Lampiran Permohonan Penetapan Penerima BSPS

NOMOR :
PERIHAL : Permohonan Penetapan Penerima BSPS Desa / Kelurahan

PROVINSI : JAWA BARAT

KABUPATEN* : KARAWANG
KECAMATAN : CILAMAYA KULON
DESA* : PASIRUKEM

No. Tempat
No. Nama Jenis Kelamin
BNBA tgl lahir

1 1 AMINAH Karawang, 08-06-1965 PEREMPUAN

2 2 SITO Karawang, 03-11-1995 PEREMPUAN
3 3 SARUDIN Karawang,24-05-1977 LAKI-LAKI
4 4 DATING Karawang,01-07-1972 LAKI-LAKI
5 5 Karawang, 30-01-1966
TARSONO LAKI-LAKI
6 6 DARSAM Karawang, 12-09-1960 LAKI-LAKI
7 7 Karawang, 16-04-1982
RASTIM LAKI-LAKI
8 8 ETI Karawang, 01-01-1977 PEREMPUAN
9 9 SAMAN Karawang, 18-01-1980 LAKI-LAKI
10 10 HARUN Karawang,06-07-1970 LAKI-LAKI
11 11 SANDI FAUZI Karawang, 23-07-1987 LAKI-LAKI
12 12 DUL ROHMAN Karawang, 01-11-1992 LAKI-LAKI
13 13 NURMAN Karawang,06-04-1988 LAKI-LAKI
14 14 NURFADILAH Karawang,28-04-1988 LAKI-LAKI
15 15 OMAMG ABDUROHMAN Karawang,24-12-1960 LAKI-LAKI
16 16 NALI Karawang,25-10-1966 LAKI-LAKI
17 17 TATING Karawang,12-03-1972 LAKI-LAKI
18 18 FUJI Karawang,07-01-1969 LAKI-LAKI
19 19 Karawang,05-02-1965
KASAN LAKI-LAKI
20 20 DASMA Karawang, 06-02-1958 LAKI-LAKI
21 21 TADIM Karawang.28-09-1984 LAKI-LAKI
22 22 RUSDIANA Karawang, 01-01-1990 LAKI-LAKI
23 23 TARDI Karawang,02-07-1985 LAKI-LAKI
24 24 CASDI Karawang, 12-06-1995 LAKI-LAKI
25 25 SENU Karawang, 07-05-1983 LAKI-LAKI

Tim Teknis Kabupaten/Kota

EKA MULYANA

NIP : 196605071993021001
Tim Teknis Kabupaten/Kota

EKA MULYANA
NIP : 196605071993021001
 FORMAT III-20.1

Besar
No. KTP Alamat Bantuan
(Rp.)

3215234804650005 Dusun Krajan Barat RT 006/002 Rp. 20.000.000,00

3215230311950004 Dusun Krajan Timur RT 002/001 Rp. 20.000.000,00

3215232406770001 Dusun Krajan Timur RT 003/001 Rp. 20.000.000,00

3215230107720002 Dusun Krajan Timur RT 003/001 Rp. 20.000.000,00

Rp. 20.000.000,00
3215233112660001 Dusun Krajan Timur RT 003/001

3215231209600002 Dusun Krajan Timur RT 003/001 Rp. 20.000.000,00

Rp. 20.000.000,00
3215051604820009 Dusun Krajan Timur RT 003/001

3215234101770019 Dusun Wagirsari RT 008/003 Rp. 20.000.000,00

3215301801800003 Dusun Wagirsari RT 009/003 Rp. 20.000.000,00

3215230607700001 Dusun Wagirsari RT 009/003 Rp. 20.000.000,00

3215232307870002 Dusun Wagirsari RT 009/003 Rp. 20.000.000,00

3215230111920001 Dusun Wagirsari RT 008/003 Rp. 20.000.000,00

3215230707950001 Dusun Wagirsari RT 009/003 Rp. 20.000.000,00

3215156804880004 Dusun Wagirsari RT 009/003 Rp. 20.000.000,00

3215232412600001 Dusun Wagirsari RT 008/003 Rp. 20.000.000,00

3215232510660002 Dusun Wagirsari RT 009/003 Rp. 20.000.000,00

3215231203720002 Dusun Wagirsari RT 009/003 Rp. 20.000.000,00

3215230701690003 Dusun Wagirsari RT 009/003 Rp. 20.000.000,00

Rp. 20.000.000,00
3215230502650006 Dusun Wagirsari RT 009/003

3215230602580003 Dusun Wagirsari RT 009/003 Rp. 20.000.000,00

3215232809840001 Dusun Wagirsari RT 007/003 Rp. 20.000.000,00

3215230101900018 Dusun Krajan Barat RT 006/002 Rp. 20.000.000,00

3215230207850003 Dusun Wagirsari RT 007/003 Rp. 20.000.000,00

3215231206950005 Dusun Wagirsari RT 007/003 Rp. 20.000.000,01

3215230705830005 Dusun Wagirsari RT 007/003 Rp. 20.000.000,02

Karawang,

Koordinator Fasilitator
Karawang,
Koordinator Fasilitator