SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Syamsul Bahri, S.Pd.I, M.Pd
NIP : 197203101997031003
Pangkat/Golongan : Pembina / IV.a
Jabatan : Kepala Madrasah
Unit Kerja : MIN 5 Lahat

Menerangkan dengan sebenar-benarnya PNS yang tersebut dibawah ini :

Nama : Ny. Maryam, S.Pd.I
NIP : 196410102007012022
Pangkat/Golongan : Penata / III.a
Unit Kerja : MIN 5 Lahat

Telah menyelesaikan laporan penilaian tindakan kelas. Serta

menyeminarkan laporan tersebut, selanjutnya laporan ini di arsipkan di
perpustakaan sekolah.

Telah diarsipkan di perpustakaan

Madrasah Ibtidaiyah Negeri 5 Lahat.
Mengetahui,
Kepala Madrasah, Kepala Perpustakaan,

Syamsul Bahri, S.Pd.I, M.Pd Mariati

NIP. 197203101997031003 NIP. 196802022007012039

i
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Syamsul Bahri, S.Pd.I, M.Pd
NIP : 197203101997031003
Pangkat/Golongan : Pembina / IV.a
Jabatan : Kepala Madrasah
Unit Kerja : MIN 5 Lahat

Menerangkan dengan sebenar-benarnya PNS yang tersebut dibawah ini :

Nama : Ny. Maryam, S.Pd.I
NIP : 196410102007012022
Pangkat/Golongan : Penata / III.a
Unit Kerja : MIN 5 Lahat

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa seluruh dokumen

adminitrasi untuk Persyaratan kelengkapan proses kenaikan pangkat telah sesuai
dengan keasliannya.
Apabila dikemudian hari ternyata dokumen tersebut tidak sesuai dengan
aslinya, maka saya bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-
undangan yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan sebenar-
benarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mengetahui
Kepala Madrasah, Yang Membuat Pernyataan

Syamsul Bahri, S.Pd.I, M.Pd Mariati

NIP. 197203101997031003 NIP. 196802022007012039

Disahkan kebenarannya oleh :

Kepala Kantor Kementrian Agama
Kab. Lahat / Kota. Lahat

Drs. H. Rusidi Dja’far, MM

NIP. 196607122000031002

i
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN LAHAT
MADRASAH IBTIDAIYAH NEGERI 5 LAHAT
Jln. Lintas Sumatera Simp. Puskesmas Pembantu Ds. Wonorejo Kec. Kikim Barat
Kab. Lahat.31452, E-Mail : minwonorejo@kemenag.go.id
“ TERAKREDITASI A ”
NSM : 111116040003 NPSN : 10601610

SURAT KETERANGAN IZIN PENELITIAN

Menindak lanjuti proposal pelaksanaan Penelitian Tindakan Kelas (PTK)

saudara dengan Judul :
“EFEKTIFITAS PEMBELAJARAN BERBASIS DARING/
E-LEARNING DALAM PANDANGAN SISWA KELAS V.B
DI MIN 5 LAHAT”
Di lingkungan sekolah / Madrasah Ibtidaiyah Negeri 5 Lahat pertanggal 14 Maret
2021. Dengan surat ini saya :

Nama : Syamsul Bahri, S.Pd.I, M.Pd

NIP : 197203101997031003
Pangkat/Golongan : Pembina / IV.a
Jabatan : Kepala Madrasah
Unit Kerja : MIN 5 Lahat

Menerangkan dengan sebenar-benarnya PNS yang tersebut dibawah ini :

Nama : Ny. Maryam, S.Pd.I
NIP : 196410102007012022
Pangkat/Golongan : Penata / III.a
Unit Kerja : MIN 5 Lahat

Untuk melaksanakan penelitian Tindakan Kelas (PTK). Pelaksanaan

kegiatan tersebut, diharapkan dapat dipergunakan untuk meningkatkan kualitas
pembelajaran dan hasil belajar siswa.

Demikian surat keterangan ini dibuat sebenarnya untuk dapat dipergunakan

sebagai mana mestinya.
Wonorejo, Maret 2021
Kepala Madrasah,

Syamsul Bahri, S.Pd.I, M.Pd

NIP. 197203101997031003