Dx.

Injury of muscle and tendon at forearm level

Ny. K; 50 th; 160 cm; 60 kg

Anamnesis

Riwayat Penyakit Sekarang

Pasien datang diantar oleh suaminya ke UGD Puskesmas Selemadeg I dengan tujuan untuk
kontrol luka pada lengan bawah kiri bagian luar. Luka ini didapat pasien sejak 2 hari yang lalu
saat pergi berkebun.

Riwayat Penyakit Dahulu

Pasien mengatakan tidak memiliki riwayat penyakit seperti diabetes, hipertensi, dan kelainan
darah. Riwayat alergi terhadap obat dan makanan juga disangkal oleh pasien.

Riwayat Penyakit Keluarga

Pasien mengatakan di keluarga tidak ada yang memiliki riwayat penyakit seperti diabetes,
hipertensi, dan kelainan darah.

Riwayat Sosial dan Lingkungan

Pasien bekerja sebagai seorang buruh di kebun.

Pemeriksaan Fisik

Vital sign :
-TD : 110/70 mmHg
-Nadi : 88x/menit
-RR : 18x/menit
-suhu : 36,6⁰C

Pada regio lengan bawah kiri bagian luar terdapat luka jahitan terawat.
Penatalaksanaan

-Perawatan luka
-Kontrol 2 hari lagi