Anda di halaman 1dari 4

Kerjakan kasus dibawah ini sampai dengan monev, perencanaan menu (menu RS), dan

beserta Leaflet.

1. Kasus DM tipe II, Hipertensi, Asam Urat


Tn S sebagai pensiuan PNS masuk ke RS dengan keluhan kaki kanan sakit,
pusing, lemas, mual, muntah,sering kencing (dalam 1 hari bisa 10 kali) dan sering
mengantuk. Tn S memiliki berat badan 65 kg dan TB 156 cm. Tn S sudah lama
menderitan DM tipe II.

Hasil pemeriksaan Lab :


Jenis pemeriksaan Hasil pemeriksaan
Hemoglobin 12,5 mg/dl
Leukosit 12.000/mm3
Hematokrit 25%
Trombosit 150.000/mm3
Glukosa puasa 250 mg/dl
Glukosa 2 j pp 450 mg/dl
Asam Urat 7 mg/dl
Hasil pemeriksaan klinis
Jenis pemeriksaan Hasil pemeriksaan
Suhu 37 0C
Tekanan darah 160/60 mmHg
Nadi 73x/menit
Respirasi 20x/menit
Hasil recall :
Pagi : Nasi 2p, Ayam Goreng 1p, Tumis sawi hijau 1p
Jam 10.00 : Roti Tawar 2p, Kopi manis 1 gelas, tempe mendoan 2p
Siang : Nasi 2p, Ayam goreng 1p, Tumis sawi hijau 1p
Jam 16.00 : Kopi manis 1 gelas
Malam : Mie instan 1p, Nasi 1p
Jam 21.00 : kopi manis 1p
Tn S tidak menyukai makanan pedas. Tn S sangat suka mengkonsumsi kopi manis,
roti,dan biscuit
2. kasus Hipertensi dan Stroke
Ny. S 65 Tahun dibawa ke IGD oleh keluarganya karena kelemahan anggota
gerak bagian kanan yg dirasakan kira-kira setengah jam yg lalu Ketika bangun tidur.
Pasien tampak mengantuk,tidak merasakan nyeri kepala. Tidak merasa mual dan muntah.
Tidak ada kejang. Pasien sulit berkomunikasi, pasien sebelumnya belum pernah sakit
seperti sekarang. Hasil pengukuran antropometri diperoleh TB 152 cm dan BB 45,8 kg.
Riwayat Kesehatan: Ny: S adalah penderita DM dan hipertensi, keduanya tidak
terkontrol, kurang lebih 10 thn, jarang berolahraga, dengan pola makan yg tidak teratur.
Suami ny, S seorang perokok berat 15-20 batang perhari. Setalah dilakukan pemeriksaan
fisik didapat TD: 160/100 mmHg, denyut nadi 76x/menit, respirasi 24x/menit, suhu tubuh
36,5°C. Hasil Lab HB: 12,8 gr/dl, leukosit 7800 mm3. trombosit 240.000 mm3. GDS 140
mg/dl, LDL 170 mg/dl. Trigliserida 190 mg/dl. Asam urat 5,2 mg/dl.
Recall: pagi : nasi 1P, Oseng tahu 1P, Pisang goreng 2P
Siang : nasi 1P, Semur ayam 1P, Tempe goreng 2P, lalapan timun 1P, Pisang 1P
Malam : tahu isi 2P.

3. kasus Anemia dan DBD


Ny T berusia 55 tahun dengan BB 54kg dan TB 165 cm masuk ke RS dengan keluhan
pusing, mual,nyeri uluh hati, dan tidak bisa tidur. Ny T kegiatan sehari-hari sebagai ibu
rumah tangga dengan 3 anak Ny T di diagnosa anemia dan DBD. Ny T sudah lama di
diagnosa Anemia sejak 5 tahun yang lalu.
Hasil pemeriksaan Lab :
Jenis pemeriksaan Hasil pemeriksaan
Hemoglobin 9 mg/dl
Leukosit 7.400/mm3
Hematokrit 20%
Trombosit 99.000/mm3
Glukosa sewaktu 140 mg/dl
Hasil pemeriksaan klinis
Jenis pemeriksaan Hasil pemeriksaan
Suhu 37 0C
Tekanan darah 120/80 mmHg
Nadi 85x/menit
Respirasi 20x/menit
Hasil recall :
Pagi : Nasi 1p, Tempe mendoan 2p, Tahu isi 1p
Siang : Nasi 2p, Rendang daging 1p, sayur daun singkong 1p
Malam : Nasi 2p, Rendang daging 2p
Ny T jarang sekali mengkonsumsi buah dan sayur, serta Ny T tidak mengkonsumsi Telur
Ayam dan hati Ayam

4. kasus DM dan Hipertensi


Ny S usia 70 tahun memiliki BB 48 kg dan TB 150 cm. Os merupakan ibu rumah
tangga, kegiatan sehari hari menyapu, mencuci piring, dan memasak. Os masuk rumah
sakit dengan keluhan lemas dan pusing. Os di diagnosa DM tipe 2 dan Hipertensi. Dari
hasil pemeriksaan di dapatkan tekanan darah 180/90 mmHg, nadi 106 x/menit, suhu 37 c
dan respirasi 20x/ menit. Untuk hasil lab didapatkan Glukosa Darah Sewaktu 461 mg/dl.
Sebelum masuk rumah sakit Os mengkonsumsi (Recall):
Pagi : nasi uduk dengan bihun 1P, tempe goreng tepung 1P
Selingan : roti yang di beli di warung 1P
Siang : Os beli nasi 1P, ayam katsu 1P, tahu goreng 1P, dan bening
bayam 1P
Malam : nasi goreng 1P, teh manis 1 Gelas.
Os sangat gemar konsumsi teh manis hangat, biskuit, dan roti

5. kasus Hepatitis A dan Dispepsia


Tn K usia 20 tahun memiliki BB 56,7 kg dan TB 170 cm. Masuk ke rumah sakit
dengan keluhan lemas, pusing, mual, nyeri uluh hati dan muntah. Kegiatan pasien
merupakan siswa baru di sekolah tentara sehingga pasien hanya tidur sekitar 6 jam dalam
sehari. Dari hasil pemeriksaan didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 100x/menit,
suhu 37 c dan respirasi 20 x/menit. Untuk hasil biokimia SGOT 410 L, SGPT 543 L,
Bilirubin 15,2 mg/dl, bilirubin di rek 4,74 mg/dl, bilirubin indirek 10.5 mg/dl
Asupan makan pasien sebelum masuk rumah sakit 3 kali makan utama di pagi
hari mengkonsumsi susu UTH sekitar 10 ml, jam 09.00 konsumsi nasi 50 gr, telur ½ p,
dan tempe goreng 50 gr. Malam hari mengkonsumsi bubur 100 gr, telur pindang ½ p, dan
opor tahu 25 gr
6. Kasus DM dan CKD
Ny V usia 46 tahun seorang ojek online memiliki BB 40 kg dan Tb 150 cm.
Masuk rumah sakit dengan keluhan mual, muntah, nafsu makan menurun, diare, dan sulit
menelan. Pasien jarang melakukan olahraga dan tidak ada riwayat penyakit dari keluarga.
Hasil pemeriksaan di dapatkan tekanan darah 125/72 mmHg, suhu 36,3 c dan hasil lab di
dapatkan ureum 105 mg/dl, kreatin 1,77 mg./dl, gula darah puasa 205 mg/dl dan gula
darah sewaktu 150 mg/dl.
Pola makan pasien sebelum masuk rumah sakit, makan pagi nasi 200 gr, ayam
goreng 40 gr, tahu goreng 1 p, snack siang konsumsi kentang rebus 2 p dan th manis.
Siang hari mengkonsumsi nasi 200 gr, telur 1 p, tahu goreng 1 p, snack sore ubi rebus dan
kopi manis, malam hari pasien mengkonsumsi nasi 200 gr, ayam 1 p, dan tempe bacem 1
p.

7. Kasus DM, Kolesterol, dan Asam Urat


Tn O usia 58 tahun dengan status tidak bekerja karena menderita katarak memiliki
BB 66,8 kg dan TB 163 cm. Masuk rumah sakit dengan keluhan lemas, pusing, sering
lapar, sering mengantuk dan kencing dengan bau tidak enak. Pasien sudah kena DM sejak
4 tahun. Hasil lab menunjukan bahwa gula darah puasa 215 mg/dl, gula darah puasa 2 j
pp 243 mg/dl, kolesterol 226 mg/dl, serta asam urat 7,1 mg/dl. Tekanan darah 120/90
mmHg.
Pola makan sebelum masuk rumah cukup banyak, makan pagi Nasi 2 p, ikan
goreng 1 p, tahu 2 p, sayur sop 1 p, makan siang nya nasi 2 p, ikan goreng 1 p, tahu 2 p,
dan sayur sop 1 p dan makan malamnya nasi 2 p, daging rendang 1 p. Pasien sangat
gemar konsumsi teh manis hangat, roti tawar, emping, biskuit regal serta nasi padang
s

Anda mungkin juga menyukai