Nomor : 16 Nopember 2020

Lampiran : 1 berkas
Perihal : Permohonan penunjukkan

Yth. Koordinator Program Studi Pendidikan Dokter

Fakultas Kedokteran Universitas Lambung Mangkurat
di – Tempat

Sehubungan dengan program pembuatan modul Blok Pengelolaan Kesehatan Pada Lingkungan
Lahan Basah sebagai implementasi visi dan misi Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas
Kedokteran Universitas Lambung Mangkurat, maka dengan ini kami mengajukan permohonan
pembuatan surat penunjukkan dekan untuk tim modul Blok Pengelolaan Kesehatan Pada
Lingkungan Lahan Basah dengan rincian nama sebagai berikut:

Pengarah : Koordinator Program Studi Pendidikan Dokter

Ketua : dr. Didik Dwi Sanyoto, M.Kes., M.Med.Ed
Sekretaris : dr. Nika Sterina Skripsiana, M.Kes

Anggota:
1. Dr. Drs. Eko Suhartono, M.Si
2. dr. Noor Muthmainah, M.Sc
3. dr. Nelly Al-Audhah, M.Sc
4. dr. Alfi Yasmina, M.Kes., Ph.D
5. dr. Farida Heriyani, MPH
6. dr. Meldy Muzada Elfa, Sp.PD
7. dr. Ira Nurrasyidah, Sp.P
8. Dr. dr. Edi Hartoyo, Sp.A (K)
Demikian surat permohonan ini kami ajukan, semoga permohonan tersebut dapat ditindak
lanjuti. Atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Hormat Kami

dr. Nika Sterina Skripsiana, M.Kes

NIP. 198808202019032008