BAB V

KESIMPULAN

Pasien Ny. N usia 41 datang ke poliklinik dari hasil anamnesis, pemeriksaan fisik,
pemeriksaan penunjang, didiagnosis CKD st V on HD ditegakan dengan hasil LFG 13,6
ml/menit/1,73 m2 disertai pasien sudah rutin terjadwal HD. Disertai dengan diagnosis anemia
yang ditegakan dengan hasil pemeriksaan laboratorium Hb 9 mg/dL. Tekanan darah 160/70
mmHg masuk dalam hipertensi sekunder st. II dengan riwayat hipertensi sejak 8 th yang lalu.
Dari keluhan utama pasien yaitu rasa tidak nyaman (sakit dan kaku ) pada leher yang
terpasang CDL pada leher kanan yang sudah terpasang sejak bulan februari merupakan gejala
dari infected CDL dan direncanaka repair CDL pada pasien ini. Sehingga setelah dilakukan
evaluasi selama 4 hari pasien mendapatkan terapi berupa antihipertensi golongani CCB yaitu
amlodipin 10 mg 1 x 1, antihipertensi golongan ARB yaitu Candesartan 8 mg 1 x 1 (1-0-0),
Amlodipine 10 mg obat antihipertensi Calcium Channel Blockers (CCB) atau antagonis
kalsium golongan Dihdropyridine. Obat ini digunakan untuk mengatasi hipertensi atau
tekanan darah tinggi dan membantu mencegah nyeri dada pada pasien angina pectoris.
Amlodipine bekerja dengan menghalangi kalsium masuk ke dalam sel-sel otot halus pada
dinding pembuluh darah jantung.
Untuk mengkontrol kondisi hiperfosfatemia CaCo3 3 x 1, Asam folat berperan dalam
pemulihan dan pemeliharaan hematopoiesis normal sehingga diberikan asam folat 3 x 1 untuk
menangani kondisi anemianya, dan Hemodialisa 2 kali / minggu. Edukasi pasien untuk
menjaga keseimbangan cairan dengan tetap mengontrol cairan yang masuk kedalam tubuh,
diet kontrol natrium, pastikan pasien melakukan HD 2x/seminggu, hindari minuman
beralkohol dan mengandung caffein dan meminum obat antihipertensi dengan rutin.

41
 DAFTAR PUSTAKA

1. Arianti. Rachmawati, anisa. Marfianti, erlina. KARAKTERISTIK FAKTOR RISIKO

PASIEN CHRONIC KIDNEY DISEASE (CKD) YANG MENJALANI
HEMODIALISA DI RS X MADIUN. Biomedika, Volume 12 No 1, Februari 2020
2. SIGN. Diagnosis and management of chronic kidney disease: A national clinical
guideline. 2008 (diunduh Februari 2016). Tersedia dari:
http://www.sign.ac.uk/pdf/sign103.pdf
3. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO
Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney
Disease. Kidney International, Supplement. 2013;3: 1-150.
4. Thakar CV, Christianson A, Himmelfarb J, Leonard AC. Acute kidney injury
episodes and chronic kidney disease risk in diabetes mellitus. Clin J Am Soc Nephrol.
2011 Nov. 6(11):2567-72. [Medline].
5. Ha JT, Neuen BL, Cheng LP, Jun M, Toyama T, Gallagher MP, et al. Benefits and
Harms of Oral Anticoagulant Therapy in Chronic Kidney Disease: A Systematic
Review and Meta-analysis. Ann Intern Med. 2019 Jul 16. [Medline].
6. Sukandar E. Nefrologi klinik. Edisi ke-3. Bandung: Pusat Informasi Ilmiah bagian
Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran UNPAD/RS. Dr. Hasan Sadikin; 2006.
7. Hooper, C. Lee, Y.C.G. Maskell, N. Investigation of a unilateral pleural effusion in
adults: British Thoracic Society pleural disease guideline 2010. Thorax.
2010;65(2):ii4-ii17.
8. Brashers, V. L. Alterations of Pulmonary Function. Dalam McCance, K. L. &
Huether, S. E. Pathophysiology : The Biologic Basis for Disease in Adults and
Children. 5 th Edition. Elsevier Mosby; 2006:1205-1245.
9. KDIGO. Clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic
kidney disease. 2012 (diunduh Februari 2016). Tersedia dari:
http://www.kdigo.org/clinical_practice _guide lines/
pdf/CKD/KDIGO_2012_CKD_GL.pdf
10. Kemenkes, RI. Situasi Penyakit Ginjal Kronis. Pusat Informasi kementrian kesehatan
RI. 2017. ISSN 2442-7659
11. Henry Ford Health System. Chronic kidney disease: Clinical practice
recommendations for primary care physcians and healthcare providers. Edition 6.0.

42
 2011 (diunduh Februari 2016). Tersedia dari: https://www.asn-online.org/educati on/t
raining/fellows/HFH S_CKD_V6.pdf
12. Setiati, Siti et al. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid II Edisi VI. Jakarta:Interna
Publishing. 2015: 2161-2167
13. Barg,am J, Scorecki K, Chronic kidney disease. In : Longo DL, Fauci AS, Kasper DL,
Hauser SL, Jameson JL, Loscalzo J, Horrison’s Principles of internal medicine. 18 th
edition. New York, Mcgraw-hill. 2012

43