaat usia balita.
35. Karakteristik kesehatan balita berdasarkan lama ibu menyusui dari 15KK
pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan
Januari 2021

Lama Ibu
No Jumlah %
Menyusui
1 < 6 bulan 0 0
2 6 bulan 0 0
3 7-12 bulan 0 0
4 > 12 bulan 0 0

51
Jumlah 0 0

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik pada ibu


menyusui menurut lama ibu menyusui dari 15KK pada jemaat di Gereja
Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung tidak diperoleh data, kerena tidak
ada ibu menyusui.
36. Karakteristik kesehatan balita berdasarkan usia dalam memberikan MPASI
dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung
pada Bulan Januari 2021

No MPASI Jumlah %
1 0- 6 bulan 0 0
2 7-12 bulan 0 0
3 > 12 bulan 0 0
Jumlah 0 0

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik usia dalam


memberikan MPASI dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel
Anugerah Tulungagung tidak ditemukan data, karena tidak ada anggota
keluarga berusia balita.
37. Karakteristik kesehatan balita Berdasarkan ibu mengetahui MPASI dari
15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada
Bulan Januari 2021

Pengetahuan
No Jumlah %
MPASI
1 Tahu 0 0
2 Tidak tahu 0 0
Jumlah 0 0

Berdasarkan pengkajian karakteristik pengetahuan ibu tentang


MPASI dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung tidak didapatkan data karena tidak ada berusia balita yang
perlu diberikan MPASI.
38. Karakteristik kesehatan balita berdasarkan ibu melakukan penimbangan
BB dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung pada Bulan Januri 2021

No Penimbangan BB Jumlah %
Teratur setiap
1 0 0
bulan
2 Kadag-kadang 0 0
3 Tidak pernah 0 0

52
No Penimbangan BB Jumlah %
Jumlah 0 0

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik ibu melakukan


penimbangan dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung tidak didapatkan data karena tidak ada berusia balita yang
perlu dilakukan penimbangan BB berkala.
39. Karakteristik remaja berdasarkan kegiatan remaja di luar sekolah dari
15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada
Bulan Januri 2021

Kegiatan Remaja
No Jumlah %
di Luar Sekolah
1 Keagamaan 10 59
2 Karang taruna 1 6
3 Olahraga 6 35
4 Lain-lain 0 0
Jumlah 17 100
*Pilihan Lebih dari 1

Berdasarkan pengkajian yang didapatkan, karakteristik pada


kegiatan remaja diluar sekolah dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen
Abdiel Anugerah Tulungagung didapatkan hasil paling banyak 10 orang
(59%) melakukan kegiatan keagamaan, 6 orang (35%) melakukan
olahraga, 1 orang (6%) ikut dalam organisasi karang taruna.
40. Karakteristik remaja berdasarkan penggunaan waktu luang dari 15KK
pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan
Januri 2021

Kegiatan Remaja
No Jumlah %
pada waktu luang
1 Musik/ TV 9 32
2 Olahraga 6 21
3 Rekreasi 3 11
4 Keagamaan 10 36
5 Lain-lain 0 0
Jumlah 28 100
Pilihan Lebih dari 1

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik pada


penggunaan waktu luang remaja dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen
Abdiel Anugerah Tulungagung didapatkan hasil paling banyak anak
memilih melakukan kegiatan keagamaan pada watu luang yaitu sebanyak
10 anak (36%)

53
41. Karakteristik remaja berdasarkan kebiasaan remaja dari 15KK pada jemaat
di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januri 2021

Kebiasaan
No Jumlah %
Remaja
1 Merokok 1 9
2 Alkohol 0 0
3 Tidak Ada 10 91
4 Lain-lain 0 0
Jumlah 11 100
*Pilihan Lebih dari 1

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik pada kebiasaan


remaja dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung 1 anak (9%) memiliki kebiasaan merokok dan 10 anak
lainya (91%) tidak memiliki kebiasaan baik merokok, maupun alkohol.
42. Karakteristik lansia berdasarkan keluhan lansia dari 15KK pada jemaat di
Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januri 2021

No Keluhan Lansia Jumlah %


1 Pusing 8 47
2 Leher kaku 3 17
3 Nyeri sendi 4 24
4 Tidak bs tidur 1 6
5 Sesak 0 0
6 Sulit BAB 0 0
7 Mata Kabur 0 0
8 Badan lemas 0 0
9 Sakit perut 1 6
10 Tidak ada 0 0
Jumlah 17 100
*Pilihan Lebih dari 1

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik pada keluhan


lansia dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung paling banyay dirasakan adalah pusing sebanyak 8 orang
(47%)
43. Karakteristik lansia berdasarkan jenis penyakit dari 15KK pada jemaat di
Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januri 2021

No Jenis Penyakit Jumlah %


1 Asma 0 0
2 TBC 0 0
3 Hipertensi 4 67
4 DM 0 0
5 Reumatik 2 33

54
No Jenis Penyakit Jumlah %
6 Katarak 0 0
7 Lain-lain 0 0
Jumlah 6 100
*Pilihan Lebih dari 1

Berdasarkan data yang didapat karakteristik pada jenis penyakit


yang dialami lansia dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel
Anugerah Tulungagung jenis penyakit yang paling banyak adalah
Hipertensi sebanyak 4 orang (67%) dan memilih tidak melakukan
pengobatan rutin, dan hanya minum obat saat tensi naik atau merasakan
keluhan pusing dan kaku leher
44. Karakteristik lansia berdasarkan penanganan penyakit dari 15KK pada
jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januri
2021

Penanganan
No Jumlah %
Penyakit Lansia
1 Sarana Kesehatan 6 54
2 Alternatif 1 9
3 Diobati Sendiri 4 37
Jumlah 11 100
*Pilihan Lebih dari 1

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik pada


penanganan penyakit lansia dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen
Abdiel Anugerah Tulungagung saat sakit 6 orang (54%) lebih banyak
memilih untuk pergi kesarana kesehatan.
45. Karakteristik lansia berdasarkan penggunaan waktu senggang lansia dari
15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada
Bulan Januri 2021

Penggunaan
No Waktu Jumlah %
Senggang
1 Berkebun 6 54
2 Senam 0 0
3 Jalan-jalan 3 28
4 Duduk-duduk 2 18
5 Lain-lain 0 0
Jumlah 11 100
*Pilihan Lebih dari 1

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik pada


penggunaan waktu senggang lansia dari 15KK pada jemaat di Gereja
Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung 6 orang (54%) memilih untuk
berkebun.

55
46. Karakteristik lansia berdasarkan kebiasaan ke posyandu lansia dari 15KK
pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan
Januri 2021

Kebiasaan Ke
No Jumlah %
Posyandu Lansia
1 Ya 0 0
2 Tidak 9 100
Jumlah 9 100

Berdasarkan pengkajian karakteristik pada kebiasaan ke posyandu


lansia dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung 9 orang (100%) tidak mengikuti kegiatan posyandu.
47. Karakteristik lansia berdasarkan alasan tidak ke posyandu lansia dari 15kk
pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan
Januari 2021

Alasan Tidak Ke
No Jumlah %
Posyandu Lansia
1 Jarak jauh 2 22
2 Sibuk 0 0
Sudah periksa ke tempat
3
lain
7 78
Tidak ada yang
4 mengantar
0 0
5 Malas 0 0
Jumlah 9 100

Berdasarkan pengkajian yang didapat karakteristik pada alasan


lansia tidak datang ke posyandu lansia dari 15kk pada jemaat di gereja
kristen abdiel anugerah tulungagung banyak memiliki alasan sudah periksa
ke tempat lain seperti puskesmas atau dokter 7 orang (78%)
48. Karakteristik perumahan berdasarkan kepemilikan rumah dari 15kk pada
jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan
Januari 2021

Kepemilikan
No Jumlah %
Rumah
1 Milik sendiri 9 60
2 Menumpang 3 20
3 Sewa 3 20
Jumlah 15 100

Berdasarkan pengkajian karakteristik perumahanan dari 15kk


pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung berdasarkan

56
kepemilikan rumah mayoritas kepemilikan rumah adalah milik sendiri
9KK (60%)
49. Karakteristik perumahan berdasarkan jenis lantai dari 15KK pada jemaat
di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari 2021

Jenis
No Jumlah %
Lantai
1 Tanah 1 9
2 Papan 0 0
3 Tegel 9 82
4 Semen 1 9
Jumlah 11 100

Berdasarkan pengkajian karakteristik perumahana dari 15KK pada


jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung berdasarkan jenis
lantai mayoritas perumahan memiliki jenis lantai tegel yaitu rumah sebanyak
9 KK (82%)
50. Karakteristik perumahan berdasarkan ventilasi
dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung
pada Bulan Januari 2021
No Ventilasi Jumlah %
Ada dan
1
digunakan
15 100
2 Ada dan tidak
digunakan
0 0
3 Tidak ada 0 0
Jumlah 15 100

Berdasarkan pengkajian karakteristik perumahan dari 15KK pada


jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung berdasarkan ventilasi
ditemukan seluruh perumahan 15 KK (100%) memiliki ventilasi dan
digunakan.
51. Karakteristik perumahan berdasarkan pencahayaan dari 15KK pada jemaat di
Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari 2021
No Pencahayaan Jumlah %
1 Terang 15 100
2 Remang-remang 0 0
3 Gelap 0 0
Jumlah 15 100

Berdasarkan pengkajian didapatkan perumahan dari 15KK pada


jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung seluruhnya 15 KK
(100%) memiliki pencahayaan terang.

57
52. Karakteristik perumahan berdasarkan jarak rumah dari 15KK pada jemaat di
Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari 2021
No Jarak rumah Jumlah %
1 Bersatu 0 0
2 Dekat 13 87
3 Terpisah 2 13
Jumlah 15 100

Berdasarkan pengkajian dari tabel diatas didapatkan perumahan dari


15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung paling
banyak memiliki jarak rumah dekat yaitu 13 rumah (87%)
53. Karakteristik perumahan berdasarkan halaman dari 15KK pada jemaat di
Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari 2021
No Halaman Jumlah %
1 Ada dan
13 87
dimanfaatkan
2 Ada dan tidak
0 0
dimanfaatkan
3 Tidak ada 2 13
Jumlah 15 100

Berdasarkan pengkajian didapatkan perumahan dari 15KK pada


jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagungpaling banyak
memiliki memiliki halaman dan dimanfaatkan yaitu 13 rumah sebanyak 87%.
54. Karakteristik perumahan berdasarkan pemanfaatan halaman dari 15KK pada
jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari
2021
Pemanfaatan
No Jumlah %
Halaman
1 Kebun 13 81
2 Kolam 2 13
3 Kandang 1 6
4 Tidak dimanfaatkan 0 0
Jumlah 16 100
*Pilihan Lebih dari 1

Berdasarkan pengkajian didapatkan perumahan dari 15KK pada


jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung paling banyak
Pemanfaatan halaman sebagai kebun yaitu 13 rumah sebanyak 81 %
55. Karakteristik sumber air bersih berdasarkan sumber air minum dari 15KK
pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan
Januari 2021
Sumber Air
No Jumlah %
Minum
1 PAM 7 37
2 Sumur 7 37

58
3 Air mineral 5 26
Jumlah 19 100

Berdasarkan pengkajian didapatkan sumber air bersih dari 15KK


pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung mayoritas
menggunakan sumber air PAM dan sumur dengan prosentase sama besar
yaitu 37%
56. Karakteristik sumber air bersih berdasarkan pengolahan air minum dari 15KK
pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan
Januari 2021
No Pengolahan Jumlah %
1 Dimasak 15 100
2 Tidak dimasak 0 0
Jumlah 15 100

Berdasarkan data dari tabel diatas didapatkan Sumber air bersih dari
15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung semua
memiliki pengolahan air minum dimasak yaitu 15 Rumah (100%)
57. Karakteristik sumber air bersih berdasarkan sumber air untuk mandi dan cuci
dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada
Bulan Januari 2021
Sumber Air Untuk
No Jumlah %
Mandi dan Cuci
1 PAM 8 50
2 Sumur 8 50
3 Air sungai 0 0
Jumlah 16 100
*Pilihan Lebih dari 1

Berdasarkan pengkajian didapatkan sumber air bersih dari 15KK pada


jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung untuk mencuci dan
mandi sebanyak 8 rumah (50%) menggunakan Pam dan 8 rumah (50%)
lainnya menggunakan sumur.
58. Karakteristik sumber air bersih berdasarkan jarak sumber air dengan
resapan/septik tank dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung pada Bulan Januari 2021

Jarak Sumber Air


No dengan Jumlah %
resapan/septik tank
1 < 10 m 6 40
2 >10 m 9 60
Jumlah 15 100

59
Berdasarkan pengkajian didapatkan sumber air bersih dari 15KK
pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung paling banyak
memiliki jarak sumber air dengan resapan /septik tank lebih dari 10 meter
yaitu 9 rumah (60%)
59. Karakteristik sumber air bersih berdasarkan penampungan air sementara dari
15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada
Bulan Januari 2021
Penampungan
No Jumlah %
Air Sementara
1 Bak 9 56
2 Ember 4 25
3 Gentong 2 13
4 Lain-lain 1 7
Jumlah 16 100

Berdasarkan pengkajian didapatkan sumber air bersih dari 15KK pada


jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung paling banyak
memiliki penampungan air menggunakan bak yaitu 9 rumah (56%)
60. Karakteristik sumber air bersih berdasarkan penampungan air dari 15KK pada
jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari
2021
Penampungan
No Jumlah %
Air
1 Tertutup 5 33
2 Terbuka 10 67
Jumlah 15 100
Berdasarkan pengkajian didapatkan sumber air bersih dari 15KK pada
jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung paling banyak
memiliki penampungan air terbuka yaitu 10 rumah 67%.
61. Karakteristik sumber air bersih berdasarkan kondisi air dari 15KK pada jemaat
di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari 2021
No Kondisi Air Jumlah %
1 Berwarna 0 0
2 Berbau 0 0
3 Berasa 0 0
4 Tidak semua 15 100
Jumlah 15 100

Berdasarkan pengkajian didapatkan sumber air bersih dari 15KK pada


jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung semua (100%) tidak
berwarna, berbau, berasa.

60
62. Karakteristik sistem pembuangan sampah berdasarkan pembuangan sampah
dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada
Bulan Januari 2021
Pembuangan
No Jumlah %
Sampah
1 TPU 13 87 Berdasarkan pengkajian
2 Sungai 0 0 didapatkan sistem
3 Timbun 0 0
4 Bakar 2 13 pembuangan sampah dari
5 Sembarangan 0 0 15KK pada jemaat di
Jumlah 15 100
Gereja Kristen Abdiel
Anugerah Tulungagung sebanyak 13 rumah (87%) memilih pembuangan sampah
dengan dibuang ke TPU
63. Karakteristik sistem pembuangan sampah berdasarkan tempat penampungan
dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada
Bulan Januari 2021
Tempat
No Jumlah %
Penampungan
1 Ada 15 100
2 Tidak
ada/sembarangan
0 0
Jumlah 15 100

Berdasarkan pengkajian didapatkan sistem pembuangan sampah dari


15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung 100%
seluruhnya memiliki tempat penampungan
64. Karakteristik sistem pembuangan sampah berdasarkan kondisi tempat sampah
dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada
Bulan Januari 2021
Kondisi
No Tempat Jumlah %
Sampah
1 Terbuka 4 27
2 Tertutup 11 73
Jumlah 15 100

Berdasarkan pengkajian didapatkan sistem pembuangan sampah dari


15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung
mayoritas memiliki kondisi tempat sampah tertutup yaitu 11 rumah (73%)
65. Karakteristik sistem pembuangan sampah berdasarkan jarak dengan rumah
dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada
Bulan Januari 2021
No Jarak Jumlah %
1 < 5 meter 6 40

61
2 > 5 meter 9 60
Jumlah 15 100
Berdasarkan pengkajian didapatkan sistem pembuangan sampah dari
15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung paling
banyak memiliki >5 meter sebanyak 9 rumah (60%)
66. Karakteristik sistem pembuangan kotoran rumah tangga berdasarkan
kebiasaan BAB dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung pada Bulan Januari 2021
Jumla
No Kebiasaan BAB %
h
1 WC 15 100
2 Sungai 0 0
3 Sembarang 0 0
Tempat
Jumlah 15 100

Berdasarkan pengkajian didapatkan sistem pembuangan kotoran


rumah tangga dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung pada Bulan Januari 2021 seluruhnya 100% memiliki kebiasaan
BAB di WC
67. Karakteristik sistem pembuangan kotoran rumah tangga berdasarkan jenis
jamban dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung pada Bulan Januari 2021

No Jenis Jamban Jumlah %


1 Cemplung 0 0
2 Leher Angsa 15 100
Jumlah 15 100

Berdasarkan pengkajian didapatkan sistem pembuangan kotoran


rumah tangga dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung pada Bulan Januari 2021 seluruh warganya memilih jenis
jamban leher angsa yaitu sebanyak 15 KK (100%)
68. Karakteristik sistem pembuangan kotoran rumah tangga berdasarkan sistem
pembuangan kotor dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung pada Bulan Januari 2021
Sistem Pembuangan
No Jumlah %
Kotoran
1 Resapan 12 87
2 Septic Tank 2 13
3 Campuran 0 0
Jumlah 15 100

62
Berdasarkan pengkajian didapatkan sistem pembuangan kotoran
rumah tangga dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung pada Bulan Januari 2021seluruh warganya memiliki sistem
pembuangan kotoran septic tank yaitu sebanyak 15 KK (100%)
69. Karakteristik sistem pembuangan kotoran rumah tangga berdasarkan
pembuangan air limbah dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel
Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari 2021
Pembuangan
No Jumlah %
Air Limbah
1 Resapan 1 7
2 Got 14 93
3 Sembarangan 0 0
Jumlah 15 100

Berdasarkan pengkajian didapatkan sistem pembuangan kotoran


rumah tangga di RW 01 RT 04 Ds. Punjul dari 15 KK paling banyak
sebanyak 14 KK (93%) masih memilih pembuangan air limbah melalui got
70. Karakteristik hewan peliharaan berdasarkan kepemilikan dari 15KK pada
jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari
2021
No Kepemilikan Jumlah %
1 Ada 5 33
2 Tidak ada 10 67
Jumlah 15 100

Berdasarkan pengkajian didapatkan hewan peliharaan dari 15KK pada


jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari
2021 diketahui bahwa sebanyak 10 KK tidak memiliki hewan peliharaan
dengan prosentase sebesar 67%
71. Karakteristik hewan peliharaan berdasarkan letak kandang dari 15KK pada
jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari
2021
Letak
No Jumlah %
Kandang
1 Di dalam 2 40
2 Di luar 3 60
Jumlah 5 100
Berdasarkan pengkajian didapatkan hewan dari 15KK pada jemaat
di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung 5 KK memiliki hewan
peliharaan paling banyak memiliki letak kandang hewan peliharaan di luar
yaitu sebanyak 3 KK (60%)

63
72. Karakteristik hewan peliharaan berdasarkan kondisi kandang dari 15KK pada
jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada Bulan Januari
2021
Kondisi
No Jumlah %
Kandang
1 Terawat 5 100
2 Tidak
0 0
Terawat
Jumlah 5 100

Berdasarkan pengkajian didapatkan hewan peliharaan dari 15KK pada


jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung diketahui bahwa
sebanyak 5 KK memiliki hewan peliharaan dan didapatkan hasil seluruhnya
100% memiliki kondisi kendang terawat terawat
73. Karakteristik kondisi kesehatan umum berdasarkan sarana kesehatan yang
paling terdekat dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung pada Bulan Januari 2021
Tempat Berobat
No Jumlah %
Keluarga
1 Puskesmas/Posyandu 10 50
2 Praktek Swasta 6 30
3 Balai Pengobatan 4 20
Jumlah 20 100
*Pilihan Lebih dari 1

Berdasarkan pengkajian didapatkan kondisi kesehatan dari 15KK pada


jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung berdasarkan kategori
sarana pelayanan kesehatan yang paling terdekat didapatkan jemaat
menjawab sarana pelayanan kesehatan paling terdekat adalah
puskesmas/posyandu dengan prosentase sebesar 50%
74. Karakteristik kondisi kesehatan umum berdasarkan tempat berobat keluarga
dari 15KK pada jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung pada
Bulan Januari 2021

Tempat Berobat
No Jumlah %
Keluarga
1 Puskesmas/Posyandu 10 36
2 RS 6 21
3 Dokter 9 32
4 Bidan/Perawat 1 4
5 Balai Pengobatan 2 7
Jumlah 28 100
*Pilihan Lebih dari 1

64
Berdasarkan pengkajian didapatkan kondisi kesehatan dari 15KK pada
jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung paling banyak memilih
tempat berobat keluarga di puskesmas/posyandu 36%

3.2 Diagnosa Keperawatan

Setelah dilakukan berbagai pendataan dan pengkajian baik secara


wawancara maupun observasi langsung kondisi di Gereja Kristen Abdiel
Anugerah Tulungagung maka didapatkan analisa data dan masalah yang muncul
adalah sebagai berikut :
DATA ETIOLOGI MASALAH
1. Dari 15KK pada jemaat Gereja Kurang Terpapar Perilaku Kesehatan
Kristen Abdiel Anugerah Informasi Cenderung Beresiko
Tulungagung 4 (27%) diantaranya (D.0099)
belum pernah mendapat edukasi Covid
19 hanya mendapat informasi melalui
media elektronik seperti internet, TV,
dan radio
2. Berdasarkan penyuluhan Covid 19
yang diterima 3 KK (20%)
mengatakan belum memahami masker
apa yang harus digunakan, langkah
mencuci tangan yang benar
3. Ada beberapa yang tidak
menggunakan masker pada saat
proses pengkajian, masker
digunakan dibawah dagu atau
dibawah hidung, menggunakan
masker scuba dan mengisi botol
hand sanitizer dengan air biasa.
1. Dari 15 KK pada jemaat Gereja Ketidakefektifan Pola Manajemen Kesehatan
Kristen Abdiel Anugerah Perawatan Kesehatan Tidak Efektif (D.0116)
Tulungagung 9 orang (100%) masuk
dalam kategori usia lansia
2. Dari 9 orang lansia 4 orang (67%)
diantaranya mengalami Hipertensi
sedangkan 2 orang lainnya (33%)
menderita Rematik
3. 4 orang lansia dengan hipertensi tidak
melakukan pengobatan rutin, dan

65
DATA ETIOLOGI MASALAH
hanya minum obat saat tensi naik
atau merasakan keluhan pusing dan
kaku leher
4. Terdapat 1 lansia menderita penyakit
stroke
5. Manajemen penanganan penyakit
pada lansia, 4 (37%) orang
diantaranya memilih diobati sendiri
dan 1 orang (9%) memilih
pengobatan alternative

MASALAH YANG MUNCUL


1. Perilaku kesehatan cenderung beresiko berhubungan dengan kurang
terpapar informasi
2. Manajemen kesehatan tidak efektif berhubungan dengan ketidakefektifan
pola perawatan kesehatan

66
3.3 Perencanaan
Berdasarkan analisa situasi lokasi pelaksanaan Praktik Keperawatan Komunitas, maka saya membuat rencana strategi berdasarkan analisa data dan
pengkajian yang telah didapat sebagai berikut :

No Diagnosa TUJUAN Rencana Kegiatan Tanggal Sasaran Tempat Keterangan


Keperawatan
Komunitas
1. Perilaku kesehatan Tujuan Umum: 1. Berikan penyuluhan pada 1 – 5 Februari 2021 Warga gereja Media Online Penanggung
cenderung beresiko Meningkatkan pengetahuan pada jemaat gereja dan pekerja di Jawab :
berhubungan dengan dan pemahaman serta pentingnya melakukan Gereja Oknalita
kurang terpapar menunjukan upaya Kristen
protokol kesehatan 5M:
informasi peningkatan status Abdiel
kesehatan guna menurunkan memakai masker, mencuci Anugerah
angka penyebaran Covid 19 tangan dengan sabun dan air Tulungagung
mengalir, menjaga jarak,
membatasi mobilisasi dan
Tujuan Khusus: interaksi, menjauhi
Setelah dilakukan tindakan kerumunan,
keperawatan selama 3
2. Berikan video edukasi
minggu, diharapkan 1 – 5 Februari 2021
1. Meningkatkan tentang mencuci tangan yang
kesadaran masyarakat benar dan menggunakan
untuk memanfaatkan masker melalui broadcast
sarana kesehatan Whatsapp pada nomor 15 KK
seperti tempat cuci 3. Bagikan handsinitizer dan
masker medis pada 15KK 1 – 5 Februari 2021
tangan
2. Masyarakat tertib
dalam melakukan
upaya pencegahan virus
Covid 19 dilingkungan

67
No Diagnosa TUJUAN Rencana Kegiatan Tanggal Sasaran Tempat Keterangan
Keperawatan
Komunitas
baik rumah, gereja dan
tempat umum

2. Manajemen kesehatan Tujuan Umum: Penanggung


Meningkatkan kemampuan 1. Berikan penyuluhan pada 1 – 5 Februari 2021 Lansia di Media online Jawab:
tidak efektif
untuk menerapkan program lansia di Gereja Kristen Gereja Kristen Oknalita
berhubungan dengan perawatan atau pengobatan Abdiel Anugerah Abdiel
Anugerah
ketidakefektifan pola Tulungagung tentang
Tujuan Khusus: Tulungagung
perawatan kesehatan Setelah dilakukan tindakan pentingnya perawatan lansia
keperawatan selama 3 dengan Hipertensi dan diit
minggu, diharapkan rendah garam
1. Lansia dan keluarga
mengerti dan
memahami bagaimana
pola perawatan
kesehatan yang efektif
2. Lansia dibantu keluarga
mempu melakukan
program
perawatan/pengobatan
secara konsisten
3. Lansia dibantu keluarga
bersedia untuk
melakukan tindakan
guna mengurangi faktor
resiko dari penyakit
yang telah diderita

68
Intervensi Keperawatan dan Kegiatan yang akan dilakukan
1) Pemberian Penyuluhan Kesehatan Tentang Pencegahan Covid-19
Penanggung Jawab : Oknalita Tri Praptika
Dalam kegiatan ini, mahasiswa berperan serta mengikuti kegiatan yang dilakukan
pada 15KK jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung

1. Memberikan penyuluhan pada pada jemaat gereja pentingnya


melakukan protokol kesehatan 5M: memakai masker, mencuci tangan
dengan sabun dan air mengalir, menjaga jarak, menjauhi kerumunan,
serta membatasi mobilisasi dan interaksi
2. Memberikan leaflet, dan booklet dengan tema Pencegahan Covid-19
dengan 5 M dan 6 Langkah Cuci Tangan Pakai Sabun (CPTS) kepada
15 KK jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung
3. Memberikan video edukasi 6 Langkah Cuci Tangan Pakai Sabun
(CPTS) kepada 15 KK jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung secara daring (melalui broadcast whatsapp grup)
4. Memberikan penyuluhan menggunakan media leaflet cara memakai
masker yang benar secara daring (melalui broadcast whatsapp grup)
5. Membagikan handsinitizer dan masker medis pada 15KK
Waktu pelaksanaan:
Hari/Tanggal : 1 – 5 Februari 2021
Jenis Kegiatan : Edukasi pencegahan penularan Covid 19
Waktu : Pukul 11.00 s.d selesai

2) Penyuluhan Kesehatan Kepada Lansia

Penanggung jawab : Oknalita Tri Praptika


Dalam kegiatan ini, mahasiswa berperan serta mengikuti kegiatan yang
dilakukan pada 15KK jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung
1. Memberikan penyuluhan pada lansia di Gereja Kristen Abdiel
Anugerah Tulungagung tentang pentingnya perawatan lansia dengan
Hipertensi dan diit rendah garam
Waktu pelaksanaan:
Hari/Tanggal : 1 – 5 Februari 2021
Jenis Kegiatan : Penyuluhan kesehatan Hipertensi
Waktu : Pukul 08.00 s.d selesai

69
3.4 Pelaksanaan
Pada pelaksanaan akan diuraikan tenatng berbagai kegiatan yang telah
dilaksanakan di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung dari tanggal 25
Januari 2021 sampai dengan tanggal 13 Februari 2021. Kegaitan yang telah kami
lakukan sesuai dengan perencanaan yang telah kami buat untuk mengatasi
masalah keperawatan yang muncul pada masyarakat. Berikut adalah kegiatan
yang telah kami lakukan untuk masing-masing masalah keperawatan

1. Diagnosa Keperawatan 1
Perilaku kesehatan cenderung beresiko berhubungan dengan kurang
terpapar informasi.
Kegiatan:
1) Memberikan penyuluhan tentang pencegahan Covid-19
a) Waktu dan Tempat Pelaksanaan:
Hari/Tanggal : 2 s.d 3 Februari 2021
Waktu : 08.00 WIB s.d selesai
Tempat : Media Online Broadcast WA Grup (Media
GKAA)
b) Bentuk kegiatan yang dilakukan yaitu:
a) Memberikan penyuluhan dengan tema Pencegahan
Covid-19 dengan 5 M dan 6 Langkah Cuci Tangan
Pakai Sabun (CPTS) kepada 15 KK jemaat di Gereja
Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung
b) Memberikan leaflet, dan booklet dengan tema
Pencegahan Covid-19 dengan 5 M dan 6 Langkah Cuci
Tangan Pakai Sabun (CPTS) kepada 15 KK jemaat di
Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung
c) Memberikan video edukasi 6 Langkah Cuci Tangan
Pakai Sabun (CPTS) kepada 15 KK jemaat di Gereja
Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung secara daring
(melalui broadcast whatsapp grup)
d) Memberikan penyuluhan menggunakan media leaflet
cara memakai masker yang benar secara daring
(melalui broadcast whatsapp grup)
2. Diagnosa Keperawatan 2
Manajemen kesehatan tidak efektif berhubungan dengan
ketidakefektifan pola perawatan kesehatan.

70
Kegiatan:
1) Memberikan penyuluhan pada lansia di Gereja Kristen Abdiel
Anugerah Tulungagung tentang pentingnya perawatan lansia
dengan Hipertensi dan diit rendah garam
a. Waktu dan Tempat Pelaksanaan:
Hari/Tanggal : 4 s.d 5 Februari 2021
Waktu : 08.00 WIB s.d selesai
Tempat : Rumah lansia (4KK) jemaat di Gereja
Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung
yang mengalami Hipertensi
b. Bentuk kegiatan yang dilakukan yaitu:
a) Memberikan penyuluhan dengan tema Hipertensi
b) Memberikan leaflet dan booklet tentang Hipertensi
pada lansia (4KK) di Gereja Kristen Abdiel
Anugerah Tulungagung

3.5 Evaluasi
Setelah melakukan berbagai kegaiatan seperti yang telah direncanakan,
maka berikut ini akan disampaikan tentang evaluasi hasl pelaksanaan kegiatan
praktik Keperawatan Komunitas pada 15 KK jemaat di Gereja Kristen Abdiel
Anugerah Tulungagung untuk masing-masing diagnose keperawatan.
1. Evaluasi Kegiatan untuk Diagnosa Keperawatan 1
Diagnosa Keperawatan 1:
Perilaku kesehatan cenderung beresiko berhubungan dengan kurang
terpapar informasi.
1) Hari Senin, 1 Februari 2021
Mahasiswa melakukan kontrak waktu pada 15 KK jemaat di
Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung melalui media
daring whatsapp, untuk mengikuti setiap kegiatan yang akan
dilakukan seperti penyampaian materi melalui media leaflet,
booklet, dan video.
2) Hari Selasa, 2 Februari 2021
Mahasiswa melakukan penyuluhan tentang pencegahan Covid-19
pada 15 KK jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah
Tulungagung dengan 5M dan 6 langkah Cuci Tangan Pakai
Sabun (CPTS) melalui media leaflet, booklet, dan video melalui
secara daring

71
3) Hari Rabu, 3 Februari 2021
a) Mahasiswa melakukan penyuluhan tentang pencegahan
Covid19 pada 15 KK dengan presentase 100% jemaat di
Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung yaitu
Cara Memakai Masker Yang Benar dengan leaflet
melalui daring.
b) Pelaksanaan implementasi keperawatan hari yang ke-2
perawat melakukan feedback kepada 15 KK yang
mengikuti kegiatan penyuluhan didapatkan 100%
memahami pencegahan Covid-19 bukan lagi 3 M
namum 5M dan menyatakan bersedia melakukan 6
langkah Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) dan
menggunakan masker yang benar
c) Untuk mendukung kepatuhan dalam pelaksanaan
pencegahan Covid-19 pada 15 KK jemaat di Gereja
Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung, mahasiswa
memberikan masker gratis dan hand sanitizer.
2. Evaluasi Kegiatan untuk Diagnosa Keperawatan 2
Diagnosa Keperawatan 2:
Manajemen kesehatan tidak efektif berhubungan dengan
ketidakefektifan pola perawatan kesehatan.
1) Hari Kamis, 4 Februari 2021
Mahasiswa melakukan penyuluhan kesehatan pada lansia dan
keluarga tentang Hipertensi sebanyak 4 KK (100%) secara
langsung menggunakan media leaflet.
2) Hari Jumat, 5 Februari 2021
a) Mahasiswa memberikan penyuluhan dengan media
booklet yang dibagikan kepada 4 KK melalui broadcast
Whatsapp.
b) Pelaksanaan kegiatan/implementasi keperawatan hari ke-2
yaitu melakukan feedback kepada lansia yang terdapat di
4KK, keluarga menyatakan bersedia mendampingi lansia
dalam meminum obat secara teratur berdasarkan anjuran
dokter, bersedia menyediakan makanan bergizi seimbang
dan mengontrol konsumsi garam berlebih.

72
BAB 4
KESIMPULAN DAN SARAN

4.1 Kesimpulan
1) Dalam pengumpulan data tentang kesehatan masyarakat ditemukan data-
data yang menimbulkan masalah kesehatan, yaitu dari 15KK jemaat di
Gereja Kristen Anugerah Tulungagung ditemukan belum semua
mendapat edukasi Covid-19 dan hanya mendapat informasi melalui
media elektronik seperti internet, TV, dan radio yang akhirnya
membingungkan karena sangat mungkin diperoleh dari sumber yang
tidak terpercaya. Berdasarkan hasil wawancara 3 KK (20%) mengatakan
belum memahami pencegahan Covid-19 terbukti dengan belum
menggunakan masker pada saat pengkajian, masker digunakan dibawah
dagu atau dibawah hidung, menggunakan masker scuba, mengisi botol
hand sanitizer dengan air biasa, dan menyatakan belum mengerti langkah
mencuci tangan yang benar.
2) Berdasarkan data pengkajian didapatkan dari 15 KK 9 orang (100%)
masuk dalam usia lansia, 4 diantaranya (67%) menderita Hipertensi,
seluruhnya tidak melakukan pengobatan rutin, hanya minum obat saat
tensi naik atau mengalami keluhan pusing dan kaku leher. Terdapat 1
orang lansia menderita stroke. 4 lansia (37%) memilih diobati sendiri,
dan 1 orang (9%) memilih pengobatan alternatif saat merasa sakit.
3) Dalam mengidentifikasi masalah kesehatan ditemukan dua masalah
kesehatan prioritas yang ditetapkan yaitu perilaku kesehatan cenderung
beresiko berhubungan dengan kurang terpapar informasi, dan manajemen
kesehatan tidak efektf berhubungan dengan ketidakefektifan pola
perawatan kesehatan pada 15 KK jemaat di Gereja Kristen Abdiel
Anugerah Tulungagung
4) Menyusun rencana kegiatan untuk mengatasi masalah kesehatan yang
timbul, meliputi memberikan Pendidikan kesehatan pada 15 KK terkait
pencegahan Covid-19 dan 4KK pada lansia dan keluarga dengan
Hipertensi
5) Setelah diberikan tindakan asuhan keperawatan berupa program kerja
terjadi peningkatan pengetahuan sehingga terjadi perubahan perilaku
pada 15 KK terhadap pencegahan Covid-19 dan 4 lansia terhadap pola
perawatan kesehatan (Hipertensi)

73
4.2 Saran
1) Berdasarkan pelaksanaan asuhan keperawatan komunitas pada 15 KK
jemaat di Gereja Kristen Abdiel Anugerah Tulungagung, diharapkan
ada dukungan dari majelis gereja dan pemuka agama dalam
memberikan edukasi terkait pencegahan Covid-19 melalui media
whatsapp, dan youtube yang dimiliki oleh gereja berdasarkan sumber
terpercaya, serta peningkatan kepatuhan penerapan protokol kesehatan
terutama saat menjalankan aktivitas peribadahan
2) Perlunya peningkatan dukungan keluarga dengan anggota keluarga
lansia untuk menciptakan manajemen kesehatan efektif melalui pola
perawatan kesehatan yang tepat

74
DAFTAR PUSTAKA

Ardiansayah M, 2012. Medikal Bedah. Yogyakarta: DIVA Press

Efendi, Ferry & Makhfud. (2009). Keperawatan Kesehatan Komunitas Teori dan
Praktik dalam Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika.

Kemenkes, 2020. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Corona Virus Disease


(Covid19).https://covid19.kemkes.go.id/protokol-covid-19/kmk-no-hk-01-07-
menkes-413-2020-ttg-pedoman-pencegahan-dan-pengendalian-covid-19. Diakses
pada Senin, 1 Februari 2021, jam 10.10 WIB

Kemenkes, 2018. Hipertensi Penyakit Paling Banyak Diidap Masyarakat.


https://www.kemkes.go.id/article/view/19051700002/hipertensi-penyakit-paling-
banyak-diidap-masyarakat.html. Diakses pada Senin 1 Februari 2021, jam 13.10
WIB

Mubarak, wahid iqbal dkk. 2009. Ilmu Kesehatan Masyarakat : Teori dan
Aplikasi. Jakarta : Salemba Medika

Mubarak, wahid iqbal dkk. 2011. Ilmu Keperawatan Komunitas II Konsep dan
Aplikasi. Jakarta : Salemba Medika

Mubarak, wahid iqbal dkk. 2011. Ilmu Keperawatan Komunitas I. Jakarta : Salemba
Medika

PPNI, 2019. Standart Luaran Keperawatan Indonesia. Jakarta : DPP PPNI

PPNI, 2019. Standart DIagnosis Keperawatan Indonesia. Jakarta : DPP PPNI

PPNI, 2019. Standart Intervensi Keperawatan Indonesia. Jakarta : DPP PPNI

Susan, Carr. 2014. Kesehatan Masyarakat dan Epidemiologi. Jakarta : EG

75
Lampiran 1
Lembar Pengkajian Keperawatan Komunitas
STIKES RS. BAPTIS KEDIRI
PRODI PENDIDIKAN PROFESI NERS
FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN KOMUNITAS
A. DATA INTI
Data Demografi
Nama Kepala Keluarga :
RT :
RW :

B. DATA KELUARGA
1. Jumlah Anggota Keluarga berdasarkan jenis kelamin dan usia (Berdasarkan
Dinkes)

N Kriteria Usia JK Jumlah


O (tahun) L P
1 Bayi <1
2 Todler 1-<3
3 Prasekolah 3-5
4 Anak-anak 5-11
5 Remaja 12-16
awal
6 Remaja 17-25
akhir
7 Dewasa 26-35
awal
8 Dewasa 36-45
akhir
9 Lansia 46-55
awal
10 Lansia 56-65
akhir
11 Manula >66
Jumlah

2. Jumlah Anggota Keluarga berdasarkan tingkat pendidikan


N Tingkat Pendidikan Jumlah
O
1 Belum sekolah (anak)
2 Tidak sekolah (dewasa)
3 TK
4 SD
5 SMP
6 SMA
7 PT

3. Jumlah Anggota Keluarga berdasarkan Pekerjaan.

N Pekerjaan Jumlah
O
1 PNS

76
2 TNI/POLRI
3 Pensiunan
4 Petani
5 Pekerja Pabrik
6 Pedagang
7 Wiraswasta
8 Swasta
9 Tidak Bekerja (dewasa)
10 Belum saatnya bekerja
(anak)

4. Jumlah anggota keluarga berdasarkan agama :


N Tingkat Pendidikan Jumlah
O
1 Islam
2 Kristen
3 Katolik
4 Hindu
5 Budha
6 Konghuchu

C. DATA KESEHATAN KELUARGA


5. Sarana kesehatan yang paling dekat (Bisa memilih lebih dari satu)
1) RS □
2) Puskesmas □
3) Balai Pengobatan □
4) Dokter □
5) Bidan □
6) Perawat □
6. Tempat berobat keluarga (Bisa memilih lebih dari satu)

1) RS □
2) Puskesmas □
3) Balai pengobatan □
4) Dokter □
5) Perawat □
6) Bidan □
7) Pengobatan alternatif □
8) Posyandu □

7. Kebiasaan sebelum berobat : (Bisa memilih lebih dari satu)


1) Beli obat bebas □
2) Jamu □
3) Dibiarkan saja □
4) Dipijat □

8. Sumber pendanaan Kesehatan (Bisa memilih lebih dari satu)

1) ASKES □
2) JAMKESMAS/DA/BPJS □
3) Uang Sendiri (mandiri) □
4) DanaSehat □
5) Lainnya ...........................................................

77
9. Keluhan Sakit (Keluhan utama) 3 bulan terakhir didalam keluarga

1) Batuk □
2) Flu □
3) Nyeri Sendi □
4) Nyeri dada □
5) Panas (Demam) □
6) Pusing □
7) Tidak Bisa tidur □
8) Gatal kulit □
9) Lainnya:.........................................................
10. Penyakit pada keluarga 6 bulan terakhir (Bisa memilih lebih dari satu)

1) Hipertensi □
2) TBC □
3) Jantung □
4) Kencing manis □
5) Asma □
6) Asam Urat □
7) Kolesterol □
8) PJK □
9) Migrain □
10) Gangguan jiwa □
11) Tidak ada □
12) Lainnya...........................................................................................................

11. Anggota keluarga yang menderita penyakit kronis (sakit > 6 bulan) :
Ya/Tidak, Sebutkan :

1) Stroke □
2) Kanker □
3) TBC □
4) Gangguan Jiwa □
5) Tidak ada □
6) Lainnya................................

12. Anggota keluarga yang menderita penyakit menular 6 bulan terakhir:

1) TBC □
2) Hepatitis □
3) Campak □
4) HIV □
5) Tidak ada □

13. Adakah anggota keluarga yang menjalani program pengobatan TBC 6 bulan
terakhir:
Ada /Tidak

14. Adakah anggota keluarga yang menjalani program pengobatan jiwa:


Ada/Tidak

15. Apakah keluarga pernah mendengar penyakit Covid-19?


1) Pernah □
2) Belum Pernah □

78
16. Apakah keluarga mengetahui pencegahan penularan Covid-19 ? (dapat
memilih lebih dari satu jawaban)
1) Tahu □
2) Belum Tahu □
Jika tahu sebutkan cara
penularannya .................................................................................................
......................

17. Apakah keluarga telah mendapatkan edukasi atau penyuluhan kesehatan


tentang Covid-19 sebelumnya?
1) Sudah pernah □
2) Belum pernah □

18. Jika sudah pernah mendapatkan penyuluhan bagaimana pemahaman


keluarga?
1) Sangat paham □
2) Paham □
3) Belum paham □

D. PASANGAN USIA SUBUR (DATA PER PUS)

19. Anggota keluarga ada PUS (Pasangan Usia Subur: pasangan suami istri yang
mempunyai usia :

No Usia Jumlah
1 21 – 30 tahun
2 31 – 40 tahun
3 41 – 50 tahun

BILA ADA LANJUT PERTANYAAN

20. Penggunaan alat kontrasepsi dan jumlah PUS dalam keluarga :

N Penggunaan alat Jumlah PUS


O kontrasepsi (Pasangan)
1 Pil
2 Kondom
3 IUD/Spiral
4 Suntik
5 Susuk
6 MOW/MOP
7 Penanggalan
8 Tidak ikut KB
Total

21. Jika Tidak Ikut KB :

NO Alasan Jumlah Pus


(Pasangan)
1 Dilarang suami
2 Perencanaan
kehamilan
berikutnya

79
3 Agama
4 Adat
5 Lain..........

E. IBU HAMIL
22. Adakah anggota keluarga yang hamil : Ada/Tidak

BILA ADA LANJUT PERTANYAAN

23. Jumlah dan Usia ibu hamil dalam keluarga

N Jumlah Ibu
Usia Ibu Hamil
O Hamil
1 < 15 tahun
2 16 - 20 tahun
3 20 - 25 tahun
4 26 - 30 tahun
5 30 - 35 tahun
6 > 35 tahun
Total

24. Usia kehamilan trimester dan keluhan kehamilan (Bisa memilih lebih dari
satu)

Ibu Hamil 1
Keluhan Tidak
ada
TM Nyeri Pusing Mual Mutah Nyeri Ngompol Sulit
punngung perut BAB

I
II
III

Ibu Hamil 2
Keluhan Tidak
ada
TM Nyeri Pusing Mual Mutah Nyeri Ngompol Sulit
punngung perut BAB

I
II
III

80
Ibu Hamil 3
Keluhan Tidak
ada
TM Nyeri Pusing Mual Mutah Nyeri Ngompol Sulit
punngung perut BAB

I
II
III

Ibu Hamil ....


Keluhan Tidak
ada
TM Nyeri Pusing Mual Mutah Nyeri Ngompol Sulit
punngung perut BAB

I
II
III

25. Dimana tempat pemeriksaan kehamilannya ? (Bisa memilih lebih dari satu)
Rumah sakit □
Puskesmas □
Dokter praktek □
Bidan □
Dukun □
Belum diperiksakan □
Lain-lain, sebutkan.................................................

26. Tempat periksa kehamilan :


1) Puskesmas □
2) Bidan □
3) Lainnya (Dokter spesialis kandungan) □

27. Frekuensi periksa kehamilan


1) 4 kali □
2) < 4 kali □
28. Imunisasi TT (Lengkap/Tidak)
1) Lengkap □
2) Tidak lengkap □

29. Penyakit yang diderita ibu hamil (bisa memilih lebih dari satu)
1) Hipotensi □
2) Anemia □
3) Bengkak □
4) Mual / muntah □

81
5) Varises □
6) Tidak ada keluhan □
7) Lain – lain □

30. Lama ibu menyusui


1) Kurang dari 1 bulan □
2) 1 – 6 bulan □
3) 7 – 12 bulan □
4) Lebih dari 12 bulan □

F. KESEHATAN BALITA
31. Adakah Balita didalam Keluarga : Ada/Tidak

BILA ADA LANJUT PERTANYAAN

32. Jumlah dan Usia Balita dalam keluarga?

NO Usia Balita Jumlah

1 0-6 bulan
2 7-12 bulan
3 13 bulan - 2 tahun
4 2-3 tahun
5 3-4 tahun
6 4-5 tahun

33. Apakah keluarga memeriksakan balita kepelayanan kesehatan seperti?


1) Ke Posyandu □
2) Tidak ke Posyandu □

34. Saat keluarga ke Posyandu Balita apakah anda pernah mendapatkan


Peyuluhan Kesehatan Balita oleh Kader balita
1) Pernah □
2) Tidak pernah □

35.Kepemilikan Kartu Menuju Sehat


1) Memiliki KMS □
2) Tidak memiliki □

36. Hasil penimbangan Balita


1) Hijau □
2) Di atas hijau kuning □
3) Di bawah titik-titik □
4) Di bawah merah □

37. Imunisasi Balita


1) Lengkap Imunisasi Dasar □
2) Tidak lengkap □
3) Tidak di imunisasi □

38. Berapa lama ibu meneteki bayi/balita ?


N Lama Jumlah
O
1 < 6 bulan

82
2 6 bulan
3 7-12 bulan
4 >1 tahun

39. Mulai usia berapa Keluarga memberikan makanan pendamping ASI /


tambahan bagi Balita (ASI disertai makanan tambahan dan atau berhenti ASI
dan diberi makanan tambahan)
Umur 0 – 6 bulan □
Umur 7 – 12 bulan □
Umur > 12 bulan □

40. Apakah Ibu Balita tahu tentang Makanan Pendamping ASI yang harus
diberikan ke Bayi?
Tahu □
Tidak tahu □

41. Berapa kali keluarga/ibu melakukan penimbangan balita ?


Teratur setiap bulan □
Kadang-kadang □
Tidak pernah □

42. Apakah Keluarga/Ibu memiliki KMS Balita


Memiliki □
Tidak memiliki □

G. KESEHATAN REMAJA
43. Kegiatan remaja di luar sekolah (bisa memilih lebih dari satu)
1) Keagamaan □
2) Karang taruna □
3) Olahraga □
4) Lain – lain □
44. Penggunaan waktu luang
1) Musik / TV □
2) Olahraga □
3) Rekreasi □
4) Keagamaan □
5) Lain-lain □
45. Kebiasaan remaja
1) Merokok □
2) Alkohol □
3) Tidak ada □
4) Lain - lain □

83
H. KESEHATAN USIA LANJUT (LANSIA AWAL S/D MANULA)

46. Adakah anggota keluarga yang lanjut usia


Ada/Tidak

BILA ADA LANJUT PERTANYAAN

47. Keluhan kesehatan pada lansia (Bisa memilih lebih dari satu)

Keluhan Jumlah Lansia


Pusing
Leher kaku
Nyeri sendi
Tidak bisa tidur
Sesak
Sulit BAB
Mata kabur
Badan lemas
Sakit perut
Tidak ada
Lain........

48. Jenis Penyakit yang pernah diderita lansia :


1) Asma □
2) TBC □
3) Hipertensi □
4) DM □
5) Reumatik □
6) Katarak □
7) Lain-lain □

49. Penanganan penyakit lansia


1) Sarana kesehatan □
2) Alternatif □
3) Diobati sendiri □

50. Penggunaan waktu senggang


Berkebun/pekerjaan rumah□
Senam □
Jalan-jalan □
Duduk-duduk □
Lain-lain, sebutkan .................................

51. Kebiasaan ke Posyandu Lansia


1) Ke Posyandu □
2) Tidak ke Posyandu □

52 Alasan lansia tidak berkunjung ke posyandu :

84
Jarak □
Sibuk □
Dudah periksa ke tempat lain □
Tidak ada yang mengantar □
Malas □
53. Penggunaan waktu senggang pada lansia
Berkebun/pekerjaan rumah □
Senam □
Jalan-jalan □
Duduk-duduk □
Lain-lain, sebutkan .................................

I. Data Kesehatan Lingkungan Rumah


54. Status Kepemilikan Rumah
Milik Sendiri □
Menumpang □
Sewa □
55. Jenis Lantai
1) Tanah □
2) Papan □
3) Tegel □
4) Semen/plesteran □
56. Sistem ventilasi rumah
1) Ada dan dipergunakan □
2) Ada dan tidak dipergunakan □
3) Tidak ada □
57. Sistem pencahayaan rumah pada siang hari
1) Terang □
2) Remang – remang □
3) Gelap □
58. Jarak rumah dengan tetangga
1) Bersatu □
2) Dekat □
3) Terpisah □
59. Halaman disekitar rumah
1) Ada dan dimanfaatkan □
2) Ada dan tidak dimanfaatkan □
3) Tidak ada □
60. Pemanfaatan halaman rumah
1) Kebun □
2) Kolam □
3) Kandang □
4) Tidak Dimanfaatkan □
61. Sumber Air untuk Memasak dan Minum
1) PAM □
2) Sumur □
3) Air Mineral □

62. Sistem Pengolahan Makanan

85
1) Dimasak □
2) Tidak Dimasak □

63. Sumber Air untuk Mandi dan Mencuci


1) PAM □
2) Sumur □
3) Air Sungai atau Jublang □

64. Jarak Sumber Air dengan Septik Tank/sumur resapan


1) Kurang dari 10 meter □
2) Lebih dari 10 meter □

65. Tempat Penampungan Air Sementara


1) Bak □
2) Ember □
3) Gentong □
4) Lain-lain □
66. Tempat Penampungan Air
1) Tertutup □
2) Terbuka □
67. Kondisi Air di Tempat Penampungan
1) Bewarna □
2) Berbau □
3) Berasa □
4) Tidak berasa/tidak bewarna/tidak berbau
68. Sistem Pembuangan Sampah
a. Pembuangan sampah
1) Tempat Pembuangan Umum □
2) Di Sungai □
3) Ditimbun □
4) Dibakar □
5) Disembarang Tempat □
b. Tempat Penampungan Sampah Sementara
1) Ada □
2) Tida ada/Sembarangan □
c. Kondisi Tempat Penampungan Sampah Sementara
1) Terbuka □
2) Tertutup □
d. Jarak Tempat Penampungan Sampah dengan Rumah
1) Kurang dari 5 meter □
2) Lebih dari 5 meter □
69. Sistem pembuangan kotoran rumah tangga
a. Kebiasaan Keluarga Buang Air Besar
1) WC □
2) Sungai □
3) Sembarang Tempat □

86
b. Jenis Jamban yang Digunakan
1) Cemplung □
2) Leher Angsa □
c. Sistem pembuangan kotoran
1) Resapan □
2) Septik tank □
3) Campuran □
d. Sistem Pembuangan Air Limbah
1) Resapan □
2) Got □
3) Sembarang tempat □
70. Hewan peliharaan
a. Kepemilikan Hewan Ternak di Rumah
1) Ada □
2) Tidak ada □
Jika ada, lanjutkan pertanyaan berikut
b. Letak Kandang
1) Dalam rumah □
2) Luar rumah □
c. Kondisi Kandang
1) Terawat □
2) Tidak terawat □
Kondisi kesehatan umum (boleh memilih lebih dari 1)
71. Pelayanan kesehatan
a. Sarana kesehatan yang paling dekat
1) Puskesmas/Posyandu □
2) Praktik Swasta □
3) Balai Pengobatan □
b. Tempat berobat keluarga
1) Puskesmas/Posyandu □
2) Rumah Sakit □
3) Dokter Praktik Swasta □
4) Bidan/Perawat □
5) Balai Pengobatan/Poliklinik □

Tulungagung,
Pengkaji ………………
Tanda Tangan

(…………………
…) (Kepala Keluarga)

87
Lampiran 2
Dokumentasi Kegiatan (Pengkajian)

88
Dokumentasi Kegiatam (Implementasi)

89
90
Lampiran 3
Foto Kartu Keluarga 15 KK

91
92
93
94
95

Anda mungkin juga menyukai