PANITIA UJIAN AKHIR MADRASAH DINIYAH TAKMILIYAH AWALIYAH

FORUM KOMUNIKASI DINIYAH TAKMILIYAH

KECAMATAN KADUNGORA KABUPATEN GARUT
Sekretariat: MDT At-Tarbiyah Kp. Sukawening Ds. Karangmulya Kec. Kadungora
Alamat : Jalan Raya Pasar Baru Kec. Kadungora Kab. Garut - 44153

Nomor : 007/PAN/UAM-DTA/IV/2020
Lampiran : 1 (satu) lembar
Perihal : Permohonan Izin Dispensasi
Kegiatan UAM DTA Tahun 2020

Kepada:
Yth. Bapak/Ibu Kepala SD/MI/SMP/MTs ……………………………
Di
Tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Ba’da salam teriring do’a semoga segala aktivitas Bapak/Ibu berada dalam lindungan
Allah SWT. Amiin.

Sehubungan dengan diselenggarakannya kegiatan Ujian Akhir Madrasah Diniyah

Takmiliyah Awaliyah (UAM DTA). Maka dengan ini kami memohon izin untuk tidak
mengikuti proses KBM di sekolah yang Bapak/Ibu pimpin selama kegiatan berlangsung.
Adapun kegiatan tersebut diselenggarakan pada:
Hari : Senin – Kamis
Tanggal : 13 – 16 April 2020
Waktu : Pukul 13.00  s.d  17.00

Adapun daftar siswa yang memohon izin untuk tidak mengikuti proses KBM di sekolah
yang Bapak/Ibu pimpin. (terlampir)

Demikian surat ini kami sampaikan. Atas perhatian Bapak/Ibu Kepala kami ucapkan
terima kasih.
Nasrun Minallah Wafathun Qariib.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Kadungora, April 2020

Panitia
Ketua Sekretaris

CECE SAEPUDIN, S.Pd.I SUPIAN, S.Pd

Mengetahui;
Ketua FKDT Kecamatan Kadungora

TATAN RAHAYU, S.Pd.I

 PANITIA UJIAN AKHIR MADRASAH DINIYAH TAKMILIYAH AWALIYAH
FORUM KOMUNIKASI DINIYAH TAKMILIYAH
KECAMATAN KADUNGORA KABUPATEN GARUT
Sekretariat: MDT At-Tarbiyah Kp. Sukawening Ds. Karangmulya Kec. Kadungora
Alamat : Jalan Raya Pasar Baru Kec. Kadungora Kab. Garut - 44153

Lampiran :
DAFTAR SISWA DISPENSASI

Tempat/Tanggal Kela
No Nama L/P Asal DTA Alamat
Lahir s
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Jumlah

Kadungora, April 2020

Panitia
Ketua Sekretaris

CECE SAEPUDIN, S.Pd.I SUPIAN, S.Pd

Mengetahui;
Ketua FKDT Kecamatan Kadungora

TATAN RAHAYU, S.Pd.I