JUDUL OBAT KORTIKOSTEROID

Kelompok 1:

- Ratih Hefia Restyaningrum

- Fyna Nurhasanah
- Harlina Wika Astuti
- Fresilia Dwi Putri
- Ersa Nurfarisi
- Kevin Sanjaya
- Deti Florentina
- Feni Ferlina
- Yessy Kurnia Sari
- Indi Silvia

1. Indeks Terapi Sempit

No. Nama Obat Cara Pakai Keterangan Sumber

1

2. Obat Yang Tidak Biasa

No Nama Obat Cara Pakai Keterangan Sumber

.
1 Dexamethasone Dexamethasone: Dexamthasone dapat Farmakologi
+ estradiol 3-4 sehari 1 tab menurunkan kadar obat dan terapi
estradiol sehingga edisi 6 hal
menurunkan efektivitas 876.
kontrasepsi oral.
Solusinya obat
kontrasepsi oral diganti
menjadi bentuk sediaan
lain agar terapi obat
dapat maksimal.
2 Prednisolone + Prednisolone dapat Medscape
Carbamazepine menurunkan kadar atau
efek dari Carbamazepine
dengan mempengaruhi
metabolism enzim
CYP3A4 hati / usus.
Penggunaan harus
dimonitor.
3. Flutikason Ritonavir (inhibitor http://pionas.p
Propionat + CYP2A) memiliki om.go.id/mon
Ritonavir interaksi dengan obat- ografi/flutikas
obatan yang berhubungan on-propionat
dengan metabolisme &
 dengan CYP3A. https://www.al
Ritonavir dapat odokter.com/fl
meningkatkan uticasone
konsentrasi plasma obat-
obatan yang
dimetabolisme oleh
CYP3A.
4. a. Hidrokortison a. Hidrokortison
+ Susu juga dapat
menghambat
penyerapan
kalsium
b. Hidrokortison
+ Thiazid b. Peningkatan
risiko terjadinya
hiperglikemia
(peningkatan
c. kadar gula darah)
Hidrokortioson + dan hipokalemia
antiinflamasi
nonsteroid c. Peningkatan
risiko
terjadinya tukak
lambung dan
perdarahan
saluran
pencernaan

3. Pemakaian Terhadap Waktu

No Nama Obat Cara Pakai Keterangan Sumber

.
1 Dextramethasone Dexamethasone: Dalam penggunaan jangka Farmakologi
3-4 sehari 1 tab panjang terutama dalam dan terapi edisi
dosis besar dapat 6 hal 524.
menyebabkan gangguan
cairan dan elektrolit,
hiperglikemia dan
glikourea, pasien tukak
peptic mungkin dapat
mengalami pendarahan
atau perporasi
osteoporosis, miopati
yang karakteristik,
psikosis, moonface.
2 Fuctikason Flutikason: Penggunaan flutikason https://www.al
Rinitis Alergi 1-2 dalam jangka panjang odokter.com/fl
kali sehari 100 dapat memperlambat uticasone
mcg (2 semprot) proses tumbuh kembang
 Asma 2 kali pada anak.
sehari 100 mcg–
1000 mcg Kepadatan mineral tulang http://pionas.po
Dermatitis krim menurun pada m.go.id/ioni/ba
0,05% 1-2 kali penggunaan inhalasi dosis b-3-sistem-
sehari selama 4 tinggi jangka lama, yang saluran-napas-
minggu menyebabkan pasien 0/32-
mengalami osteoporosis. kortikosteroid

3. Hidrokortison Asma Hidrokortison mempunyai Lippi C,

Hidrokortison 7 efek mineralokortikoid Chrousus GP.
mg/kgBB I.V yang relatif tinggi yang Glucocorticoid
bolus, kemudian akan menyebabkan dapat s.In Yaffe SJ,
7mg/kg/24 jam menyebabkan retensi Aranda JV
I.V cairan, sehingga tidak eds.Pediatric
sesuai untuk pengobatan Pharmacology,
Krisi Adrenal jangka panjang. Theurapeutic
Hidrocortisone Principles in
75 - 100 mg/m2 Practice.WB
IV bolus Saunders,
dilanjutkan Philadelphia:
dengan 50 - 75 1992; 466 – 75
mg/m2 dibagi
dalam 3 kali http://pionas.po
pemberian, m.go.id/ioni/ba
sesudah stabil b-6-sistem-
dilanjutkan endokrin/63-
dengan 25 mg/ 6 kortikosteroid/
- 8 jam i.m 632-
glukokortikoid
Hypoglikemia
Neonatal
Hydrocortisone
phosphate 2 – 5
mg/kg/24 jam
diberikan dengan
drip ( continous
infusion )

4. Obat Tapering Down/Off

No. Nama Obat Cara Pakai Keterangan Sumber

1 Dexamethasone Dexamethasone: Pemberian Farmakologi dan
3-4 sehari 1 tab kortikosteroid jangka terapi edisi 6 hal
lama yang 524.
diberhentikan tiba-
tiba dapat
menimbulkan
insufisiensi adrenal
 akut dengan gejala
demam, mialgia,
artragia dan malaise.
Insufisiensi ini terjadi
akibat kurang
berfungsinya kelenjar
adrenal yang telah
lama tidak
memproduksi
kortikosteroid
endogen karena
rendahnya mekanisme
umpan balik oleh
kortikosteroid
eksogen. solusinya
obat dexamathasone
2 Prednison Prednison 2 Dosis awal : 2 Formularium
mg/kgBB/ hari mg/kgBB/hari atau 60 Spesialistik Ilmu
mg/m2/ hari diberikan Kesehatan Anak,
setiap hari dalam Ikatan Dokter
dosis 1-3 dosis terbagi Anak Indonesia
(dosis maksimum : 80 (Hal : 176)
mg/ hari) hingga
bebas protein dalam
urin atau selama 4-6
minggu; diikuti dosis
pemeliharaan1-
15mg/kgBB/ dosis
atau 40 mg/m2/dosis
diberikan selang 1
hari setiap pagi; dosis
diturunkan bertahap
(tapering off) dan
hentikan setelah 4-6
minggu. Catatan : 6
minggu terapi harian
diikuti 6 minggu
terapi alternan
meningkatkan angka
remisi yang lebih
Panjang dibandingkan
standar 4 minggu
terapi harian diikuti 4
minggu terapi
alternan, tetapi
insiden efek samping
lebih tinggi pada
terapi yang lebih lama
dan manfaat klinis
lebih lama.
3. Flutikason Flutikason: Penurunan dosis Ministry of Health
Rinitis Alergi 1- steroid secara Singapore. Use of
2 kali sehari 100 bertahap dilakukan Corticosteroids in
mcg (2 semprot) baik pada penggunaan General Practice.
Asma 2 kali steroid sistemik 2006. Singapore:
sehari 100 mcg– ataupun lokal dan Craft Print
1000 mcg topikal. Efek International
Dermatitis krim pemakaian steroid Limited
0,05% 1-2 kali topikal dan lokal pada
sehari selama 4 penurunan fungsi
minggu aksis HPA dapat
terjadi bila
penggunaan dosis di
atas dosis fisiologis.
4. Hidrokortison Asma Dilakukan penurunan Lippi C, Chrousus
Hidrokortison 7 GP.
dosis hidrokortison
mg/kgBB I.V Glucocorticoids.In
bolus, kemudian secara bertahap 2,5 Yaffe SJ, Aranda
7mg/kg/24 jam mg setiap minggu JV eds.Pediatric
I.V hingga dosis terendah. Pharmacology,
Theurapeutic
Krisi Adrenal Principles in
Hidrocortisone Practice.WB
75 - 100 mg/m2 Saunders,
IV bolus Philadelphia:
dilanjutkan 1992; 466 – 75
dengan 50 - 75
mg/m2 dibagi Liu D, Ahmet A,
dalam 3 kali Ward L,
pemberian, Krishnamoorthy
sesudah stabil P, Mandelcom
dilanjutkan ED, Leigh R, et
dengan 25 mg/ 6 al. A practical
- 8 jam i.m guide to the
monitoring and
Hypoglikemia management of
Neonatal the complications
Hydrocortisone of systemic
phosphate 2 – 5 corticosteroid
mg/kg/24 jam therapy. Allergy,
diberikan Asthma &
dengan drip Clinical
( continous Immunology.
infusion ) 2013; 9 (30): 1-25