PEMERINTAH KABUPATEN BANYUASIN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUAK TAPEH
Jln. Palembang-Betung KM 59 Desa Lubuk Lancang Kec. Suak Tapeh
Kab. Banyuasin 30753 Email : Puskesmassuaktapeh@yahoo.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMASSUAK TAPEH
NOMOR : 445/ /UKP.VIII./SK.PKM.SUTA/ /2018

TENTANG
STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI YANG
DIGUNAKAN UPT PUSKESMAS SUAK TAPEH

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS SUAK TAPEH,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan UPT

Puskesmas Suak tapeh, maka diperlukan penyelengaraan
pelayanan rekam medis yang bermutu tinggi;
b. bahwa dalam rangka peningkatan mutu pelayanan medis di
UPT Puskesmas Suak tapeh perlu ditunjang oleh Sistem
Rekam Medis yang baik;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala UPT
Puskesmas Suak tapeh;
Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 Tentang
Puskesmas;
2. Peraturan Menteri Kesehatan No. 269/Menkes/Per/III/2008
Tentang Rekam Medis;
3. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik;
4. UU Nomor 36 Tahun 2009, Tentang Kesehatan;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SUAK TAPEH

TENTANG KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI UPT
PUSKESMAS SUAK TAPEH.
KESATU : Standarisasi kode klasifikasi diagnosis dan terminologi UPT
Puskesmas Suak tapeh sebagaimana tercantum dalam lampiran
 merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini;
KEDUA : Surat Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dengan ketentuan,
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan atau perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Suak tapeh

Pada tanggal : 2018
Kepala UPT Puskesmas Suak tapeh,

Dr.LICENIATI
Nip. 197912092010012002

LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SUAK
TAPEH
 NOMOR : 445/ /UKP.VIII/SK/PKM.SUTA/ /2018
TENTANG STANDARISASI KODE KLARIFIKASI
DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI DI UPT
PUSKEMAS SUAK TAPEH.

Standarisasi Kode Klasifikasi Diagnosis dan Terminologi

UPT Puskesmas Suak tapeh

Adapun standar yang digunakan pada Puskesmas Suak tapeh adalah :

1. Mencatat dan meneliti kode penyakit dari diagnosis yang ditulis oleh dokter serta
tindakannya.

2. Pemberian kode dilakukan secara tepat sesuai dengan ICD-X

NO KODE JENIS PENYAKIT NO KODE JENIS PENYAKIT

URUT ICD URUT ICD
193 025 Kehamilan dengan 217 R50 Demam yang tidak
malnutrisi dikeahui sebabnya
194 042 Ketuban pecah bening 218 R56 Kejang yang tidak
terklasifikasikan ditempat
lain
195 046 Pendarahan antepartum 219 R6B Gejala dan tanda umum
lainnya
196 063 Persalinan (partus) lama
197 068 Persalinan dengan 220 500-509 Cedera pada kepala
penyulit gawat janin

198 072 Pendarahan setelah 221 510-519 Cedera pada leher

persalinan
199 080 Persalinan tunggal 222 520-529 Cedera pada rongga
spontan dada (toraks)
Kondisi Tertentu Yang 223 530-539 Ceder pada perut ,
bermula Pada Masa Punggung, Tulang
Perinatal Belakang, dan Panggul
200 P05 Pertumbuhan janin lambat 224 540- Cedera pada
dan malnutrisi janin 549,550- bahu,lengan
559,560- atas,siku,lengan
569 bawah,pergrlangan dan
telapak tangan
201 P07 Gangguan yang 225
berhubungan dengan
pendeknya masa
gentasi(kehamilan)dan
berat badan lahir
rendah,tidak terklarifikasi
di tempat lainnya