Investigasi Kecelakaan

A. INSIDEN
Tanggal : 20 Maret 2019 Kronologi
Waktu : 16:40 WITA
Pekerjaan : Mengantar Karyawan Pulang Setelah menjemput pekerja PT. Prima Unggul Persada
Lokasi : Jl. Mahoni KM 3,4 di Office Blok 7, driver singgah di perkiran DT km 5.5
Area : Hauling untuk mengambil pekerja PT. Prima Unggul Persada di
Plant : Binungan area konstruksi Office KM 5.5, bis elf menuju ke arah
KM 3.400, ban kanan belakang mengalami patah pada
baut roda dan terlepas.
Peralatan Kerja Mesin Kerugian Aset / Material

Nihil Nihil Ada.

Penggantian 5 Baut Tire Sebesar 300.000
Material Alat Berat Kerugian Lingkungan

Nihil Nihil Nihil

B. Korban/Pelaku
No. Nama L/P Usia NIK Jabatan Bagian Cidera Penanganan Biaya Kategori
1 Zulkifli L 22 Driver - - - 300.000 1.Near Miss
Thn 2.Property
Damage

C. Investigasi Kecelakaan
Penyebab Langsung Penyebab Tidak Langsung Penyebab Dasar
Kondisi Bahaya Tindakan Bahaya Pribadi Pekerjaan Kurang Prosedur Kurang Sarana Kurang Taat
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Iya Tidak ada Tidak ada

D. Perbaikan & Pencegahan

No. Jenis tindakan Rencana Tindakan Target Wewenang
1. Memastikan semua Periodik dikaji ulang. 30-April-2019 Toga Sirait/Doeva
unit yang digunakan Rimbardi.
PT Prima Unggul
Persada di
Comisioning sesuai
prosedur PT Berau
Coal
2. Memastikan semua Periodik dikaji ulang. Continue Toga Sirait/Doeva
Mitra Kerja PT Prima Rimbardi
Unggul Persada
memiliki
Idcard,Simper, dan
Kimper yang resmi
dari PT Berau Coal
 Saksi Disusun Pengawas K3 Mengetahui Project Ditinjau
Manager

Nama : Herwin Eko B Nama : M. Rizki. Azis Nama : Doeva Rimbardi

Tanggal :20-Maret-2019 Tanggal :20-Maret-2019 Tanggal :20-Maret-2019