No.

Dokumen DOC-SHE-016
PT. PRIMA UNGGUL PERSADA
Tanggal Efektif 10-Juli-19
PROSEDUR INVESTIGASI Edisi / Revisi 0/0
KECELAKAAN Halaman 1

PT. PRIMA UNGGUL PERSADA

PROSEDUR
INVESTIGASI KECELAKAAN

NO. DOKUMEN : DOC-00-SHE-016

EDISI / REVISI : 0/0
TANGGAL EFEKTIF : 11 Juli 2019

Disiapkan Diperiksa Disetujui

MUHAMAD RIZKI A DOEVA RIMBARDI TOGA SIRAIT

HSE Officer Site Manager Koordinator Project

DAFTAR ISI
 No. Dokumen DOC-SHE-016
PT. PRIMA UNGGUL PERSADA
Tanggal Efektif 10-Juli-19
PROSEDUR INVESTIGASI Edisi / Revisi 0/0
KECELAKAAN Halaman 2

DAFTAR ISI..............................................................................................................................1
LEMBAR CATATAN PERUBAHAN DOKUMEN................................................................3
A. TUJUAN.............................................................................................................................4
B. RUANG LINGKUP............................................................................................................4
C. REFERENSI.......................................................................................................................4
D. DEFINISI............................................................................................................................4
. Kejadian berbahaya lainnya ialah suatu kejadian yang potensial, yang dapat
menyebabkan kecelakaan kerja atau penyakit akibat kerja kecuali kebakaran, peledakan dan
bahaya pembuangan limbah.......................................................................................................4
1. Wakil Manajemen...........................................................................................................4
2. Ahli K3............................................................................................................................4
3. Kepala Departemen / Penanggung Jawab Area / Project Manager.................................5
4. Departemen Terkait.........................................................................................................5

5. Seluruh Karyawan...........................................................................................................5

F. PROSEDUR........................................................................................................................5
1. Pelaksanaan Investigasi Kecelakaan...............................................................................5
2. Keterangan.......................................................................................................................6
 No. Dokumen DOC-SHE-016
PT. PRIMA UNGGUL PERSADA
Tanggal Efektif 10-Juli-19
PROSEDUR INVESTIGASI Edisi / Revisi 0/0
KECELAKAAN Halaman 3

LEMBAR CATATAN PERUBAHAN DOKUMEN

Edisi / Revisi Tahun Uraian Singkat Revisi

 No. Dokumen DOC-SHE-016
PT. PRIMA UNGGUL PERSADA
Tanggal Efektif 10-Juli-19
PROSEDUR INVESTIGASI Edisi / Revisi 0/0
KECELAKAAN Halaman 4

A. TUJUAN
 Untuk memastikan accident dan incident diidentifikasi dan dilaporkan.

 Untuk memberikan arahan dalam melakukan penanganan dan investigasi

terhadap kecelakaan kerja

B. RUANG LINGKUP
 Prosedur ini berlaku untuk semua insiden di semua daerah operasi PT. Prima
Unggul Persada.

C. REFERENSI
 SMK3 PP No. 50/2012 elemen D

D. DEFINISI
 Kecelakaan kerja adalah suatu kejadian yang tidak dikehendaki dan tidak diduga
semula yang dapat menimbulkan korban manusia dan atau harta benda
(Permenaker No. 03/1998)

 Kejadian berbahaya lainnya ialah suatu kejadian yang potensial, yang dapat
menyebabkan kecelakaan kerja atau penyakit akibat kerja kecuali kebakaran,
peledakan dan bahaya pembuangan limbah

E. TANGGUNG JAWAB
1. Wakil Manajemen
 Memastikan prosedur ini terlaksana dan terpelihara sesuai dengan ruang
lingkupnya.
 Memberikan sangsi kepada sub-kontraktor atau karyawan yang tidak
melakukan perbaikan terhadap temuan ketidaksesuaian.
2. Ahli K3
 Mengidentifikasi area yang berpotensi menimbulkan kecelakaan kerja,
masukkan dalam Daftar Potensi Kecelakaan Kerja.
 Mengkomunikasikan daftar area yang berpotensi menimbulkan kecelakaan
 No. Dokumen DOC-SHE-016
PT. PRIMA UNGGUL PERSADA
Tanggal Efektif 10-Juli-19
PROSEDUR INVESTIGASI Edisi / Revisi 0/0
KECELAKAAN Halaman 5

kerja kepada semua departemen.

 Memverifikasi tindakan yang telah direncanakan dan mendokumentasikan
hasil sesuai Prosedur Pengendalian Catatan.
3. Kepala Departemen / Penanggung Jawab Area / Project Manager
 Mendistribusikan laporan ke Ahli K3 dan personalia untuk urusan BPJS
ketenagakerjaan.
 Mendampingi Ahli K3 dalam Identifikasi Bahaya dan Penilaian Resiko jika
terdapat pekerjaan baru.
4. Departemen Terkait
 Melakukan tindakan pencegahan dan perbaikan sesegera mungkin untuk
mencegah timbulnya kecelakaan kerja.
 Melakukan penanganan korban kecelakaan sesuai WI Penanganan Korban
Kecelakaan.
 Membuat tindakan perbaikan dan pencegahan pada form investigasi
kecelakaan/incident.
5. Seluruh Karyawan
 Melaporkan kepada atasan langsung dan catat dalam Form Laporan Potensi
Kecelakaan Kerja jika ada potensi Kecelakaan Kerja.
 Melaporkan kepada atasan langsung dan Personalia sesaat setelah kejadian
dan buat laporan kecelakaan/incident dalam kurun waktu 1 x 24 jam.

F. PROSEDUR
1. Pelaksanaan Investigasi Kecelakaan
1.1 Identifikasi area yang berpotensi menimbulkan kecelakaan kerja,
masukkan dalam Daftar Potensi Kecelakaan Kerja.
1.2 Komunikasikan daftar tersebut kepada semua departemen.
1.3 Apabila ada potensi kecelakaan laporkan kepada atasan langsung dan catat
dalam Form Laporan Potensi Kecelakaan Kerja.
1.4 Lakukan tindakan pencegahan dan perbaikan sesegera mungkin untuk
mencegah timbulnya kecelakaan kerja.
 No. Dokumen DOC-SHE-016
PT. PRIMA UNGGUL PERSADA
Tanggal Efektif 10-Juli-19
PROSEDUR INVESTIGASI Edisi / Revisi 0/0
KECELAKAAN Halaman 6

1.5 Apabila terjadi Incident/Accident segera laporkan kepada atasan langsung

dan Personalia sesaat setelah kejadian dan buat laporan
kecelakaan/incident dalam kurun waktu 1 x 24 jam.
1.6 Distribusikan laporan ke Ahli K3 dan personalia untuk urusan BPJS
ketenagakerjaan.
1.7 Jika kecelakaan tersebut menyebabkan ada korban, lakukan penanganan
korban kecelakaan sesuai WI Penanganan Korban Kecelakaan, jika tidak
lakukan langkah selanjutnya.
1.8 Lakukan investigasi terhadap kecelakaan sesuai jenjang sebagai berikut:
1.8.1 Kecelakaan kerja yang menyebabkan catat tetap dan atau kematian
dan atau kerugian material > 100 Jt.

A. Investigator: Direktur Utama, Direktur, Ahli K3, manager dan

Personalia

B. Kurun waktu: maks. 12 jam setelah kejadian

1.8.2 Kecelakaan yang menyebabkan hari kerja hilang dan atau kerugian
materia 10 jt - <100 jt

A. Investigator : Direktur, Supervisor, Ahli K3, Wakil Karyawan

B. Kurun waktu: maks. 1 x 24 jam

1.8.3 Kecelakaan kerja yang menyebabkan luka ringan dan atau

kerugian < 10 jt

A. Investigator : Ahli K3, Manager, Wakil karyawan

B. Kurun waktu : maks. 1 x 24 jam

1.9 Buat tindakan perbaikan dan pencegahan pada form investigasi
kecelakaan/incident.
1.10 Verifikasi tindakan yang telah direncanakan dan dokumentasikan hasil
sesuai Prosedur Pengendalian Catatan.

2. Keterangan
2.1. Setiap orang yang ada diarea PT. Prima Unggul Persada berkewajiban
untuk melaporkan setiap potensi dan atau kejadian hampir celaka (Near
 No. Dokumen DOC-SHE-016
PT. PRIMA UNGGUL PERSADA
Tanggal Efektif 10-Juli-19
PROSEDUR INVESTIGASI Edisi / Revisi 0/0
KECELAKAAN Halaman 7

Miss) kepada Ahli K3 dengan menggunakan Formulir Laporan Potensi

Bahaya/Near Miss Kegiatan rutin maupun tidak-rutin.

2.2. Secara berkala, Ahli K3 melakukan monitoring kejadian insiden dan

membuat laporan kinerja K3 setiap bulannya.

2.3 Setelah investigasi dilakukan, Ahli K3 wajib melaporkan kecelakaan sesuai

dengan Peraturan Menteri Tenaga Kerja No. 03/1998 tentang Tata Cara
Pelaporan Dan Pemeriksaan Kecelakaan dengan menggunakan Formulir
sebagaimana terlampir dalam peraturan tersebut.