ISSN 2656-8233 (media online)

Acta Holist. Pharm. Vol. 1 No. 1: 9-18

DOI: -

RESEARCH ARTICLE

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN

ANAK PENDERITA PENYAKIT PNEUMONIA DI RUMAH
SAKIT WIRABUANA PALU PERIODE JULI-DESEMBER 2017
1,* 2
Viani Anggi , Alfrikson Sulemba
1 2
Program Studi Diploma 3 Farmasi STIFA Pelita Mas Palu, Sulawesi Tengah, STIFA Pelita Mas
Palu, Sulawesi Tengah

ABSTRAK Detail riwayat artikel

Pneumonia adalah infeksi atau peradangan pada paru-paru yang terjadi Dikirimkan: 26 Februari 2019
pada kantung udara (alveolus). Pneumonia merupakan masalah kesehatan di Direvisi: 26 Maret 2019
dunia karena angka kematiannya yang tinggi, tidak hanya di negara maju tapi Diterima: 2 April 2019
juga di negara berkembang seperti Afrika Selatan dan Asia Tenggara.
Penggunaan antibiotik bertujuan untuk mengobati penyakit infeksi sehingga *Penulis korespondensi
Viani Anggi
penggunaannya sangat meningkat. Penelitian ini bertujuan untuk mengkaji
penggunaan antibiotik pada pasien anak penderita penyakit pneumonia di Alamat/ kontak penulis:
Rumah Sakit Wirabuana Palu Periode Juli-Desember 2017. Penelitian ini Sekolah Tinggi Farmasi Pelita
menggunakan jenis penelitian deskriptif yaitu dengan memberikan gambaran Mas
dengan cara yang akurat tentang Evalusi Penggunaan Antibiotik pada Pasien Jl. Wolter Monginsidi No.106
Anak Penderita Penyakit Pneumonia di Rumah Sakit Wirabuana Palu Periode A, Lolu Sel., Palu Sel., Kota
Juli-Desember 2017. Hasil penelitian menunjukan bahwa evaluasi Palu, Sulawesi Tengah 94111
penggunaan antibiotik berdasarkan tepat indikasi nilainya 100%, tepat obat
nilainya 100%, tepat pasien 100% dan tepat dosis nilainya 94,28%. E-mail korespondensi:
viani.anggi@gmail.com
Pemberian antibiotik lebih mengutamakan antibiotik golongan sefalosporin
generasi ketiga yaitu cefadroxil (14,3%), cefotaxime (48,6%), cefixime (20%)
dan ceftriaxone (17,1%). Petunjuk penulisan sitasi/
pustaka:
Kata kunci: Evaluasi penggunaan obat, antibiotik, pasien pneumonia Anggi V, Sulemba A. Evaluasi
penggunaan antibiotik pada
pasien anak penderita
penyakit pneumonia di rumah
sakit wirabuana palu periode
juli-desember 2017. Act Holis
Pharm. 2019. 1 (1): 9-18.

PENDAHULUAN anak yang dilahirkan wajib dibesarkan dan

Kesehatan adalah keadaan sejahtera dari diasuh secara bertanggung jawab sehingga
badan, jiwa, dan sosial yang memungkinkan memungkinkan anak tumbuh dan
setiap orang hidup produktif secara sosial berkembang secara sehat. Oleh karena itu,
dan ekonomi serta merupakan hal mendasar sebagai orang tua harus memperhatikan dan
bagi setiap hidup manusia. Anak merupakan memenuhi kebutuhan anak dalam
individu unik sebagai amanah dan karunia pertumbuhan dan perkembangannya dan
Tuhan Yang Maha Esa yang membutuhkan memahami anak sesuai tahap
perhatian dan kasih sayang. Undang-Undang perkembangannya (Masuili, dkk. 2014.)
Republik Indonesia No. 36 tahun 2009 Pneumonia adalah infeksi atau
tentang Kesehatan pada Bab VII bagian peradangan pada paru-paru yang terjadi
kedua Pasal 132 Ayat 1 menyatakan bahwa pada kantung udara (alveolus). Akibat angka

9
 Evaluasi penggunaan antibiotik Anggi
pada pasien
dan Sulemba
anak penderita penyakit pneumonia
...
kematiannya yang tinggi, pneumonia
merupakan masalah kesehatan di dunia.
Masalah terkait pneumonia terjadi tidak
hanya di negara maju, tetapi juga di negara
berkembang seperti Afrika Selatan dan Asia
Tenggara. Insidensi pneumonia di dunia
sebesar 1,4 juta anak atau sekitar 18% anak
< 5 tahun setiap tahunnya meninggal akibat
pneumonia. Di negara-negara berkembang
pneumonia merupakan penyebab utama
kematian pada anak usia balita. Tahun 2012
sebanyak 1,1 juta anak meninggal karena
pneumonia, sebagian besar balita yang
meninggal berusia kurang dari 2 tahun.
Setiap tahun lebih dari 2 juta anak balita
meninggal disebabkan oleh pneumonia,
kejadian tersebut melebihi kejadian pada
penyakit AIDS, malaria, dan TBC (WHO,
2013).
Di Indonesia pneumonia berada pada
peringkat 10 besar penyakit penyebab
kematian bayi dan balita yang mencapai
22,23% setiap tahunnya (Kemenkes RI,
2017). Tahun 2012 kejadian pneumonia di
Indonesia pada balita mencapai 10%-20%
dengan angka kematian 6 per 1000 kelahiran
hidup. Kejadian pneumonia di Indonesia
merupakan kejadian ke-6 terbesar di dunia
(WHO, 2006). Pneumonia cenderung terjadi
pada anak laki-laki. Hal ini berdasarkan
beberapa pendapat bahwa dominasi
kejadian bronchiolitis yaitu pada anak laki-
laki yang dirawat 1,25-1,6 kali lebih banyak
dari perempuan atau sebanyak 63% yang
disebabkan berat badan lahir rendah, tidak
mendapatkan ASI eksklusif, tidak
mendapatkan imunisasi secara lengkap,
paparan asap rokok dan populasi, defisiensi
vitamin A dan gizi buruk (IDAI 2010).
Konsep penggunaan obat yang rasional
dalam beberapa tahun belakangan telah
menjadi topik perbincangan dalam berbagai
pertemuan tingkat nasional maupun
internasional. Pemilihan dan penggunaan
10
Acta Holist. Pharm. Vol. 1 No. 1: Acta
9-18Holist.
(2019)Pharm. Vol. 1 No. 1: 9-18 (2019)
terapi antibiotika yang tepat dan rasional
akan menentukan keberhasilan pengobatan
untuk menghindari terjadinya resistensi
bakteri, dikarenakan antibiotik merupakan
obat yang paling banyak digunakan pada
infeksi yang disebabkan oleh bakteri
(Marsono, Yuda. 2015). Berbagai studi
menemukan bahwa sekitar 40-62%
antibiotik digunakan secara tidak tepat
antara lain untuk penyakit-penyakit yang
sebenarnya tidak memerlukan antibiotik.
Pada penelitian kualitas penggunaan
antibiotik di berbagai bagian rumah sakit
ditemukan 30%-80% tidak didasarkan pada
indikasi (Kemenkes RI, 2011).
Berdasarkan hal tersebut, peneliti
terdorong untuk melakukan penelitian
terhadap evaluasi penggunaan antibiotik
pada pasien anak penderita penyakit
pneumonia di Rumah Sakit Wirabuana Palu
periode Juli-Desember 2017.
METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan jenis
penelitian deskriptif yaitu dengan
memberikan gambaran secara akurat
tentang evaluasi penggunaan antibiotik pada
pasien anak penderita penyakit pneumonia
di Rumah Sakit Wirabuana Palu. Hal ini
dilakukan agar dapat diketahui bagaimana
penggunaan antibiotik pada pasien anak
penderita penyakit pneumonia di Rumah
Sakit Wirabuana Palu periode Juli-Desember
2017. Data yang dikumpulkan dalam
penelitian ini yaitu penelitian berdasarkan
rekam medis pasien yang sesuai
karakteristik pasien yaitu usia, jenis kelamin,
dan diagnosa pasien. Kriteria yang
digunakan dalam menilai ketepatan obat
meliputi tepat obat, tepat indikasi, tepat
pasien dan tepat dosis. Penggunaan obat
dikatakan tepat indikasi yaitu perlu atau
tidaknya pemberian antibiotik pada pasien
anak penyakit pneumonia. Tepat obat
10
berkaitan dengan kelas terapi dan jenis obat
berdasarkan pertimbangan manfaat,
keamanan, harga, dan mutu obat pada pasien
pneumonia. Tepat pasien yaitu ketepatan
pemberian antibiotik pada anak yang
disesuaikan dengan kondisi fisiologis dan
patologis pasien serta tidak memiliki
kontraindikasi pada pasien, yakni pasien
anak penyakit pneumonia. Tepat dosis yaitu
obat yang digunakan sudah sesuai dengan
dosis pemberian yang ditetapkan literatur.
Evaluasi penggunaan antibiotik pada
penelitian ini didasarkan pada standar terapi
menurut Pusat Informasi Obat Nasional.
Analisa Data
Analisis data dalam penelitian ini
dilakukan dengan cara mencatat hasil
diagnosis atau terapi yang digunakan pada
pasien anak pneumonia. Setelah data
diperoleh, data dianalisis secara deskriptif
presentase. Data akan dinyatakan dalam
bentuk persentase yang dilakukan dengan
cara melihat dan mengevaluasi penggunaan
antibiotik kemudian dibandingkan dengan
standar yang ada, yaitu 4T 1W. Setelah
menganalisis data dalam bentuk persentase,
kemudian hasilnya akan disajikan dalam
bentuk tabel dan narasi.
1. Tepat indikasi
Persentase tepat indikasi dihitung dari
banyaknya kasus yang tepat indikasi dibagi
banyaknya kasus yang diteliti dikalikan
100%.
2. Tepat obat
Persentase tepat obat dihitung dari
banyaknya kasus yang tepat obat dibagi
banyaknya kasus yang diteliti dikalikan
100%.
3. Tepat pasien
Persentase tepat pasien dihitung dari
banyaknya kasus yang tepat pasien dibagi
banyaknya kasus yang diteliti dikalikan
100%.
4. Tepat dosis
Persentase tepat dosis dihitung dari
jumlah banyaknya kasus yang tepat dosis
dibagi banyaknya kasus yang diteliti
dikalikan 100%.
5. Waspada efek samping
Persentase waspada efek samping
dihitung dari jumlah banyaknya efek
samping yang timbul dibagi banyaknya kasus
yang diteliti dikalikan 100%.
Setelah menganalisis data dalam bentuk
persentase, kemudian hasilnya akan
disajikan dalam bentuk tabel dan narasi.
HASIL
Dari penelitian yang dilakukan, jumlah
pasien anak pneumonia di RS Wirabuana
Palu adalah 35 orang yang telah memenuhi
kriteria inklusi. Pada Tabel 1 dapat dilihat
karakteristik pasien anak pneumonia terdiri
dari jenis kelamin dan usia. Jenis kelamin
pria mendominasi persentase pasien anak
terbanyak yakni sebesar 65,71% dan sebesar
34,29% untuk anak dengan jenis kelamin
wanita. Kemudian hasil penelitian pada
Tabel 2 yang menunjukan besaran nilai
persentase antibiotik dan persentase bentuk
sediaan antibiotik yang digunakan oleh
pasien anak pneumonia di RS Wirabuana
Palu. Selain itu dilakukan analisis terhadap
 Tabel 1. Persentase karakteristik pasien anak pneumonia di RS Wirabuana Palu
NO KARAKTERISTIK
1 Jenis Kelamin
Pria
Wanita
2 Usia
0-5 tahun
6-11 tahun
Sumber: Data Rumah Sakit Wirabuana Palu
Grafik karakteristik berdasarkan jenis
kelamin
cairan infus (Tabel 3) dan evaluasi
penggunaan antibiotik berdasarkan tepat
indikasi, tepat obat, tepat pasien, tepat dosis
dan waspada efek samping pada Tabel 4.
PEMBAHASAN
1. Karakteristik pasien
1.1 Jenis kelamin
Berdasarkan hasil penelitian, pasien anak
penderita penyakit pneumonia di RS
Wirabuana Palu periode Juli-Desember 2017
lebih banyak terjadi pada anak dengan jenis
kelamin laki-laki dengan persentase 63,63%
dan untuk jenis kelamin perempuan sebesar
36,37%. Hal ini diperkuat dengan adanya
data pada tahun 2011 yang menyebutkan
bahwa penderita penyakit pneumonia
sebagian besar berjenis kelamin laki-laki.
Laki-laki lebih berisiko terkena pneumonia
akibat anak laki-laki lebih sering bermain di
luar rumah. Dengan demikian, anak laki-laki
mengalami keterpaparan udara lebih banyak
daripada anak perempuan yang dominan
N (35) PERSENTASE (%)
23 65,71%
12 34,29%
24 68,5%
11 31,5%
Grafik karakteristik berdasarkan usia
bermain di dalam rumah (Suhandayani.
2006).
Jenis kelamin merupakan salah satu
faktor risiko pneumonia. Karakteristik
penderita penyakit pneumonia berjenis
kelamin laki-laki memiliki resiko lebih tinggi
yaitu sebesar 19% dibandingkan yang
berjenis kelamin perempuan yaitu sebesar
18%. (Kemenkes RI 2013).
1.2 Usia
Berdasarkan hasil penelitian ini, pasien
anak penderita penyakit pneumonia di RS
Wirabuana Palu periode Juli-Desember 2017
berada pada rentang usia 0-11 tahun.
Kriteria usia pada penelitian ini dibagi
menjadi 2 bagian yaitu usia 0-5 tahun dan 6-
11 tahun, dimana penyakit pneumonia lebih
banyak terjadi pada rentang usia antara 0-5
tahun. Pneumonia lebih sering terjadi pada
anak usia <6 tahun yang berkaitan dengan
respon anak karena secara biologis sistem
pertahanan tubuh laki-laki dan perempuan
 Tabel 2. Karakteristik distribusi antibiotik, bentuk sediaan pada pasien anak pneumonia di
RS Wirabuana Palu
FREKUENSI (N
NO Antibiotik =35) PERSENTASE (%)
1 Distribusi Antibiotik
Cefadroxil 5 14,3%
Cefotaxime 17 48,6%
Cefixime 7 20%
Ceftriaxone 6 17,1%
Total 100 %
2 Bentuk Sediaan Antibiotik
Sirup 5 14,3%
Injeksi 23 65,7%
Pulveres 7 20%
Total 100%
Sumber: Data Rumah Sakit Wirabuana Palu
Grafik karakteristik distribusi penggunaan antibiotik

Grafik karakteristik antibiotik berdasarkan bentuk sediaan

Tabel 3. Cairan elektrolit yang digunakan pada pasien anak pneumonia di RS Wirabuana
Palu
NO JENIS CAIRAN ELEKTROLIT N PERSENTASE (%)
1 Ringer Laktat 32 91,42%
2 Dextrose 5 % 3 8,58%
Total 35 100
Sumber: Data Rumah Sakit Wirabuana Palu
 Grafik karakteristik cairan elektrolit

Tabel 4. Evaluasi ketepatan (indikasi, obat, pasien, dosis & efek samping) penggunaan
antibiotik pada pasien anak di RS Wirabuana Palu
JUML AH PENGGUNAAN PERSENTASE ( %)
KRITERIA
KERASIONALAN TIDAK SESUAI TIDAK SESUAI
SESUAI SESUAI
Tepat Obat 35 - 100 % -
Tepat Indikasi 35 - 100 % -
Tepat Pasien 35 - 100 % -
Tepat Dosis 35 - 100 % -
Waspada Efek 35 - 100 % -
Samping
Sumber: Data Rumah Sakit Wirabuana Palu

Grafik evaluasi kerasionalan obat berdasarkan tepat obat, tepat indikasi, tepat pasien, tepat
dosis, dan waspada efek samping

berbeda. Organ paru pada perempuan 2006).

memiliki daya hambat aliran udara lebih
rendah dan daya hantar aliran udara yang
lebih tinggi. Sehingga, sirkulasi udara dalam
rongga pernapasan lebih lancar dan paru
terlindungi dari infeksi patogen (Uekert dkk,
2. Karakteristik antibiotik
2.1 Distribusi antibiotik
Berdasarkan dari karakteristik antibiotik
pada Tabel 2 nomor 1, dapat dilihat bahwa
antibiotik yang digunakan pada banyak
terapi anak umur 0 – 11 tahun di RS
Wirabuana palu adalah antibiotik golongan
sefalosporin generasi ketiga yaitu cefadroxil,
cefotaxime, cefixime dan ceftriaxone. Hal ini
dikarenakan antibiotik golongan
sefalosporin generasi ketiga lebih aktif
terhadap Enterobacteriaceae. Secara
kimiawi, cara kerja dan toksisitas antibiotik
golongan sefalosporin mirip dengan
penisilin. Oleh karena itu, antibiotik
golongan sefalosporin ini digunakan sebagai
alternatif bila terjadi hipersensitivitas
terhadap terhadap penisilin. Kemudian, pada
Tabel 2 nomor 1 juga menunjukan bahwa
antibiotik yang paling banyak digunakan
adalah cefotaxime karena cefotaxime lebih
aktif terhadap bakteri Gram negatif dan
Streptococcus pneumoniae/ Pneumococcus
(Fisher & Boyce, 2005).
2.2 Bentuk sediaan antibiotik
Pada Tabel 2 nomor 2, pemberian
antibiotik dalam bentuk injeksi mencapai
65,7% yang dilakukan pada anak penderita
penyakit pneumonia berat, dimana penderita
tidak dapat makan dan minum bahkan
muntah-muntah sehingga pemberian
antibiotik secara oral tidak memungkinkan.
Adapun pemberian antibiotik secara oral
yaitu dalam bentuk sirup dan puyer masing-
masing 14,3% dan 20% pada anak penderita
penyakit pneumonia tidak terlalu berat.
Kelompok ini tidak memiliki kesulitan dalam
menelan karena pemberian antibiotik secara
oral lebih aman (Pudjiaji dkk, 2009). Pada
Tabel 2 menunjukan bahwa pemberian
antibiotik dalam bentuk sediaan injeksi lebih
banyak daripada bentuk sediaan sirup dan
pulveres. Hal ini bertujuan untuk membantu
atau memudahkan pasien dalam menerima
distribusi antibiotik ketika mengalami
kesulitan dalam menelan dan juga untuk
mempercepat efek yang diinginkan dengan
cara merobek jaringan kulit atau selaput
lendir (Graber, MA. 2003).
2.3 Cairan elektrolit
Cairan elektrolit biasanya digunakan
sesuai dengan kondisi pasien. Pemberian
cairan elektrolit digunakan untuk menjaga
keseimbaangan cairan tubuh pasien.
Keseimbangan elektrolit berpengaruh
terhadap kinerja sel-sel dan organ tubuh
agar bekerja optimal. Pada tabel distribusi
cairan elektrolit (tabel 3), ditunjukan bahwa
penggunaan cairan elektrolit seperti Ringer
Laktat (RL) sebanyak 91,42% dan Dextrose
5% sebanyak 8,58% sangat dibutuhkan
dalam proses pengobatan penyakit
pneumonia pada anak. Pemberian cairan
Ringer Laktat berfungsi sebagai cairan
elektrolit untuk menjaga keseimbangan
elektrolit dalam tubuh dan sebagai air untuk
hidrasi dimana pasien anak penderita
penyakit pneumonia sering mengalami
kesulitan dalam menelan. Sedangkan
pemberian pemberian cairan Dextrose 5%
bertujuan untuk memasok glukosa dalam
tubuh yang berfungsi sebagai sumber energi
(Anwari, 2007).
2.4 Evaluasi penggunaan antibiotik
a) Tepat indikasi
Ketepatan indikasi pada panggunaan
antibiotik dilihat dari ketepatan
memutuskan pemberian obat yang
sepenuhnya berdasarkan alasan medis dan
terapi farmakologi yang benar-benar
diperlukan. Menurut data RS Wirabuana Palu
periode Juli-Desember 2017, pneumonia
memenuhi kriteria tepat indikasi terhadap
antibiotik yang didistribusikan karena sesuai
dengan tanda-tanda yang tercantum dalam
rekam medik dan hasil diagnosa yang
menunjukan bahwa perlu adanya terapi
antibiotik. Pemakaian antibiotik tanpa
didasari bukti infeksi dapat menyebabkan
meningkatkan insiden resistensi maupun
potensi Reaksi Obat Berlebihan (ROB)
(Depkes, 2005). Pemberian antibiotik pada
35 pasien anak penderita penyakit
pneumonia tanpa penyakit penyerta di RS
Wirabuana Palu dari umur 4 bulan – 11
tahun periode Juli-Desember 2017, 100%
tepat indikasi.
b) Tepat obat
Berdasarkan diagnosis yang tepat, maka
harus dilakukan pemilihan obat yang tepat.
Tepat obat berkaitan dengan kelas terapi dan
jenis obat berdasarkan pertimbangan
manfaat, keamanan, harga, dan mutu obat
pada pasien penderita penyakit pneumonia.
Pemilihan jenis obat yang tidak tepat, dapat
menyebabkan pengobatan yang tidak sesuai
dengan indikasi dan dapat menimbulkan
efek samping bahkan gejala-gejala yang
dapat berakibat fatal (Gunawan, 2007).
Ketepatan pemilihan obat harus berdasarkan
pedoman dan diagnosis pneumonia.
Antibiotik golongan sefalosporin generasi
ketiga merupakan antibiotik yang paling
banyak diresepkan yaitu cefadroxil (14,3%),
cefotaxime (48,6%), cefixime (20%) dan
ceftriaxone (17,1%). Pengobatan untuk
pasien pneumonia diberikan antibiotik yang
efektif terhadap organisme tertentu (Price &
Wilson, 2006).
c) Tepat pasien
Ketepatan pasien ialah ketepatan
pemilihan obat yang mempertimbangkan
keadaan pasien sehingga tidak menimbulkan
kontraindikasi kepada pasien secara
individu. Evaluasi ketepatan pasien pada
penggunaan antibiotik dilakukan dengan
membandingkan kontraindikasi obat yang
diberikan dengan kondisi pada data rekam
medik. Dari penelitian yang dilakukan
terhadap 35 data rekam medik pasien
pneumonia diperoleh nilai penggunaan obat
berdasarkan tepat pasien bernilai 100%.
Semua obat yang diresepkan pada pasien
pneumonia di RS Wirabuana Palu periode
Juli-Desember 2017 sesuai dengan keadaan
patologi dan fisiologi pasien serta tidak
menimbulkan kontraindikasi pada pasien.
d) Tepat dosis
Kriteria tepat dosis yaitu tepat dalam
frekuensi pemberian, dosis yang diberikan,
dan jalur pemberian obat kepada pasien. Bila
peresepan antibiotik berada pada rentang
dosis minimal dan dosis perhari yang
dianjurkan, maka peresepan dikatakan tepat
dosis. Dikatakan dosis kurang atau dosis
terlalu rendah adalah apabila dosis yang
diterima pasien berada dibawah rentang
dosis terapi yang seharusnya diterima
pasien. Dosis yang terlalu rendah dapat
menyebabkan kadar obat dalam darah
berada dibawah kisaran terapi, sehingga
tidak dapat memberikan respon yang
diharapkan. Sebaliknya, dosis obat yang
terlalu tinggi dapat menyebabkan kadar obat
dalam darah melebihi kisaran terapi
menyebabkan keadaan toksisitas.
Pada data ketepatan dosis, penggunaan
antibiotik untuk tepat dosis semuanya sudah
sesuai dengan standar yang dianjurkan dan
tidak menemukan kesalahan pemberian
dosis. Hal ini dapat dilihat pada pada Tabel 4
yang menunjukkan bahwa tidak terdapat
satu pun kesalahan pemberian dosis,
sehingga untuk evaluasi ketepatan dosis
antibiotik di Rumah Sakit Wirabuana Palu
mencapai 100%.
e) Waspada efek samping
Pemberian obat potensial menimbulkan
efek samping yaitu semua efek yang tidak
diinginkan yang timbul dan dapat
membahayakan atau merugikan pasien
(adverse reactions) akibat penggunaan obat
dengan dosis terapi tertentu (Swestika,
2013). Masalah efek samping tidak bisa
 dikesampingkan karena dapat menimbulkan
berbagai dampak dalam penggunaan obat
baik dari sisi ekonomi, psikologi, dan
keberhasilan terapi. Evalusi efek samping
obat yang diberikan pada pasien anak
penderita penyakit pneumonia di Rumah
Sakit Wirabuana Palu periode Juli-Desember
2017 dapat dilihat dari efek samping yang
ditimbulkan oleh obat yang digunakan.
Persentase pengunaan obat berdasarkan
waspada efek samping diperoleh nilai 100%
sudah sesuai (tidak menimbulkan efek
samping). Hal ini dapat dilihat dari Tabel
4.10 dimana penggunaan antibiotik pada
pasien anak penderita penyakit pneumonia
di Rumah Sakit Wirabuana Palu periode Juli-
Desember 2017 tidak menimbulkan efek
samping.
KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian tentang
evaluasi penggunaan antibiotik pada pasien
penderita penyakit pneumonia di Rumah
Sakit Wirabuana Palu periode Juli-Desember
2017 dapat disimpulkan bahwa dari 35
pasien terdapat 35 pasien (100%) yang tepat
indikasi, 35 pasien (100%) tepat obat, 35
pasien (100%) tepat pasien dan tepat dosis
sebanyak 35 pasien (100%). Sehingga
didapatkan pemberian antibiotik yang
rasional sebanyak 100% dari total 35 pasien
anak pneumonia usia 0-11 tahun di Rumah
Sakit Wirabuana Palu periode Juli-Desember
2017.
REFERENSI
Anwari, I. 2007. Cairan Tubuh, Elektrolit
dan Mineral,Halaman2.http://
www.pssplab.com/journal/01.pdf
(Diakses tanggal 17 April 2018)
Depkes, 2005. Pharmaceutical Care Untuk
Infeksi Saluran Pernapasan, Hal 27-34.
Departemen Kesehatan Republik
Indonesia, Jakarta
Fisher, G. R., dan Boyce, G. T, 2005.
Pneumonia Syndromes. Pediactric
Infection Diseases. A Problem-Oriented
Approach. Fourth Edition. Lippincot
Williams & Wilkins. USA
Gunawan, S. G, 2007. Farmakologi dan
Terapi, Edisi 5, Hal 667-719. Penerbit
FKUI, Jakarta
Graber, MA. 2003. Terapi Cairan, Elektrolit
dan Metabolik. Edisi 2. Framedia.
Jakarta.
IDAI. 2010. Rekomendasi Ikatan Dokter
Anak Indonesia: Asuhan Nutrisi
Pediatrik. Jakarta : Ikatan Dokter Anak
Indonesia
Kementerian Kesehatan RI. 2011. Pedoman
Umum Penggunaan Antibiotik. Jakarta :
Kemenkes RI
Kementerian Kesehatan RI. 2017. Profil
Kesehatan Indonesia 2016. Jakarta:
Kemenkes RI
Marsono, Yuda. 2015. Thesis. Evaluasi
Penggunaan Antibiotik Pada Pasien
Pneumonia Dengan Metode Gyssens Di
Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit
Umum Daerah Dokter Moewardi
Surakarta Tahun 2013. Surakarta:
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Pudjiaji, A. H., Hegar, B., Handryastuti, S.,
Idris, N. S., Gandaputra, E. P.,
Harmoniati E. D. 2009. Pneumonia.
Pedoman Pelayan Medis. Ikatan Dokter
Indonesia. Jakarta
Price, S. A & Wilson, L. M, 2006. Patofisiologi
Konsep Klinis Proses-proses Penyakit,
Edisi 6, diterjemahkan oleh Braham U.
Jakarta: Kedokteran EGC
Suhandayani. 2006. Hubungan Berat Badan
Lahir dan Kejadian ISPA pada Balita.
Jakarta: Bascom World.
Uekert, S. J., Akan, M. Evans, Z. Li, K. Roberg,
Gangnon,
C. Trisler, D.D. B.Dasilva,
Allen, J.E. E.Anderson,
Gern, R. R.
F.
Lemanske. 2006. Sex-Related
Differences in Immune Development
 and The Expression of Atopy in Early
Chilhood. J Allergy Clin Immunol 118; 6;
1375-1381.
WHO, UNICEF. 2006. Pneuomonia: The
Forgotten Killer of Children. WHO
Press; 2006.
World Health Organisation, 2013.
Pneumonia: Fact Sheet. Geneva.
Diaskes 9 September 2017.