1.

Seorang perempuan berusia 24 tahun, asal Minahasa mengikuti festival tari Nusantara
di Solo, mengaku badan panas dingin yang berulang setiap 72 jam selama sudah
sekitar 2 minggu. Pemeriksaan apus darah tipis menunjukkan trofozoit ganda dalam
eritrosit dan gametosit berbentuk lisong.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Malaria ovale
B. Malaria vivax
C. Malaria knowlesi
D. Malaria malariae
E. Malaria falsiparum
2. Seorang perempuan berusia 24 tahun, asal Minahasa mengikuti festival tari Nusantara
di Solo, mengaku badan panas dingin yang berulang setiap 72 jam selama sudah
sekitar 2 minggu. Pemeriksaan apus darah tipis menunjukkan trofozoit ganda dalam
eritrosit dan gametosit berbentuk lisong.
Apakah yang mendasari pola demam pada infeksi tersebut?
A. Karena pola infeksi trofozoit
B. Karena pola rupture schizont tua
C. Karena pola rupture schizont muda
D. Karena pola perkembangan siklus intrahepatic plasmodium
E. Karena pola perkembangan trofozoit muda dalam eritrosit
3. Seorang ibu memeriksakan anak laki-lakinya berusia 7 tahun ke Puskesmas dengan
keluhan dubur gatal yang sangat mengganggu tidur malam. Pada pemeriksaan fisik
tampak badan kurus, sekitar dubur terdapat eksoriasi, peradangan, dan bekas garukan.
Hasil pemeriksaan swab dubur ditemukan adanya telur dengan salah satu sisi datar.
Apakah diagnosis cacing yang paling tepat pada kasus di atas?
A. Ascariasis
B. Necatoriasis
C. Enterobiasis
D. Strongylodiasis
E. Taeniasis
4. Seorang ibu memeriksakan anak laki-lakinya berusia 7 tahun ke Puskesmas dengan
keluhan dubur gatal yang sangat mengganggu tidur malam. Pada pemeriksaan fisik
tampak badan kurus, sekitar dubur terdapat eksoriasi, peradangan, dan bekas garukan.
Hasil pemeriksaan swab dubur ditemukan adanya telur dengan salah satu sisi datar.
 Bagaimanakah cara infeksi penyakit ini?
A. Autoinfeksi tertelan telur
B. Larva cacing menembus kulit
C. Tertelan larva cacing
D. Tertelan cacing dewasa
E. Saling bertukar pakaian dalam
5. Seorang pasien 47 tahun datang dengan keluhan panas dan diare dengen lendir darah
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan sakit kepala, kejang perut sebelum
diare (sindroma disentri), dan nafsu makan yang semakin lama semakin menurun.
Pasien sebelumnya pernah minum air mentah di sawah. Pemeriksaan lab didapatkan
Hb 8 gr %, eosinophilia, dan leukositosis. Pemeriksaan feses ditemukan protozoa
dengan eritrosit dalam vakuolanya dalam jumlah banyak
A. Giardiasis lamblia
B. Amoebiasis histolytica
C. Amoebiasis coli
D. Balantidiasis
E. Blastositosis
6. Pasien dengan infeksi amebiasis ususharus diobati secara tuntas karena memiliki
potensi komplikasi menjadi amebiasis ekstraintestinal. Apakah yang menyebabkan
terjadinya hal tersebut?
A. Amoeba histolytica mampu menyebar secara hematogen
B. Amoeba histolytica mampu menyebar secara limfogen
C. Amoeba histolytica mampu menyebar secara perikontinyuitatum
D. Amoeba histolytica mampu mengeluarkan endotoksin
E. Amoeba histolytica mampu mengeluarkan eksotoksin
7. Seorang wanita 32 tahun, pekerja took, datang di praktik dokter umum dengan
keluhan keputihan sejak 5 hari yang lalu. Cairan keputihan warna kuning kehujauan
dan berbau, dan kemaluanya juga sangat gatal, berbau amis, dan bahkan sekarang
kalau kencing sakit (dysuria). Pemeriksaan lab secret vagina didapatkan protozoa
bentuk oval-pear-like-shape dengan cillia.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas?
A. Sifilis
B. Gonnorhae
C. Candidiasis vagina
 D. Trichomoniasis vagina
E. Amoebiasis vagina
8. Seorang laki-laki dari NTT, 50 tahun, peternak babi, diantar adiknya ke UGD RS type
C karena kejang dan mengigau. Kejang sudah 3 kali dengan periode 2 menit / kejang.
Tidak ada demam tapi mengeluh sakit kepala hebat. Tidak ada riwayat epilepsy /
stroke sebelumnya. Penderita memelihara babi di rumahnya dan sering memandikan
babi tanpa sarung tangan. Pemeriksaan darah rutin didapatkan hipereosinophilia dan
pemeriksaan feses babi didapatkan telur dengan dinding lapisan radier. Mengapa
pasien dapat menderita penyait tersebut? Apakah diagnosis yang paling tepat untuk
kasus di atas?
A. Taeniasis saginata
B. Taeniasis solium
C. Sistiserkosis bovis
D. Sistiserkosis selulosa
E. Sparganosis otak
9. Sepasang suami (28 tahun) istri (26 tahun) periksa ke Puskesmas dengan keluhan sulit
hamil. Dari anamnesis didapatkan informasi istri suka sekali bermain dengan hewan,
terutama kucing. Hasil lab serologi darah anti toxoplasma menunjukkan IgM (-) dan
IgG (++). Apakah makna dari hasil lab tersebut?
A. Pasien tidak terinfeksi toxoplasma gondii
B.
10. Protein apakah yang paling berperan dalam pembentukan “KNOB” pada schizont
mature Plasmodium falciparum?
A. Protein rhoptri
B. Protein Histidin Rirch Protein-1 (HRP-1)
C. Protein apical membrane merozoite
D. Protein GPI (Glycosyl Phospatidyl Inositol)
E. Protein Plasmodium falciparum erytrocyte membrane protein-1 (PfEMP-1)
11. Pemeriksaan dengan larutan KOH 10%, gambaran mikroskopis tampak batang rambut
dengan benjolan. Di dalam benjolan tampak anyaman hifa padat dengan askus
diantaranya.
Apakah jamur penyebab penyakit pada kasus di atas?
A. Tinea versikolor
B. Piedra hitam
 C. Dermatofitosis
D. Aspergillosis
E. Mukormikosis
12. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mata kaki
kiri bengkak berbenjol-benjol. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembengkakan
(tumefaction), kelainan bentuk (deformity), kantong abses dengan fistel yang
mengeluarkan pus berisi butir / granula di daerah sekitar mata kaki kiri. Pada
pemeriksaan mikroskopis pus didapatkan fungus dengan hifa +/- 1 m.
Apakah jenis jamur yang paling mungkin menyebabkan gejala di atas?
A. Madurella sp.
B. Fusarium sp.
C. Aspergillus sp.
D. Curvularia sp.
E. Streptomyces sp.
13. Seorang perempuan berusia 26 tahun dating ke klinik pratama dengan keluhan
keputihan disertai rasa gatal di kemaluanya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
discharge putih kekuningan di vaginanya. Gambaran mikroskopis hasil usap vagina
menunjukkan adanya sel-sel ragi, hifa semu (pseudohifa) berkelompok serta beberapa
blastospora dan sel-sel epitel. Apakah fungus yang menjadi penyebab keluhan pada
kasus di atas?
A. Trichophyton
B. Candida
C. Mucor
D. Aspergillus
E. Epidermophyton
14. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan tungkai
bawah kiri yang membesar. Badanya kurus dan batuk-batuk. Setelah dilakukan
anamnesis ternyata banyak orang di kampungnya yang menderita penyakit yang
sama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pitting edema.
Apakah jenis nyamuk yang menjadi penular dari penyakit tersebut?
A. Anopheles aconitus
B. Anopheles maculatus
C. Anopheles barbirostris
D. Anopheles sundaicus
 E. Anopheles vagus
15. Seorang anak perempuan berusa 5 tahun dibawa orang tuanya ke dokter dengan
keluhan gatal-gatal di kepala. Orang tua anak tersebut pernah menemukan telur dan
kutu di rambut anaknya.
Apakah subordo dari serangga yang menyebabkan keluhan pada kasus tersebut?
A. Coleoptera
B. Anoplura
C. Orthoptera
D. Diptera
E. Lepidoptera
16. Salah satu upaya untuk mengendalikan nyamuk adalah dengan metode abatisasi.
Termasuk dalam golongan apakah insektisida yang digunakan pada metode ini?
A. Karbamat
B. Pyrethroid
C. Khlorin organik
D. Fosfat organik
E. Formaldehide
17. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dating ke dokter praktik pribadi dengan keluhan
gatal di sela jari kanan dan kiri. Gatal juga dirasakan di lipatan siku dan ketiak. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan kemerahan di sela jari tangan, ketiak, dan lipatan siku.
Pemeriksaan dengan lup ditemukan terowongan di tengah papul-papul tersebut.
Apakah serangga yang menyebabkan keluhan tersebut di atas?
A. Sarcoptes scabiei
B. Pediculus humanus
C. Phthyrus pubis
D. Cimex lectularius
E. Dermatophagoides
18. Seorang mahasiswa laki-laki berusia 20 tahun datang ke poliklinik RS dengan
keluhan selangkangan. Pada pemeriksaan fisik dijumpai adanya plak eritematosa
dibatasi oleh pepular tersusun sirsiner, dan bagian tengah tertutup skuama memberi
kesan menyembuh.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini?
A. Psoriasis inguinalis
B. Tinea kruris
 C. Kandidiasis
D. Skabies
E. Dermatitis seboroika
19. Pada pemeriksaan kerokan kulit dengan KOH 10% didapatkan gambaran sel ragi
bulat berdinding tebal dengan miselium kasar, sering terputus-putus (pendek).
Tampak gambaran meatball and spaghetti pada pengecatan blue lactophenol.
Apakah diagnosa yang tepat jika ditemukan hasil tersebut di atas?
A. Tinea pedis
B. Candidiasis cutis
C. Tinea versikolor
D. Onikomikosis
E. Tinea imbrikata
20. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan keluar
belatung dari telinga kirinya. Satu bulan sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri dan
keluar cairan dari telinga kirinya. Pada pemeriksaan didapatkan larva di telinga kiri
pasien.
Apakah jenis lalat yang larvanya menyebabkan kasus tersebut?
A. Stomoxys
B. Sarcophaga
C. Drosophila
D. Calliphora
E. Fannia
21. Hasil pembongkaran substrat tertentu oleh fungus dalam kondisi tertentu, dapat
bersifat racun.
Apakah keadaan yang ditimbulkan jika racun tersebut masuk ke dalam tubuh
manusia?
A. Misetismus
B. Mikosis
C. Mikotoksikosis
D. Reaksi „Id
E. Mikoencephalitis
22. Seorang laki-laki berusia 17 tahun dirujuk ke rumah sakit karena ada benjolan di leher
kanan yang kadang terasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa dengan
diameter 1 cm, kenyal, dan mobile. Dilakukan ektirpasi massa dan dilakukan
 pemeriksaan histopatologi dengan hasil didapatkan jaringan limfonodi dengan
tuberkel-tuberkel yang terdiri dari area nekrosis, histiosit epitheloid, serbukan limfosir
dan sel-sel raksasa berinti banyak dengan bentuk seperti tapal kuda. Agen infeksi
manakah yang paling mungkin sebagai penyebabnya?
A. Staphylococcus aureus
B. Streptococcus pyogenes
C. Bacillus anthracis
D. Mycobacterium tuberculosis
E. Salmonella typhii
23. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dirujuk ke rumah sakit karena kejang. Pada
anamnesis pasien mengalami demensia. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
peningkatan tonus otot, dan tanda-tanda ekstrapiramidal. Pasien mengalami kondisi
vegetatif 1 bulan setelah masuk rumah sakit dan akhirnya meninggal. Pada otopsi
didapatkan atrofi serebral yang difus. Agen infeksi manakah yang paling mungkin
menyebabkan penyakit pada pasien tersebut?
A. Poliovirus
B. Chalmidia trachomatis
C. Histoplasma capsulatum
D. Tripanosoma cruzi
E. Prion protein
24. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dirujuk ke dokter spesialis kulit karena pada kulit
di dekat bibir atas timbul lepuh-lepuh kecil (bula) yang berkelompok. Gambaran
mikroskopis pada daerah kulit yang mengalami bula menunjukkan terjadi lisis pada
epidermis (akantolitik) serta sel-sel keratinosit yang berinti banyak dengan gambaran
“nuclear moulding”. Reaksi jaringan yang manakah yang paling tepat pada kasus
tersebut di atas?
A. Supurative
B. Granulamatous
C. Necrosis
D. Cytopathic
E. Scar reaction
25. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke rumah sakit karena merasa mata dan
kulitnya menjadi kuning. Pada anamnesis didapatkan pasien merasa mual, muntah,
demam, ringan serta mengalami anoreksia. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklrea
 ikterik dan hepatomegali ringan. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar
SGOT dan SGPT yang meningkat kira-kira 3 kali nilai normal dengan kadar SGPT
lebih tinggi dibandingkan SGOT. Dilakukan bopsi hepar didapatkan jaringan hepar
dengan sel-sel yang menunjukkan gambaran “ground glass” pada sitoplasmanya.
Manakah agen infeksi yang paling tepat menyebabkan kasus di atas? (CMV)
A. Epstein-Barr virus
B. Hepatitis B virus
C. Hepatitis A virus
D. Hepatitis C virus
E. Cytomegalovirus
26. Seorang laki-lai berusia 36 tahun datang ke rumah sakit karena nyeri pada ulu hati
selama 3 bulan. Dilakukan endoskopi dan menunjukkan ulkus dangkal berdiamter 2
cm, berbatas tegas pada daerah antrum gaster. Hasil biopsy menunjukkan granulasi,
fibrosis, dan infiltrasi sel mononuklear yang terdiri dari limfosit, makrofag, dan sel
plasma. Manakah yang benar untuk mendeskripsikan gambaran patologis tersebut?
A. Inflamasi akut
B. Inflamasi serous
C. Inflamasi granulamatous
D. Inflamasi fibrinous
E. Inflamasi kronik
27. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirujuk ke rumah sakit karena nyeri pada dada
bagian tengah. Nyeri timbul pada saat makan dan menelan makanan. Pemeriksaan
karena mengeluh demam dan nyeri telan. Pemeriksaan endoskopi dilakukan dan
didapatkan ulkus pada bagian bawah esofagus. Pemeriksaan histopatologi
menunjukkan mukosa esofagus dengan area perdarahan, fibrin, proliferasi pembuluh
darah, dan proliferasi fibroblas. Manakah pernyataan berikut yang paling tepat
mengggambarkan area ulserasi tersebut?
A. Radang granulomatosa kaseosa
B. Epitel dengan gambaran dysplasia
C. Jaringan granulasi
D. Karsinoma sel skuamosa
E. Radang granulomatosa non kaseosa
28. Seorang laki-laki umur 60 tahun dirawat di RSUD Dr. Moewardi post operasi Hernia
Inguinalis dextra reponibel. Tetapi setelah 3 hari perawatan suhu badan meningkat:
 38°C, tensi : 130/80mmHg, nadi 80 x / menit, RR : 28 x / menit, pada pemeriksaan
fisik didapatkan luka daerah operasi merah dan bernanah. Apakah hal-hal yang bukan
merupakan faktor resiko terjadinya infeksi di rumah sakit tersebut?
A. Metode operasi yang tidak sesuai SOP
B. Ruang operasi yang tidak higienis
C. Umur penderita yang sudah tua
D. Waktu perawatan yang terlalu lama
E. Imuno-compromise
29. Seorang wanita umur 45 tahun dirawat di RSUD Dr. Moewardi post operasi FAM
dekstra, tetapi setelah 3 hari perawatan suhu badan meningkat : 38,5°, tensi :
110/70mmHg, nadi : 72 x / menit, RR : 24 x / menit, pada pemeriksaan fisik
didapakan daerah operasi bengkak dan kemerahan.
Apakah penyebab infeksi endogen di rumah sakit pada pasien tersebut?
A. Alat-alat medis yang terkontaminasi
B. Jarak antar bed yang terlalu rapat
C. Ruang perawatan yang tidak higienis
D. Tertular dari paramedis
E. Flora normal dari penderita sendiri
30. Dari hasil survey tim PPI RSUD Dr. Moewardi didapatkan angka kejadian infeksi
paska operasi di ruang bedah meningkat. Setelah dilakukan penelitian ternyata
penyebab infeksi adalah udara ruang operasi yang tidak aseptik.
Bagaimanakah metode sterilisasi udara di ruang operasi?
A. Dengan sinar UV, panjang gelombang : 2650 A
B. Dengan sinar X, panjang gelombang : 2650 A
C. Ethylene oxide gas sterilisation
D. Moist heat sterilisation
E. Dry heat sterilisation
31. Dari hasil penelitian tim akreditasi RSUD Dr. Moewardi didapatkan prevalensi INOS
: 20% (sangat tinggi). Manakah jenis-jenis penyakit infeksi yang didapat di rumah
sakit tapi penyakit ini tidak termasuk kriteria INOS?
A. Infeksi saluran kemih
B. Infeksi daerah operasi
C. Phlebitis
D. Pneumonia
 E. Sepsis
32. Dari hasil penelitian di RSUD Dr. Moewardi angka kejadian INOS secara
keseluruhan adalah 20% (sangat tinggi). Manakah prevalensi Health Care Associated
Infection yang paling tinggi?
A. Hospital acquired pneumonia
B. Ventilator acquired pneumonia
C. Infeksi daerah operasi
D. Infeksi saluran kemih
E. Sepsis
33. Seorang perempuan umur 50 tahun yang dirawat di bangsal melati RSUD Dr.
Moewardi, post operasi struma, sudah 3 hari luka operasi tidak kering dan bernanah.
Pada pemeriksaan ditemukan suhu : 38°C, tensi : 120/80mmHg, nadi : 72 x / menit,
RR : 24 x / menit, dokter memerintahkan untuk kultur dan sensitifitas tes dari luka
operasinya. Dari hadil kultur ditemukan kuman pseudomonas aeroginosa.
Apakah kemungkinan penyebab infeksi pada daerah operasi pasien tersebut?
A. Tertular dari paramedis
B. Jarak bed yang terlalu rapat
C. Udara ruang yang tidak higienis
D. Makanan yang tidak higienis
E. Sumber air kran yang tidak higienis
34. Di ruangan isolasi rumah sakit RSUD Dr. Moewardi dirawat penderita hepatitis B,
setelah membaik pasien dipulangkan. Bagaimana cara membersihkan alat-alat medis
yang bekas dipakai oleh pasien tersebut?
A. Autoclave
B. Larutan karbol 5%
C. Larutan sodium hipochloride 0,1%
D. Alkohol 96%
E. Povidone Iodine 1%
35. Di ruang NICU dirawat neonatus umur 14 hari dengan diagnosa sepsis, setelah
dilakukan kultur darah ditemukan kuman staphylococcus aureus dengan MRSA
positif. Apakah yang dimaksud dengan MRSA positif?
A. Staphylococcus aureus yang telah resisten terhadap meropenem
B. Staphylococcus aureus yang telah resisten terhadap moxifloxacin
C. Staphylococcus aureus yang telah resisten terhadap methycillin
 D. Staphylococcus aureus yang telah resisten terhadap penicilin
E. Staphylococcus aureus yang telah resisten terhadap cefoxitin
36. Seorang laki-laki berusia 58 tahun dibawa ke rumah sakit oleh istrinya dengan
keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Demam disertai dengan batuk berdahak, dan
sakit kepala. Dari anamnesis didapatkan adanya riwayat hipertensi dengan terapi
lisonopril dan HCT. Terdapat riwayat alergi amoksisilin. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan suhu 39°C, frekuensi nafas 40/ menit, tekanan darah 110/70mmHg, denyut
nadi 120/ menit. Pada pemeriksaan rontgen thorax didapatkan infiltrasi pada paru kiri
sebelah bawah.
Apakah antibiotik yang tepat diberikan pada kasus di atas?
A. Penisilin
B. Cefazolin
C. Cilastatin
D. Ceftriakson
E. Daptomisin
37. Seorang laki-laki berusia 58 tahun dibawa ke rumah sakit oleh istrinya dengan
keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Demam disertai dengan batuk berdahak, dan
sakit kepala. Dari anamnesis didapatkan adanya riwayat hipertensi dengan terapi
lisonopril dan HCT. Terdapat riwayat alergi amoksisilin. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan suhu 39°C, frekuensi nafas 40/ menit, tekanan darah 110/70mmHg, denyut
nadi 120/ menit. Pada pemeriksaan rontgen thorax didapatkan infiltrasi pada paru kiri
sebelah bawah.
Bagaimanakah mekanisme alergi obat pada kasus di atas?
A. Asam penisiloat berikatan dengan protein
B. Betalaktam menginaktivasi antibiotik
C. Penicillin-binding proteins mengalami modifikasi
D. Penicillin-binding proteins terganggu penetrasinya
E. Alkaline mendegradasi antibiotik
38. Sekelompok mahasiswa Universitas Negeri Sebelas Maret semester enam akan
melaksanakan kuliah kerja lapangan ke daerah endemik rabies.
Apakah pre-exposure prophylaxis yang dianjurkan untuk mahasiswa tersebut?
A. Vaksin anti rabies (VAR)
B. Serum anti rabien (SAR)
C. Ribavirin
 D. Vidarabin
E. Niverapin
39. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun datang diantar ibunya ke unit gawat darurat
RS dengan keluhan kejang. Kejang disertai mengeluarkan air liur yang berlebihan.
Terdapat riwayat digigit anjing 2 minggu yang lalu. Kemudian dokter memberikan
Serum anti rabies (SAR) dan tindakan.
Apakah tindakan post-exposure prophylaxis pada kasus ini?
A. Pembersihan luka dan pemberian vaksin anti rabies (VAR)
B. Pembersihan luka dan pemberian VAR dan SAR
C. Pembersihan luka dan pemberian ribavirin
D. Pembersihan luka dan steroid dosis tinggi
E. Pembersihan luka dan pemberian morfin intravena secara berulang
40. Daptomycin merupakan hasil fermentasi dari streptomyces roseosporus. Mekanisme
kerjanya berikatan dengan membran sitoplasma dan membentuk komplek yang
menyebabkan hilangnya senyawa pada sel dan menyebabkan kematian sel.
Zat apakah yang membentuk kompleks pada mekanisme kerja obat di atas?
A. Magnesium
B. Potasium
C. Kalsium
D. Besi
E. Zinc
41. Daptomycin merupakan hasil fermentasi dari streptomyces roseosporus. Mekanisme
kerjanya berikatan dengan membran sitoplasma dan membentuk komplek yang
menyebabkan hilangnya senyawa pada sel dan menyebabkan kematian sel.
Apakah senyawa yang hilang pada mekanisme kerja obat di atas?
A. Magnesium
B. Potasium
C. Kalsium
D. Besi
E. Zinc
42. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
keputihan sejak dua minggu yang lalu. Keputihan berwarna putih susu disertai dengan
bau busuk, tidak ada nyeri servik, dan terdapat keluhan nyeri saat berhubungan.
Berdasarkan pemeriksaan laboratorium positif klamidia.
 Apakah terapi yang tepat pada kasus di atas?
A. Doksisiklin
B. Tetrasiklin
C. Kloramfenikol
D. Klindamisin
E. Azitromisin
43. Antibiotika golongan aminoglikosida secara klinis digunakan untuk terapi sepsis yang
disebabkan oleh bakteri gram negatif dan aerobik.
Bagaimanakah mekanisme kerja dari antibiotika tersebut?
A. Aktivasi pembentukan komplek dengan subunit 30 S
B. Miscoding pada pembacaan Mrna
C. Menghambat pembentukan ikatan peptide
D. Berikatan dengan tRNA pada saat translokasi
E. Berikatan dengan sub unit 50 S pada pembentukan peptide
44. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke rumah sakit untuk control. Pasien
terinfeksi HIV selama 4 tahun. Selama ini dia mendapatkan zidovudin dan ritonavir
Bagaimanakah mekanisme kerja ritonavir dalam pengobatan ini?
A. Menghambat secara kompetitif reserve transverase transcriptase dari virus
B. Menghambat polimerasi RNA virus
C. Menghambat replikasi virus
D. Menghambat enzim protease virus
E. Menghambat fusi RNA virus
45. Ribavirin adalah analog nukleosida purin yang digunakan pada pengobatan penyakit
hepatitis yang digunakan bersamaan dengan interferon.
Bagaimanakah mekanisme kerja dari ribavirin?
A. Menghambat secara kompetitif reserve transverase transcriptase dari virus
B. Menghambat polimerasi RNA virus
C. Menghambat replikasi virus
D. Menghambat enzim protease virus
E. Menghambat fusi RNA virus
46. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang dibawa ibunya ke puskesmas dengan
keluhan dubur dan sekitarnya gatal terutama menjelang tidur malam hari sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan tersebut sampai mengganggu tidur pasien. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan ekskoriasi (luka lecet) dan peradangan pada area dubur. Kemudian dokter
 memberikan obat topikal untuk area dubur dan obat peroral pirantel pamoat.
Bagaimanakah mekanisme kerja obat peroral tersebut?
A. Menghambat penerusan glukosa dan mempercepat penggunaan glikogen pada
cacing
B. Meningkatkan kepekaan cacing terhadap enzim protease hospes
C. Menghambat penerusan impuls neuromuskular dari cacing
D. Mempercepat kontraksi dan desintegrasi kulit dari cacing
E. Menurunkan kegiatan otot dan melumpuhkan cacing
47. Antelmintika (anti-helmintik) yang banyak digunakan di klinis saat ini adalah
mebendazol. Obat ini memiliki peran sebagai vermisid, larvasid, dan ovosid dengan
dosis tunggal 100 mg baik dosis dewasa maupun anak-anak. Akan tetapi, kasus
Oxyuriasis memerlukan penanganan khusus.
Bagaimanakah cara penggunaan obat mebendazol pada kasus tersebut?
A. Dosis tunggal cukup sekali saja
B. Dosis tunggal, diulangi 3 hari berturut-turut
C. Dosis tunggal, diulangi dosis yang sama setelah 3 minggu
D. Dosis tunggal, diulangi dosis yang sama setelah 1 minggu
E. Dosis tunggal, diulangi dosis yang sama setelah 2 minggu
48. Seorang laki-laki berusia 43 tahun yang bekerja sebagai petani datang ke puskesmas
dengan keluhan sakit perut sejak 5 hari yang lalu. Pada anamnesis didapatkan pasien
merasa lemas dan mudah lelah, kadang ketika BAB terdapat darah. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan konjungtiva anemis, ujung-ujung jari pucat, kulit kuning sepeti
jerami, dan denyut jantung ireguler. Pemeriksaan laboratorium darah didapatkan
kadar Hb 5, mg% dan eosinofilia. Pada pemeriksaan tinja didapatkan gambaran
sebagai berikut.

Antelmintika apakah yang tepat untuk pasien ini?

A. Ivermectin
B. Dietilkarbamasin
C. Mebendazol
D. Praziquantel
E. Levamizol
49. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke puskesmas dan dilakukan pemeriksaan
tinja. Pada anamnesis didapatkan riwayat senang makan daging setengah matang.
Hasil pemeriksaan tinja didapatkan gambaran sebagai berikut:

Antelmintika apakah yang paling tepat diberikan pada pasien ini?

A. Pirantel
B. Mebendazol
C. Levamizol
D. Ivermectin
E. Niklosamida
50. Eorang laki-laki berusia 52 tahun diantar adiknya ke UGD Puskesmas rawat inap
dengan keluhan kejang dan mengigau sejak semalam. Kejang sudah 3 kali dengan
periode 2 menit / kejang. Tidak ada demam tapi juga ada keluhan sakit kepala hebat,
badan terasa berputar (vertigo), mual muntah. Pasien juga mengeluhkan sering sakit
perut dan berat badan semakin lama semakin menurun. Terdapat riwayat senang
makan daging babi setengah matang. Pada pemeriksaan laboratorium darah
didapatkan eosinofilia. Pada pemeriksaan tinja didapatkan telur bulat dengan lapisan
radier berjumlah banyak. Dokter kemudian memberikan obat untuk mengatasi infeksi
dan juga penanganan lebih lanjut.
Apakah obat yang diberikan pada penanganan lanjut tersebut?
A. Pemberian terapi bersama obat cacing befenium
B. 2 jam sesudah pengobatan dilanjutkan pemberian gentian violet
C. 3-4 jam sesudah pengobatan diberikan laksans garam
D. Pemberian obatnya dikombinasi dengan santonin
E. 3 jam sesudah pengobatan diberikan levamizol
51. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sakit perut
bagian kanan atas sejak 5 hari yang lalu. Keluhan diserta sebah dan mual. Pasien 2
minggu yang lalu mengalami diare, tetapi diare berhenti 3 hari kemudian. Pasien
merasa badanya tidak enak sampai sekarang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu
38,5°C, tekanan darah 135/65mmHg, teraba hepatomegali dan nyeri tekan hepar.
Obat apakah yang paling tepat untuk keadaan pasien seperti ini?
A. Tetrasiklin
B. Metronidazol
C. Paromycin
 D. Kliokinol
E. Dioksamida furoat
52. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan
keputihan. Pada anamnesis didapatkan keputihan berwarna putih kehijauan, dirasa
sangat gatal dan berbau, dan terdapat nyeri saat BAK.
Apakah obat yang paling tepat diberikan pada pasien ini?
A. Mebendazol
B. Albendazol
C. Kotrimoksazol
D. Metronidazol
E. Kliokinol
53. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan
keputihan. Pada anamnesis didapatkan keputihan berwarna putih kehijauan, dirasa
sngat gatal dan berbau, dan terdapat nyeri saat BAK.
Pada pengobatan, dokter harus mempertimbangkan agar tidak terjadi reinfeksi setelah
terapi.
Apakah tindakan yang dilakukan dokter untuk memutuskan mata rantai terjadinya
reinfeksi?
A. Pemberian obat diulang setelah 1 minggu
B. Cuci tangan lagi setelah membasuh alat pribadi
C. Selain mengobati pasien juga mengobati mitranya
D. Tidak berhubungan intim dengan mitranya
E. Pemberian obat diulangi setelah 2 minggu
54. Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang di praktek dokter dengan keluhan buang air
besar lebih dari 2 kali sejak semalam. Pada anamnesis didapatkan keluhan perut terasa
kembung, mual-mual, dan semalam sempat muntah. Terdapat riwatar berpergian
keluar kota sejak 3 hari yang lalu dan baru pulang semalam.
Obat apakah yang diberikan dokter pada pasien ini?
A. Klorokuin
B. Kliokinol
C. Klotrimazol
D. Albendazol
E. Emetin
55. Seorang laki-laki berusia 49 tahun asal Papua datang ke poliklinik dengan keluhan
demam tinggi sejak 5 hari yang lalu. Demam disertai mual-muntah dan urin berwarna
coklat kehitaman. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu 40°C, nadi 120 x /
menit, tekanan darah 120/80mmHg, frekuensi nafas 24 x / menit. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan kesadaran menurun, konjungtiva anemis, hepatosplenomegali (+),
dan oligouria. Pada pemeriksaan apusan darah tepi menunjukkan parasit intraeritrosit
bentuk lisong.
Apakah obat yang paling tepat diberikan pada pasien ini?
A. Kinin
B. Meflokuin
C. Doksisiklin
D. Primakuin
E. Halofantrin
56. Seorang perempuan berusia 29 tahun asal Kalimantan datang ke poliklinik dengan
keluhan demam tinggi sejak 5 hari yang lalu. Demam disertai muntah-muntah, dan
urin berwarna coklat kehitaman. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu 40°C,
nadi 120 x / menit, frekuensi nafas 24 x / menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran menurun, konjungtiva anemis, hepatosplenomegali (+), dan oligouria.
Pasien tersebut sedang hamil trimester I.
Apakah obat yang paling tepat diberikan pada pasien ini?
A. Kinin
B. Meflokuin
C. Pirimetamin
D. Primakuin
E. Doksisiklin
57. Seorang laki-laki berusia 44 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam
tinggi. Demam disertai menggigil diikuti rasa kedinginan berkeringat banyak sekali.
Demam sempat turun dan kambuh lagi sejak 3 hari yang lalu. Demam disertai nyeri
kepala, letih lesu, nyeri pinggang, dan mual. Pasien 2 minggu yang lalu berkunjung ke
Kalimantan Timur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh 41 °C, tekanan
darah 130/85mmHg, dan splenomegali. Pada pemeriksaan laboratorium darah
didapatkan kadar Hb 10mg%.
Pemeriksaan apusan darah tepi ditemukan parasit dan tropozoit berbentuk cincin.
Apakah obat yang paling tepat diberikan pada pasien ini?
 A. Kinin + doksisiklin
B. Meflokuin dilanjutkan primakuin
C. Kinin + klorokuin
D. Pirimetamin + sulfadoksin + kinin
E. Halofantrin
58. Seorang perempuan berusia 29 tahun datang di praktek dokter umum dengan keluhan
gatal di sela jari kedua kaki sejak 5 hari yang lalu disertai dengan nyeri. Satu bulan
yang lalu pasien pernah menderita penyakit seperti ini, diberi salep Canesten
kemudian sembuh. Keluhan 1 bulan yang lalu tidak seberat keluhan saat ini.
Kemudian dokter memberikan mikonazol topikal dan antibiotik peroral.
Apakah antibiotik oral yang cocok untuk kasus di atas?
A. Nistatin
B. Ampoterisin B
C. Tetrasiklin
D. Griseofulvin
E. Paromisin
59. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang di praktek dokter dengan keuhan sulit
makan karena sariawan. Pada anamnesis pasien demam telah berobat dengan 3x ganti
dokter tapi badan masih meriang. Pada pemeriksaan suhu tubuh 37,8°C, tensi
150/75mmHg, lidah ada sariawan dan bercak bercak putih dan cheilitis di kedua sudut
mulut. Dokter mendiagnosis superinfeksi dan memberikan nistatin oles untuk lidah
dan cheilitisnya. Obat oral apakah yang perlu diberikan dokter untuk pasien ini?
A. Griseofulvin
B. Flukonazol
C. Ampoterisin B
D. Ketokonazol
E. Mikonazol
60. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang di praktek dokter dengan keluhan
ketombe yang gatal sangat mengganggu. Dari hasil pemeriksaan dokter mendiagnosis
pityoriasis capitis dan memberikan obat yang dalam bentuk shampoo. Apakah obat
yang dimaksud?
A. Klotrimazol
B. Kaprilat
C. Terbinofin
 D. Seng pirithion
E. Nistatin
61. Seorang laki-laki 25 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan lenting berisi
cairan di muka, bada, dan lengan atas sejak 4 hari yang lalu. Seminggu sebelum
keluhan muncul pasien bertemu dengan anak dengan penyakit serupa namun tidak
terjadi kontak kulit. Pasien belum pernah terkena penyakit tersebut sebelumnya. Pada
pemeriksaan didapatkan vesikel berisi cairan dengan dinding tipis yang dikelilingi
halo eritematous, krusta, dan bercak hiperpigmentasi di muka, badan, dan lengan atas
pasien. Apakah sel yang membantu penyebaran patogen tersebut dari lokasi inisiasi
primer ke kulit?
A. Melanocyte
B. Erythrocyte
C. Lymphocyte
D. Granulocyte
E. Thrombocyte
62. Seorang perempuan berusia 70 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan batuk
disertai kesulitan bernafas. Batuk mula-mula tidak produktif selama 3 hari, kemudian
berubah menjadi produktif dengan sputum kehijauan disertai panas tinggi. Pasien
tersebut memiliki riwayat kontak dengan bangkai unggas yang mati mendadak. Pada
pemeriksaan didapatkan suhu 39°C, ronkhi, dan qheezing. Apakah patogen yang
paling mungkin ditemukan di spesimen pernafasan pasien tersebut?
A. Influenza virus
B. Histoplasma capsulatum
C. Cryptosporidium hominis
D. Pseudomonas aeroginosa
E. Mycoplasma pneumoniae
63. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke rumah sakit dengan kondisi sesak
nafas. Pasien tersebut memiliki riwayat 5 hari yang lalu berpergian di daerah yang
mengalami wabah penyakitserupa. Pada pemeriksaan didapatkan suhu tubuh 39°C
dan gambaran pneumonia atipik pada radiologi paru. Apakah obat yang paling
rasional diberikan untuk pasien tersebut?
A. Rituximab
B. Maraviroc
C. Enfurvitide
 D. Oseltamivir
E. Interferon alpha
64. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun diantar orang tuanya ke dokter umum
dengan kondisi batuk pilek. Pasien tersebut memiliki riwayat 3 hari yang lalu
berpergian di daerah yang mengalami wabah penyakit serupa. Pada pemeriksaan
didapatkan suhu tubuh 39°C, stuffy nose, runny nose, obstruksi nasal, dan
limfadenopati cervikal. Bagaimanakah karakter spesimen klinis untuk isolasi patogen
khusus tersebut?
A. Putum diambil di pagi hari
B. Darah dicampur dengan antikoagulan EDTA
C. Spesimen klinis diambil ketika fase akut
D. Membutuhkan usapan palatum dan tonsil
E. Pengambilan sampel menggunakan kapas lidi steril
65. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak nafas.
Dari anamnesis diketahui pasien perokok berat sejak remaja. Pada pemeriksaan
terlihat pasien bernafas seperti orang meniup, penggunaan otot bantu nafas, dan
bentuk dada seperti tong. Pada pemeriksaan fisik didapatkan perkusi hipersonor, suara
nafas vesikuler melemah, eskpirasi memanjang, ronki, dan wheezing. Apakah
penyebab eksaserbasi kasus tersebut yang paling mungkin?
A. Orbivirus
B. Echovirus
C. Rhinovirus
D. Parvovirus
E. Adenovirus
66. Seorang anak perempuan 4 tahun datang ke rumah sakit diantar orang tuanya dengan
keluhan diare cair disertai muntah dan demam sejak 2 hari sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh 39,2°C dan turgor kulit menurun. Pada
pemeriksaan mikrobiologi sampel feses tidak ditemukan kuman. Bagaimanakah
mekanisme diare kasus tersebut yang paling mungkin?
A. Peningkatan stimulasi sistem syaraf enterik
B. Peningkatan tekanan osmosis di dalam lumen usus
C. Inhibisi penyerapan gula dan asam amino oleh eksotoksin
D. Hiperaktivasi cyclic adenosine monophosphate (cAMP) di usus.
E. Gangguan penyerapan sodium dan glukosa akibat kerusakan vili usus
67. Seorang wanita 29 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan lenting berisi cairan
di muka, badan, dan lengan atas sejak 4 hari yang lalu. Seminggu sebelum keluhan
muncul pasien bertemu dengan anak dengan penyakit serupa namun tidak terjadi
kontak kulit. Pasien belum pernah terkena penyakit tersebut sebelumnya. Pada
pemeriksaan didapatkan vesikel berisi cairan dengan dinding tipis yang dikelilingi
halo eritematous, krusta, dan bercak hiperpigmentasi di muka, badan, dan lengan atas
pasien. Dimanakah infeksi awal patogen kasus tersebut?
A. Sel dendritik
B. Sel limfosit T
C. Sel epitel kulit
D. Sel epitel saluran nafas
E. Sel syaraf di ganglion dorsalis
68. Seorang laki-laki 28 tahun datang ke dokter umum karena kedua mata merah. Sepuluh
hari sebelumnya pasien berkunjung ke daerah yang sedang terjadi wabah serupa. Dua
hari mata merah dimulai dari mata kanan, yang kemudian diikuti mata kiri. Mata
terasa gatal, tidak nyaman jika terkena cahaya terang, berair, dan agak nyeri. Pasien
juga mengeluhkan sakit kepala. Apakah ppathogenyang paling mungkin
menyebabkan penyakit tersebut?
A. Orbivirus
B. Echovirus
C. Rhinovirus
D. Parvovirus
E. Adenovirus
69. Pasien anak laki-laki usia 9 tahun diantar orang tuanya ke dokter umum dengan
pembengkakan di kedua sisi muka dan bawah telinga disertai nyeri sewaktu
mengunyah dan menelan. Riwayat vaksinasi pasien tidak lengkap dan pasien berasal
dari daerah yang menolak vaksinasi. Saat ini anak sebaya di daerahnya banyak yang
mengalami penyakit yang sama. Pada pemeriksaan didapatkan suhu 39,5°C. Apakah
pemeriksaan yang dapat digunakan untuk penegakkan diagnosis pasien tersebut?
A. Lipase serum
B. C-Reactive protein
C. Deteksi virus di urin
D. Hitung jenis leukosit
E. Immunoglobulin G spesifik
70. Seorang wanita 27 tahun datang ke RS dengan panas disertai mual muntah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik, hepatomegali disertai nyeri tekan. Pada
pemeriksaan penunjang didapatkan SGOT 1000 IU/I, SGPT 1500 IU/I, dan IgM anti
HAV positif. (Nilai normal SGOT : 6-40 IU/I, SGPT : 6-40 IU/I).
Apakah obat yang paling rasional diberikan untuk pasien tersebut?
A. Maraviroc
B. Palivizumab
C. Ciprofloxacin
D. Interferon alpha
E. Metoclopramide
71. Seorang laki-laki berumur 25 tahun datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan
diare sejak 1 hari yang lalu. Frekuensi diare sekitar 5-6x / hari, sedikit-sedikit, disertai
lender dan darah. Pasien juga merasa mual namun badanya panas. Berdasarkan
anamnesis diketahui bahwa laki-laki tersebut memiliki kebiasaan jajan di warung
makan pinggir jalan tempat sekitardia bekerja tanpa mencuci tangan terlebih dahulu.
Manakah port d‟entree mikroorganisme penyebab terjadinya keluhan tersebut?
A. Saluran nafas
B. Saluran cerna
C. Saluran genitalia
D. Pembuluh darah
E. Permukaan kulit
72. Seorang laki-laki berumur 25 tahun datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan
diare sejak 1 hari yang lalu. Frekuensi diare sekitar 5-6 x / hari, encer, tanpa disertai
lendir dan darah. Pasien juga merasa mual namun badanya tidak panas. Berdasarkan
anamnesis diketahui bahwa laki-laki tersebut memiliki kebiasaan jajan di warung
makan pinggir jalan sekitar tempat dia bekerja tanpa mencuci tangan terlebih dahulu.
Manakah jenis infeksi yang menggambarkan kasus di atas?
A. Infeksi in apparent
B. Infeksi sistemik
C. Infeksi kronik
D. Infeksi latent
E. Infeksi lokal
73. Seorang laki-laki berumur 25 tahun datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan
diare sejak 1 hari yang lalu. Frekuensi diare sekitar 5-6 x / hari, encer, tanpa disertai
 lendir dan darah. Pasien juga merasa mual namun badanya tidak panas. Berdasarkan
anamnesis diketahui bahwa laki-laki tersebut memiliki kebiasaan jajan di warung
makan pinggir jalan sekitar tempat dia bekerja tanpa mencuci tangan terlebih dahulu.
Dokter kemudian memberikan terapi antara lain berupa antibiotik.
Manakah jenis antibiotik yang diberikan pada kasus ini?
A. Profilaksis
B. Empirik
C. Definitif
D. Kombinasi
E. Deeskalasi
74. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke tempat praktek dokter dnegan keluhan
terdapat rasa terbakar saat berkemih, dan keluar nanah berwarna kuning kehujauan
dari saluran penisnya sejak 2 hari yang lalu. Saru minggu sebelumnya ada riwayat
hubungan sexual dengan seorang wanita di sebuah tempat prostitusi. Apabila masuk
ke dalam tubuh melalui mukosa saluran nafas, bagaimana sifat dari bakteri pada kasus
di atas?
A. Bakteri tersebut tidak mampu menimbulkan infeksi karena tidak mampu
melakukan exposure
B. Bakteri tersebut tidak mampu menimbulkan infeksi karena tidak mampu
melakukan adherence
C. Bakteri tersebut tetap mampu menimbulkan infeksi karena mampu melakukan
exposure
D. Bakteri tersebut tetap mampu menimbulkan infeksi karena mampu melakukan
adherence
E. Bakteri tersebut tidak mampu menimbulkan infeksi karena virulensinya
berkurang
75. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke tempat praktek dokter dnegan keluhan
terdapat rasa terbakar saat berkemih, dan keluar nanah berwarna kuning kehujauan
dari saluran penisnya sejak 2 hari yang lalu. Saru minggu sebelumnya ada riwayat
hubungan sexual dengan seorang wanita di sebuah tempat prostitusi. Apakah factor
yang mempengaruhi terjadinya infeksi pada kasus tersebut?
A. Bakteri penyebab memiliki virulensi rendah dan jumlah sedikit sementara
system imun host baik
 B. Bakteri penyebab memiliki virulensi rendah dan jumlah sedikit sementara
system imun host baik
C. Bakteri penyebab memiliki virulensi tinggi dan jumlah yang besar sementara
system imun host rendah
D. Bakteri penyebab memiliki virulensi rendah dan jumlah yang besar sementara
system imun host rendah
E. Bakteri penyebab memiliki virulensi rendah dan jumlah yang besar dan tidak
dapat dipengaruhi oleh kondisi imun host
76. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke tempat praktek dokter dnegan keluhan
terdapat rasa terbakar saat berkemih, dan keluar nanah berwarna kuning kehujauan
dari saluran penisnya sejak 2 hari yang lalu. Saru minggu sebelumnya ada riwayat
hubungan sexual dengan seorang wanita di sebuah tempat prostitusi. Bakteri
penyebab infeksi pada kasus tersebut pada pewarnaan gram menunjukkan batang
berwarna merah. Manakah karateristik jenis toksin yang hanya dapat dihasilkan oleh
bakteri golongan tersebut?
A. Lethal dose kecil
B. Toksisitasnya tinggi
C. Dihasilkan saat bakteri masih hidup
D. Dihasilkan saat bakteri mengalami lisis
E. Merupakan produk metabolik yang dihasilkan saat bakteri tumbuh dan
berkembang biak
77. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan mulut kaku
dan tidak daapt dibuka lebar yang terjadi tiba-tiba sejak bangun tidur. Pasien juga
mengeluh badanya panas. Sekitar 4 hari sebelumnya pasien tertusuk paku berkarat di
telapak kaki kananya saat membersihkan kandang sapi. Luka tusuk cukup dalam.
Sesaat setelah tertusuk pasien tidak berobat ke dokter dan hanya membersihkan luka
dengan air hangat.
Dokter menyimpulkan bahwa pasien mengalami trismus yang disebabkan oleh infeksi
luka tusuk di kakinya dan memutuskan untuk merujuk ke RS guna mendapatkan
perawatan dan suntikan ATS.
Manakah jenis toksin yang dihasilkan bakteri pada kasus di atas?
A. Neurotoksin
B. Enterotoksin
C. Cytotoksin
 D. Endotoksin
E. Lipid-A toksin
78. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan mulut kaku
dan tidak daapt dibuka lebar yang terjadi tiba-tiba sejak bangun tidur. Pasien juga
mengeluh badanya panas. Sekitar 4 hari sebelumnya pasien tertusuk paku berkarat di
telapak kaki kananya saat membersihkan kandang sapi. Luka tusuk cukup dalam.
Sesaat setelah tertusuk pasien tidak berobat ke dokter dan hanya membersihkan luka
dengan air hangat.
Dokter menyimpulkan bahwa pasien mengalami trismus yang disebabkan oleh infeksi
luka tusuk di kakinya dan memutuskan untuk merujuk ke RS guna mendapatkan
perawatan dan suntikan ATS.
Apakah manifestasi klinis khas yang terjadi jika infeksi pada kasus di atas terus
berlanjut?
A. Paien mengalami sesak nafas
B. Pasien mengalami kaku kuduk
C. Pasien mengalami gangguan penglihatan
D. Pasien mengalami gangguan penglihatan
E. Pasien mengalami flaccid paralysis
F. Pasien mengalami spastic paralysis
79. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan mulut kaku
dan tidak daapt dibuka lebar yang terjadi tiba-tiba sejak bangun tidur. Pasien juga
mengeluh badanya panas. Sekitar 4 hari sebelumnya pasien tertusuk paku berkarat di
telapak kaki kananya saat membersihkan kandang sapi. Luka tusuk cukup dalam.
Sesaat setelah tertusuk pasien tidak berobat ke dokter dan hanya membersihkan luka
dengan air hangat.
Dokter menyimpulkan bahwa pasien mengalami trismus yang disebabkan oleh infeksi
luka tusuk di kakinya dan memutuskan untuk merujuk ke RS guna mendapatkan
perawatan dan suntikan ATS.
Bagaimana karateristik suntikan yang diberikan pada kasus di atas?
A. Modifikasi endotoksin
B. Masih bersifat toksik
C. Bersifat imunogenik
D. Modifikasi lipid-A
E. Berpotensi menimbulkan infeksi
80. Seorang laki-laki berumur 25 tahun datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan
terdapat rasa terbakar saat berkemih, dan keluar nanah berwarna kuning kehujauan
dari saluran penisnya sejak 2 hari yang lalu.. Satu minggu sebelumnya ada riwayat
hubungan sexual dengan seorang wanita di sebuah tempat prostitusi.
Dokter mengirimkan spesimen pasien ke Lab.Mikrobiologi klinik untuk dilakukan
kultur dan uji kepekaan. Setelah itu dokter memberikan antibiotik. Setelah diperoleh
hasil identifikasi dan uji kepekaan dokter bermaksud untuk mengganti antibiotic yang
sebelumnya telah diberikan.
A. Mengganti dengan antibiotik yang spektrumnya lebih luas
B. Mengganti dengan antibiotik kombinasi
C. Mengganti dengan antibiotik generasi terbaru
D. Melakukan prinsip deeskalasi
E. Mengganti dengan antibiotik preparat oral