Anda di halaman 1dari 4

SURAT PERNYATAAN IJIN ISTRI

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : MUNISAH
Umur : 35 TAHUN
Pekerjaan : MENGURUS RUMAH TANGGA
Alamat : KP. CIERANG RT 003 / 004
DESA CIKANGKUNG, KEC.CIRACAP, KAB. SUKABUMI

Adalah benar I S T R I dari :

Nama : EDI RUSWANDA


Umur : 36 TAHUN
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Alamat : KP. CIERANG RT 003 / 004
DESA CIKANGKUNG KEC.CIRACAP KAB. SUKABUMI

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa dengan ini saya mengijinkan kepada nama
tersebut diatas untuk pengajuan kredit / meminjam uang ke BANK.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat tanpa ada unsur paksaan maupun bujukan dari pihak
manapun dan kepada yang berkepentingan untuk dijadikan bahan sebagaimana mestinya.

Cikangkung, 09 November 2016


Penerima Ijin Pemberi Ijin

Meterei 6000

EDI RUSWANDA MUNISAH

Reg. Nomor : 470/ /2016


Mengetahui,
Kepala Desa Cikangkung

JAYADI
SURAT KETERANGAN IJIN SUAMI

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama :HENDRA
Umur : 33 Tahun
Pekerjaan : Wiraswasta
Agama : Islam
Alamat : Kp. Batu colat Rt, 001/011
Desa Cikangkung Kecamatan Ciracap Kabupaten Sukabumi

Bahwa saya memberikan ijin sepenuhnya kepada istri saya:

Nama : AISYAH
Umur : 32 Tahun
Pekerjaan : Karyawan Honorer
Agama : Islam
Alamat : Kp. Batu colat Rt, 001/011
Desa Cikangkung Kecamatan Ciracap Kabupaten Sukabumi

Dengan ini saya menyatakan setuju dan mengijinkan penuh kepada istri saya tersebut diatas
untuk bekerja di Luar Negeri.

Demikian Surat Keterangan ini saya buat tanpa ada unsur paksaan maupun bujukan dari pihak
manapun dan kepada yang berkepentingan untuk dijadikan bahan sebagaimana mestinya.

Cikangkung, 07 Maret 2016


Yang diberi ijin, Yang memberikan ijin,

Meterei 6000

AISYAH HENDRA

Mengetahui :
Ketua RT 001/011

Reg. Nomor : 470/ 126 /2016


Kepala Desa Cikangkung,

IJO

JAYADI
SURAT KETERANGAN IJIN ISTRI

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : YENI ANGGRAENI


Tempat Tgl Lahir : Sukabumi, 28-16-1985
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Agama : Islam
Alamat : Kp.Cibuluh Rt 001 / 007
Desa Cikangkung Kecamatan Ciracap Kabupaten Sukabumi

Bahwa saya memberikan ijin sepenuhnya kepada Suami saya:

Nama : AJA SUHENDRA


Tempat Tgl Lahir : Sukabumi, 20-06-1982
Pekerjaan : Wiraswasta
Agama : Islam
Alamat : Kp.Cibuluh Rt 001 / 007
Desa Cikangkung Kecamatan Ciracap Kabupaten Sukabumi

Dengan ini saya menyatakan setuju dan mengijinkan penuh kepada Suami saya tersebut diatas
untuk bekerja di Luar Negeri. ( Saudi Arabia )

Demikian Surat Keterangan ini saya buat tanpa ada unsur paksaan maupun bujukan dari pihak
manapun dan kepada yang berkepentingan untuk dijadikan bahan sebagaimana mestinya.

Cikangkung, 28 Desember 2020


Yang diberi ijin, Yang memberikan ijin,

Meterei 6000

AJA SUHENDRA YENI ANGGRAENI

Mengetahui :
Ketua RT 001/ 007 Reg. Nomor : 470/ /2020
Kepala Desa Cikangkung,

ENCANG GUNAWAN

Anda mungkin juga menyukai