1.

Intervensi Keperawatan
Diagnosa
No. Tujuan dan kriteria hasil intervensi
Keperawatan
1. Nyeri akut NOC NIC
berhubungan Ansiety Anxiety Reduction
dengan Fear leavel (penurunan kecemasan)
dilakukannya Sleep deprivation 1.      Identifikasi tingkat
tindakan insisi Comfort, readines for kecemsan
bedah. enchanced 2.      Bantu klien mengenal
Kriteria Hasil: situasi yang
Mampu mengontrol menimbulkan
kecemasan kecemasan
Mengontrol nyeri 3.      Kaji karakteristik nyeri
Kualitas tidur dan 4.      Instruksikan pasien
istirahat adekuat menggunakan tehnik
Status kenyamanan rekasasi
meningkat 5.      Berikan posisi nyaman
sesuai kebutuhan
6.      Kolaborasi pemberian
obat analgetik
2. Resiko infeksi NOC NIC
berhubungan Immune status Infection Control
dengan adanya Knowledge : infection (kontrol infeksi)
sayatan / luka control 1.      Monitor tanda dan
operasi Risk control gejala infeksi sistemik
laparatomi. Kriteria hasil dan lokal
Klien bebas dari tanda 2.      Bersihkan luka
dan gejala infeksi 3.      Ajarkan cara
Menunjukkan menghindari infeksi
 kemampuan untuk 4.      Instruksikan pasien
mencegah timbulnya untuk minum obat
infeksi antibiotik sesuai resep
Jumlah leukosit dalam 5.      Berikan terapi
batas normal antibiotik IV bila perlu
3. Gangguan NOC NIC
imobilisasi Joint movement : active Exercise therapy :
berhubungan Mobility level ambulation
dengan Self care : ADLs 1.      Monitor vital sign
pergerakan Transfer performance sebelum/sesudah latihan
terbatas dari Kriteria hasil dan lihat respon pasien
anggota tubuh. Klien meningkjat dalam saat latihan
aktivits fisik 2.      Latih pasien dalam
Mengerti dari tujuan pemenuhan kebutuhan
dari peningkatan ADLs secara mandiri
mobilitas sesuai kebutuhan
Memeragakan 3.      Kaji kemampuan pasien
penggunaan alat dalam mobilisasi
Bantu untuk mobilisasi 4.      Konsultasi dengan
(walker) terapi fisik tentang
rencana ambulasi sesuai
kebutuhan
5.      Ajarkan pasien
bagaimana merubah
posisi dan berikan
bantuan jika diperlukan

8. Implementasi Keperawatan
Implementasi keperawatan adalah serangkaian kegiatan yang dilakukan
oleh perawat untuk membantu klien dari masalah status kesehatan yang
dihadapi kestatus kesehatan yang  baik yang menggambarkan kriteria
hasil yang diharapkan (Potter & Perry, 2011). 

1
9. Evaluasi Keperawatan
Menurut Craven dan Hirnle (2012) evaluasi didefenisikan sebagai
keputusan dari efektifitas asuhan keperawatan antara dasar tujuan
keperawatan klien yang telah ditetapkan dengan respon prilaku klien
yang tampil.
Tujuan evaluasi antara lain :
a.      Untuk menentukan perkembangan kesehatan klien.
b.     Untuk menilai efektifitas, efisiensi, dan produktifitas dari tindakan
keperawatan yang telah diberikan.
c.       Untuk menilai pelaksanaan asuhan keperawatan.
d.      Mendapatkan umpan balik
e.      Sebagai tanggung jawab dan tanggunggugat dalam pelaksanaan
pelayanan keperawatan.

2
 DAFTAR PUSTAKA

Brunner and suddart.(2011).Textbook of Medical Surgical Nursing.Sixth

Edition.J.B. Lippincott Campany, Philadelpia.

Brooker, Christine. 2009.Kamus Saku Keperawatan Ed.31EGC : Jakarta.

Carpenito, Lynda Juall. 2009. Buku Saku Diagnosa Keperawatan. Edisi 10.Jakarta : EGC
Craven, R.F, and Hirnle C.J (2012). Fundamental of nursing ; Human health and function
third edit., Philadelphia.Lippincott

Doenges, Marilynn E. (2011).Rencana Asuhan Keperawatan Jakarta: EGC Manuaba,

I,B,G,”Penuntun Kepanitraan Klinik Obstetri Dan Ginekologi”
Jakarta: EGC

Perry,& Potter. (2010) Buku Ajar Fundamental Keperawatan.Edisi 4.Jakarta: EGC

Prasetyo, S. N. 2010. Konsep dan Proses Keperawatan Nyeri.Yogyakarta : Graha Ilmu.

Sjamsuhidrajat, R; De Jong, Wim.2009. Buku Ajar-Ilmu Bedah.Jakarta : EGC.

Smeltzer, Suzanne C. 2010. Diagnosa Keperawatan Ed.8 Vol.3. EGC : Jakarta.

Soeparman, dkk. 2010. Ilmu Kebidanan : Balai Penerbit FKUI, Jakarta.

Wilkinson M, Judith. 2009. Buku Saku Diagnosa Keperawatan. Edisi 10.Jakarta : EGC